Pantaz
Pantaz: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Pantaz
ATX-kod: A02BC02
Aktiv ingrediens: pantoprazol (Pantoprazole)
Tillverkare: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-11-11
Pantaz är ett antiulcusläkemedel, en protonpumpshämmare, som minskar utsöndringen av saltsyra.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av enterobelagda tabletter: ljusgula, runda, bikonvexa, vita kärnor (10 stycken i blister, i en kartong med 1, 3 eller 10 blister och bruksanvisning Pantaza).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: pantoprazol natrium sesquihydrat - 45,2 mg, vilket motsvarar 40 mg pantoprazol;
- hjälpkomponenter: natriumkarbonat, mannitol, krospovidon, hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos), kalciumstearat;
- enterobeläggning: sampolymer av metakrylsyra och metylmetakrylat (1 ÷ 1), makrogol 6000, dibutylftalat, titandioxid, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), järnfärg gul oxid, renad talk.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Pantaz är ett läkemedel som sänker utsöndringen av magkörtlar. Dess aktiva ingrediens, pantoprazol, är en hämmare av enzymet H + / K + -ATPase (väte-kaliumadenosintrifosfatas), som fungerar som en protonpump i magsäckscellerna och blockerar syntesen av saltsyra i slutskedet. Effekten av läkemedlet, oavsett stimulansens natur, ger en minskning av basal och stimulerad utsöndring av saltsyra utan att påverka rörligheten i mag-tarmkanalen (GIT).
Efter en enda oral administrering i en dos av 20 mg inträffar effekten inom 1 timme och når maximalt efter 2–2,5 timmar. Den sekretoriska aktiviteten efter uttag av pantoprazol återställs helt efter 72–96 timmar.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas pantoprazol snabbt från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen (Cmax) i plasma uppnås efter 2–2,5 timmar och kan sträcka sig från 0,001 till 0,0015 mg / ml, inklusive vid långvarig användning. Biotillgängligheten för pantoprazol är 77%. Samtidigt intag av mat kan fördröja Pantaz verkan, men C max, AUC (område under koncentrationstidskurvan) eller dess biotillgänglighet påverkas inte.
Plasmaproteinbindningen är cirka 98%, distributionsvolymen är cirka 0,15 l / kg, clearance är 0,1 l / h / kg.
Pantoprazol metaboliseras nästan fullständigt i levern med bildandet av huvudmetaboliten desmetylpantoprazol, som är konjugerad med sulfat och bestäms i serum och urin. Pantoprazol uppvisar en hämmande effekt på enzymsystemet CYP2C19.
Halveringstiden (T 1/2) korrelerar inte med varaktigheten av den terapeutiska effekten och är 1 timme, inklusive med nedsatt njurfunktion. T 1/2 av huvudmetaboliten är cirka 1,5 timmar.
Ämnet utsöndras främst i form av metaboliter genom njurarna - 80%, resten - med galla.
Vid kronisk njursvikt (inklusive patienter i hemodialys) krävs ingen dosjustering. Mycket små mängder pantoprazol kan dialyseras.
Hos patienter med cirros av klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen ökar AUC 3-5 gånger jämfört med friska individer, C max - 1,3 gånger, och T 1/2 är 3-6 timmar
Hos äldre patienter är ökningen av AUC och C max obetydlig och är inte kliniskt signifikant.
Indikationer för användning
- magsår i magen och tolvfingertarmen, inklusive i syfte att förebygga;
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), inklusive erosiv och ulcerös refluxesofagit och symtom (halsbränna, smärta vid sväljning, uppblåsthet av surt maginnehåll) associerat med GERD;
- Zollinger-Ellisons syndrom;
- utrotning av Helicobacter pylori - som en del av kombinationsbehandling.
Kontraindikationer
Absolut:
- dyspepsi av neurotisk uppkomst;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Pantaz ska tas med försiktighet under graviditet och amning, med leversvikt, förekomst av riskfaktorer för cyanokobalaminbrist (vitamin B 12), särskilt hos patienter med hypo- och aklorhydria.
Pantaz, bruksanvisning: metod och dosering
Pantaz tabletter tas oralt före frukost, sväljer hela (kan inte tuggas eller brytas) och tvättas ner med en liten mängd vätska. Om du behöver ta två gånger om dagen ska den andra dosen tas före middagen.
Rekommenderad daglig dos av Pantaza:
- magsår och duodenalsår, Zollinger-Ellisons syndrom: 40-80 mg; kursen för behandling av magsår är 28–56 dagar, för ärrbildning i duodenalsåret - 14 dagar;
- refluxesofagit: 20-40 mg; kurslängd från 28 till 56 dagar;
- utrotning av Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling): 20 mg 2 gånger dagligen i kombination med amoxicillin (1000 mg 2 gånger dagligen) och klaritromycin (500 mg 2 gånger dagligen), eller med metronidazol (500 mg 2 gånger dagligen) och klaritromycin (500 mg 2 gånger dagligen), eller med amoxicillin (1000 mg 2 gånger dagligen) och metronidazol (500 mg 2 gånger dagligen); kursens varaktighet är 7-14 dagar.
Den maximala dagliga dosen av Pantaza vid behandling av äldre patienter och med kronisk njursvikt är 40 mg.
Rekommenderad doseringsregim för leversvikt: 40 mg 1 gång på 2 dagar.
