Grandaxin
Grandaxin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Användning i barndomen
- 10. Läkemedelsinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Villkor för lagring
- 13. Villkor för utdelning från apotek
- 14. Recensioner
- 15. Pris på apotek
Latinskt namn: Grandaxin
ATX-kod: N05BA23
Aktiv ingrediens: Tofisopam (Tofisopam)
Producent: JSC Pharmaceutical Plant EGIS, Ungern
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-07-08
Priser på apotek: från 324 rubel.
köpa
Grandaxin är ett läkemedel med ångestdämpande verkan.
Släpp form och komposition
Grandaxin produceras i form av tabletter: gråvit eller vit, rund, platt, fasad, luktfri eller nästan luktfri, med inskriptionen "GRANDAX" på ena sidan och med en linje på den andra (10 st. I blister, vardera 2 eller 6 blåsor i en kartong).
Sammansättningen av en tablett innehåller:
- Aktiv ingrediens: tofisopam - 50 mg;
- Hjälpkomponenter: stearinsyra - 1 mg; magnesiumstearat - 1 mg; gelatin - 3,5 mg; talk - 2 mg; potatisstärkelse - 20,5 mg; laktosmonohydrat - 92 mg; mikrokristallin cellulosa - 10 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Tofisopam - den aktiva ingrediensen i Grandaxin - är ett atypiskt bensodiazepinderivat, som kännetecknas av ångestdämpande effekt, praktiskt taget inte åtföljd av antikonvulsiva, muskelavslappnande och lugnande effekter. Det tillhör psykovegetativa regulatorer som eliminerar olika former av autonoma störningar. Tofisopam kännetecknas av måttlig stimulerande aktivitet. Eftersom det inte finns någon muskelavslappnande effekt är det tillåtet att ordinera Grandaxin till patienter med myasthenia gravis och myopati.
På grund av den atypiska kemiska strukturen leder läkemedlet praktiskt taget inte till utvecklingen av abstinenssyndrom, liksom fysiskt och mentalt beroende, när det tas i rekommenderade doser. Grandaxin är en ångestdämpande dagtid.
Farmakokinetik
När det tas oralt absorberas tofisopam snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen av ämnet i blodplasman uppnås 2 timmar efter intag, varefter dess nivå faller monoxponentiellt. Tofisopam kännetecknas inte av en kumulativ effekt och dess metaboliter har ingen farmakologisk aktivitet. Den aktiva komponenten i Grandaxin utsöndras huvudsakligen via njurarna (60-80%) i form av konjugat med glukuronsyra och i mindre utsträckning (cirka 30%) genom tarmarna. Halveringstiden är 6-8 timmar.
Indikationer för användning
- Neurosliknande tillstånd (tillstånd som åtföljs av vegetativa störningar, emotionell stress, apati, måttlig ångest, tvångsmässiga upplevelser, minskad aktivitet) och neuroser;
- Cardialgia (som monoterapi eller samtidigt med andra läkemedel);
- Reaktiv depression med milda psykopatologiska symtom;
- Posttraumatisk stressstörning (mental anpassningsstörning);
- Premenstruellt spänningssyndrom;
- Klimakteriskt syndrom (som monoterapi eller samtidigt med hormonella läkemedel);
- Myopatier, neurogen muskelatrofi, myasthenia gravis och andra patologiska tillstånd med sekundära neurotiska symtom i fall där det är kontraindicerat att använda ångestdämpande läkemedel med en uttalad muskelavslappnande effekt;
- Alkoholavbrottssyndrom.
Kontraindikationer
- Andningsfel i dekompensationsstadiet;
- Tillstånd som åtföljs av svår psykomotorisk agitation, djup depression eller aggressivitet;
- Sömnapnésyndrom (historia);
- Samtidig användning med sirolimus, takrolimus, cyklosporin;
- Medfödd laktasbrist, galaktosintolerans, glukos och galaktosmalabsorptionssyndrom (Grandaxin innehåller laktosmonohydrat);
- Första trimestern av graviditet och amning (amning);
- Överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller andra bensodiazepiner.
Grandaxin ska tas med försiktighet hos patienter med anamnes på akut andningssvikt, dekompenserat kroniskt andningssvårighetssyndrom, epilepsi, vinkelstängningsglaukom, organiska hjärnskador (till exempel ateroskleros).
Instruktioner för användning av Grandaxin: metod och dosering
Dosregimen ställs in individuellt med hänsyn till den kliniska formen av sjukdomen, patientens tillstånd och individuella känslighet för läkemedlet.
För vuxna ordineras Grandaxin 1-3 gånger om dagen, 1-2 tabletter (50-100 mg). Den maximala dagliga dosen är 300 mg. Med oregelbunden användning av läkemedlet kan du ta 1-2 tabletter.
Vid njursvikt och äldre patienter ska den dagliga dosen av Grandaxin minskas med cirka 2 gånger.
Bieffekter
Under behandling med Grandaxin är utvecklingen av störningar från vissa kroppssystem möjlig:
- Matsmältningssystemet: muntorrhet, illamående, förstoppning, nedsatt aptit, flatulens; i vissa fall - kolestatisk gulsot;
- Centrala nervsystemet: förvirring, sömnlöshet, huvudvärk, psykomotorisk agitation, ökad irritabilitet, kramper hos patienter med epilepsi;
- Andningsorgan: andningsdepression;
- Muskuloskeletala systemet: muskelsmärta, muskelspänningar;
- Allergiska reaktioner: exantem (inklusive scharlakansfeber), klåda.
