Anledningarna till utvecklingen av medfödda anomalier eller teratogena faktorer
Medfödda anomalier är en grupp patologier som bildas under den mest utsatta perioden av mänsklig utveckling - intrauterin. Detta är en period av fullständig hjälplöshet, sårbarhet hos det ofödda barnet och därmed moderns höga ansvar. Skalan för defektens utveckling är i direkt proportion till den exakta tiden fostret skadades - ju tidigare, desto svårare är patologin. I antiken antogs att barn med medfödda anomalier föddes på grund av det faktum att en gravid kvinna påverkades negativt från utsidan - de pratade om det onda ögat, "skräck", häxkonst och andra mystiska, och därför dubbelt så hemska saker. Naturligtvis kan idag sådana förklaringar inte betraktas på allvar, men de gamla misstog inte en sak: orsaken till medfödda anomalier ligger ofta i de patologiska processerna i en gravid kvinnas kropp,som uppstår under påverkan av några skadliga faktorer, men inte alltid externa. Sådana faktorer kallas teratogena (från de antika grekiska teratos - monster, freak).
Stadier av fostrets sårbarhet
Fostret vid olika perioder av dess utveckling har en annan känslighet för skador; totalt skiljer läkare på tre perioder av sårbarhet under graviditeten.
Den första perioden, "allt eller ingenting".
Ju mindre embryot är, desto mer sårbart är det, och om ett stort antal celler i embryot skadas, dör det, vilket resulterar i en spontan abort eller missfall. Det är intressant att om en okritisk del av cellerna dör vid denna tidigaste period, så kommer de överlevande att kunna kompensera för förlusten utan ytterligare skada på kroppen, eftersom cellerna ännu inte är differentierade. Läkare kallar denna "allt eller ingenting" -reaktion, och det händer från de första timmarna av graviditeten till 18 dagar.
Den andra perioden är den mest utsatta.
Skador som erhållits under 18 till 60 dagar av graviditeten kan också leda till att fostret dör, men om det överlever kommer skadan inte längre att återställas helt, eftersom cellerna differentierar vid denna tidpunkt, det vill säga förvärva skillnader som är inneboende i en eller annan vävnad. I det här fallet kommer barnet att födas med allvarliga avvikelser, varav vissa kan leda till att han inte är livskraftig efter födseln, men inte nödvändigtvis. De allvarligaste missbildningarna läggs ut mellan 18 och 36 dagar av graviditeten, senare är de mindre allvarliga. Av denna anledning anses graviditetsperioden från början till 3 månader (perioden tas i överskott, eftersom det under en naturlig graviditet är ganska svårt att fastställa perioden med en noggrannhet på en dag) anses kritisk, under denna period är fostret särskilt sårbart, och därför rekommenderas kvinnan att undvika exponering för någon teratogena faktorer.
Den tredje perioden är perioden för det bildade fostret.
Vid dessa tillfällen har bildandet av fostrets organ och system redan avslutats och därför kan de inte längre utvecklas felaktigt. Emellertid kan påverkan av negativa faktorer leda till försämrad tillväxt av fostret, död av vissa av dess celler, försämring av arbetet i något organ eller organsystem. Barnets känsliga nervsystem är särskilt sårbart just nu.
Huvudsakliga teratogena faktorer
Teratogena faktorer kan vara kemiska, fysiska, biologiska. För att någon påverkansfaktor ska kunna erkännas som teratogen, är det nödvändigt att på ett övertygande sätt bevisa sambandet mellan effekten av någon faktor och uppkomsten av en kränkning i fostrets utveckling. Alla faktorer som leder till uppkomst av medfödda missbildningar är indelade i fyra huvudgrupper:
- Kemiska substanser;
- Fysiska faktorer (joniserande strålning);
- Smittoämnen;
- Fel hos den gravida kvinnan själv: inre (sjukdomar) och yttre (närvaron av dåliga vanor, fel livsstil).
Av infektioner har virus den största teratogeniciteten, nämligen cytomegalovirus, herpes simplexvirus, toxoplasmosvirus, röda hund, parvovirus. Hög teratogenicitet är också inneboende i blekt treponema, det orsakande medlet för syfilis.
Mycket har varit känt om den patogena effekten av joniserande strålning under lång tid, och redan, förmodligen, alla vet att gravida kvinnor bör försöka undvika det i någon form. Lyckligtvis möter människor sällan denna faktor i vardagen.
Kemiska faktorer inkluderar kvicksilverångor, toluen, klordifenyl och ämnen som härrör från den, samt en ganska stor grupp läkemedel. Paracelsus sa också att allt är gift och all medicin, och alla apotekare kommer att bekräfta att alla läkemedel i stora doser är gifter. Därför är den allmänna regeln följande: under perioden med teratogen sårbarhet är det tillrådligt att inte ta några droger alls, och det är absolut omöjligt att ta dem utan ett akut behov bekräftat av en läkare. Under graviditeten bör du också försöka att inte ta mediciner, men om en kvinna ändå tvingas göra det, är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare, och under behandling för någon sjukdom måste den behandlande läkaren informeras om sin situation.
Lista över läkemedel med den mest betydande teratogena effekten:
- Antibiotika i tetracyklin-serien (tetracykliner);
- Busulfan;
- Valproinsyra;
- Warfarin;
- Hormoner och hormonliknande androgena medel;
- Dietylstilbestrol;
- Isotretinoin;
- Jodider (jodföreningar);
- Captopril;
- Litiumkarbonat;
- Metotrexat;
- Penicillamin;
- Talidomid;
- Tiamazol;
- Trimetadion;
- Enalapril;
- Etretinera;
- Fenytoin;
- Cyklofosfamid.
Vad i hälsan hos en gravid kvinna kan leda till medfödd patologi
Det finns sjukdomar, i närvaro av vilken den blivande mamman har en hög risk att föda ett sjukt barn eller ett barn med medfödda missbildningar. Dessa är som regel systemiska sjukdomar orsakade av metaboliska störningar eller orsakar det. Sådana sjukdomar inkluderar endemisk struma, diabetes mellitus i dekompensationsstadiet, fenylketonuri, tumörer som stimulerar utsöndringen av androgena hormoner. Folsyrabrist, långvarig hypertermi (överhettning) kan också bli teratogena faktorer.
När man talar om de faktorer som orsakar fosterskador under intrauterin utveckling kan man inte ignorera dåliga vanor. Rökning, alkoholism och användning av narkotika har i alla fall en dålig effekt på hälsan, men hos gravida kvinnor kan de leda till irreparabla, allvarliga konsekvenser. Är ett glas alkohol eller en puff cigarett värt ett liv fullt av plågor för en annan person och de som kommer att omge honom? I det här fallet kan priset på ett dumt infall vara för högt.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
