Gemaza
Gemaza: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Gemase
ATX-kod: B01AD
Aktiv ingrediens: prourokinas (Prourokinase)
Tillverkare: Technogen NPP (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019
Priser på apotek: från 845 rubel.
köpa
Gemaza är ett fibrinolytiskt läkemedel för användning inom oftalmologi.
Släpp form och komposition
Doseringsform - frystorkat för beredning av injektionsvätska, lösning: porös massa eller luktfritt vitt amorft pulver (i glasgenomskinliga ampuller med en kapacitet på 1 eller 2 ml, i en blisterremsa som förpackar 5 ampuller, i en kartong 1 förpackning och bruksanvisning för Gemaza)
Den aktiva ingrediensen är rekombinant prourokinas, i 1 ampull - 5000 internationella enheter (ME).
Hjälpkomponenter: dextran 40, natriumklorid.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Gemaza är prourokinas - en fibrinolytisk, en rekombinant plasminogenaktivator av urokinastyp. Det är ett rekombinant prourokinas (RPK) som katalyserar omvandlingen av plasminogen till plasmin, som har förmågan att lysera fibrinproppar.
Läkemedlets specificitet beror främst på aktiveringen av fibrinbundet plasminogen, som har en annan konformation jämfört med plasminogen som cirkulerar i blodomloppet till plasmin. Dessutom är RPU i området av fibrinkoaglet inte känsligt för specifika hämmare som finns i blodplasman.
Under påverkan av plasmin omvandlas en enkelsträngad RPU-molekyl till en dubbelsträngad molekyl, som är mer aktiv mot fibrinbunden plasminogen. Som ett resultat bildas en kedjereaktion av RPU-interaktion med fibrinbunden plasminogen, vilket leder till förstörelse av fibrinproppen.
Specifik enzymaktivitet för Gemaza är 4500–5500 IE per 1 ampull.
Farmakokinetik
Efter periokulär administrering når koncentrationen av prourokinas i ögons vävnader maximalt efter 1-2 timmar och minskar sedan gradvis. Efter 12-24 timmar detekteras endast spårmängder av läkemedlet.
Vid intraokulär administrering av Gemaza bestäms läkemedlet i maximala koncentrationer i de intraokulära strukturerna.
Halveringstiden är 4-6 timmar.
När det appliceras lokalt ordineras läkemedlet i små doser (upp till 5000 IE), därför skapar det inte plasmakoncentrationer som är signifikanta för utvecklingen av systemiska effekter.
Indikationer för användning
- Fibrinoidsyndrom av olika etiologier;
- Hemoftalmos, hyfem;
- Subretinal, preretinal och intraretinal blödning;
- Ocklusion av den centrala retinalartären, inklusive dess grenar;
- Trombos i den centrala retinalvenen, inklusive dess grenar;
- Förebyggande av vidhäftningsbildning efter operation för glaukom.
Kontraindikationer
- Ålder under 18 år
- Aktiv tuberkulos;
- Patologier med ökad blödningsrisk, inklusive hemorragisk diates;
- Hypertensiv kris (risk för återfall av intraokulär blödning);
- Gastrointestinal blödning;
- Proliferativt stadium av diabetisk retinopati (III-IV-grad);
- Bakteriell endokardit;
- Arteriell hypertoni (diastoliskt blodtryck mer än 105 mm Hg);
- Allvarlig leverinsufficiens (blodalbumin mindre än 3 g / l);
- Kronisk njursvikt (blodureanivå mer än 0,5 g / l, serumkreatinin mer än 0,02 g / l);
- Under graviditet och amning;
- Individuell överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Gemaza, bruksanvisning: metod och dosering
Hemas injiceras parabulbar, subkonjunktivt, intravitrealt.
Före användning är det nödvändigt att späda ut innehållet i 1 ampull i 0,9% natriumkloridlösning.
