Klomifen
Clomiphene: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Clomiphenum
ATX-kod: G03GB02
Aktiv ingrediens: klomifen (klomifen)
Producent: CJSC Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-26
Klomifen är ett antiöstrogen läkemedel som används för att behandla fertilitetsstörningar hos kvinnor och män.
Släpp form och komposition
Doseringsform av klomifen - tabletter: plattcylindrisk, avfasad, från vit till vit med krämfärg (10 st i en cellkonturförpackning, i en kartong 1, 2, 3, 4 eller 10 förpackningar; i en mörk glasburk 10 st., i en kartong 1 burk).
Sammansättning av en tablett:
- aktiv substans: klomifencitrat - 0,05 g;
- hjälpkomponenter: laktos (mjölksocker), potatisstärkelse, magnesiumstearat, talk, matgelatin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Klomifen är ett icke-steroide antiöstrogen, vars verkningsmekanism är baserad på selektiv blockering av bindningen av östradiol till hypofys- och äggstocksreceptorerna. Ämnet har en måttlig östrogen effekt med lågt innehåll av östrogena hormoner i kroppen. Med en hög koncentration av östrogen uppvisar den en antiöstrogen effekt.
Små doser klomifen stimulerar ägglossningsprocessen genom att hämma negativ feedback och öka utsöndringen av gonadotropiner (follikelstimulerande hormon, luteiniserande hormon och prolaktin).
I stora doser hämmar läkemedlet produktionen av gonadotropiner. Klomifen har inte androgen och gestagen aktivitet.
Farmakokinetik
När klomifen tas oralt absorberas det snabbt i mag-tarmkanalen. Genomgår enterohepatisk cirkulation (återabsorption), metaboliseras i levern. T1 / 2 (halveringstid) är 5 till 7 dagar. Cirka 42% av den tagna dosen utsöndras i avföringen och cirka 8% i urinen.
Indikationer för användning
- anovulatorisk infertilitet (induktion av ägglossning);
- amenorré (disgonadotropisk form, sekundär, post-preventivmedel);
- dysfunktionell livmoderblödning
- galaktorré (mot bakgrund av hypofystumör);
- Chiari-Frommel syndrom;
- Stein-Leventhal syndrom (polycystisk äggstock);
- oligospermi;
- androgenbrist;
- diagnos av kränkningar av hypofysens gonadotropa funktion.
Kontraindikationer
- metrorragi av okänt ursprung;
- dysfunktion i njurarna och (eller) levern;
- godartade och maligna tumörer i könsorganen;
- cystor på äggstockarna;
- endometrios;
- tumör, hypofunktion av hypofysen;
- ovariesvikt på grund av hyperprolaktinemi;
- blödning, inte associerad med nedsatt ägglossning;
- tendens till trombbildning;
- graviditet eller misstankar om det, amningstid;
- individuell överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet.
Instruktioner för användning av klomifen: metod och dosering
Klomifentabletter tas oralt.
Rekommenderad dosering:
- för att stimulera ägglossningsprocessen: 1 tablett (0,05 g) 1 gång per dag före sänggåendet, i 5 dagar, med början från 5: e dagen i menstruationscykeln (i frånvaro av en cykel - när som helst). Om ägglossningen inte utvecklas inom 30 dagar ökas dosen till 3 tabletter (0,15 g) per dag eller förlängs förloppet till 10 dagar. Den totala kursdosen bör inte överstiga 1 g. Utvecklingen av ägglossningsprocessen bestäms av den bifasiska basala temperaturen, den genomsnittliga cykliska ökningen av nivån av luteiniserande hormon, en ökning av koncentrationen av progesteron i blodserumet under den troliga mellersta fasen av luteinisering eller under menstruationsblödning hos kvinnor med amenorré. Om ägglossning observeras, men det inte förekommer graviditet, rekommenderas att du upprepar samma doseringsregim med nästa behandlingsförlopp. Om det efter trolig ägglossning inte finns någon menstruationsblödning,det är nödvändigt att ta hänsyn till risken för graviditet, och före en ny behandling måste denna möjlighet uteslutas.
- med oligospermi: 1 tablett (0,05 g) 1-2 gånger om dagen i 3-4 månader (med systematisk övervakning av spermogram).
Bieffekter
Möjliga biverkningar från system och organ:
- nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnighet, minskad hastighet på motoriska och mentala reaktioner, ökad upphetsning, depression, sömnlöshet;
- matsmältningssystemet: gastralgi, illamående, kräkningar, diarré, flatulens;
- urinvägarna: sällan - frekvent urinering, polyuri, dysmenorré, smärta i nedre buken, en ökning av äggstockarnas storlek (inklusive cystisk), menorragi
- allergiska reaktioner: sällan - allergisk dermatit, utslag, vasomotoriska störningar;
- kroppen som helhet: rodnad i ansiktet, viktökning, sällan - alopeci, nedsatt synskärpa, ömhet i bröstkörtlarna.
När tecken på hyperstimulering i äggstockarna och allmänna biverkningar uppträder är det nödvändigt att minska dosen eller avbryta läkemedlet.
Överdos
Vid överdosering av Clomiphene kan symtom som illamående, kräkningar, synstörningar och rodnad i ansiktet uppstå.
Behandlingen består i att avbryta läkemedlet (symtomen försvinner vanligtvis).
speciella instruktioner
När du använder Clomiphene ökar sannolikheten för att utveckla flera graviditeter.
Behandlingen bör utföras under ständig övervakning av en gynekolog. Det är nödvändigt att övervaka äggstockarnas funktion, genomföra vaginala undersökningar, observera pupillens symptom (förändringar i livmoderhalsens slem).
Användningen av klomifen är effektiv när det finns en tillräcklig nivå av östrogena hormoner i kroppen. Med en låg nivå av östrogen är läkemedlet mindre effektivt och praktiskt taget ineffektivt med en låg koncentration av gonadotropiner.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Eftersom sidoreaktioner i form av yrsel och sömnighet är möjliga under perioden med användning av klomifen, måste man vara försiktig när man kör fordon och utför åtgärder som kräver ökad uppmärksamhet och en snabb motorisk / mental reaktion.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är klomifen kontraindicerad under graviditet och amning är kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Det rekommenderas inte att ordinera läkemedlet till patienter med njurinsufficiens.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid nedsatt leverfunktion är användningen av klomifen kontraindicerad.
Läkemedelsinteraktioner
Interaktionen mellan läkemedlet och andra läkemedel har inte beskrivits just nu.
Klomifen är kompatibelt med gonadotropa hormonpreparat.
Analoger
Clomiphenes analoger är Klostilbegit, Clomid, Serofen, Pergotheim och Serpafar.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Clomiphene
Recensioner av Clomiphene ger inte en klar uppfattning om dess effektivitet.
Det är för närvarande mycket svårt att köpa ett läkemedel på ett apotek, dess analoger säljs ofta, recensioner lämnas också främst om analoger. Exempelvis hjälpte det samma läkemedlet Klostilbegit att vissa kvinnor blev gravida nog, och i vissa fall inträffade inte graviditet efter tre eller flera behandlingar.
Priset på Clomiphene på apotek
Ingen prisinformation är tillgänglig för Clomiphene just nu.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!