Azitromycin Forte-OBL
Azitromycin Forte-OBL: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Azithromycin Forte-OBL
ATX-kod: J01FA10
Aktiv ingrediens: azitromycin (azitromycin)
Tillverkare: JSC "FP" Obolenskoye "(Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-07
Priser på apotek: från 53 rubel.
köpa
Azitromycin Forte-OBL är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - filmdragerade tabletter: skårade, avlånga bikonvexa, skalfärg - ljusblå, kärnor i tvärsnitt - nästan vita eller vita (i en kartong finns 1-6 blister med 2, 3 eller 6 tabletter och instruktioner för användning av Azithromycin Forte-OBL).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: azitromycin - 500 mg (i form av azitromycindihydrat - 524,11 mg);
- ytterligare komponenter: krospovidon, hydroxipropylcellulosa (hyprolos), magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, natriumlaurylsulfat;
- filmhölje: Opadry II (serie 85): titandioxid, gul järnoxid, aluminiumlack baserad på indigokarminfärgämne, polyvinylalkohol, polyetylenglykol (makrogol), talk.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Azitromycin Forte-OBL är ett bredspektrum-makrolidantibiotikum, azalid, har bakteriostatiska egenskaper. Det binder till 50S-subenheten i ribosomen och hämmar därmed proteinsyntesen, vilket saktar ner tillväxten och reproduktionen av bakterier. Vid höga doser har det en bakteriedödande effekt.
Verkar på intra- och extracellulära patogener. Visar aktivitet mot följande mikroorganismer:
- aeroba gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer: Streptococcus-lunginflammation (penicillinkänslig), Staphylococcus aureus (meticillinkänslig), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenza, Haemophilus influenzae, Passeria gonorrhoeila, Neisseria;
- vissa anaeroba mikroorganismer: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.;
- andra patogener: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
Okänslig eller måttligt känslig för läkemedlets verkan, aeroba gram-positiva mikroorganismer - Streptococcus lunginflammation (måttligt känslig eller resistent mot penicillin).
Azitromycin Forte-OBL är inte aktivt mot följande mikroorganismer:
- aeroba gram-positiva mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (meticillinresistent);
- anaerober från Bacteroides fragilis-gruppen.
Beta-hemolytisk Streptococcus spp. grupp A, Streptococcus lunginflammation, Enterococcus faecalis och Staphylococcus aureus (inklusive meticillinresistenta stammar), som är resistenta mot erytromycin och andra makrolider och linkosamider, visar också resistens mot azitromycin.
Farmakokinetik
Azitromycin absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, detta beror på ämnets stabilitet i en sur miljö och lipofilicitet. Efter intag distribueras det snabbt i kroppen, medan höga koncentrationer av antibiotikan observeras i vävnaderna. Tiden för att nå Cmax (maximal koncentration av ämnet) efter oral administrering i en dos av 500 mg är från 2,5 till 2,9 timmar, Cmax är 0,4 mg / l, biotillgänglighet är 37,5%.
Azitromycin kännetecknas av god penetration i luftvägarna, vävnader och organ i urogenitalkanalen (inklusive prostatakörteln), mjuka vävnader och hud.
Ämnet binder till blodplasmaproteiner på låg nivå, kan tränga in i eukaryota celler och koncentrera sig i en miljö med lågt pH som omger lysosomer. Detta ger en hög vävnadskoncentration (10-50 gånger högre än plasmakoncentrationen) och en lång T 1/2 (halveringstid). Det orsakar också ett stort uppenbart Vd (distributionsvolym), nämligen 31,1 l / kg, och en hög plasmaclearance. För eliminering av intracellulära patogener är azitromycins förmåga att ackumuleras huvudsakligen i lysosomer särskilt viktig.
Det har pålitligt fastställts att fagocyter levererar azitromycin till infektionsställena, varefter det frigörs under fagocytos. I infektionens fokus är koncentrationen av azitromycin signifikant högre än i friska vävnader (det genomsnittliga överskottet är 24–34%); detta värde korrelerar med graden av inflammatoriskt ödem.
Efter att ha tagit den sista dosen förblir ämnet i bakteriedödande koncentrationer i 5-7 dagar. Som ett resultat har korta behandlingskurser (3 och 5 dagar) utvecklats.
