Tri-Regol
Tri-Regol: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakodynamik och farmakokinetik
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Användning hos äldre
- 12. Ansökan om kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Tri-Regol
ATX-kod: G03AB03
Aktiv ingrediens: Etinylestradiol (Ethinylestradiol), Levonorgestrel (Levonorgestrel)
Tillverkare: Gedeon Richter (Ungern)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-05-08
Priser på apotek: från 171 rubel.
köpa
Tri-Regol är ett oralt östrogen-gestagen-preventivmedel i tre faser.
Släpp form och komposition
Doseringsform - belagda tabletter: runda, bikonvexa, glänsande, i en pausvit (21 st. I blister, i en kartong 1 eller 3 blister). Ett paket innehåller tre typer av tabletter.
Aktiva ingredienser i rosa tabletter (6 st. I en blister):
- Etinylestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 50 mcg.
Aktiva ingredienser i vita tabletter (5 delar i en blister):
- Etinylestradiol - 40 mcg;
- Levonorgestrel 75 mcg
Aktiva ingredienser i mörkgula tabletter (10 st. I en blister):
- Etinylestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 125 mcg.
Hjälpkomponenter: magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, talk, laktosmonohydrat, majsstärkelse.
Skalkomposition: titandioxid (E171), kalciumkarbonat, kopovidon, talk, makrogol 6000, povidon, kolloidal kiseldioxid, natriumkarmellos, sackaros. Dessutom innehåller de rosa tabletterna järnoxidröd (E172) och mörkgula tabletter innehåller gul järnoxid (E172).
Farmakodynamik och farmakokinetik
Läkemedlet har förmågan att hämma hypofysutsöndringen av gonadotropa hormoner. Med sekventiell administrering av tabletter som innehåller olika mängder etinylöstradiol och levonorgestrel säkerställs koncentrationen av dessa hormoner i blodet, nära deras koncentration under den normala menstruationscykeln, vilket stimulerar den sekretoriska omvandlingen av endometrium.
Den preventiva effekten av Tri-Regol är associerad med följande mekanismer:
- levonorgestrel blockerar frisättningen av hypotalamusfrisättande faktorer (follikelstimulerande och luteiniserande hormoner) och hämmar utsöndringen av gonadotropa hormoner i hypofysen, vilket leder till hämning av ägglossningen;
- etinylöstradiol ger hög viskositet i livmoderhalsslem och gör det svårt för spermier att komma in i livmoderhålan.
Förutom preventivmedel normaliserar Tri-Regol menstruationscykeln (genom att fylla på nivån av endogena hormoner med hormonella komponenter i tabletterna). Under de sju dagars pauser som inträffar sker livmoderblödning.
Levonorgestrel absorberas tillräckligt snabbt (mindre än 4 timmar). Detta ämne har ingen "första passage" -effekt genom levern. Halveringstiden är från 8 till 30 (i genomsnitt 16) timmar. I blodet binder levonorgestrel främst till globulin och albumin.
Etinylestradiol absorberas snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen av ämnet i plasma observeras i intervallet 1-1,5 timmar. Halveringstiden är 26 ± 6,8 timmar. Etinylestradiol kännetecknas av "first pass" -effekten genom levern. Metabolismen av detta ämne utförs i levern och tarmarna.
När det tas internt utsöndras etinylöstradiol från blodplasma inom 12 timmar.
Etinylestradiolmetaboliter är vattenlösliga derivat av glukuronid- eller sulfatkonjugering, som kommer in i tarmen med galla och upplöses av tarmbakterier. Levonorgestrel utsöndras via njurarna (60%) och tarmarna (40%). För etinylöstradiol är det motsatta förhållandet karakteristiskt: 40% utsöndras genom njurarna, 60% genom tarmarna.
Indikationer för användning
Tri-Regol används för preventivmedel (förebyggande av oönskad graviditet).
