Tiaprid
Tiaprid: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Tiapride
ATX-kod: N05AL03
Aktiv ingrediens: tiaprid
Producent: Organika JSC (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019
Priser på apotek: från 833 rubel.
köpa
Tiaprid är ett neuroleptikum (antipsykotiskt) med hypnotiska, smärtstillande och lugnande effekter.
Släpp form och komposition
- tabletter: plattcylindrisk, vit eller vit med en lätt gulaktig nyans (i blisterförpackningar om 10 st. eller i mörka glasburkar om 30 st., i en kartong 3 konturförpackningar eller 1 glasburk);
- lösning för intramuskulär och intravenös administrering: genomskinlig, färglös eller något färgad (i ampuller om 2 ml, i en kartong 10 ampuller eller 5 ampuller i en blisterremsa, i en kartong med 2 förpackningar. Satsen innehåller en ampullkniv eller skärmaskin).
Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Tiaprid.
Den aktiva ingrediensen är tiaprid (i form av hydroklorid):
- 1 tablett - 100 mg;
- 1 ml lösning - 50 mg.
Inaktiva komponenter:
- tabletter: povidon (medicinsk PVP med låg molekylvikt), potatisstärkelse, magnesiumstearat, laktosmonohydrat (mjölksocker);
- lösning: natriumklorid, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Tiaprid är ett antipsykotiskt medel (neuroleptikum) med lugnande, hypnotiska och smärtstillande effekter.
Läkemedlet kännetecknas av en uttalad smärtstillande effekt, både för interoceptiv och exteroceptiv smärta. Eliminerar dyskinesier av centralt ursprung.
Den antipsykotiska effekten av tiaprid beror på dess förmåga att blockera dopamin B2-receptorer i de mesokortiska och mesolimbiska systemen.
Den lugnande effekten av läkemedlet förklaras av blockaden av adrenerga receptorer för retikulär bildning av hjärnstammen.
Den hypotermiska verkan utvecklas som ett resultat av blockering av dopaminreceptorer i hypotolamus, antiemetisk verkan - blockering av dopamin D2-penenTopoB-utlösningszonen i kräkningscentret.
Farmakokinetik
Tiaprid kännetecknas av snabb absorption (det är dock något långsammare hos äldre patienter). Absorptionen minskar om läkemedlet tas oralt efter en måltid.
Biotillgänglighet är 75%. Om du tar tabletter omedelbart före måltiderna ökar biotillgängligheten med 20%, den maximala plasmakoncentrationen - med 40%.
Efter oral administrering av en dos på 200 mg är den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodplasma (Cmax) 1,3 μg / ml och uppnås inom 1 timme. Efter intramuskulär administrering av en dos på 200 mg är Cmax 2,5 μg / ml och uppnås inom 0,5 h.
Plasmaproteinbindningen är låg. Inom en timme efter applicering distribueras tiaprid till vävnader och organ, tränger in i blod-hjärnan och placentabarriärerna, såväl som i bröstmjölk (i mjölk är koncentrationen 50% av plasma). Kumulerar inte.
Det metaboliseras något i levern. Halveringstid: hos kvinnor - 2,9 timmar, hos män - 3,6 timmar. Njurclearance är 330 ml / minut. Cirka 70% av den mottagna dosen utsöndras oförändrat av njurarna i urinen. Vid kronisk njursvikt beror eliminering av läkemedlet på mängden kreatininclearance.
Indikationer för användning
Biljard
Vuxna:
- intensivt kroniskt smärtsyndrom
- psykomotorisk agitation och aggressiva tillstånd, särskilt hos äldre och patienter med kronisk alkoholism.
Vuxna och barn över 6 år:
- Gilles de la Tourettes syndrom;
- olika typer av chorea.
Barn över 6 år ordineras också för beteendestörningar tillsammans med agitation och aggressivitet.
Lösning för intravenös och intramuskulär administrering
- huvudvärk av neurogent ursprung;
- kroniskt smärtsyndrom, inklusive spastisk smärta i extremiteterna, artralgi, senil motorisk instabilitet, smärta av neurotiskt ursprung, smärta hos cancerpatienter;
- chorea (både akut och kronisk);
- psykomotorisk agitation;
- nervös tic;
- darrning;
- dyskinetiska och hyperkinetiska syndrom, inklusive med vaskulär parkinsonism, inklusive tardiva dyskinesier, samt med användning av antipsykotika;
- kränkning av beteende (alkoholism)
- åldersstörningar
- abstinenssymptom (alkoholism, drogberoende);
- alkoholisk psykos.
Kontraindikationer
För båda doseringsformerna:
- hypertensiv kris
- feokromocytom eller misstankar om dess närvaro;
- svår njur- och / eller leversvikt;
- graviditet, särskilt första trimestern;
- amningsperiod;
- individuell känslighet för någon komponent i läkemedlet.