Demetyleringsprocessen sker i levern, de resulterande metaboliterna visar inte aktivitet.
Azitromycin utsöndras från blodplasman i två steg (beroende på intervallet som har gått efter administrering): i intervallet 8-24 timmar är T 1/2 14-20 timmar, i intervallet 24-72 timmar - 41 timmar. Tack vare detta kan Azithromycin Forte-OBL tas en gång om dagen.
Utsöndring av azitromycin sker huvudsakligen med galla i form av en oförändrad substans, en liten del av dosen utsöndras genom njurarna.
Indikationer för användning
Azitromycin Forte-OBL är avsedd för behandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlets verkan:
- infektioner i ÖNH-organen och övre luftvägarna, inklusive otitis media, tonsillit, bihåleinflammation, faryngit;
- bakterieinfektioner i nedre luftvägarna, inklusive de som orsakas av atypiska patogener, förvärring av kronisk bronkit, lunginflammation;
- infektioner i mjukvävnad och hud, inklusive impetigo, erysipelas, sekundärt infekterade dermatoser;
- urinvägsinfektioner, inklusive cervicit, icke-gonorrheal och gonorrheal uretrit;
- borrelios (Lyme-sjukdomen) - användning i de inledande stadierna med erytem migrans.
Kontraindikationer
Absolut:
- allvarligt nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- kombinerad användning med dihydroergotamin och ergotamin;
- amningsperiod;
- ålder upp till 12 år med en kroppsvikt mindre än 45 kg;
- överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet, liksom mot andra makrolider.
Relativt (användningen av Azithromycin Forte-OBL bör utföras under medicinsk övervakning):
- dysfunktion i levern eller njurarna i måttlig kurs;
- arytmi;
- kombinerad användning med terfenadin, warfarin, digoxin;
- graviditet.
Azitromycin Forte-OBL, bruksanvisning: metod och dosering
Azitromycin Forte-OBL är avsett för oral administrering. Rekommenderat måltidsintervall är 1 timme före eller 2 timmar efter. Frekvensfrekvens - 1 gång per dag.
Vid behandling av luftvägsinfektioner, ÖNH-organ, mjukvävnad och hud förskrivs Azithromycin Forte-OBL i en daglig dos på 500 mg under en kurs av tre dagar.
För okomplicerad uretrit eller cervicit (urinvägsinfektioner) indikeras en enstaka dos på 1000 mg.
Vid behandling av steg I i Lyme-sjukdomen (Erythema migrans) används 1000 mg den första dagen, sedan 500 mg vardera under 4 dagar.
Bieffekter
Intag av azitromycin Forte-OBL kan åtföljas av utvecklingen av följande biverkningar (> 10% - mycket ofta;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällan):
- nervsystemet: sällan - kramper, huvudvärk, yrsel, dåsighet, yrsel, pervers lukt och smak; sällan - hyperaktivitet, ångest, ångest, nervositet, sömnlöshet, parestesi, asteni, aggressivitet;
- matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, kräkningar, kramper eller buksmärta; sällan - anorexi, lös avföring, flatulens, matsmältningsbesvär; sällan - hepatit, missfärgning av tungan, förstoppning, pseudomembranös kolit, kolestatisk gulsot, nedsatt leverfunktionstest (ökad aktivitet av levertransaminaser), leversvikt och levernekros (eventuellt dödlig);
- urinvägarna: sällan - vaginit; sällan - akut njursvikt, interstitiell nefrit;
- muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi;
- hjärta och blodkärl: sällan - hjärtklappning, arytmi (inklusive ventrikulär och pirouettakykardi), förlängning av QT-intervallet;
- hud: sällan - erythema multiforme, ljuskänslighet, toxisk epidermal nekrolys;
- hematopoetiska organ: sällan - trombocytopeni; mycket sällan - övergående neutropeni;
- sinnesorgan: sällan - ringar i öronen, hörselnedsättning, dövhet;
- allergiska reaktioner: sällan - urtikaria, utslag, klåda i huden; sällan - anafylaktiska reaktioner, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom;
- andra: sällan - candidiasis.
Överdos
De viktigaste symptomen på en överdos av Azithromycin Forte-OBL är dövhet, illamående, diarré och kräkningar.
