Ibuprom
Ibuprom: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Ibuprom
ATX-kod: M01AE01
Aktiv substans: ibuprofen
Producent: US Pharmacia Sp.zo.o (Polen)
Beskrivning och fotouppdatering: 18.10.2018
Ibuprom är ett läkemedel med smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsformer av frisättning:
- belagda tabletter, 200 mg: bikonvexa, runda, med en vit sockerbeläggning (10 st i blister, i en kartong 1 blister; i en påse, 2 st, i en kartong, 1 dospåse; i en polyvinylflaska, 50 st i kartongförpackning 1 flaska);
- mjuka kapslar 200 mg (Ibuprom eller Ibuprom SPRINT CAPS): oval, storlek nr 10, blå, transparent, kapslar innehåller en oljig transparent vätska från något blå till färglös (6 eller 10 stycken i blister, 1 blister i en kartong);
- belagda tabletter, 400 mg (Ibuprom MAX): vita, avlånga, sockerbelagda (6 st. i blister, i en kartong 1, 2 eller 4 blister; i en polyvinylflaska, 24 delar, i en kartong 1 flaska);
- mjuka kapslar 400 mg (Ibuprom EXTRA): oval, gelatinös, transparent, ljusgul (6 st. i blister, 1 blister i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett 200 mg:
- aktiv substans: ibuprofen - 200 mg;
- hjälpkomponenter: pulveriserad cellulosa, förgelatinerad och majsstärkelse, guargummi, talk, krospovidon (typ A), vattenhaltig kiseldioxid, hydrerad vegetabilisk olja;
- skal: hydroxipropylcellulosa, polyetylenglykol (makrogol 400), sackaros, karnaubavax, gelatin, kaolin, kalciumkarbonat, konfektyrsocker, dispergerad torkad akacia, titandioxid (E 171), Opalux White AS 7000.
Sammansättning av 1 mjuk kapsel 200 mg:
- aktiv substans: ibuprofen - 200 mg;
- hjälpkomponenter: polyetylenglykol 600, kaliumhydroxid, renat vatten, torr substans av anidrisorb 85/70;
- skal: gelatin, patenterad blå V 85% (E 131).
Sammansättning av 1 tablett 400 mg:
- aktiv substans: ibuprofen - 400 mg;
- hjälpkomponenter: povidon, laktosmonohydrat, majsstärkelse, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, talk, kolloidal kiseldioxid;
- skal: sackaros, talk, majsstärkelse, titandioxid (E 171), karnauba och vitt vax.
Sammansättning av 1 mjuk kapsel 400 mg:
- aktiv substans: ibuprofen - 400 mg;
- hjälpkomponenter: polyetylenglykol 600, kaliumhydroxid, renat vatten;
- skal: gelatin, sorbitol (E 420), renat vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Ibuprom är ett smärtstillande medel i gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det har en uttalad smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. Dessutom hjälper det till att sänka kroppstemperaturen under feber och har en antiväxande effekt.
Den aktiva substansen i Ibuprom är ibuprofen, en syntetisk substans härrörande från propionsyra. Verkningsmekanismen är associerad med förmågan att störa metabolismen av arakidonsyra, som uppstår på grund av hämning av aktiviteten av enzymet cyklooxygenas. I synnerhet hämmar ibuprofen syntesen av prostaglandiner E och F och tromboxan.
Ibuprofen sänker antalet prostaglandiner i vävnaderna i centrala nervsystemet och fokus för inflammation. På grund av en minskning av mängden prostaglandiner i inflammatoriskt fokus minskar receptors känslighet för kemiska stimuli. Genom att hämma syntesen av prostaglandiner i vävnaderna i centrala nervsystemet har ibuprofen en systemisk smärtstillande effekt. Med feber bidrar hämning av prostaglandinsyntes i mitten av termoregulering i hypotalamus till en minskning av kroppstemperaturen.
Ibuprofen har också en trombocyt-effekt (på grund av hämning av syntesen av tromboxan från arakidonsyra).
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas ibuprofen väl från mag-tarmkanalen, dess maximala absorption noteras i magen och tunntarmen.
Biotillgängligheten av ibuprofen når 80%, matintaget påverkar inte signifikant absorptionsgraden av läkemedlet, men det kan något sakta ner absorptionen av den aktiva substansen. Ibuprofen kännetecknas av en hög grad av associering med plasmaproteiner (upp till 99%), främst med albumin.
Den maximala plasmakoncentrationen av ibuprofen i blodet uppnås 45–90 minuter efter intag, i synovialvätskan - inom 2-3 timmar. I synovialvätskan är de maximala koncentrationerna av ibuprofen signifikant högre än de maximala plasmakoncentrationerna av läkemedlet, vilket huvudsakligen beror på skillnaden i albuminkoncentrationer i biologiska vätskor.
Metabolism sker i levern genom karboxylering och hydroxylering. Som ett resultat bildas 4 metaboliter som inte har farmakologisk aktivitet.
