Naltrexon
Naltrexone: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Priser på apotek
Latinskt namn: Naltrexone
ATX-kod: N07BB04
Aktiv ingrediens: Naltrexon (Naltrexon)
Producent: Moscow Endocrine Plant (Ryssland), Rusan Pharma (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-08
Priser på apotek: från 738 rubel.
köpa
Naltrexon är ett läkemedel som används för att behandla opioidberoende.
Släpp form och komposition
Naltrexon finns i form av tabletter (i blisterförpackningar om 7 st., 4 förpackningar i en kartong; i blisterförpackningar om 10 st., 1, 2 eller 5 förpackningar i en kartong).
Sammansättningen av en tablett innehåller den aktiva ingrediensen: naltrexonhydroklorid - 50 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Naltrexon är en konkurrerande antagonist som blockerar μ-, δ- och κ-receptorer. Av denna anledning neutraliserar den den smärtstillande effekten av narkotiska smärtstillande läkemedel och eliminerar eufori, depression av andningscentret och andra symtom som orsakas av deras intag.
Farmakokinetik
Naltrexon binder svagt till plasmaproteiner och korsar blod-hjärnan och placentabarriärerna. Föreningen kännetecknas av biotransformation i levern. Det elimineras genom njurarna, och cirka 70% av dosen tas ut i urinen på 72 timmar. Halveringstiden är 64 minuter.
Indikationer för användning
- Opioidberoende (som ett ytterligare läkemedel efter utsättning av opioidanalgetika);
- Alkoholberoende (som en del av komplex behandling).
Kontraindikationer
- Abstinenssymptom;
- Hepatit (akut kurs);
- Leversvikt;
- Samtidig användning med opiater;
- Ett positivt testresultat för närvaron av opioider i urinen;
- Graviditet och amningstid;
- Ålder under 18 år
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Instruktioner för användning av Naltrexon: metod och dosering
Naltrexon tabletter ska tas oralt.
Läkemedlet kan endast användas efter lindring av abstinenssymptom och preliminär avgiftning av kroppen.
Terapi bör inledas på avdelningar som är specialiserade på behandling av narkotikamissbruk, och minst 7-10 dagar efter det sista intaget av opioider. Vid ytterligare öppenvård måste patienten kontrolleras strikt. Effektiviteten av behandlingen bestäms till stor del av patientens positiva inställning till återhämtning.
För behandling av alkoholism ordineras Naltrexon 50 mg (1 tablett) som en del av komplex terapi, administreringsfrekvensen är 1 gång per dag. Med patientens samtycke förhindrar intag av läkemedlet i tre månader återfall inom sex månader.
Behandling av opioidberoende kan påbörjas efter 7-10 dagars avhållsamhet från opioidanvändning, vilket måste bekräftas med ett provocerande test (negativt svar på intravenös administrering av 0,5 mg naloxon) och urinanalys för deras innehåll. Patienten ska inte visa några tecken på abstinens- eller abstinenssymptom. Den första dosen är 25 mg, varefter patienten måste vara under medicinsk övervakning i 1 timme. I framtiden förskrivs Naltrexon 1 gång per dag, 50 mg (dosen blockerar den intravenösa administreringen av 25 mg heroin). Läkemedlet kan också användas enligt alternativa scheman (administreringsfrekvens - 1 gång per dag):
- Tre dagar i veckan: 100 mg på måndag och onsdag, 150 mg på fredag;
- Sex dagar i veckan: 50 mg dagligen i 5 dagar (på vardagar), 100 mg på lördagar;
- 100 mg var 1 dag eller 150 mg varannan dag.
När du väljer en dosregim bör man komma ihåg att alternativa behandlingsregimer ökar risken för att utveckla levertoxicitet.
Läkaren bestämmer behandlingsförloppets varaktighet individuellt.
Bieffekter
- Kardiovaskulärt system: sällan - ospecifika EKG-förändringar, bröstsmärtor;
- Nervsystemet och sensoriska organ: oftare, extraordinär trötthet; sällan - fotofobi, hallucinationer, suddig syn, förvirring, depression i centrala nervsystemet, ringningar och känsla av täppa i öronen, smärta och sveda i ögonen, irritabilitet, dåsighet, desorientering i rum och tid;
- Matsmältningssystemet: sällan - förvärring av symtom på hemorrojder, ökad aptit, muntorrhet, flatulens, buksmärta, ökad aktivitet av leverenzymer, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
- Genitourinary system: ökad frekvens av urinering, obehag under urinering
- Andningssystem: sällan - torr hals, ökad utsöndring av slemhinnan, heshet, hyperemi i kärlen i näshålan (nästäppa), nysningar, andfåddhet, bihåleinflammation;
- Allergiska reaktioner: mindre ofta - hudutslag; sällan - hypertermi, klåda, ökad utsöndring av talgkörtlarna;
- Opioid abstinenssyndrom: epigastriska spasmer, allmän svaghet, "gåshud", artralgi, buksmärta, ångest, trötthet, nervositet, tremor, irritabilitet, takykardi, diarré, hypertermi, rinorré, nysningar, gäspningar, svettningar, myalgi, anorexi och / eller illamående;
- Andra: sällan - törst, svullna lymfkörtlar, smärta i ljumskområdet, minskning eller ökning av kroppsvikt, lymfocytos. Det finns bevis för utvecklingen av idiopatisk trombocytopen purpura mot bakgrund av preliminär sensibilisering mot naltrexonhydroklorid.
