Överdosering med amfetamin
Amfetamin, ett syntetiskt derivat av fenyletylamin, tillhör narkotiska ämnen, har en uttalad psykostimulerande effekt och perifer α- och β-adrenerg aktivitet. Intag av amfetamin framkallar en kraftfull frisättning i den systemiska cirkulationen av katekolaminer (främst dopamin och noradrenalin) och serotonin (det "goda humörshormonet" eller "lyckahormonet"), vilket orsakar en hel rad mentala och fysiologiska förändringar
- förbättrat humör, ökad uppmärksamhet och koncentration;
- uppkomsten av en känsla av förtroende och komfort;
- stimulering av tal och motorisk aktivitet;
- allmän tonic effekt
- dämpning av aptit;
- ökad effektivitet;
- ökad hjärtrytm;
- förhöjt blodtryck (blodtryck)
- törst och torr mun
- vidgade pupiller;
- ökad kroppstemperatur.
Källa: depositphotos.com
Sedan 1920-talet har amfetamin använts som en behandling för depression, fetma, urininkontinens, post-encefalitisk parkinsonism, koma och alkoholism. Amfetamin och ämnen som har liknande kemisk struktur (metylfenidat, pemolin, fentermin, fendimetrazin, dexamfetamin och metamfetamin) används fortfarande i vissa länder för behandling av narkolepsi, depression och, i vissa fall, hyperaktivitetsstörning hos barn.
Den största faran med att ta amfetamin är utvecklingen av mentalt och fysiskt beroende. Plötsligt tillbakadragande eller uttag från användning efter konsumtion i flera dagar i höga doser orsakar abstinenssyndrom, åtföljd av allvarlig depression, vilket kan leda till självmord.
Med regelbunden användning av ämnet utvecklas tolerans mot dess psykostimulerande effekter, i samband med vilka det finns ett behov av en konstant ökning av dosen. Förutom tolerans kan amfetamin orsaka en omvänd reaktion (sensibilisering), manifesterad av en ökning av känsligheten för den.
Genom dekret från Ryska federationens regering nr 486 av den 30 juni 2010 ingick amfetamin i listan över narkotika, psykotropa ämnen och deras föregångare, vars cirkulation är förbjuden i Ryska federationen (lista I).
Hur mycket amfetamin behövs för en överdos?
Överdoseringssymptom kan uppstå när ämnet tas i olika mängder. Möjligheten till berusning bestäms i detta fall inte bara av dosens storlek utan också av recept och systematisk karaktär av den tidigare applikationen, ämnets kemiska renhet, offrets kropps fysiologiska tillstånd och närvaron av samtidig patologier.
Fenomenet av toxicitet bestäms av intravenös administrering av 10-30 mg amfetamin till personer som inte lider av narkotikamissbruk, medan drogmissbrukare kan tolerera en dos upp till 1000 mg per dag. En dödlig dos är 20–40 mg / kg.
Tecken på överdos
De viktigaste tecknen på en överdos:
- irritabilitet, ångest, panikattacker;
- okontrollerad motor- och talupplevelse, följt av skarp apati, depression;
- reaktioner på vanliga stimuli otillräckliga i styrka och riktning;
- sömnlöshet;
- ihållande utvidgning av pupiller
- omotiverad ångest;
- kränkning av orientering i tid och plats
- hallucinationer, vanföreställningar;
- paranoida tendenser;
- brist på samordning
- huvudvärk, yrsel
- känsla av "krypande";
- suddigt tal, dysartri;
- press- och sysmerter i hjärtat;
- andfåddhet, andfåddhet, otillfredsställande inandning;
- skarp takykardi, ökat blodtryck
- illamående, kräkningar, diarré
- ökad svettning
- erytematöst hudutslag
- svårigheter att urinera.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen vid överdosering av amfetamin
Första hjälpen för överdos orsakad av injektion av amfetamin:
- Stoppa administreringen av läkemedlet omedelbart.
- Ge offret en funktionell kroppsställning.
- Ge tillgång till frisk luft genom att öppna fönster, dörrar till rummet där offret befinner sig och knäppa upp täta kläder.
- Ring ambulansteamet.
Första hjälpen när du tar amfetamin inuti:
- Skölj magen, för vilken dricker 1-1,5 liter vatten eller en lätt rosa lösning av kaliumpermanganat och framkalla kräkningar genom att trycka på tungans rot. Om det har gått mer än 3 timmar sedan läkemedlet togs behöver du inte skölja magen.
- Ta enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan enligt schemat eller aktivt kol med en hastighet av 1 tablett per 10 kg kroppsvikt).
- Ta en saltlösning (magnesiumsulfat).
- I närvaro av symtom på klinisk död (frånvaro av puls i halspulsådern, pupilsvar mot ljus, andning och medvetande), fortsätt med grundläggande hjärt-lungåterupplivning, som ska utföras tills spontan andning återupptas eller en läkare kommer.
Vid en överdos av amfetamin och dess derivat är det nödvändigt att ge offret fullständig psyko-emotionell och fysisk vila för att eliminera ytterligare stress på hjärt-kärlsystemet.
Motgift
Det finns ingen specifik motgift mot amfetamin.
När krävs läkarvård?
Om symtomen på en överdos är tillförlitligt associerade med den tidigare användningen av amfetamin eller dess derivat behövs läkarvård i 100% av fallen. Behovet av kvalificerat ingripande beror på oförutsägbarheten av manifestationer av överdosering och den höga risken för eventuella komplikationer.
Offret är inlagd på sjukhusets specialavdelning, där specialterapi utförs:
- tvingad diures med oxidation av askorbinsyra;
- med ihållande hypertermi - febernedsättande läkemedel;
- för kramper, panikattacker, ångest - bensodiazepiner;
- introduktion av antiarytmika vid utveckling av hjärtarytmier;
- β-blockerare för takykardi och högt blodtryck;
- konstgjord ventilation av lungorna och syrebehandling vid andningsdepression;
- för hemodilution - infusionsbehandling med kolloider och kristalloider;
- i svåra fall - hemosorption, plasmaferes.
Möjliga konsekvenser
En överdos av amfetamin och dess derivat kan få följande konsekvenser:
- akut njursvikt
- akut leversvikt
- akut hjärtinfarkt;
- toxiskt lungödem;
- akut kränkning av hjärncirkulationen
- depression;
- mentala störningar.
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi och farmakoterapi Om författaren
Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmän medicin", examen "Läkare". 2008-2012 - Doktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi, KSMU, kandidat för medicinska vetenskaper (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - professionell omskolning, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
