Papillom På Livmoderhalsen: Foton, Symtom, Behandling, Orsaker Till Utseende

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Papillom på livmoderhalsen

Innehållet i artikeln:

1. Orsakerna till patologins utseende

   1. Om patogenen
   2. Hur uppstår infektion
   3. Vilket ökar sannolikheten för sjukdom
2. Hur manifesterar sjukdomen sig
3. Diagnostiska metoder
4. Vad är faran?

5. Hur man behandlar patologi

   1. Allmänna bestämmelser
   2. Drogbehandling
   3. Operativ behandling

6. Förebyggande metoder

   1. Specifika
   2. Icke-specifikt
7. Video

Papillom på livmoderhalsen uppträder som ett resultat av humant papillomvirusinfektion. Detta är en utbredd patologi som främst drabbar kvinnor i åldrarna 30–45 år. Patologi måste behandlas och inte bara för att ta bort neoplasmer utan också för att bekämpa en virusinfektion. För detta används en integrerad metod för terapi - en kombination av medicinska och kirurgiska metoder.

Papillom på livmoderhalsen riskerar att degenerera till en malign tumör

Orsakerna till patologins utseende

I de flesta fall är utseendet på papillom associerat med papillomvirusinfektion (humant papillomvirus, HPV, papillomvirus). Viruset kan infektera vilket område som helst i huden och slemhinnorna, men papillom på könsorganen (livmoderhalsen, vagina, vulva) är dock farligast på grund av den höga risken att utveckla maligna sjukdomar.

Om patogenen

Sjukdoms orsakande medel är en mikroorganism från papillomvirusfamiljen. Totalt finns det mer än 600 typer av virus, alla kan infektera människokroppen och orsaka utveckling av olika patologier. Cirka 40 typer av HPV kan påverka könsorganen (inklusive livmoderhalsen), bland dem är de vanligaste och farligaste HPV-16 och HPV-18. Det är dessa virus som har onkogena egenskaper, det vill säga de kan orsaka malign degeneration av vävnader.

Hur uppstår infektion

Den huvudsakliga vägen för HPV-infektion är sexuell. Ibland, även efter att papillomvirus kommer in i könsorganet, uppstår inte infektion, eftersom immunsystemet snabbt inaktiverar främmande partiklar. I andra fall infekterar virus det epitella basalskiktet efter att ha kommit in i kroppen, vilket orsakar spridning av epitelceller. Papillom på slemhinnan uppträder inte omedelbart, inkubationstiden är 1-2 månader eller mer.

Vilket ökar sannolikheten för sjukdom

Inte i alla fall av att papillomvirus kommer in i kroppen utvecklar en klinisk bild av papillomatos och särskilt cancer. Förekomsten av papillomavirusinfektion är extremt hög - en eller annan typ av virus detekteras hos var tredje kvinna. Men de flesta av dem utvecklar inte sjukdomen, sådana kvinnor bär smittan.

Huruvida sjukdomen manifesterar sig eller inte beror främst på immunitetstillståndet - om immunsystemet har tillräcklig styrka för att bekämpa patogenen. Alla tillstånd som undertrycker immunitet kan öka sannolikheten för HPV-infektion:

• onkologiska sjukdomar av någon lokalisering;
• hypotermi
• frekventa infektionssjukdomar;
• tar vissa mediciner (systemiska och lokala glukokortikoider, cytostatika);
• njursjukdom, åtföljd av ökad proteinsekretion (glomerulonefrit, njursvikt);
• endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, hypotyreos);
• emotionell stress, nöd, kronisk sömnbrist.

Man fann också att sannolikheten för HPV-infektion ökar förekomsten av STD (sexuellt överförbara sjukdomar - klamydia, könsherpes, syfilis, trichomoniasis) och rökning. Papillom uppträder ofta under graviditeten och försvinner efter förlossningen.

Hur manifesterar sjukdomen sig

I de flesta fall finns det inga kliniska symtom. En kvinna kanske inte ens är medveten om förekomsten av neoplasmer på livmoderhalsen, och patologi upptäcks under en gynekologisk undersökning. Mindre vanligt förekommer icke-specifika symtom: blödning från könsorganen, smärta i buken, slöhet, svaghet.

