Gastroenterolog
En gastroenterolog är en läkare som är specialiserad på behandling och diagnos av matsmältningssjukdomar. Gastroenterologen ansvarar för organ som matstrupen, magen, tunn- och tjocktarmen, lever- och gallgångarna, bukspottkörteln.
Som regel kommer patienter till ett möte med en gastroenterolog på rekommendation och vägledning av en terapeut. Ibland söker personer med klagomål på matsmältningsproblem oberoende av en gastroenterolog. Många läser recensioner av gastroenterologer innan de kontaktar en specialist.
Det finns kontinuitet och steg i behandlingen av mag-tarmkanalen. Medicinsk vård kan fås på polikliniken vid polikliniken efter en tid med en gastroenterolog, och vid behov läggs patienter in på en specialiserad gastroenterologiavdelning. Gastroenterologen kan hjälpa till att utesluta livshotande tillstånd som sårperforering eller obstruktion.
Funktioner av gastroenterologisk undersökning
Innan man går in i terapi bekantar sig gastroenterologen med patientens livshistoria och historien om hans sjukdom. För detta frågar gastroenterologen patienten om levnads- och arbetsförhållanden, ärftlighet, möjliga skadliga faktorer på jobbet och matvanor som kan framkalla matsmältningsstörningar. Till exempel har magsår och sår i tolvfingertarmen en tydlig ärftlig benägenhet och kan också utlösas av konstant stress på jobbet.
Det är viktigt för en gastroenterolog att känna till kronologin för sjukdomsutvecklingen - åldern för dess förekomst, frekvensen och säsongsmässigheten av förvärringar, smärtans natur, symptomen som manifesterar sjukdomen och sätten att lindra patientens tillstånd.
När man konsulterar en gastroenterolog klagar patienter oftast på:
- Magont;
- Aptitstörningar, viktminskning;
- Dyspepsi (illamående, kräkningar, halsbränna, rapningar)
- Störningar i avföringens natur och frekvens;
- Blödning från mag-tarmkanalen.
Nästa steg i diagnosen av sjukdomar i mag-tarmkanalen blir en laboratorieundersökning.
Resultaten av ett allmänt och biokemiskt blodprov (enzymer, bilirubin, totalprotein och dess fraktioner, PTV), markörer för viral hepatit och antikroppar mot mycoplasmas, klamydia, protozoer, lamblia kan hjälpa en gastroenterolog att ställa rätt diagnos. I avföringsanalyser kan patogener för tarminfektioner, maskägg eller protozoer detekteras.
Instrumentdiagnostik av en gastroenterolog
Följande instrumentella diagnostiska metoder hjälper till att identifiera lokaliseringen och karaktären hos matsmältningskanalen:
- Endoskopi;
- Intragastrisk pH-metri;
- Matsmältningsmanometri;
- Ultraljudundersökning;
- Biopsi;
- Röntgen med kontrast etc.
Endoskopi med ett flexibelt fiberendoskop utförs av en endoskopist. Med hjälp kan du undersöka ytan på de ihåliga matsmältningsorganen samt ta material för biopsi (mikroskopisk undersökning av vävnader). Endoskopi upptäcker erosioner och sår, polyper, tumörer eller blödningar.
Intragastrisk pH-metri utförs under endoskopi eller med en speciell pH-sond i form av en kapsel som patienten sväljer. Surhet mäts på olika nivåer i mag-tarmkanalen från matstrupen till tarmarna. Denna undersökningsmetod, enligt recensioner från gastroenterologer, är den mest tillförlitliga för att identifiera gastroesofageal reflux (återflöde av maginnehåll i matstrupen). Det är också ett hjälpmedel för gastroenterologen vid diagnosen hyperacid gastrit (de åtföljs av ökad surhetsgrad i magsaft) och anacidförhållanden (när surheten tvärtom minskar).
Gastrointestinal manometri gör att du kan studera den kontraktila aktiviteten i matstrupen, magen och tarmarna. Det är indicerat för störningar i matstrupsrörligheten (achalasi i kardia, diffus spasm i matstrupen, etc.), för förstoppning som inte svarar på standardterapi och misstankar om tarmobstruktion och för störningar i kolonmotilitet.
Ultraljudundersökning av matsmältningskanalen är mest informativ vid diagnos av leversår, dess ledningar och bukspottkörteln - det vill säga parenkymala och inte rörformiga organ. Ultraljud av bukorganen hjälper gastroenterologen att upptäcka abnormiteter i strukturen hos dessa organ, en ökning av deras storlek, stenar eller tumörinneslutningar.
Röntgendiagnostisk metod med kontrastmedel används för att upptäcka sår, strängningar, tumörer, störningar i gallvägarna och tarmarna. Enligt recensioner från gastroenterologer, trots patientens strålningsexponering, kan det i vissa fall inte göras utan det, till exempel om det finns en misstanke om perforering av ett ihåligt organ eller tarmobstruktion.
Baserat på den fullständiga bilden av undersökningen gör gastroenterologen i receptionen en diagnos och föreskriver behandling. För vissa kroniska sjukdomar övervakas patienterna ständigt av en gastroenterolog.
Pediatrisk gastroenterolog
På grund av det faktum att ett litet barns kropp kännetecknas av egenskaperna hos dess struktur och funktion, är en separat specialist engagerad i matsmältningskanalens hälsa - en pediatrisk gastroenterolog.
Särskilda egenskaper hos en pediatrisk gastroenterolog inkluderar svårigheten att samla in klagomål och anamnes av sjukdomen, samt svårigheter att genomföra instrumental diagnostik. Sjukdomsprofilen hos barn är också något annorlunda än hos vuxna, och doseringen av läkemedel baseras på barnets vikt, och den pediatriska gastroenterologen tar hänsyn till detta i sitt arbete.
Barnens gastroenterolog står inför en viktig uppgift - inte bara att bota sjukdomen utan också att förhindra övergången till en kronisk form, vilket negativt påverkar barnets utveckling och tillväxt.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