Kontraindikationer
Absolut:
- Kolecystit;
- Kolelithiasis;
- Kronisk kolit;
- Pankreatit, åtföljd av svår hyperlipidemi och hypertriglyceridemi (inklusive en historia);
- Allvarliga leversjukdomar och tumörer;
- Gulsot orsakad av att man tar droger som innehåller steroider;
- Medfödd hyperbilirubinemi (Dubin-Johnson, Gilbert, Rotors syndrom);
- Familjformer av hyperlipidemi;
- Vaginal blödning av okänd etiologi;
- Diagnostiserade eller misstänkta hormonberoende maligna tumörer i könsorganen och bröstkörtlarna;
- Kirurgiska ingrepp i nedre extremiteterna;
- Flebit i djupa vener i nedre extremiteterna;
- Kronisk hemolytisk anemi;
- Sicklecellanemi;
- Otoskleros med en försämrad kurs som utvecklades under en tidigare graviditet;
- Allvarliga former av diabetes mellitus;
- Herpes, idiopatisk gulsot eller svår klåda under en tidigare graviditet;
- Arteriell hypertoni med systoliskt / diastoliskt blodtryck på 160/100 mm Hg;
- Förekomsten av allvarliga kardiovaskulära (inklusive dekompenserade hjärtfel) och cerebrovaskulära förändringar (eller en indikation på dem i historien), tromboembolism eller en benägenhet för dem;
- Migrän;
- Laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption, laktosintolerans;
- Bubble drift;
- Omfattande skador;
- Långvarig immobilisering;
- Rökning över 35 år
- Graviditet;
- Amningsperiod;
- Ålder över 40 år
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Relativa kontraindikationer som kräver försiktighet: arteriell hypertoni med systoliskt / diastoliskt blodtryck upp till 160/100 mm Hg, kompenserad diabetes mellitus utan kärlkomplikationer, multipel skleros, åderbråck, epilepsi, porfyri, chorea minor, tetany, bronkialastma, mastopati, livmoderfibrer, tuberkulos, depression, tonåren (utan regelbundna ägglossningscykler).
Instruktioner för användning av Tri-Regol: metod och dosering
Tri-Regol tabletter ska tas oralt, sväljas hela och tvättas med tillräcklig mängd vätska, 1 st dagligen, vid samma tid på dagen, helst på kvällen, inom 21 dagar från och med den första dagen i menstruationscykeln. Därefter tas en 7-dagars paus, under vilken menstruationsliknande abstinensblödning inträffar. Den 8: e dagen startas ett nytt paket.
Läkemedlets varaktighet bestäms av behovet av preventivmedel.
Om du byter till Tri-Regol från ett annat oralt preventivmedel, bör en liknande behandling följas.
Efter en abort rekommenderas att du tar drogen samma dag eller nästa dag efter operationen.
Om nästa piller saknas, om inte mer än 12 timmar har gått, ska preventivmedlet tas så snart som möjligt. Om 36 timmar har gått minskar läkemedlets effektivitet. För att undvika intermenstruell blödning måste du fortsätta ta läkemedlet från den aktuella förpackningen minus den eller de missade tabletterna. Under denna period rekommenderas att använda en extra icke-hormonell preventivmetod, till exempel en barriärmetod.
Bieffekter
- Reproduktionssystem: intermenstruell blödning, minskad libido, svullnad av bröstkörtlarna; sällan - vaginal candidiasis, ökad vaginal urladdning;
- Matsmältningssystemet: illamående, kräkningar; sällan - diarré, gulsot, leveradenom, hepatit, gallblåsersjukdom (inklusive kolecystit och kolelithiasis);
- Metabolism: en ökning av kroppsvikt; sällan - en minskning av glukostoleransen, en ökning av glukos och triglycerider i blodet;
- Känsliga organ: i vissa fall - synstörning, konjunktivit, obehag vid kontaktlinser, ögonlocksödem (dessa fenomen är övergående och försvinner efter att Tri-Regol har avbrutits utan att föreskriva lämplig behandling); mycket sällan med långvarig användning - hörselnedsättning;
- Hud: kloasma; sällan - håravfall, hudutslag med långvarig användning, mycket sällan - generaliserad klåda;
- Andra: sällan - trombos och venös tromboembolism, ökat blodtryck, ökad trötthet; mycket sällan med långvarig användning - grovhet i rösten, kramper i vadmusklerna.
Överdos
Överdoseringssymptom är blödning i livmodern och illamående. Vid de första tecknen på överdosering under de första 2-3 timmarna rekommenderas gastrisk sköljning och symtomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift för läkemedlet.
speciella instruktioner
Innan du börjar använda ett preventivmedel, bör graviditet uteslutas, en allmän medicinsk och gynekologisk undersökning bör utföras, inklusive en cytologisk smetanalys och en undersökning av bröstkörtlarna. Ytterligare undersökning av en gynekolog måste utföras var sjätte månad under hela användningsperioden för läkemedlet.
Tri-Regol kan tas efter förlossningen, men bara om kvinnan inte ammar.
Du bör börja ta det tidigast den första dagen i menstruationscykeln.