Diagnostiska metoder

Eftersom det inte finns några kliniska symtom i de flesta fall krävs ytterligare undersökning för att upptäcka papillom på livmoderhalsen. I grund och botten används för diagnostik undersökning av livmoderhalsen i speglarna, kolposkopi, polymeraskedjereaktion (PCR). Om man misstänker en malign tumör indikeras histologisk undersökning (biopsi).

Diagnostisk metod	När forskning anges	Förklaring
Undersökning av livmoderhalsen i speglarna	I samtliga fall	Detta är den primära diagnostiska metoden som låter dig undersöka slemhinnan i slidan och livmoderhalsen. Hur papillom ser ut när de ses (se foto): · Ser ut som papillära formationer; · Ytan är plan, slät; · Färg från ljusrosa till ljusbrun; · Storleken är oftast från 0,2 till 2 mm, mindre ofta; · Singel eller multipel (papillomatos).
Kolposkopi	I samtliga fall	Kolposkopi låter dig undersöka vaginal delen av livmoderhalsen, för detta används en speciell enhet - ett kolposkop (består av två delar - optiskt och belysning). Studien kommer att upptäcka inte bara papillom utan också inflammation i slemhinnan, erosion och andra neoplasmer. För diagnos utförs ofta inte bara en undersökning av slemhinnan utan en förlängd kolposkopi (med olika mediciner). Till exempel gör applicering av ättiksyra eller Lugols lösning på slemhinnan det möjligt att identifiera ett patologiskt fokus.
PCR	I samtliga fall	PCR är en diagnostisk metod som används för att identifiera patogenen. Med hjälp av PCR kan du bestämma typen av HPV och dess onkogenicitet. Det bör noteras att positiva resultat kan vara jämna i frånvaro av papillom, eftersom papillomvirusinfektion kan vara latent.
PAP-test (Pap smear)	Vid hög risk eller misstänkt cancer	Ett PAP-test bör utföras på alla kvinnor med ökad risk för cancer: · Ålder över 30 år · Patologiska förändringar under kolposkopi; · Detektion av papillomvirus med hög onkogen risk. PAP-testet upptäcker precancerösa eller cancerceller.

Vad är faran?

Persistens av HPV i livmoderhalsen leder inte nödvändigtvis till cancer, eftersom papillom är godartade tillväxter. Vad är då faran? Faktum är att förekomsten av papillom och HPV-infektion tiofaldigt ökar sannolikheten för att utveckla livmoderhalscancer.

Faran beror till stor del på typen av virus:

• HPV-typ 16 och 18 är de farligaste eftersom de orsakar livmoderhalscancer i 75% av fallen.
• HPV-typerna 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 har en hög och medel onkogen risk och kan också orsaka könscancer;
• HPV 6, 11, 42, 44 är minst farliga eftersom de har svaga onkogena egenskaper.

Hur man behandlar patologi

Det finns ingen specifik behandling som gör det möjligt att bli av med papillom. Det är därför ett kombinerat tillvägagångssätt används - lokalt avlägsnande av formationer utförs, liksom systemisk behandling av en virusinfektion och förstärkning av immuniteten. För detta används mediciner och kirurgiska metoder. Folkläkemedel för behandling av papillom på livmoderhalsen används inte, eftersom de har låg effekt och sannolikt leder till utveckling av allvarliga biverkningar (brännskador och skador på slemhinnan, blödning, fästning av bakterieflora).

Allmänna bestämmelser

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att eliminera påverkan av framkallande faktorer och också följa rekommendationerna som syftar till att stärka immunförsvaret:

• äta rätt (öka ditt intag av vitaminer och proteiner);
• undvik hypotermi
• flytta mer under dagen;
• behandla samtidigt sjukdomar (särskilt smittsamma och gynekologiska) i tid;
• sova i minst 7-8 timmar;
• undvik känslomässig överbelastning, stress.

Dessutom måste preventivmetoder för barriärer användas för att undvika återinfektion.

Drogbehandling

Medicinsk behandling har två riktningar - att bekämpa viruset och ta bort uppbyggnaden. För att bekämpa virusinfektion används antivirala läkemedel och immunmodulatorer:

• Alfaferon;
• Neovir;
• Cykloferon;
• Acyklovir;
• Isoprinosin.

Tyvärr finns det inga antivirala medel som skulle fungera mot HPV, så antiherpetiska medel eller läkemedel som aktiverar immunsvaret används. Antiviral terapi är inte indicerat för alla; läkemedel från denna grupp används för flera papillom, bekräftat av HPV-infektion.