För administrering av parabulbar eller subkonjunktival tillsätts 0,5 ml 0,9% natriumkloridlösning till 1 ampull av läkemedlet, den färdiga lösningen motsvarar 5000 ME. Behandlingsförloppet är högst 10 injektioner.
För intravitreal administrering späds 1 ampull lyofilisat i 1 ml 0,9% natriumkloridlösning, varefter 0,1 ml av den erhållna lösningen späds i 0,1-0,2 ml 0,9% natriumkloridlösning, den resulterande dosen (0,2 -0,3 ml) injiceras en gång.
Dosregimen, behandlingsperioden ordineras av läkaren.
Metoden för administrering av Gemaza-injektioner beror på de kliniska indikationerna:
- Blödning i näthinnan eller glaskroppen, ocklusiv lesion i synnervens kärl och näthinnan - läkemedlet administreras parabulbar;
- Hyphema, närvaro av fibrineffusion efter borttagning av grå starr - parabulbar, subkonjunktival eller i den främre kammaren;
- Hemoftalmos, fibrinoidsyndrom av olika etiologi - intravitreal;
- Förebyggande av vidhäftningar under den postoperativa perioden - i filtreringsdynan i mängden 1-3 injektioner (administreringen bör startas omedelbart efter operationen med koncentrationen av lösningen för subkonjunktiva injektioner).
Dessutom används Gemaza för att spola ögats främre kammare med stark effusion av fibrin eller hyfem. För proceduren späds innehållet i 1 ampull i 1 ml 0,9% natriumkloridlösning, därefter späds 0,1 eller 0,2 ml av den resulterande lösningen ytterligare med 0,9% natriumkloridlösning till 0,5 ml.
Bieffekter
- Möjligen: en allergisk reaktion i form av ödem och hyperemi i ansiktshuden på sidan av det ömma ögat, inflammatorisk tenonit av allergisk uppkomst (konjunktival hyperemi, kemos, nedsatt rörlighet i ögongloben);
- Andra: vid överdos - återfall av intraokulär blödning.
Överdos
Vid användning av Gemaza i rekommenderade doser är överdosering osannolikt. Vid överskridande av de optimala terapeutiska doserna är ett återfall av intraokulär blödning möjlig.
Som ett resultat av en enda injektion av läkemedlet i en dos på mer än 5000 IE kan allergiska reaktioner utvecklas.
I händelse av en överdos av prourokinas och under operationen under läkemedelsperioden rekommenderas intramuskulär administrering av etamzilat i en dos av 250-500 mg för att minska risken för blödning.
speciella instruktioner
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under appliceringen av Gemaza rekommenderas att du är försiktig när du kör fordon och mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Gemaza-injektioner är kontraindicerade hos gravida kvinnor och kvinnor som ammar.
Pediatrisk användning
Läkemedlet används inte till barn och ungdomar (under 18 år).
Med nedsatt njurfunktion
Gemaza ska inte ges till patienter med kronisk njursvikt.
Läkemedelsinteraktioner
Samtidig användning av läkemedlet med kollalizininjektioner rekommenderas inte.
Med försiktighet bör det kombineras med andra trombolytiska medel.
Kombinationsterapi med emoxipin eller dexametason är indicerat.
Analoger
Analogerna till Gemaza är: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid 2-20 ° C på en mörk plats.
Hållbarhet är 4 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Gemaz
De få recensionerna om Gemaz är mest positiva. Oftare finns det rapporter om utnämningen av läkemedlet för blödningar. Trots procedurens smärtsamhet rekommenderas patienter att ha tålamod och genomgå en behandlingskurs snarare än att vänta på att tillståndet försämras när det krävs avlägsnande av glaskroppen.
Pris för Gemaza på apotek
Det ungefärliga priset för Gemaza, 5000 IE injektionslösning, är 908–1000 rubel. för ett paket med 5 ampuller.
Gemaza: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Gemaza 5000 IE frystorkat för beredning av lösning för intravenös administrering 1 ml 5 st. 845 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
