Daglig urinanalys: insamlingsregler, tolkning av resultat
Innehållet i artikeln:
- Förberedelse för analys
- Insamling av daglig urin för analys
-
Dechiffrera huvudindikatorerna: norm och avvikelser
- Volym
- Protein
- Glukos
- Oxalater
- Kortisol
- Katekolaminer
- Kalcium
Daglig urinanalys, det vill säga en laboratoriestudie av urin som samlas in per dag, gör det möjligt att få information om kroppens tillstånd och de metaboliska processer som förekommer i den. Som regel utförs analysen som en del av en klargörande diagnos, men under graviditeten kan den också ordineras för profylaktiska ändamål.
Förberedelse för analys
När du föreskriver en analys bör du rådgöra med din läkare, som berättar för dig hur du förbereder dig ordentligt, hur man samlar in daglig urin för analys och var du ska ta analysen. Faktum är att reglerna för att förbereda och samla in material kan variera beroende på vilken indikator som undersöks. Efter att ha fått resultatet är det bara en specialist, baserad på fullständiga diagnostiska data som kommer att kunna dechiffrera vad den här eller den andra indikatorn visar.
Daglig urinanalys utförs om du misstänker en urinvägs sjukdom, metaboliska störningar Daglig urinanalys utförs om du misstänker en urinvägs sjukdom, metaboliska störningar
Innan studien är det lämpligt att sluta äta mat som kan ändra färg på urinen (till exempel rödbetor, blåbär etc.), samt att äta fet, salt, kryddig mat och alkohol. I allmänhet behöver den vanliga kosten, som dricksregimen, inte ändras - med några undantag. Så innan du analyserar daglig urin för katekolaminer rekommenderas det inte att äta mejeriprodukter, bananer, choklad, ost. Innan du testar för oxalater, sura livsmedel.
Om du tar mediciner, bör du rådgöra med din läkare om behovet av att avbryta dem under förberedelseperioden för analysen. Särskilt tre dagar före studien av katekolaminer är det lämpligt att inte ta mediciner som innehåller koffein, etanol, nitroglycerin, teofyllin.
Dessutom, inför införandet av daglig urin för analys, är det nödvändigt att utesluta betydande fysisk och psyko-emotionell stress, rökning, verkan av smärtsamma stimuli.
Urinanalys är inte önskvärd under sjukgymnastik, efter invasiva ingrepp, liksom för kvinnor under menstruationen.
I förväg bör du förbereda en behållare i vilken det biologiska materialet samlas in. Du kan köpa en speciell behållare för daglig urin på apoteket eller i laboratoriet när du bokar en tid för en analys, det är bekvämt att använda, eftersom det inte kräver någon preliminär behandling. Om detta inte är möjligt bör du förbereda en glasburk på tre liter: tvätta den noggrant och sterilisera sedan över ånga och torka. I vissa fall (indikerat av läkaren när han hänvisar till analysen) är det nödvändigt att tillsätta ett konserveringsmedel i behållaren, som också köps på apoteket eller utfärdas i laboratoriet.
Insamling av daglig urin för analys
Den dag då materialet samlas in samlas inte den första morgonen urin, den släpps ut på toaletten. All resten av urinen under dagen och den första morgonen urinen nästa dag samlas i en behållare, som under uppsamlingen av materialet ska förvaras på en mörk sval plats vid en temperatur på 4 till 8 ° C (kan inte frysas).
I vissa fall är det nödvändigt att leverera all uppsamlad urin till laboratoriet, i andra fall är en liten del av den tillräcklig. I det senare fallet, efter att ha mottagit den sista (morgonen nästa dag), registrera volymen på det uppsamlade materialet, skaka sedan försiktigt, blanda, häll 50-100 ml i en liten behållare och transportera den till laboratoriet så snart som möjligt.
Om det är nödvändigt att samla in daglig urin från ett spädbarn används specialdesignade urinaler, från vilka urinen dräneras i en behållare.
Dechiffrera huvudindikatorerna: norm och avvikelser
Under biokemisk analys i daglig urin bestäms det kvantitativa innehållet av kreatinin, glukos, proteiner, oxalater, urea, hormoner - beroende på orsaken till studien.
Volym
Normalt producerar en vuxen ungefär 1-2 liter urin per dag. Mängden beror på ålder, dricksregim, omgivningstemperatur samt förekomsten av patologier. Om mindre än 0,5 liter daglig urin släpps ut, talar de om oliguri, om mer än 3 liter, om polyuri.
