Cordaflex
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 83 gnugga.
köpa
Cordaflex är ett 1,4-dihydropyridinderivat, en selektiv långsam kalciumkanalblockerare, ett läkemedel med antihypertensiva och antianginala effekter.
Släpp form och komposition
- Filmdragerade tabletter: runda, konvexa på båda sidor, gula, med en matt eller något blank yta, med en svag karakteristisk lukt (100 st. I mörka glasflaskor, 1 flaska i en kartong);
- Filmdragerade tabletter med fördröjd frisättning: runda, konvexa på båda sidor, brunlila, matt eller något glänsande, med en svag karakteristisk lukt eller ingen lukt alls. vid pausen - gul med en smal remsa av brunviolett färg längs kanterna (30 eller 60 st. i mörka glasburkar, 1 burk i en kartong).
Den aktiva ingrediensen är nifedipin:
- 1 belagd tablett - 10 mg;
- 1 tablett med förlängd frisättning - 20 mg.
Hjälpämnen med 10 mg tabletter: laktosmonohydrat, titandioxid, hydroxipropylcellulosa, talk, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, polyvinylbutyral, hypromellos, gul järnoxid.
Ytterligare komponenter i tabletter 20 mg:
- Hjälpämnen: laktosmonohydrat, sampolymer av metylmetakrylat och etylakrylat [1: 2], mikrokristallin cellulosa, talk, kroskarmellosnatrium, hyprolos, magnesiumstearat;
- Mantelkomposition: titandioxid, hypromellos, magnesiumstearat, järnoxidrött färgämne (E172).
Indikationer för användning
- Arteriell hypertoni av olika ursprung, inklusive hypertensiva kriser (10 mg tabletter);
- Raynauds syndrom (för 20 mg tabletter);
- Ischemisk hjärtsjukdom: förebyggande av attacker i olika former av angina pectoris, inklusive angiospastisk (Prinzmetals angina).
Kontraindikationer
Absolut:
- Allvarlig arteriell hypotoni (indikatorer på systoliskt blodtryck under 90 mm Hg);
- Akut stadium av hjärtinfarkt;
- Idiopatisk hypertrofisk subaortastenos, uttalad mitral eller aortastenos;
- Kardiogen chock;
- Allvarlig hjärtsvikt
- Ålder under 18 år
- Jag graviditet trimester;
- Laktation;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Relativ:
- Kronisk hjärtsvikt;
- Sjuk sinus syndrom
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- Allvarliga störningar i hjärncirkulationen;
- Allvarlig takykardi;
- Allvarlig nedsatt njur- / leverfunktion;
- Malign arteriell hypertoni;
- Laktosintolerant;
- Äldre ålder.
Patienter i hemodialys bör använda Cordaflex med försiktighet.
Under II och III trimestern av graviditeten kan Cordaflex endast ordineras om andra blodtryckssänkande läkemedel inte kan normalisera blodtrycket.
Administreringssätt och dosering
Cordaflex ska tas oralt utan att tugga och dricka mycket vatten: 10 mg tabletter - före måltider, 20 mg tabletter - oavsett måltider.
Doserna bestäms individuellt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och patientens svar på läkemedlet.
Vuxna ordineras 10 mg 3 gånger om dagen, vid behov ökas dosen till 20 mg (2 tabletter om 10 mg) 1-2 gånger om dagen. Den maximala tillåtna dagliga dosen är 40 mg (4 tabletter om 10 mg). Intervallet mellan doserna bör inte vara mindre än 2 timmar.
För att påskynda Cordaflex verkan vid utveckling av en hypertensiv kris eller angina pectoris, rekommenderas att du tuggar tabletten, håller den i munnen ett tag och först sedan sväljer den med lite vatten.
Om det med arteriell hypertoni eller angina pectoris blir nödvändigt att öka den dagliga dosen till 80-120 mg, överförs patienten till tabletter med förlängd frisättning i en dos av 20 mg.
När du genomför en kursterapi rekommenderas att Cordaflex används i tabletter om 20 mg. I början av behandlingen ordineras 1 tablett 2 gånger om dagen med 12-timmars intervall. Om effekten är otillräcklig ökar dosen gradvis. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 120 mg (6 tabletter). För långvarig underhållsbehandling är det vanligtvis tillräckligt att ta 1-2 tabletter (20-40 mg) 2 gånger om dagen.
För äldre patienter minskas initialdosen med två gånger. Lägre doser kan också krävas för att bibehålla den terapeutiska effekten.
Hos patienter med svår leverfunktion bör den dagliga dosen inte överstiga 40 mg.
Bieffekter
- Allergiska reaktioner: sällan - exantem, klåda, urtikaria; i vissa fall - autoimmun hepatit;
- Kardiovaskulärt system: perifert ödem, svår arteriell hypotoni, takykardi, hyperemi i ansiktshuden; sällan - svimning, ökad hjärtsvikt, ökad anginaattacker;
- Centrala och perifera nervsystemet: yrsel, huvudvärk, sömnstörningar (sömnlöshet eller sömnighet), ökad trötthet; i isolerade fall - synstörning, humörsstabilitet; med långvarig användning i höga doser - tremor, parestesi i armar och ben;
- Matsmältningssystemet: halsbränna, illamående, diarré / förstoppning; sällan (med långvarig användning av läkemedlet) - flatulens, muntorrhet, ökad aktivitet av levertransaminaser, intrahepatisk kolestas; i vissa fall - tandköttsinflammation, tandköttshyperplasi, anorexi;
- Urinvägar: ökad daglig urinproduktion; sällan - försämrad njurfunktion hos patienter med kronisk njursvikt;
- Endokrina systemet: i isolerade fall - galaktorré, gynekomasti, förändringar i kroppsvikt, hyperglykemi;
- Hematopoietiskt system: sällan - leukopeni, trombocytopen purpura, trombocytopeni; i vissa fall - anemi;
- Muskuloskeletala systemet: myalgi; i isolerade fall - artrit;
- Andra: värmekänsla; i isolerade fall - feber, svettningar, frossa, fotodermatit, svaghet.
