Bronker
Bronker. generella egenskaper
Bronkierna är en del av vägarna som transporterar luft. Eftersom de är de rörformiga grenarna i luftstrupen ansluter de den till andningsvävnaden i lungan (parenkym).
På nivån 5-6 bröstkotor är luftstrupen uppdelad i två huvudbronkier: höger och vänster, var och en går in i motsvarande lunga. I lungorna förgrenar sig bronkierna och bildar ett bronkialt träd med ett kolossalt tvärsnittsarea: cirka 11800 cm2.
Storleken på bronkierna skiljer sig från varandra. Så, den högra är kortare och bredare än den vänstra, dess längd är från 2 till 3 cm, längden av den vänstra bronkusen är 4-6 cm. Dessutom varierar bronkiernas storlekar efter kön: de är kortare hos kvinnor än hos män.
Den övre ytan på höger bronkus är i kontakt med trakeobronchiala lymfkörtlar och azygosven, den bakre ytan är i kontakt med själva vagusnerven, dess grenar, samt matstrupen, bröstkorgen och den bakre högra bronkialartären. De nedre och främre ytorna är med lymfkörteln respektive lungartären.
Den övre ytan av den vänstra bronkusen ligger intill aortabågen, den bakre ytan till den nedåtgående aortan och grenarna av vagusnerven, den främre ytan mot bronkialartären och den nedre ytan till lymfkörtlarna.
Bronkiernas struktur
Bronkiernas struktur skiljer sig beroende på deras ordning. När bronkusens diameter minskar blir deras skal mjukare och förlorar brosk. Det finns dock några vanliga funktioner. Det finns tre skal som bildar bronkialväggarna:
- Slem. Täckt med cilierat epitel, beläget i flera rader. Dessutom hittades flera typer av celler i dess sammansättning, som var och en utför sina egna funktioner. Bägare bildar en slemhemmlighet, neuroendokrin utsöndrar serotonin, mellanliggande och basala sådana deltar i återställningen av slemhinnan;
- Fibromuskulärt brosk. Kärnan i dess struktur är öppna hyalinbroskringar, fästa ihop med ett lager av fibrös vävnad;
- Tillfällig. Membranet bildas av bindväv, som har en lös och oformad struktur.
Funktioner i bronkierna
Huvudfunktionen för bronkierna är att transportera syre från luftstrupen till lungens alveoler. En annan funktion av bronkierna, på grund av förekomsten av cilia och förmågan att bilda slem, är skyddande. Dessutom är de ansvariga för bildandet av hostreflexen, vilket hjälper till att eliminera dammpartiklar och andra främmande kroppar.
Slutligen fuktas luften genom ett långt nätverk av bronkier och värms upp till önskad temperatur.
Därför är det tydligt att behandlingen av bronkier vid sjukdomar är en av huvuduppgifterna.
Sjukdomar i bronkierna
Några av de vanligaste bronkialsjukdomarna beskrivs nedan:
- Kronisk bronkit är en sjukdom där det finns inflammation i bronkierna och uppkomsten av sklerotiska förändringar i dem. Det kännetecknas av hosta (ihållande eller intermittent) med sputumproduktion. Dess varaktighet är minst 3 månader inom ett år och dess varaktighet är minst 2 år. Sannolikheten för förvärringar och remission är hög. Auskultation av lungorna gör att du kan bestämma den styva vesikulära andningen, åtföljd av väsande andning i bronkierna;
- Bronchiectasis är en utvidgning som orsakar inflammation i bronkierna, dystrofi eller skleros i deras väggar. Ofta, på grundval av detta fenomen, uppstår bronkiektas, som kännetecknas av inflammation i bronkierna och förekomsten av en purulent process i deras nedre del. Ett av de viktigaste symptomen på bronkiektas är hosta, tillsammans med frisättning av stora mängder sputum innehållande pus. I vissa fall observeras hemoptys och lungblödning. Auskultation gör att du kan bestämma den försvagade vesikulära andningen, åtföljd av torr och fuktig väsande andning i bronkierna. Oftast förekommer sjukdomen i barndomen eller tonåren;
- med bronkialastma observeras tung andning, åtföljd av kvävning, hypersekretion och bronkospasm. Sjukdomen är kronisk, orsakad antingen av ärftlighet eller - överförda infektionssjukdomar i andningsorganen (inklusive bronkit). Astmaattacker, som är de viktigaste manifestationerna av sjukdomen, stör ofta patienten på natten. Dessutom observeras ofta täthet i bröstområdet, skarpa smärtor i höger hypokondrium. Adekvat utvald behandling av bronkierna för denna sjukdom kan minska frekvensen av attacker;
- Bronkospastiskt syndrom (även känt som bronkospasm) kännetecknas av kramp i de smidiga musklerna i bronkierna, vilket orsakar andfåddhet. Oftast är den plötslig till sin natur och förvandlas ofta till ett kvävningstillstånd. Situationen förvärras av utsöndring av utsöndringar av bronkierna, vilket försämrar deras öppenhet, vilket gör det ännu svårare att andas in. Som regel är bronkospasm ett tillstånd som åtföljer vissa sjukdomar: bronkialastma, kronisk bronkit, lungemfysem.
Bronkiala forskningsmetoder
Förekomsten av ett helt komplex av förfaranden som hjälper till att bedöma riktigheten i strukturen av bronkierna och deras tillstånd i sjukdomar, gör att du kan välja den mest adekvata behandlingen för bronkierna i ett eller annat fall.
En av de viktigaste och beprövade metoderna är en undersökning där man klagar på hosta, dess egenskaper, närvaron av andfåddhet, hemoptys och andra symtom. Det är också nödvändigt att notera förekomsten av de faktorer som negativt påverkar tillståndet för bronkierna: rökning, arbete i förhållanden med ökad luftförorening etc. Särskild uppmärksamhet bör ägnas patientens utseende: hudfärg, bröstform och andra specifika symtom.
Auskultation är en metod som låter dig bestämma förekomsten av andningsförändringar, inklusive väsande andning i bronkierna (torr, våt, medium bubblande etc.), andningsstyvhet och andra.
Med hjälp av röntgenundersökning är det möjligt att avslöja närvaron av förstoring av lungarnas rötter samt kränkningar i lungmönstret, vilket är karakteristiskt för kronisk bronkit. Ett karaktäristiskt tecken på bronkiektas är expansionen av bronkiernas lumen och komprimering av deras väggar. För tumörer i bronkierna är lokal mörkning av lungan karakteristisk.
Spirografi är en funktionell metod för att studera tillståndet i bronkierna, som gör det möjligt att bedöma vilken typ av kränkning av deras ventilation. Effektiv för bronkit och bronkialastma. Det är baserat på principen att mäta lungarnas vitala kapacitet, tvångsutandningsvolym och andra indikatorer.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