För Tiaprid-tabletter:
- barn under 6 år
- prolaktinberoende tumör (till exempel bröstcancer eller hypofysprolaktinom) eller misstankar om dess närvaro;
- samtidig användning av sultoprid;
- kombination med läkemedel som kan orsaka hjärtarytmier, såsom mizolastin, difemanil, bepridil, erytromycin, levodopa, moxifloxacin, cisaprid, sparfloxacin, vinkamin för intravenös administrering, vissa antipsykotika (pimozid, levomepoperapromazin, halipromulperididin,, tioridazin, droperidol, cyamemazin), klass Ia antiarytmiska läkemedel (disopyramid, kinidin, hydrokinidin) och klass III (sotalol, dofetilid, ibutilid, amiodaron);
- samtidig användning av dopaminerga agonister (bromokriptin, lisurid, piribedil, kabergolin, pramipexol, entakapon, amantadin, kinagolid, pergolid, ropinirol, apomorfin), exklusive patienter med Parkinsons sjukdom.
För Tiaprid-lösning är ytterligare en kontraindikation barn under 7 år.
Både tabletter och lösning bör användas med försiktighet i följande fall:
- Parkinsons sjukdom;
- epilepsi;
- dekompenserade hjärt-kärlsjukdomar;
- kronisk njursvikt;
- äldre ålder.
Dessutom bör Tiaprid-tabletter användas med försiktighet i följande fall:
- medfödd förlängning av QT-intervallet;
- bradykardi (mindre ofta 55 slag / minut);
- hypokalemi;
- användning av läkemedel som kan orsaka hypokalemi, minskad hjärtledning, svår bradykardi och förlängning av QT-intervallet;
- samtidig användning av läkemedel som innehåller alkohol.
Tiaprid, bruksanvisning: metod och dosering
Biljard
Tiaprid är indicerat för oral administrering.
Rekommenderade doser:
- intensivt kroniskt smärtsyndrom: 200-400 mg per dag;
- psykomotorisk agitation, aggressiva tillstånd: vuxna - 200-300 mg per dag i 1-2 månader, äldre - 50 mg 2 gånger om dagen. Vid behov ökas dosen med 50-100 mg var 2-3: e dag. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 300 mg;
- Gilles de la Tourettes syndrom och chorea: den initiala dagliga dosen för vuxna är 25 mg, sedan ökar den gradvis till det minsta effektiva, beroende på den kliniska situationen. Den genomsnittliga terapeutiska dosen kan variera från 300 till 800 mg per dag. Doser för nedsatt njurfunktion: kreatininclearance 11–20 ml / minut - ½ standarddosen, kreatininclearance 10 ml / minut - ¼ standarddosen. Barn över 6 år ordineras 3-6 mg / kg per dag;
- beteendestörningar med agitation och aggressivitet hos barn från 6 år: 100-150 mg per dag.
Tiaprid rekommenderas alltid att användas i den lägsta effektiva dosen. Om patientens tillstånd tillåter bör startdosen vara låg och den ökas gradvis.
Lösning för intravenös och intramuskulär administrering
Tiaprid administreras intramuskulärt eller intravenöst.
Rekommenderade doser för vuxna:
- obehaglig smärta: 200-400 mg per dag;
- pre-relirious och delirious tillstånd: 400–1200 mg per dag i portioner var 4-6 timmar. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 1800 mg.
Doser för nedsatt njurfunktion, beroende på kreatininclearance:
- 11–20 ml / minut - ½ standarddos;
- <10 ml / minut - ¼ standarddos.
Barn över 7 år ordineras 100-150 mg / kg per dag. Om det behövs är en ökning av den dagliga dosen möjlig, men inte mer än upp till 300 mg.
Bieffekter
Biljard
- viktökning, bröstsmärtor, postural hypotoni, förmaksflimmer, förlängning av QT-intervallet;
- hyperprolaktinemi och relaterade störningar: svullnad i bröstkörtlarna, amenorré, impotens eller nedsatt utlösning, galaktorré;
- sömnighet / sömnlöshet, apati, agitation, trötthet, asteni, huvudvärk, psykomotorisk agitation, ökat blodtryck, yrsel, Parkinsons syndrom - tremor, hypersalivation, bradykinesi;
- akatisi, tidig dyskinesi och dystoni, inklusive okulogyriska kriser, spastisk torticollis och trismus (dessa biverkningar är vanligtvis reversibla efter avbrytande av behandlingen eller användningen av antikolinerga antiparkinsonläkemedel);
- tardiv dyskinesi (stereotypa ofrivilliga rörelser i extremiteterna, ansiktet och tungan), som uppträder under långvarig behandling med Tiaprid;
- malignt neuroleptiskt syndrom.
Lösning för intravenös och intramuskulär administrering
- extrapyramidala symtom, minskad muskeltonus, ökad trötthet, agitation, sömnighet, malignt neuroleptiskt syndrom;
- tidiga och sena dyskinesier;
- hyperstimuleringsfenomen (förvärring av hallucinatoriska-illusionssymtom eller ökad ångest hos patienter med schizofreni);
- ortostatisk hypotension;
- viktökning, amenorré, galaktorré, minskad styrka, frigiditet;
- gynekomasti, hyperprolaktinemi;
- hudallergiska reaktioner;
- hypertermi.
