Behandling Av Torr Paroxysmal Hosta Hos Vuxna Och Barn

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Funktioner av kursen och metoderna för behandling av torr paroxysmal hosta hos vuxna och barn

Innehållet i artikeln:

1. Funktioner av torr paroxysmal hosta hos vuxna och barn

2. Orsaker till torr paroxysmal hosta

   1. Intrång av en främmande kropp i luftvägarna
   2. Akut laryngit
   3. Faryngit
   4. Kikhosta
   5. Pre-attack period av bronkialastma
   6. Pleurit
   7. Det inledande stadiet av obstruktiv bronkit
   8. Hjärtsvikt
   9. Reflex hosta
3. Diagnostiska metoder

4. Behandlingstaktik för torr paroxysmal hosta

   1. Inandning
   2. Antitussive droger
5. Video

En torr paroxysmal hosta hos en vuxen och ett barn är en vanlig anledning att söka läkarvård. En sådan host är utmattande, ger inte lättnad och stör allmänt välbefinnande. Orsakerna till torr paroxysmal hosta kan vara olika - från en enkel infektion i form av laryngit, till bronkialastma och kikhosta.

Torra hostattacker kan indikera olika sjukdomar och inte bara luftvägarna

Funktioner av torr paroxysmal hosta hos vuxna och barn

Hosta är en skyddande reflex som uppstår när hostreceptorerna är irriterade. Receptorer finns i olika delar av andningsorganen:

• näshålan;
• hals;
• trakea;
• bronker;
• pleura.

Hosten är av sin natur uppdelad i torr (utan slem) och våt (med slemproduktion).

Enligt varaktigheten särskiljs en paroxysmal och ihållande hosta. En paroxysmal hosta inträffar plötsligt i form av en serie hostskakningar som varar från flera minuter till en halvtimme, och ibland mer. Hosta kan uppstå vid olika tidpunkter - på natten, på morgonen, under dagen.

Orsaker till torr paroxysmal hosta

Intrång av en främmande kropp i luftvägarna

Dessa kan vara pärlor, knappar, frön, små delar. Oftast (i 70% av fallen) kommer främmande kroppar in i bronkialträdet. Den främmande kroppen irriterar hostreceptorerna i bronkierna, vilket leder till en paroxysmal hosta. Omedelbart efter aspiration är hostan svår, ofta tillsammans med kräkningar i slutet av attacken. Hosten syftar till att ta bort en främmande kropp från människokroppen, den kan inte undertryckas.

Akut laryngit

Larynxinflammation åtföljs av smärta, paroxysmal hosta, heshet eller brist på röst. Ofta är akut struphuvud infektiös, sjukdomsutvecklingen orsakas av intrång av virus eller bakterier i struphuvudet. Med den infektiösa karaktären hos laryngit observeras en ökning av kroppstemperaturen, en försämring i allmänt tillstånd - slöhet, svaghet.

Faryngit

Hosta är ofta ett symptom på kronisk faryngit. Patienten är orolig för halsont och ont i halsen, ömhet vid sväljning, paroxysmal hosta. Symtom uppstår från skador på slemhinnan i den bakre svalgväggen. En faryngit hosta är oproduktiv och har ingen skyddande funktion.

Kikhosta

Pertussis är en infektionssjukdom orsakad av bakterien Bordetella pertussis. Kikhosta är vanligare hos barn, men ovaccinerade vuxna kan också smittas. Sjukdomen manifesterar sig i form av attacker av krampaktig hosta. Frekventa attacker (från 10 till 40 per dag) kan åtföljas av kräkningar, blödningar.

Pre-attack period av bronkialastma

Bronkialastma kännetecknas av bronkial hyperreaktivitet, så det minsta irriterande kan leda till en paroxysmal hosta. Förutom hosta kännetecknas bronkialastma av andningsdyspné (andningssvårigheter under utandning). För bronkialastma är natten för attackernas början karakteristisk, vilket är förknippat med ökad aktivitet hos det parasympatiska nervsystemet.

Pleurit

Pleurisy är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i pleura. Vid pleuris uppträder irritation av hostreceptorerna i pleurabladen, därför är en torr paroxysmal hosta ett av de vanligaste symptomen på sjukdomen. Sjukdomen kännetecknas också av andra symtom: andningssvikt, bröstsmärta, feber.

Det inledande stadiet av obstruktiv bronkit

I händelse av obstruktionssjukdom bidrar bronkialödem och nedsatt slemhinnaclearance (evakuering av slem). I det inledande skedet finns det inget överdrivet utsöndring av slem, så hostan är torr. Sjukdomens huvudsymptom är andningsdyspné.

Hjärtsvikt

Det uppstår på grund av en ökning av trycket i lungcirkulationen. Hjärtsvikt kännetecknas av en torr hosta som uppträder främst på natten. Symtomen på hjärtsvikt framträder - andfåddhet, ödem, smärta i hjärtat.

Reflex hosta

En paroxysmal hosta kan utvecklas reflexivt utan patologi i bronkopulmonala systemet. I det här fallet pratar de om förekomsten av en reflexhosta. Reflexhosta är ett neurotiskt tillstånd. Det kännetecknas av en paroxysmal oproduktiv hosta, vars början ofta är förknippad med stress eller en traumatisk situation.

En torr hostattack kan orsakas av psyko-emotionella skäl

Diagnostiska metoder

Kliniska tecken räcker inte alltid för att bestämma orsaken till torr paroxysmal hosta. Läkaren kan beställa en ytterligare undersökning. Allmänna kliniska metoder som används vid torr hosta:

• allmänt blodprov - låter dig identifiera tecken på inflammation. En ökning av nivån av lymfocyter i blodet indikerar förekomsten av en virusinfektion. