Trichomonas colpitis
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Typer
- Symtom på Trichomonas colpitis
- Diagnostik
- Behandling av Trichomonas colpitis
- Potentiella konsekvenser och komplikationer
- Prognos
- Förebyggande
Trichomonas colpitis (vaginit) är en inflammation i slidan, det orsakande medlet är Trichomonas - den enklaste mikroorganismen som tillhör flagellatklassen.
Sjukdomen drabbar oftare kvinnor i reproduktionsåldern som är sexuellt aktiva. Trichomonas-infektion hos gravida kvinnor kan leda till infektion under förlossningen, vilket förekommer i cirka 5% av fallen. Med tanke på de strukturella egenskaperna hos vaginalt epitel hos nyfödda flickor fortsätter Trichomonas colpitis i dem i en raderad form och är benägen att självläka.
Samtidigt med Trichomonas kolpit (hos män - uretrit) diagnostiseras ofta andra sexuellt överförbara sjukdomar (könsherpes, candidiasis, ureaplasmos, klamydia, gonorré). För närvarande har experter lagt fram antagandet att Trichomonas-infektion ökar risken för allergiska och onkologiska sjukdomar, mastopati, diabetes mellitus.
Orsaker och riskfaktorer
De orsakande medlen för Trichomonas colpitis är Trichomonas, som tillhör typen av protozoer, klassen flagellater. De är anaeroba encelliga organismer och är utbredda i naturen. Tack vare flagellen har Trichomonas god rörlighet. Optimala förhållanden för deras reproduktion är 35–37 ° С och frånvaro av syre.
En gång på slemhinnan i slidan börjar Trichomonas utvecklas aktivt och föröka sig och blir orsaken till den inflammatoriska processen. Under processen med vital aktivitet producerar de ett speciellt enzym - hyaluronidas, med hjälp av vilket de tränger in i det intercellulära utrymmet, lymfvägarna och blodomloppet och sprider sig i hela kroppen.
En av de viktiga funktionerna i Trichomonas är deras förmåga att ändra form och dölja sig väl som blodkroppar - lymfocyter och blodplättar. Detta gör att de kan undvika att attackeras av immunsystemet.
Ett antal andra patogena mikroorganismer (cytomegalovirus, herpesvirus, svampar av släktet Candida, klamydia, ureaplasma, gonococcus) kan tränga in i Trichomonas. Som ett resultat får de skydd mot immunceller och droger.
Trichomonas colpitis hos kvinnor hänvisar till sexuellt överförbara sjukdomar, eftersom det är sexuellt överförbart. I mycket sällsynta fall finns det en kontakt-hushållsinfektionsväg (genom handdukar, underkläder, hygienartiklar).
Eftersom Trichomonas i livsprocessen kränker vaginalepitelns integritet ökar risken för infektion hos kvinnor med andra sexuellt överförbara infektioner, särskilt HIV.
Riskfaktorer är:
- hormonell obalans
- hypovitaminos och andra immunbristtillstånd;
- promiskuöst sexliv
- ignorera barriärmetoder för preventivmedel;
- ogynnsamma socioekonomiska faktorer;
- alkoholmissbruk, narkotikamissbruk.
Typer
Beroende på kursens varaktighet och svårighetsgraden av symtom skiljer sig akut, subakut och kronisk Trichomonas kolpit. Trichomonas är en separat form - asymptomatisk uthållighet av Trichomonas i kroppen.
Symtom på Trichomonas colpitis
Inkubationstiden för Trichomonas kolpit varar från två dagar till två månader. En lång inkubationsperiod observeras vanligtvis i den raderade formen av sjukdomen.
De viktigaste symptomen på Trichomonas colpitis är:
- vaginal urladdning, grön eller gul, med en obehaglig lukt;
- irritation i könsorganets slemhinna, vilket åtföljs av en brännande känsla och klåda;
- dermatit i innerlåren;
- dysuri;
- uppkomsten av sår eller erosioner på könsorganets slemhinna;
- återkommande smärta i underlivet
- dyspareuni - smärtsamma förnimmelser som uppstår vid tidpunkten för coitus eller omedelbart efter det.
Symtom på Trichomonas colpitis intensifieras några dagar före menstruationens början.
Volymen och arten av vaginal urladdning beror på sjukdomsstadiet. Vid akut inflammation är de rikliga, och när den patologiska processen blir kronisk blir de knappa, periodvis helt sluta.
Den nya formen av Trichomonas colpitis, i avsaknad av behandling i rätt tid, blir kronisk, vilket i sin tur gradvis bildar en långvarig Trichomonas colpitis.
Kronisk trichomaniac colpitis är nästan asymptomatisk. Endast ett mycket litet antal patienter (mindre än 5-8%) har sexuell dysuri och dysuri.
Med Trichomonas finns det inga kliniska tecken på vaginal inflammation, patogenen detekteras endast under laboratoriediagnostik.
Diagnostik
Det är möjligt att anta att en kvinna har Trichomonas colpitis på grundval av symtomen på sjukdomen och data från en gynekologisk undersökning. När man ser i speglarna, hyperemi och svullnad i vaginal slemhinnan noteras fokalblödningar på livmoderhalsen. Kolposkopi avslöjar dysplasi av epitelet, i vissa fall - uppkomsten av atypiska celler.
Den preliminära diagnosen måste dock bekräftas av resultaten av laboratorietester:
- mikroskopi av ett smet från slidan, urinröret och livmoderhalsen - låter dig upptäcka Trichomonas i 50-60% av fallen;
- mikrobiologisk (kulturell) metod - sådd vaginal urladdning på ett artificiellt näringsmedium - den mest exakta metoden för diagnos av Trichomonas colpitis, som gör att du kan identifiera patogenen i 99% av fallen;
- immunologiska metoder (PCR-diagnostik) - används för att upptäcka eller utesluta en virusinfektion.
Differentiell diagnos utförs med gonorré, bakteriell och candidal vulvovaginit.
Behandling av Trichomonas colpitis
Behandling av Trichomonas colpitis utförs av venologer och gynekologer. För att den ska vara effektiv ska patientens sexpartner också behandlas (även om testet för trichomoniasis visade ett negativt resultat). Innan behandlingen avslutas bör sexuell kontakt uteslutas.
Eftersom Trichomonas kan absorbera mindre mikroorganismer, inklusive de orsakande medlen för ett antal sexuellt överförbara sjukdomar, bör behandlingen av Trichomonas colpitis kombineras med aktiv behandling för identifierade sexuellt överförbara infektioner.
Hos gravida kvinnor är behandling av Trichomonas kolpit endast möjlig i II-III-trimestrarna, dess behov bestäms av läkaren som övervakar graviditeten.
Trichomonas är resistenta mot antibiotika, därför utförs läkemedelsbehandling av infektionen med antiparasitmedel som tillhör gruppen 5-nitroimidazoler (Metronidazol, Tinidazol, Nimorazol, Ornidazol, Ternidazol). När du använder dem är det strängt förbjudet att använda alkoholhaltiga drycker. Detta beror på det faktum att med en kombination av 5-nitroimidazoler (med undantag av Ornidazol) och till och med små doser alkohol utvecklas en antabusliknande reaktion på grund av effekten av dessa läkemedel på alkoholmetabolismen i kroppen.
Källa: lubeznaya.ru
I den akuta och subakuta formen av Trichomonas colpitis, i avsaknad av komplikationer, utförs behandlingen endast med antiprotozo-medel. I fall av en kronisk eller komplicerad infektionsförlopp indikeras också stimulerande behandling.
Systemisk behandling av Trichomonas colpitis kan kompletteras med lokal applicering av vaginala suppositorier, krämer, geler med antiprotozoal och antiinflammatorisk effekt.
Kriteriet för att bota Trichomonas colpitis är den fullständiga frånvaron av kliniska tecken på sjukdomen i kombination med negativa resultat av laboratoriediagnostik.
Potentiella konsekvenser och komplikationer
Trichomonas colpitis är en smygande sjukdom som, i avsaknad av behandling, kan leda till utveckling av långsiktiga konsekvenser och komplikationer. Dessa inkluderar:
- hög risk att drabbas av sexuellt överförbara infektioner, inklusive HIV;
- kroniska sjukdomar i urinvägarna
- graviditetens patologi;
- infertilitet;
- livmoderhalscancer.
Prognos
Prognosen, förutsatt att behandlingen påbörjas tidigt, är god. Det förvärras när man försöker självmedicinera Trichomonas-infektion, eftersom Trichomonas får motstånd mot verkan av antiprotozoala läkemedel, börjar multiplicera mer aktivt och mer aggressivt påverkar kroppens vävnader. Som ett resultat får sjukdomen en atypisk kurs, blir resistent mot standardterapi och åtföljs av utveckling av komplikationer.
Förebyggande
För att förhindra Trichomonas kolpit är det nödvändigt för avslappnad samlag att använda barriärmetoder för preventivmedel, det vill säga kondomer, och det är bäst att helt överge sådana förhållanden.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