Efter en engångsanvändning av 200 mg ibuprofen är halveringstiden 2 timmar, med en ökning av dosen ökar halveringstiden. Vid upprepad användning av Ibuprom ligger halveringstiden i intervallet 2 till 2,5 timmar.
Utsöndring sker huvudsakligen via njurarna i form av metaboliter, högst 1% av läkemedlet utsöndras oförändrat. En liten mängd av läkemedlet utsöndras med galla i form av metaboliter.
Indikationer för användning
Ibuprom ordineras som ett antiinflammatoriskt och smärtstillande medel mot smärta vid olika etiologier, inklusive följande sjukdomar / tillstånd:
- smärtsyndrom med måttlig / låg intensitet orsakad av inflammatoriska-degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive artros, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit;
- sjukdomar i muskuloskeletala systemet med en annan etiologi, som uppträder med smärtsyndrom, inklusive psoriasisartrit och artikulärt syndrom mot en bakgrund av giktförvärring;
- sjukdomar i mjukvävnader av inflammatorisk etiologi, som uppträder med smärtsyndrom med måttlig / låg intensitet, inklusive tendovaginit, bursit;
- led- / muskelsmärta som har utvecklats till följd av skada;
- feber mot bakgrund av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar (för att sänka temperaturen);
- smärtsyndrom med måttlig / svag intensitet av oförklarlig etiologi, inklusive neuralgi, algomenorré, muskelsmärta, huvudvärk och tandvärk, adnexit;
- infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, som uppträder med svår smärtsyndrom (samtidigt med andra läkemedel).
Kontraindikationer
Absolut:
- en tendens att utveckla gastrointestinal blödning;
- aspirintriad: urtikaria, allergisk rinit och bronkospasm, inklusive en belastad historia;
- ospecifik ulcerös kolit och ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen, inklusive en belastad historia;
- optisk nervs patologi;
- svår lever- / njursvikt
- brist på socker-isomaltos, nedsatt absorption av glukos-galaktos;
- störningar i det hematopoietiska systemet;
- III graviditetens trimester;
- ålder upp till 12 år
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, inklusive närvaron av överkänslighet mot andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Relativt (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka försiktighet krävs):
- hjärtsvikt;
- bronkial astma;
- bindvävssjukdomar;
- systemisk lupus erythematosus;
- arteriell hypertoni;
- funktionella störningar i njur- / leverfunktion;
- I - II trimestrar av graviditeten (endast om nyttan för modern överväger den potentiella skadan för fostret / barnet);
- amningsperiod.
Vid långvarig användning av Ibuprom rekommenderas att du övervakar blodbilden samt njurarnas och leverns funktionella tillstånd.
Instruktioner för användning av Ibuprom: metod och dosering
Tabletter och kapslar tas oralt.
Dosregimen bestäms individuellt.
Som regel ordineras läkemedlet upp till 3 gånger om dagen (med en 4-6 timmars paus) vid 200–400 mg. Vid nedsatt njur- / leverfunktion bör dosen minskas.
Ibuprom i kapselform rekommenderas att tas hel utan att tugga och dricka mycket vatten, helst med / efter måltiderna.
Ibuprom Max kan tas med eller utan mat. Att dela ett piller rekommenderas inte. Den maximala dagliga dosen är 3 tabletter.
I närvaro av sjukdomar i mag-tarmkanalen, liksom med en belastad historia av gastrit eller ulcerösa erosiva lesioner i magen och tolvfingertarmen, rekommenderas Ibuprom, oavsett frisättningsform, att tas tillsammans med måltiderna.
Om huvudvärk uppträder (som en bieffekt) under användningen av läkemedlet, är det kontraindicerat att öka dosen av Ibuprom för att stoppa attacken.
Bieffekter
- kardiovaskulärt system: takykardi; i isolerade fall (vanligtvis i närvaro av överkänslighet eller samtidigt med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) - högt blodtryck, hjärtsvikt, en ökning av sannolikheten för arteriella trombotiska händelser, inklusive stroke och hjärtinfarkt;
- centrala nervsystemet: dåsighet, huvudvärk, yrsel;
- matsmältningssystemet: avföring, kräkningar, illamående, smärta i epigastriska regionen, matsmältningsbesvär, halsbränna, flatulens; extremt sällan - gastrointestinal blödning, erosiva och ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen, ulcerös kolit, pankreatit; i isolerade fall - en smakförändring;
- hematopoietiskt system: leukopeni, anemi, pancytopeni, trombocytopeni; vid långvarig användning - agranulocytos, fortsätter med ulcerösa lesioner i munslemhinnan, ont i halsen, feber och en ökning av sannolikheten för blödning;
- urinvägar: ödem, en minskning av den dagliga volymen av urin, en ökning av urinnivån i blodet; i isolerade fall - papillär nekros;
- lever: ökad aktivitet av leverenzymer, hepatit, leversvikt;
- allergiska reaktioner: erythema multiforme, hudutslag, klåda, bronkospasm, urtikaria, epidermal nekros, anafylaktoida reaktioner, inklusive Quinckes ödem och anafylaktisk chock;
- andra: mot bakgrund av autoimmuna sjukdomar - aseptisk hjärnhinneinflammation (manifesterad i form av feber, huvudvärk, kräkningar, illamående, desorientering i rymden och styva nackmuskler).