speciella instruktioner
Med hypovolemi förstärks den hypotensiva effekten av Cordaflex. En minskning av lungartärtrycket och hypovolemi efter dialys kan också öka läkemedlets effekt, så en dosminskning rekommenderas.
I sällsynta fall kan bröstsmärtor uppträda i början av behandlingen eller när dosen av läkemedlet ökas strax efter att du tagit det, vilket indikerar angina pectoris på grund av paradoxal ischemi. Om utvecklingen av angina pectoris är förknippad med att ta Cordaflex, bör behandlingen avbrytas.
Hos patienter med arteriell hypertoni och kranskärlssjukdom kan abrupt abstinens av läkemedlet leda till hjärtinfarkt eller hypertensiv kris (fenomenet "rebound").
Om det är nödvändigt att genomföra ett planerat kirurgiskt ingrepp med generell anestesi, bör anestesiologen varnas för att ta Cordaflex.
Under behandlingen rekommenderas det inte att konsumera alkoholhaltiga drycker, eftersom en för hög blodtryckssänkning är möjlig.
I början av behandlingen bör man avstå från att köra fordon och utföra potentiellt farliga aktiviteter som kräver snabba mentala och fysiska reaktioner. Vidare bestäms graden av begränsningar individuellt.
Läkemedelsinteraktioner
- Tricykliska antidepressiva medel, ranitidin, cimetidin: det finns en ökning av den hypotensiva effekten;
- Digoxin, teofyllin: deras koncentration i blodplasma ökar;
- Rifampicin, fenytoin, kalciumpreparat: effekten av nifedipin försvagas;
- Vincristine: utsöndringen hämmas, vilket kan leda till ökade biverkningar;
- Grapefruktjuice, diltiazem, erytromycin och svampdödande medel i azolgruppen (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol): metabolismen av nifedipin i kroppen undertrycks, varigenom dess biverkningar kan öka;
- Kinidin, prokain, andra läkemedel som orsakar förlängning av QT-intervallet: den negativa inotropa effekten ökar, risken för QT-intervallförlängning ökar. Nifedipin hjälper till att minska koncentrationen av kinidin, och efter dess tillbakadragande observeras en tillfällig ökning av koncentrationen av kinidin (ungefär 2 gånger) och når en maximal nivå på 3-4 dagar. Vid användning av sådana kombinationer bör särskild försiktighet iakttas, särskilt hos patienter med nedsatt vänster kammarfunktion;
- Hämmare och inducerare av CYP3A4-isoenzym: metabolismen av nifedipin förändras. Med samtidig användning av cyklosporin, som är ett substrat för isoenzymet CYP3A4, kan vart och ett av läkemedlen öka varaktigheten av det andra läkemedlets effekt.
Dessutom kan nifedipin förflytta sig från sambandet med proteindroger som kännetecknas av en hög grad av bindning (inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, indirekta antikoagulantia - derivat av indandion och kumarin), vilket kan öka deras koncentration i blodplasma.
Om det är nödvändigt att förbättra den antianginala och hypotensiva effekten, kan Cordaflex kombineras med nitrater, diuretika, betablockerare, angiotensinkonverterande enzymhämmare. Dessa kombinationer leder till summering eller förstärkning av effekterna. I de flesta fall är de effektiva och säkra, men i vissa fall kan de leda till en markant blodtryckssänkning och ökade symtom på hjärtsvikt.
Om det anges kan Cordaflex kombineras med metyldopa, prazosin, klonidin, oktadin, men sannolikheten för svår ortostatisk hypotoni bör beaktas.
Analoger
Analoger av Kordaflex är: Adalat, Vero-Nifedipine, Calcigard Retard, Zanifed, Kordafen, Kordaflex Retard, Kordipin, Kordipin Retard, Kordipin XL, Corinfar, Nifedikap, Nifedipine, Nifecard HL, Kordafen.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn och skyddas från ljus. Observera temperaturregimen 15-25 ºС.
Hållbarhet är 4 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Cordaflex: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Cordaflex tabletter p.p. långvarig verkan 20 mg 30 st. 83 rbl. köpa |
|
Cordaflex 20 mg filmdragerade tabletter med långvarig verkan 30 st. 83 rbl. köpa |
|
Cordaflex 10 mg filmdragerade tabletter 100 st. RUB 96 köpa |
|
Cordaflex 20 mg filmdragerade tabletter med långvarig verkan 60 st. 126 RUB köpa |
|
Cordaflex tabletter p.p. långvarig verkan 20 mg 60 st. 130 RUB köpa |
|
Cordaflex RD 40 mg filmdragerade tabletter med kontrollerad frisättning 30 st. 190 RUB köpa |
|
Kordaflex RD tabletter p.o. med kontroll. släpp 40 mg 30 st. 232 RUB köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