Ett annat alternativ för läkemedelsbehandling är användningen av cytotoxiska läkemedel och kemikalier för destruktion av papillom. Bland cytostatika kan 5-fluorouracil, podophyllin, podophyllotoxin användas. Kemisk förstörelse av formationer kan utföras med läkemedel som triklorättiksyra, salpetersyra, Solkoderm. För behandling av papillom i livmoderhalsen används kemisk förstörelse sällan, dessa metoder används för kombinerade lesioner, för att ta bort formationer i den anogenitala regionen, på huden i någon annan lokalisering.

Operativ behandling

I de flesta fall används kirurgiska metoder för att ta bort papillom. Detta är en mer radikal behandling (jämfört med kemisk förstörelse), återfall utvecklas mindre ofta. Papillom kan avlägsnas med elektrokauteri, laserdestruktion, kryoterapi, radiovågsterapi eller kirurgisk excision. Behandlingsmetoden väljs individuellt.

Förstörelsemetod	Behandlingsegenskaper	Fördelar och nackdelar
Elektrokoagulering	En behandlingsmetod baserad på exponering för elektrisk ström. Med elektrokoagulering cauteriseras papillom. Avlägsnande av lesionerna utförs under lokalbedövning.	Elektrokoagulation leder till en snabb effekt, 1-2 sessioner räcker för att ta bort papillom. Metoden är mycket effektiv - den önskade effekten uppnås hos 85-95% av patienterna. Nackdelarna innefattar en hög sannolikhet för bildandet av långvariga icke-läkande defekter på slemhinnan.
Laserdestruktion	Laserdestruktion utförs också under lokalbedövning. Borttagning av papillom baseras på exponering för laserljus.	Effektiviteten för laserdestruktion är 60–90%. Den höga frekvensen av återfall beror på närvaron av latenta virus i de omgivande vävnaderna, därför måste antiviral terapi dessutom utföras.
Kryoterapi	Kryoterapi är en metod för att ta bort papillom med flytande kväve.	Metodens effektivitet är 60-100%, men det finns en frekvent utveckling av återfall - papillom återbildas hos 10-45% av kvinnorna. Nackdelarna med kryoterapi inkluderar lokal inflammation i slemhinnan. Dessutom kan flera behandlingar krävas för att uppnå önskad effekt.
Radiovågsterapi	Kärnan i metoden för radiovågsterapi är effekten av högfrekventa vågor och deras penetration i vävnaderna. Den frigjorda energin orsakar vävnadsuppvärmning och cellindunstning.	Efter radiovågsterapi sker vävnadsläkning snabbare, i genomsnitt räcker det 3-4 dagar för återhämtning. I de flesta fall räcker ett förfarande.

Förebyggande metoder

Papillom på livmoderhalsen är en farlig patologi som kan förebyggas. Tilldela icke-specifika och specifika metoder för förebyggande.

Specifika

Specifikt förebyggande är vaccination. Hittills är vaccination den mest effektiva och säkra metoden för att förhindra humant papillomvirusinfektion. Detta förhindrar papillom och skyddar mot livmoderhalscancer.

Två vacciner är registrerade:

• Cervarix - skyddar mot HPV-typ 16 och 18;
• Gardasil - skyddar mot HPV-typ 6, 11, 16 och 18.

Flickor i åldern 10 till 25 år är föremål för vaccination, vaccinationsförloppet består av införandet av 3 doser.

Gardasil-vaccinet skyddar effektivt mot infektion med onkogena HPV-stammar

Icke-specifikt

Ospecifik profylax skyddar inte mot HPV 100%, men det minskar risken för infektion avsevärt. Icke-specifika metoder för förebyggande har flera huvudriktningar - förebyggande av sexuell infektion, förstärkning av immunitet, tidig upptäckt av patologi. Följande rekommendationer hjälper till att stärka immunförsvaret:

• rätt näring med tillräckligt intag av vitaminer och proteiner;
• fysisk aktivitet;
• undvikande av hypotermi;
• snabb behandling av samtidiga sjukdomar;
• användning av läkemedel strikt efter samråd med läkare (särskilt antibiotika och hormonella medel).

För att förhindra sexuell infektion med HPV indikeras barriärprevention (användning av kondom). Tidig upptäckt av patologi ökar sannolikheten för ett gynnsamt resultat betydligt, därför rekommenderas det att regelbundet genomgå gynekologiska undersökningar.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.