Överdos
De viktigaste symptomen är: illamående, kräkningar, gastralgi, huvudvärk, yrsel, dåsighet och slöhet; med en ytterligare dosökning kan hypotoni uppträda, en ökning av mängden kalium i blodet, åtföljd av medvetslöshet, feber, arytmi, koma, metabolisk acidos, nedsatt andnings- och njurfunktion; vid kronisk förgiftning till följd av långvarig inkonsekvent användning av höga doser av Ibuprom - granulocytopeni, trombocytopeni och hemolytisk anemi.
Terapi: det finns ingen specifik motgift, hemodialys är ineffektiv, eftersom läkemedlet har en hög grad av koppling till plasmaproteiner. Vid akut överdos föreskrivs enterosorbenter, magsköljning och symtomatisk behandling. Tills alla symtom försvinner är det också nödvändigt att övervaka kroppens vitala funktioner, i synnerhet - blodtryck, elektrokardiogram. Vid akut förgiftning rekommenderas att utesluta sannolikheten för störningar i centrala nervsystemet och gastrointestinal blödning. Hos patienter med akut förgiftning kan metabolisk acidos observeras, därför är det nödvändigt att noggrant övervaka patientens tillstånd och vidta åtgärder för att återställa syrabasbalansen och upprätthålla pH i intervallet 7,0–7,5 när de första symptomen uppträder.
speciella instruktioner
Ibuprom ska inte användas i kombination med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Användningen av läkemedlet för bronkialastma kräver särskild vård (på grund av sannolikheten för en attack). Om du misstänker ett magsår i magen / tolvfingertarmen ökar sannolikheten för gastrointestinal blödning.
Vid behov av långtidsbehandling krävs regelbunden övervakning av lever- och njurfunktionsindikatorer samt hemogram. Det är absolut nödvändigt att övervaka blodtrycket.
Om synstörningar uppträder är det nödvändigt att minska dosen / avbryta läkemedlet.
Applicering under graviditet och amning
Den tredje trimestern av graviditeten är en kontraindikation för användningen av Ibuprom. I I-II-trimestrarna rekommenderas det inte att ta läkemedlet (förutom i de fall där fördelarna för modern överväger den potentiella skadan för fostret).
Ibuprofen och dess metaboliter utsöndras i bröstmjölk. Det är inte nödvändigt att avbryta amning med en enda dos i en daglig dos på upp till 1200 mg. Vid långvarig användning av Ibuprom i höga doser bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Ibuprom inte ordinerat för barn under 12 år.
Med nedsatt njurfunktion
Allvarligt nedsatt njurfunktion är en kontraindikation för att ta läkemedlet.
För kränkningar av leverfunktionen
Allvarliga kränkningar av leverfunktionen är en kontraindikation för att ta läkemedlet.
Läkemedelsinteraktioner
Med kombinerad användning av Ibuprom med vissa läkemedel / substanser kan följande effekter utvecklas:
- andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: sannolikheten för biverkningar från mag-tarmkanalen och blodsystemet ökar (på grund av den låga graden av systemisk verkan är användning med lokala antiinflammatoriska läkemedel tillåten);
- blodtryckssänkande läkemedel, inklusive angiotensinkonverterande enzymhämmare och betablockerare: deras effektivitet minskar;
- antikoagulantia: trombocytaggregationen minskar och kräver därför regelbunden övervakning av blodkoagulering;
- diuretika (loop / tiaziddiuretika): deras effektivitet minskar;
- zidovudin: kombinationen är kontraindicerad;
- litiumpreparat: koncentrationen av litium i blodet ökar, om kombinerad användning är nödvändig bör nivån av litium i blodet övervakas regelbundet;
- metotrexat: dess toxicitet ökar.
Analoger
Ibuprom-analoger är: Solpaflex, Ibuprofen, MIG 400, Nurofen, Faspik, Advil.
Villkor för lagring
Förvaras vid temperaturer upp till 25 eller 30 ° C (kapslar / tabletter). Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhetstid:
- 200 mg tabletter / kapslar - 2 år;
- 400 mg tabletter / kapslar - 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Ibuprom
Enligt recensioner är Ibuprom ganska effektivt även med svår smärta, medan dess snabba effekt noteras. Av bristerna är utvecklingen av biverkningar oftast indikerad.
Pris för Ibuprom på apotek
Priset på Ibuprom är okänt eftersom det inte finns på apotek. Gruppanaloger finns tillgängliga (ungefärligt pris):
- Nurofen Express Neo (förpackning med 12 tabletter om 200 mg): 110–160 rubel;
- Nurofen Express kapslar (i en förpackning med 16 kapslar, 200 mg vardera): 300–320 rubel;
- MIG 400 (i ett paket med 20 tabletter om 400 mg): 90–150 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!