Terapi: magsköljning, intag av aktivt kol, symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Azitromycin Forte-OBL ska inte tas med mat.
Om en dos har missats ska den tas så snart som möjligt och nästa dos ska tas 24 timmar senare.
Om det är nödvändigt att använda det samtidigt med antacida, bör pausen vara minst två timmar.
Överkänslighetsreaktioner efter avbrytande av behandlingen kan i vissa fall kvarstå och specifik behandling krävs under medicinsk övervakning.
För Streptococcus pyogenes faryngit och tonsillit är penicilliner de antibakteriella läkemedlen du väljer. Effekten av användningen av Azithromycin Forte-OBL för att förebygga reumatisk feber har inte fastställts.
Mot bakgrund av användningen av azitromycin, som vid behandling med andra antibiotika, kan superinfektion (inklusive svamp) utvecklas.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under tiden du tar Azithromycin Forte-OBL bör du avstå från att köra bil.
Applicering under graviditet och amning
- graviditet: behandling med Azithromycin Forte-OBL är endast möjlig i fall där den förväntade nyttan är högre än den potentiella skadan;
- amningsperiod: användningen av läkemedlet är kontraindicerat.
Pediatrisk användning
Det är kontraindicerat att förskriva Azithromycin Forte-OBL till patienter under 12 år med en kroppsvikt mindre än 45 kg.
Med nedsatt njurfunktion
- svår njursvikt: att ta Azithromycin Forte-OBL är kontraindicerat;
- måttlig nedsatt njurfunktion: terapi ska utföras under medicinsk övervakning.
För kränkningar av leverfunktionen
- svårt leversvikt: att ta Azithromycin Forte-OBL är kontraindicerat;
- leversvikt i måttlig kurs: terapi bör utföras under medicinsk övervakning.
Läkemedelsinteraktioner
- cykloserin, indirekta antikoagulantia, metylprednisolon, felodipin, läkemedel som genomgår mikrosomal oxidation (inklusive hexobarbital, karbamazepin, cyklosporin, fenytoin, terfenadin, ergotalkaloider, valproinsyra, bromokriptin, peroxidas och hyporamin); deras eliminering och ökning av plasmakoncentration och toxicitet;
- antacida (innehållande aluminium och magnesium), mat och etanol: när de används tillsammans sänker absorptionen av azitromycin och minskar, så det måste tas 1 timme före eller 2 timmar efter att de har tagits.
- cyklosporin: vid behov, samtidig användning, är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodet och justera dess dos;
- warfarin: sannolikheten för en ökning av den antikoagulerande effekten måste beaktas, noggrann övervakning av protrombintid och INR (internationellt normaliserat förhållande) krävs;
- digoxin: kombinerad användning leder till en ökning av koncentrationen;
- ergotamin och dihydroergotamin: det finns en ökning av toxiska effekter, därför är samtidig användning av dessa läkemedel med azitromycin kontraindicerad;
- triazolam: med kombinerad behandling minskar dess clearance och den farmakologiska effekten ökar;
- tetracyklin och kloramfenikol: effekten av azitromycinbehandling förbättras;
- linkosaminer: effekten av azitromycinbehandling är försvagad;
- rifabutin: mot bakgrund av kombinerad användning är utvecklingen av neutropeni möjlig.
Analoger
Analoger av Azithromycin Forte-OBL är: Azitral, Azibiot, Azidrop, Hemomycin, Azivok, Azithromycin, Azithromycin Sanofi, Azitrox, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zitrolide, Zitnob, Zitrocin, Ziromin, Sumazidamax retli Tremak-Sanovel, Sumamed, Ecomed, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en plats skyddad mot fukt och ljus. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Azithromycin Forte-OBL
De flesta recensionerna av Azithromycin Forte-OBL är positiva. Oftast inkluderar läkemedlets fördelar låg kostnad och bekväm doseringsregim. Det finns rapporter om utvecklingen av biverkningar, ibland av uttalad natur.
Pris för Azithromycin Forte-OBL på apotek
Det ungefärliga priset för Azithromycin Forte-OBL (3 tabletter i ett paket) är 198 rubel.
Azithromycin Forte-OBL: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Azitromycin Forte-OBL 500 mg filmdragerade tabletter 3 st. RUB 53 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!