Överdos
Det finns inga exakta data om överdosering med Naltrexone. Om du misstänker akut berusning bör du rådfråga en specialist som ordinerar symptomatisk behandling.
Vid överdosering är det förbjudet att injicera höga doser opioider, eftersom detta kan försämra andnings- och kardiovaskulära system samt centrala nervsystemet.
speciella instruktioner
Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att utesluta förekomsten av subkliniskt leversvikt.
Under användningen av Naltrexon-tabletter bör nivån av transaminaser övervakas regelbundet.
Kombinerad användning med läkemedel med hepatotoxiska egenskaper är kontraindicerad.
För att undvika akuta abstinenssymptom måste patienter sluta ta opioider och preparat som innehåller dem minst 7-10 dagar innan behandlingen påbörjas. Om detta tillstånd inte observeras kan abstinenssymtom utvecklas 5 minuter efter att du tagit Naltrexone, dess genomsnittliga varaktighet är 48 timmar.
Vid smärtlindring i nödsituationer för att övervinna antagonism ordineras högre doser opiater med försiktighet, medan andningsdepression kan vara djupare och mer långvarig.
Om det är nödvändigt att använda opioida analgetika före operationen måste Naltrexone avbrytas minst 48 timmar i förväg.
Ihållande aptitlöshet och progressiv viktminskning kräver att behandlingen avbryts.
Vid behandling av icke-opioider och kokainmissbruk är Naltrexon ineffektivt.
I fall där det är nödvändigt att söka medicinsk hjälp bör patienterna informera läkaren om att ta läkemedlet.
Det är nödvändigt att avbryta behandlingen och söka läkarvård om symtom som mörk urin, buksmärtor, gulfärgning av sklera utvecklas.
Användningen av heroin och andra läkemedel i små doser under användningen av Naltrexon leder inte till någon effekt, en ökning av dosen av läkemedel kan orsaka andningsstopp med dödlig utgång.
Applicering under graviditet och amning
Det rekommenderas starkt att använda Naltrexon under graviditet. Det har bevisats att naltrexon och 6-β-naltrexol överförs till bröstmjölk när de tas oralt. Eftersom läkemedlet är potentiellt cancerframkallande och kan orsaka allvarliga biverkningar hos spädbarn, är det nödvändigt att besluta om man ska avbryta Naltrexon under amning eller att avbryta amning under behandlingen med detta läkemedel, beroende på graden av betydelse för behandlingen för modern.
Med nedsatt njurfunktion
Enligt instruktionerna ska Naltrexon användas med försiktighet hos patienter med akut njurfunktion.
Läkemedelsinteraktioner
Med gemensamt utnämning av Naltrexon med vissa läkemedel kan följande effekter utvecklas:
- Hepatotoxiska läkemedel: ökad sannolikhet för leverskada;
- Läkemedel som innehåller opioider (antitussiva läkemedel, smärtstillande medel): minskad effektivitet;
- Tioridazin: ökad sömnighet, förekomst av slö sömn.
Analoger
Naltrexonanaloger är: Antaxon, Naltrexone FV.
Villkor för lagring
Förvaras torrt, skyddat från ljus, utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Naltrexone
Enligt recensioner har Naltrexone en positiv effekt på kroppen. Det är ett mycket populärt läkemedel för behandling av alkoholism. Patienter rapporterar att det har visat sig vara mycket effektivt i fall där det inte var möjligt att hantera missbruk även genom kodning.
Pris för Naltrexone på apotek
Det ungefärliga priset för Naltrexon i de flesta apotek är 750-870 rubel (för ett paket med 10 tabletter).
Naltrexone: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Naltrexone VWF 50 mg kapslar 10 st. 738 RUB köpa |
|
Naltrexon 50 mg kapsel 10 st. RUB 855 köpa |
|
Naltrexone 50 mg tabletter 10 st. 877 RUB köpa |
|
Naltrexone 50 mg tabletter 10 st. 1052 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