Överdos
Överdoseringssymtom: sömnighet, överdriven sedering, medvetandedepression (upp till koma), extrapyramidala störningar, artär hypotension.
Vid utveckling av tecken på överdosering bör Tiaprid avbrytas, magsköljning bör utföras (om läkemedlet användes i form av tabletter), avgiftning och symptomatisk behandling bör utföras. Det är nödvändigt att övervaka vitala kroppsfunktioner, särskilt hjärtaktivitet (på grund av risken att förlänga QT-intervallet). När allvarliga extrapyramidala störningar uppträder ordineras antikolinerg terapi. Tiaprid är dåligt dialyserad. Den specifika motgiften har inte fastställts.
speciella instruktioner
Om hypokalemi är närvarande bör det korrigeras innan du utnämner Tiaprid. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka den kliniska bilden av sjukdomen, elektrolytbalansen och elektrokardiogrammet.
Om extrapyramidalt syndrom utvecklas under behandlingen bör antikolinergika ordineras istället för dopaminerga agonister.
Under behandlingen bör du avstå från att dricka alkohol.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
När du tar Tiaprid måste du vara försiktig när du ägnar dig åt potentiellt farliga aktiviteter, inklusive när du arbetar med mekanismer och kör bil.
Applicering under graviditet och amning
Tiaprid är strikt kontraindicerat för användning under graviditetens första trimester. Effekten av antipsykotika på graviditeten och fosterhjärnan har inte fastställts, därför rekommenderas det inte att ordinera läkemedlet också i II-III-trimestrarna. Om behandlingen är kliniskt motiverad är det nödvändigt, om möjligt, att använda det antipsykotiska medlet i minimidosen och att begränsa behandlingstiden. Vid långvarig användning och / eller användning av höga doser av läkemedlet och / eller i sen graviditet krävs noggrann övervakning av de nyfödda neurologiska funktionerna.
Huruvida tiaprid tränger in i modersmjölken är okänt. I detta avseende rekommenderas att du slutar amma under behandlingen.
Pediatrisk användning
Tiaprid tabletter är kontraindicerade hos barn under 6 år, injektionsvätska - upp till 7 år.
Med nedsatt njurfunktion
Vid kronisk njursvikt ska Tiaprid användas med försiktighet, vid svår njursvikt är det kontraindicerat.
För kränkningar av leverfunktionen
Allvarligt nedsatt leverfunktion är en kontraindikation för utnämningen av Tiaprid.
Användning hos äldre
I ålderdom ska Tiaprid användas med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Lösningen för intravenös och intramuskulär administrering är oförenlig med etanol och levodopa. Stärker verkan av angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACE) och andra blodtryckssänkande läkemedel, liksom läkemedel som sänker det centrala nervsystemet (bensodiazepiner, barbiturater, narkotiska analgetika, antihistaminer).
När du använder Tiaprid i tabletter samtidigt med andra läkemedel kan följande interaktionsreaktioner uppstå:
- etanol: den lugnande effekten av tiaprid förbättras;
- dopaminerga agonister: psykotiska störningar kan utvecklas eller förvärras;
- levodopa: ömsesidig antagonism noteras (patienter med Parkinsons sjukdom bör använda den minsta effektiva dosen av båda läkemedlen);
- läkemedel som sänker centrala nervsystemet: den deprimerande effekten förstärks;
- blodtryckssänkande läkemedel: sannolikheten för att utveckla postural hypotoni ökar;
- antiarytmika, läkemedel som orsakar hypokalemi och bradykardi: förmaksflimmer och ventrikulär arytmi kan utvecklas.
Analoger
Tiaprids analoger är Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptinazine, Klopixol, Olo Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidon, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin, etc.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn, skyddad från ljus, där temperaturen inte överstiger 30 ° C.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Tiaprid
På olika medicinska webbplatser och forum är recensioner av Tiaprid mest positiva. Detta läkemedel ordineras ofta till barn, särskilt de med tvångssyndrom och Tourettes sjukdom, liksom äldre patienter med akuta och kroniska former av smärtsyndrom. Enligt patienter har neuroleptika en minimal men mycket effektiv effekt på mentalt välbefinnande, eliminerar effektivt stress, minskar irritabilitet och aggression och förbättrar sömnen.
Priset på Tiaprid på apotek
Ungefärligt pris för Tiaprid: 1511-1735 rubel. för 30 tabletter om 100 mg, 717-1329 rubel. för 10 ampuller av en lösning av 50 mg / ml.
Tiaprid: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Tiaprid-lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 50 mg / ml 2 ml 10 st. 833 RUB köpa |
Tiaprid 50 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 2 ml 10 st. 833 RUB köpa |
Tiaprid 100 mg tabletter 20 st. 1057 r köpa |
Tiaprid tabletter 100 mg 20 st. 1210 RUB köpa |
Tiaprid 100 mg tabletter 30 st. 1238 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!