Vad gör ont med en bråck i ryggraden
En intervertebral bråck är ett utsprång av den inre kärnan pulposus bortom den anatomiska lokaliseringen. Ryggradens kärna består av broskvävnad rik på hyaluronsyra, vilket ger den en geléliknande men tät konsistens. Runt ryggkroppens omkrets är kärnan pulposus skyddad av en fibrös ring, som också består av broskvävnad men av täta kollagenfibrer. Intervertebrala skivornas struktur säkerställer en smidig rörelse av ryggraden.
En bråck är i själva verket ett utsprång av ett inre organ eller en del av det bortom den anatomiska lokaliseringen. Vid bildandet av denna patologi spelar två faktorer en avgörande roll:
- Ökat internt tryck
- Förstörelse av barriären som stängs av de inre organen.
Med en långvarig inflammatorisk process inträffar dystrofiska förändringar i annulus fibrosus. Avståndet mellan fibrerna ökar, sprickor uppträder. Smärta i ryggradsbråck framgår emellertid inte av det faktum att den broskvävnaden förstörs, utan från kompressionen av nervändarna och kärlbuntarna i ryggraden genom den förfallna vävnaden i nucleus pulposus, vars mjuka och elastiska struktur, utanför den anatomiska lokaliseringen, genomgår benbildning - benbildning. De bildade beniga åsarna pressar nervändarna och små kärl.
Mekanismer för smärta vid ryggbråck
När en del av ryggradsskivans kärna lämnar i en eller annan riktning komprimeras nervbuntarna som kommer från ryggmärgsstammen i området för varje ryggkotor. Ryggmärgens centrala nervsystem har en segmentstruktur. Det finns följande delar av innervering av vissa områden:
- Cervical;
- Bröst;
- Länd;
- Sakral.
Nervfibrer som kommer från ryggraden på båda sidor av kroppen ger motoraktivitet och känslighet hos höger eller vänster hälft. Följaktligen finns det smärtor med bråck i ryggraden i de sektioner där den anatomiska förstörelsen av mellankottskivorna är lokaliserad.
Vad är smärtan med en bråck i ryggraden när den är lokaliserad i olika delar av ryggmärgen
Smärta i herniated intervertebral skivor skiljer sig inte bara i intensitet utan också i lokalisering.
Hernier i cervikal ryggrad orsakar smärta i överbenen och axelbandet och kännetecknas också av svår, paroxysmal huvudvärk. Med sjukdomens progression framkallar smärta i bråck i cervikal ryggrad muskelspasmer. Som ett resultat kan patienten inte vrida huvudet. Ofta åtföljs bråck i livmoderhalsen av yrsel på grund av förändringar i blodtrycket. Patienter diagnostiseras med vegetativ-vaskulär dystoni, som behandlas symtomatiskt. Orsaken elimineras dock inte. Under tiden fortsätter hernierad skiva. Huvudvärk med denna patologi har vissa särdrag. Det manifesterar sig inte på sidan av lesionen i ryggraden, men har en diffus karaktär. Börjar i occipitalregionen,huvudvärk med bråck i ryggraden sprids över hela skallen. Personen kan inte komma i en bekväm sovposition. Med en hög kudde gör huvudet ont, med en låg kudde minskar inte smärtintensiteten. Sömnlöshet utvecklas. Sovpiller har ingen effekt, eftersom hämning av centrala nervsystemet inte eliminerar den mekaniska orsaken till kompressionen av nervrötterna.
Nederlaget för de intervertebrala skivorna i bröstregionen uppträder av interkostal neuralgi, som först efterliknar hjärtpatologi. Smärtor uppträder bakom bröstbenet på grund av skada på nerv plexus. Ytterligare utveckling av sjukdomen leder till en kränkning av hjärtets innervering och till ett misslyckande med hjärtinfarkt. Arytmier utan områden med anatomisk lesion i myokardiet åtföljer ofta bråck i bröstkorgens ryggrad.
Ländryggen är fysiologiskt kombinerad med sakralområdet. I regionen för lumbosakral artikulation är en anatomisk formation som kallas "ryggmärgs caina equina" lokaliserad. Med sitt nederlag åtföljs smärta i ryggradsbråck av störningar i bäckenorganens funktioner. Stört urinering i form av retention eller urininkontinens, förstoppning isärad med diarré.
Det inledande stadiet av sjukdomen kännetecknas av akut smärta av lumbago-typen - lumbago. Vid en akut attack fryser en person, kan inte böja eller räta ut. Det här är smärtan med en ryggbråck som i första hand är alarmerande, för med långvarig osteokondros anpassar patienten sig gradvis till smärta, vänjer sig vid att hans rörelser begränsas av smärta. Om en hernierad skiva utvecklas upphör alla tidigare ansträngningar att övervinna den.
Varför och hur ett ben gör ont med en bråck i ryggraden
Innervationen av nedre extremiteterna beror på specifika delar av ryggraden, närmare bestämt, på de utgående nervbuntarna i regionen fjärde och femte ländryggen. När intervertebral skiva är skadad mellan L 4 och L 5 (den latinska bokstaven "L" - "ländryggen", vilket betyder "ländryggen), utvecklas ett radikulärt syndrom med skada på lårbenet. I det här fallet gör benet ont med en bråck i ryggraden på utsidan: från höften till lillfingret. När en bråck bildas på L 5 -S 1- nivån("Lumbar-sacralis": i lumbosacralregionen), smärta i underbenen sprider sig längs ischiasnerven. Den smärtsamma zonen börjar från skinkan och fortsätter längs baksidan av låret till storåen. Med ytterligare progression av sjukdomen utvecklas sensorisk försämring och muskelatrofi.
Hur man lindrar smärta med en bråck i ryggraden
Akut smärta tillsammans med förlamning av ben eller armar kan inte lindras med någon medicinering. Störningar i bäckenorganen i form av "hästsvanssyndrom" är endast föremål för kirurgisk behandling. Anestesi ger i detta fall leverans av generell anestesi, och det efterföljande avlägsnandet av mellankottskivan och dess bindning garanterar frånvaron av smärta efter operationen.
Men det är möjligt att lindra smärta med bråck i ryggraden på ett konservativt sätt. Hittills finns det två metoder för att lindra smärta i mellanvävnadsbråck. Förespråkare för det klassiska tillvägagångssättet för behandling rekommenderar säng vila under den akuta perioden. För att lindra svullnad i nervvävnaden används icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel. I ett tillstånd av förbättring föreskrivs massage, sjukgymnastik och terapeutiska övningar. Vid akut skottvärk utförs blockeringar med smärtstillande medel och vitaminer.
Förespråkare av aktiv taktik föreslår lindring av smärta i ryggbråck med hjälp av övningar som sträcker ryggmärgen. Dragkraften avlaster belastningen på ryggkotorna och trycket inuti kärnan pulposus. Som ett resultat minskar smärtan eller försvinner helt.
Den aktiva tekniken kräver övervakning av en läkare, eftersom oberoende försök att sträcka ryggraden kan leda till en del av skivans framfall och bildandet av bindning.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