Överdos
När Grandaxin tas oralt i höga doser (50–120 mg / kg kroppsvikt) kan symtom på depression i centrala nervsystemet uppstå: suddig medvetenhet, kräkningar, andningsdepression och / eller epileptiska anfall, koma.
Vid uttalad dämpning av centrala nervsystemets funktioner bör kräkningar inte induceras. Magsköljning rekommenderas. Utnämningen av aktivt kol kan minska absorptionen av läkemedlet. Det är nödvändigt att ständigt övervaka de grundläggande fysiologiska parametrarna och genomföra lämplig symptomatisk terapi. Andningsdepression är en indikation för mekanisk ventilation. Administrering av CNS-stimulantia rekommenderas inte.
Hypotoni behandlas företrädesvis med intravenösa vätskor och placerar patienten i ett Trendelenburg-läge. Om dessa åtgärder inte leder till normalisering av blodtrycket, är administrering av noradrenalin (noradrenalin) eller dopamin tillåten. Effektiviteten av dialys och tvungen diurese har inte bevisats. I nödfall är det möjligt att använda flumazenil, en specifik bensodiazepinantagonist, men dess användning vid överdos av tofisopam har inte studerats tillräckligt.
speciella instruktioner
Hos äldre patienter, liksom hos patienter med nedsatt lever- och / eller njurfunktion, försenad mental utveckling kan biverkningar observeras oftare än andra.
Enligt instruktionerna rekommenderas inte att Grandaxin tas som monoterapi för depression eller depression åtföljd av ångest (på grund av den höga risken för självmordsförsök och aggressivt beteende).
Försiktighet bör iakttas vid användning av Grandaxin hos patienter med depersonalisering, liksom med organiska hjärnskador (till exempel med åderförkalkning).
Hos patienter med epilepsi kan tofisopam öka anfallströskeln.
Varje tablett innehåller 92 mg laktos, vilket måste tas i beaktande av patienter med laktosintolerans.
Grandaxin har ingen signifikant effekt på uppmärksamhet och koncentrationsförmåga.
Pediatrisk användning
I pediatrisk praxis används inte Grandaxin.
Läkemedelsinteraktioner
Samtidig användning av Grandaxin med takrolimus, sirolimus och cyklosporin är kontraindicerat.
Tofisopam minskar den deprimerande effekten av etanol på centrala nervsystemet.
Vid samtidig användning av Grandaxin med vissa läkemedel kan följande biverkningar uppstå:
- Läkemedel som undertrycker det centrala nervsystemets funktioner (smärtstillande medel, antidepressiva medel, medel för allmänbedövning, blockerare av histamin H1-receptorer, hypnotika, lugnande medel och antipsykotiska läkemedel) - förbättrar deras effekter;
- Vissa svampdödande läkemedel (itrakonazol, ketokonazol) - det är möjligt att sakta ner levermetabolismen av tofisopam, vilket leder till en ökning av dess koncentration i blodplasman;
- Leverenzyminducerare (barbiturater, etanol, antiepileptika, nikotin) - det är möjligt att öka metabolismen av tofisopam, vilket kan leda till en försvagning av dess terapeutiska effekt;
- Betablockerare - det är möjligt att sakta ner metabolismen av tofisopam (har ingen klinisk betydelse);
- Orala preventivmedel - det är möjligt att minska metabolismen av tofisopam;
- Vissa blodtryckssänkande läkemedel (kalciumblockerare, klonidin) - kan öka effekterna av Grandaxin;
- Bensodiazepiner, inklusive tofisopam - eventuellt påverkar den antikoagulerande effekten av warfarin;
- Digoxin - en ökning av dess nivå i blodplasma är möjlig;
- Antacida - det är möjligt att ändra absorptionen av tofisopam;
- Disulfiram (långvarig samtidig användning) - det är möjligt att hämma metabolismen av tofisopam;
- Omeprazol och cimetidin - hämning av metabolismen av tofisopam.
Analoger
Analoger av Grandaxin är: Afobazol, Diazepam, Gidazepam, Relanium, Neurol, Tazepam, Phenazepam.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn vid en temperatur på 15-25 ° C.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Grandaxin
Recensioner om Grandaxin bland läkare är mest positiva. Med en korrekt vald behandlingsregim observeras praktiskt taget inga biverkningar under behandlingen.
Läkemedlet ordineras ofta för nervstörningar. Det har en lugnande effekt och lindrar ångest och spänning väl.
Patienter noterar att kliniskt signifikant förbättring observeras ungefär en vecka efter behandlingsstart. Vissa patienter rapporterar förekomsten av biverkningar: svaghet, dåsighet, yrsel.
Grandaxin eliminerar effektivt ett av de mest karakteristiska symptomen på klimakteriet - neurotisk störning.
Pris för Grandaxin på apotek
Det ungefärliga priset för Grandaxin är 385-430 rubel för ett paket med 20 tabletter, eller 810-900 rubel för ett paket med 60 tabletter.
Grandaxin: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Grandaxin 50 mg tabletter 20 st. 324 r köpa |
|
Grandaxin tabletter 50 mg 20 st. 391 r köpa |
|
Grandaxin 50 mg tabletter 60 st. 765 RUB köpa |
|
Grandaxin tabletter 50 mg 60 st. 813 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
