Akut pyelonefrit
Kort beskrivning av sjukdomen
Akut pyelonefrit är en infektiös och inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av en akut kurs och skada på njurvävnaden, liksom det renala pyelocaliceala systemet. Sjukdomen uppträder både på egen hand och är en följd av en existerande njursjukdom.
Symtom på akut pyelonefrit
- huvudvärk;
- frossa, riklig svettning
- hög kroppstemperatur
- svår smärta i ländryggen och lederna;
- obehag i njurarna och hypokondrium.
Akut pyelonefrit - behandling av sjukdomen
Patienter behöver som regel sjukhusvistelse. De viktigaste principerna för behandlingen är säng vila, dricka mycket vätska, medicin och en speciell diet. Pyelonefrit (kosten föreskrivs redan den första behandlingsdagen) är förknippad med berusning, så patienter rekommenderas att konsumera stora mängder vätska, färska grönsaker, frukt och bär. I framtiden ingår mejeri- och grönsaksrätter i standarddieten. Kostens energivärde bör inte överstiga 3200 kcal per dag.
Efter att ha analyserat blod- och urinprover fattar läkaren ett beslut om användningen av en eller annan grupp antibiotika. Akut pyelonefrit, vars behandling är svår på grund av eventuella allvarliga komplikationer, kräver ett integrerat tillvägagångssätt, därför används antibiotika i olika grupper (fluorokinolonmedel är mest effektiva) i kombination med nitroxolinsyra och nitrofuranläkemedel. Antibiotikabehandling varar i upp till 6 veckor så att akut pyelonefrit inte blir kronisk. Denna period måste bibehållas även mot bakgrund av det faktum att patientens fullständiga återhämtning vanligtvis inträffar efter 4 veckor.
Om en person utvecklar sekundär akut pyelonefrit, syftar behandlingen till att eliminera den underliggande sjukdomen. Man bör komma ihåg att den sekundära formen ofta fortsätter mot bakgrund av purulenta processer, njursten och kränkningar av det normala utflödet av urin, vilket ofta kräver kirurgiskt ingrepp.
Det finns också komplikationer som:
- apostematös nefrit - utseendet i kapseln i njuren av ett stort antal små abscesser;
- abscess - purulent fusion av njurvävnad;
- njurens karbunkel - bildandet i vävnaderna i njuren av ett purulent-nekrotiskt fokus.
Akut pyelonefrit hos barn
I en tidig ålder fortsätter sjukdomen med vissa funktioner på grund av morfologisk omogenhet i urinvägarna hos barnet och en tendens till en allvarlig kurs i inflammatorisk process.
De första stadierna av sjukdomen är våldsamma. Barn utvecklas: hypertermi, toxicos, exsikos, agitation, viktminskning, uppstötning, lös avföring och ångest före eller efter urinering. Sjukdomen sprider sig snabbt och drabbar inte bara njurarna utan också levern, binjurarna, centrala nervsystemet, vilket orsakar många komplikationer, i synnerhet sepsis, nefrit, njurkarbunkel, papillär nekros i njurarna.
Alla befintliga behandlingsmetoder innefattar att bekämpa den smittsamma processen och berusningen, samt öka kroppens reaktivitet och återställa normal urodynamik. Om ett barn diagnostiseras med akut pyelonefrit ordinerar den pediatriska nutritionisten en diet från första behandlingsdagen. Det är nödvändigt att begränsa eller helt eliminera paprika, lök, rökt kött, kaffe och andra irriterande produkter från kosten. Frukt, grönsaker, bär (inklusive vattenmeloner), en stor mängd vätska kommer att vara användbar. För små barn rekommenderas behandling med transfusion, rehydrering och avgiftning. Samma åtgärder föreskrivs också om akut pyelonefrit hos barn fortsätter med svåra komplikationer eller om sjukdomen hotar att utvecklas till en kronisk form.
Akut pyelonefrit under graviditeten
När det gäller frekvensen av akut pyelonefrit hos gravida kvinnor är det framför alla andra sjukdomar i urinvägarna. Detta faktum förklaras av egenskaperna hos en gravid kvinnas kropp och den effekt som fostret har på urinvägarnas aktivitet.
Enligt moderna uppskattningar observeras den akuta formen av sjukdomen hos 6-10% av gravida kvinnor. Om en kvinnas kropp under normala förhållanden mer eller mindre framgångsrikt motstår infektioner, försvagas försvarsmekanismerna under graviditeten. Så till exempel slappnar musklerna i moderns inre organ av, blåsans, urinledarna och urinröret minskar, vilket gör att infektionen snabbt och enkelt tränger igenom kroppen.
Behandling av akut pyelonefrit under graviditeten innebär utnämning av antibiotika. I det här fallet är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att de flesta av de befintliga drogerna är farliga för fostret. Under första trimestern rekommenderas att använda halvsyntetiska penicilliner (amoxicillin, ampicillin). I andra och tredje trimestern kan makrolider (azitromycin och erytromycin) läggas till dem. I inget fall ska du använda aminoglykosider, tetracykliner och cefalosporiner, eftersom läkemedel i dessa grupper orsakar fostertoxikos.
Behandlingsförloppet för akut pyelonefrit under graviditeten är 7-10 dagar. I avsaknad av positiv dynamik överväger läkare behovet av att installera en kateter eller stent fram till slutet av graviditeten, vilket gör att urinen rinner ut och eliminerar risken för komplikationer.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