Orsakerna till oliguri kan vara fysiologisk (otillräckligt vätskeintag, intensiv fysisk aktivitet) och patologisk, till exempel urinstagnation eller njursvikt.
Polyuri kan vara en följd av dysfunktion i sköldkörteln, levern, försämring av njurarnas filtreringsfunktion.
Protein
Normalt bör mängden protein inte överstiga 140 mg / dag, efter betydande fysisk aktivitet - högst 250 mg / dag. Utsöndring av protein i urinen som överstiger det normala värdet kallas proteinuri.
Funktionell proteinuri följer med feber, hypotermi, hjärtsvikt och vissa akuta sjukdomar. Sådan proteinuri försvinner efter eliminering av den etiologiska faktorn och normaliseringen av kroppens tillstånd.
Efter ursprung är proteinuri:
- prerenal - en ökning av koncentrationen av plasmaproteiner;
- njurar - orsakade av njurpatologier;
- postrenal - orsakad av sjukdomar i urinvägarna.
Studien av protein i daglig urin är ordinerad för misstänkta endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, hypertyreoidism, etc.), godartade eller maligna tumörer i urinvägarna och levern, hjärt-kärlsjukdomar, infektiös endokardit, samt för kränkningar av tarmmotilitet, läkemedelsöverdos.
Förlusten av stora mängder protein i urinen beror vanligtvis på dysfunktion i glomerulärt filter. Ökat proteininnehåll i daglig urin observeras med skador på njurrör, glomerulonefrit, diabetisk nefropati, nefrotiskt syndrom, lymfoproliferativa eller myeloproliferativa sjukdomar, urinvägsinfektioner, urinvägar i urinvägarna, hjärtsvikt, överdriven fysisk ansträngning.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan överskatta resultatet av ett dagligt urintest för protein (falskt positiva resultat), och angiotensinkonverterande enzymhämmare kan underskatta.
Glukos
En analys av socker i urinen (som definitionen av glukosnivå kallas i vardagen) utförs som regel med misstankar om diabetes mellitus, tyrotoxicos, feokromocytom, Itsenko-Cushings sjukdom, hjärtinfarkt, tillsats av en sekundär bakteriell infektion vid omfattande brännskador eller skador.
Studien av glukosinnehållet i daglig urin utförs som en del av diagnosen diabetes Studien av glukosinnehållet i daglig urin utförs som en del av diagnosen diabetes
Normalt bör nivån av glukos i urinen inte överstiga 1,6 mmol per dag.
Oxalater
En analys av oxalsyrasalter (oxalater) i daglig urin ordineras vanligtvis när en ökad indikator erhålls i den allmänna urinanalysen. Normalt är det cirka 650 mmol per dag.
Ett ökat innehåll av oxalater i urinen observeras vid urolithiasis, inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen, maligna tumörer i benen, endokrina patologier. Minskade nivåer av oxalat i daglig urin kan indikera en vitamin D-brist i kroppen.
Kortisol
Kortisol är ett hormon i binjurebarken som ansvarar för bildandet av kroppens respons på stress och är involverat i metabolismen av kolhydrater. Eftersom det inte utsöndras vid varje urinering kräver ett kortisoltest 24-timmars urin. Normen är 100-380 nmol / dag.
En ökning av kortisolnivån i urinen kan indikera en patologi i binjurebarken, hyperkortisism och Itsenko-Cushings sjukdom. Minska - för Addisons sjukdom, levercirros, hypotyreos, hypofystumör.
Katekolaminer
Katekolaminer (fysiologiskt aktiva ämnen i blodet) kännetecknas av en kort existensperiod. Mellanliggande metaboliter av katekolaminer inkluderar metanefriner, normetanfriner. Vid analys av daglig urin för katekolaminer, metanefriner och slutliga metaboliter minskas sannolikheten för att uppnå falskt positiva resultat signifikant.
Analysen av daglig urin för katekolaminer utförs som en del av diagnosen av binjurexplosmer.
Kalcium
Analysen av daglig urin för kalcium används för att diagnostisera rakitis hos spädbarn, patologier i benvävnad, hypofysen, sköldkörteln.
Priserna för denna indikator beror på ålder. För vuxna är normala värden från 2,5 till 7,5 mmol / dag, för barn - högst 10,5 mmol / dag.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