Smärta i övre delen av buken, hepatomegali och intraabdominal blödning kan indikera närvaron av en tumör i levern, så om symtom uppträder, sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare.
Patienter som har genomgått viral hepatit kan ta ett preventivmedel tidigast 6 månader senare och endast om leverfunktionerna är normaliserade.
När diagnosen kränkningar av leverfunktionen diagnostiseras måste läkaren avgöra om det är tillrådligt att fortsätta använda detta preventivmedel.
Man bör komma ihåg att orala preventivmedel kan påverka resultaten av vissa laboratorieparametrar, i synnerhet indikatorerna för fibrinolytiska faktorer och blodkoagulation, nivåerna av lipoproteiner och transportproteiner, funktionella parametrar i binjurarna, njurarna, levern och sköldkörteln.
I händelse av acyklisk blödning är det möjligt att fortsätta att ta Tri-Regol först efter att ha uteslutit organisk patologi.
Vid diarré eller kräkningar bör du fortsätta ta läkemedlet, men använd dessutom en icke-hormonell preventivmetod.
Enligt instruktionerna måste Tri-Regol avbrytas omedelbart i följande fall:
- Graviditetens början
- Ny eller försämrad migränliknande eller ovanligt svår huvudvärk, en kraftig försämring av synskärpan, misstankar om hjärtinfarkt eller trombos;
- En kraftig ökning av blodtrycket, förekomsten av generaliserad klåda, uppkomsten av gulsot eller hepatit utan gulsot, ökad frekvens av epileptiska anfall;
- Långvarig immobilisering (till exempel på grund av trauma).
I händelse av att en planerad operation planeras, ska preventivmedlet avbrytas 6 veckor före angivet datum.
För kvinnor som planerar graviditet måste Tri-Regol avbokas minst 3 månader i förväg.
Läkemedlet har ingen negativ effekt på reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan.
Applicering under graviditet och amning
Det är förbjudet att använda drogen under denna period.
Pediatrisk användning
I tonåren (i avsaknad av regelbundna ägglossningscykler) används Tri-Regol med försiktighet.
Användning hos äldre
Det är förbjudet att använda drogen för personer över 40 år.
Ansökan om kränkningar av leverfunktionen
Preventivmedlet är kontraindicerat för tumörer och allvarliga leversjukdomar.
Läkemedelsinteraktioner
Följande läkemedel kan minska den preventiva effekten av Tri-Regol: lugnande medel, tetracykliner, sulfonamider, neomycin, rifampicin, ampicillin, polymyxin B, fenylbutazon, kloramfenikol, dihydroergotamin. Av denna anledning är det nödvändigt att använda dessa kombinationer med försiktighet, och när du tar dessa läkemedel, använd dessutom en icke-hormonell preventivmetod.
Vid samtidig användning av bromokriptin minskar dess effektivitet.
I kombination med tricykliska antidepressiva medel, betablockerare eller maprotilin är det möjligt att öka biotillgängligheten och därmed öka toxiciteten.
Med samtidig användning av kumarinderivat, antikoagulantia eller indandion rekommenderas det att man oftare bestämmer protrombinindex, det kan vara nödvändigt att ändra dosen av antikoagulanten.
Vid användning av ett p-piller i kombination med läkemedel med en potentiell hepatotoxisk effekt (särskilt med dantrolen) ökar risken för ökad toxicitet, särskilt hos kvinnor över 35 år.
Under användningen av läkemedlet kan det krävas korrigering av insulin eller orala hypoglykemiska medel.
Analoger
Analoger av Tri-regola är: Trigestrel, Triziston.
Villkor för lagring
Förvara vid 15-30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Tri-Regol
Recensioner av Tri-Regol-patienter är ganska kontroversiella, men de flesta användare svarar positivt på läkemedlet. Efter att ha avslutat kursen finns det ofta inga problem med graviditeten.
Läkarnas kommentarer om preventivmedlet är mest positiva: läkemedlets relativa ofarlighet och dess låga kostnad noteras. Läkemedlet ordineras ofta till patienter som behöver normalisera menstruationscykeln.
Pris för Tri-Regol på apotek
Priset på Tri-Regol är cirka 267–330 rubel för en förpackning med 21 tabletter och 700–960 rubel för en förpackning med 63 tabletter.
Tri-Regol: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Tri-regol filmdragerade tabletter 21 st. 171 r köpa |
|
Tri-regol tabletter 21 st. 277 r köpa |
|
Tri-regol uppsättning tabletter belagda tabletter 63 st. 497 r köpa |
|
Tri-regol tabletter 63 st. 786 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