Bieffekter
- från nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - synstörning (suddig syn), yrsel;
- från matsmältningssystemet: ofta - flatulens, buksmärta, förstoppning eller diarré; sällan - illamående, kräkningar; sällan - muntorrhet mycket sällan - allvarlig leverskada, gulsot utan eller med leversvikt, ökad aktivitet av levertransaminaser, gamma-glutamyltransferas (GGT);
- från hematopoetiska organ: mycket sällan - trombocytopeni, leukopeni;
- från immunsystemet: mycket sällan - utvecklingen av anafylaktiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock);
- allergiska reaktioner: sällan - klåda, utslag; mycket sällan - angioödem, urtikaria, ljuskänslighet, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, erytem polymorfism;
- från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi; mycket sällan - myalgi;
- psykiska störningar: mycket sällan - hallucinationer, desorientering, depression, förvirring (oftare hos utsatta personer);
- från urinvägarna: mycket sällan - interstitiell nefrit;
- allmänna störningar: mycket sällan - svaghet, hypertermi, perifert ödem, smärtsamma spänningar i bröstkörtlarna, en ökning av koncentrationen av triglycerider.
Överdos
Symtom på överdosering av pantoprazol hos människor har inte fastställts.
Vid berusning rekommenderas stödjande och symptomatisk behandling. Den specifika motgiften är okänd.
speciella instruktioner
Pantaz ska endast ordineras om resultaten av endoskopiska studier (vid behov med biopsi, särskilt för patienter med magsår), vilket bekräftar frånvaron av en malign tumör. Eftersom intag av läkemedlet kan maskera tumörsymptomen och fördröja rätt diagnos. I avsaknad av klinisk effekt efter 1 månads behandling med pantoprazol måste patienten genomgå upprepad kontroll.
Om allvarliga biverkningar uppträder ska Pantaz avbrytas.
Mot bakgrund av användningen av pantoprazol kan absorptionen av cyanokobalamin minska med hypo- och aklorhydria. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt detta vid behandling av patienter med riskfaktorer för vitamin B 12- brist eller långvarig användning av läkemedlet.
Långvarig behandling med Pantaz, särskilt om den varar mer än 12 månader, bör åtföljas av regelbunden övervakning av patientens tillstånd.
Man bör komma ihåg att ett test för bestämning av THC (tetrahydrocannabinol) i urinen hos patienter som tar pantoprazol kan ge ett falskt positivt resultat.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingen med Pantaz rekommenderas patienter att vara försiktiga när de kör fordon eller andra komplexa mekanismer på grund av den befintliga risken att utveckla sådana biverkningar från nervsystemet som dimsyn eller yrsel.
Applicering under graviditet och amning
Användning av Pantaz-tabletter under graviditet och amning är endast tillåtet i de fall den terapeutiska effekten för modern motiverar de potentiella riskerna med pantoprazols effekt på fostret och barnet.
Pediatrisk användning
Användningen av Pantaza vid 18 års ålder är kontraindicerat på grund av att effekten och säkerheten av pantoprazol för behandling av denna kategori av patienter inte har fastställts.
Med nedsatt njurfunktion
Vid behandling av patienter med kronisk njursvikt bör den dagliga dosen av Pantaza inte överstiga 40 mg.
För kränkningar av leverfunktionen
Pantaz ska användas med försiktighet för att behandla patienter med nedsatt leverfunktion. Rekommenderad doseringsregim för dessa patienter: 40 mg en gång varannan dag. Överskrid inte denna dos.
Användning hos äldre
Vid behandling av äldre patienter bör den dagliga dosen av Pantaza inte överstiga 40 mg.
Läkemedelsinteraktioner
När det tas samtidigt med Pantaz:
- ketokonazol, järnpreparat och andra läkemedel, vars biotillgänglighet beror på mags pH (surhet): man bör komma ihåg att pantoprazol minskar absorptionen av läkemedel som absorberas i en miljö med sura pH-värden;
- digoxin, diazepam, diklofenak, fenytoin, glibenklamid, karbamazepin, metoprolol, naproxen, nifedipin, teofyllin, orala preventivmedel, piroxikam, antacida, koffein, etanol: i kombination med dessa läkemedel förekommer inte kliniskt signifikanta interaktioner;
- warfarin: det finns en risk för interaktion mellan pantoprazol och warfarin, vilket kan leda till en förändring av INR (internationellt normaliserat förhållande). Vid samtidig behandling med kumarinantikoagulantia bör INR och protrombintid övervakas regelbundet.
- atazanavir, nelfinavir: det rekommenderas att undvika kombinationen av dessa läkemedel med pantoprazol på grund av att protonpumpshämmare kan sänka plasmakoncentrationen och försvaga effekten av antiretroviral behandling.
Analoger
Analogerna till Pantaza är Pantoprazole Canon, Pantoprazole-Akrikhin, Zipantola, Controlok, Krosacid, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Puloref, Sanpraz, Ultera, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad mot fukt.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Pantaza
Recensioner om Pantaza är positiva. Patienter rapporterar att vid smärta i magen orsakad av matsmältningsproblem, åtföljd av halsbränna och bitter smak i munnen, tar läkemedlet snabbt bort alla kliniska manifestationer. Fördelarna inkluderar hög effektivitet och god tolerans.
Pris för Pantaz på apotek
Priset på Pantaz, 40 mg enterobelagda tabletter, per förpackning om 30 st., Kan vara ungefär 319 till 325 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!