Placenta mognad
Ordet "moderkaka" betyder bokstavligen "barnets plats". Orgeln är fäst vid livmoderväggen på platsen där det befruktade ägget implanterades. Moderkakan bildas från den primära korion, från vilken mekanismen för gasutbyte mellan moderns blod och fostret "lånar". Placentakärlen är mer utvecklade, har en grenad struktur och ett slags filter - en barriär från penetrering av skadliga ämnen som cirkulerar i moderns blod till fostret.
Beroende på tillståndet för kärlen på barnets plats bestäms moderkakan för moderkakan, vilket tydligt måste motsvara graviditetsåldern och indirekt indikera fostrets hälsa. Mognadsparametern bestäms endast vid ultraljudundersökning, det är ett ytterligare diagnostiskt tecken på fostrets intrauterina utveckling, liksom moderns hälsotillstånd. Enligt mognadsgraden av moderkakan förutses arbetskraftens början, inklusive hotet om att graviditeten avslutas. Totalt finns det tre grader av utveckling av ett barns plats:
- Noll;
- Först;
- Andra;
- Det tredje utvecklingsstadiet bestäms konventionellt, vilket betraktas som moderkakans åldrande och innebär full beredskap för förlossning.
Placenta mognad 0
Nollgraden indikerar fullständig bildning av moderkakan som ett organ och bestäms under graviditeten från ögonblicket av organbildning (16-18 veckor) till 30 veckor.
Vid denna tidpunkt visar en ekografisk bild av moderkakan sin homogena struktur. När mognaden på moderkakan är 0 utför den funktionerna:
- Gasutbyte - tillförsel av syre till fostrets blod och avlägsnande av koldioxid i moderns blodomlopp;
- Leverans av näringsämnen till fostrets blodomlopp;
- Avlägsnande av fostrets element;
- Skyddande - tillåter inte bakterier, toxiner och andra skadliga ämnen i barnets blod;
- Immun - filtrerar moderns antikroppar mot fostret, vilket skyddar mot avstötningen av embryot som ett halvt främmande genetiskt material;
- Endokrin - syntetiserar och utsöndrar koriongonadotropin, prolaktin, placentolaktogen och andra hormoner som är nödvändiga för utveckling av graviditet och foster.
När mognaden på moderkakan är 0, utför den alla grundläggande funktioner, med undantag av att förbereda moderns kropp för förlossning. De nästa stegen i utvecklingen av moderkakan indikerar en ökad funktionsbelastning, det vill säga de återspeglar inte organets kvalitativa egenskaper utan indikerar intensiteten i arbetet på barnets plats.
När, under en period på upp till 30 veckor, 1 mognadsgrad av moderkakan eller nästa stadium av organutveckling detekteras, indikerar detta tillstånd en ökad belastning. Det provoceras i fall där moderns blod innehåller skadliga ämnen, för att bekämpa vilket moderkakan fungerar två till tre gånger mer intensivt. Toxiner från tobaksrök, alkohol, droger och läkemedel leder alltid till för tidig mognad, vilket definieras som moderkakans åldrande, oavsett graviditetsålder. Det bör noteras att denna process är helt reversibel under förutsättning att intaget av skadliga ämnen i moderns kropp upphör och behandlas i rätt tid.
1 mognad hos moderkakan
Ur morfologisk synvinkel, under graviditet, upp till 36 veckors graviditet, är moderkakan i tillväxtstadiet. Det finns en ökning av orgelmassan och tillväxten av det villösa trädet. Villiens totala yta expanderar ständigt på grund av förgreningen av fartygen, vars process är indelad i flera nya. Vid mognadens första mognad är villiens kontaktyta med moderns blod 6-8 kvadratmeter!
Den ekografiska bilden av barnets plats visar grenar av det villösa trädet upp till II-III-ordningen. Placentans struktur under denna graviditetsperiod är homogen, korions källmembran passar tätt mot väggarna - en tydlig linje är synlig vid gränsen som inte har sicksack. Morfologiska förändringar i strukturen på barnets plats inträffar efter 30 veckors graviditet.
2 mognad hos moderkakan
Från 30 veckor och nästan till födseln genomgår moderkakans struktur olika förändringar. 50-60% av grenarna på korionsträdet slutar dela, terminal villi bildas, inom vilka olika processer äger rum som säkerställer organets funktioner. Dessa är specialiserade villi, ett slags sedimenterande tankar, i vilka håligheter giftiga ämnen neutraliseras. Så vid placentans andra mognadsgrad är inte bara fostret skyddat utan moderns organism. Gränsen för basalmembranet får en sicksackform, vilket avsevärt ökar kontaktområdet för kärlen i moder-fostrets system.
Ultraljudbilden blir ojämn, prickar, komma och prickade linjer visas. I vissa fall är de bildade håligheterna fyllda med vätska synliga - cystor. Biokemiska reaktioner äger rum inuti dessa tankar. Utseendet på håligheter vid den andra mognadsgraden av moderkakan under det senaste förflutet betraktades som ett tecken på patologi, men hittills tillåter den ackumulerade erfarenheten från diagnostiska läkare oss att dra slutsatsen att cystor i moderkakans struktur är funktionella eller reversibla förändringar. Vid 36-37 veckors graviditet är tillväxten av barnets plats slutförd och den ökade tjockleken på moderkakan indikerar utvecklingsödem. Utflödet av den flytande blodkomponenten i utrymmet runt kärlen pressar dem, vilket hindrar blodflödet i moder-fostrets system.
Placentans mognadsklass 3
Det tredje steget i utvecklingen av ett barns plats är i huvudsak förberedelser för snabb avstötning av moderkakan i det tredje födselsteget. Vid ultraljud bestäms morfologiska förändringar, vilket indikerar organfunktionernas utrotning. Fartygen expanderar, deras väggar blir tunnare. På platser för fysiologisk expansion bildas förkalkningar. Om detta händer före 36-37 veckors graviditet, pratar vi om graden av åldring av moderkakan, som inträffar för tidigt. Med snabb diagnos och adekvat behandling är denna process också reversibel. Framgångsrik terapi av gestos översätter i regel graden av mognad hos moderkakan 3 till det andra utvecklingsstadiet.
Vid 37-40 veckor av graviditeten slutar tillväxten av barnets plats och involution börjar. Många funktioner i moderkakan avslutas eftersom deras arbete avbryts av fostrets endokrina organ, som producerar nödvändiga hormoner. Ur morfologiens synvinkel är mognadsgraden för moderkakan 3 det slutliga stadiet i det temporära organs liv. Under normala förhållanden kräver detta ingen medicinsk intervention. Om ett tidigt stadium av moderkakan åldras är det nödvändigt att vidta alla åtgärder för att stoppa processen för involvering av barnets plats.
Eftersom placentastrukturen endast kan bestämmas med ultraljud inkluderas inte den kliniska diagnosen mognadens mognad utan fungerar som ett av de viktiga diagnostiska tecknen.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
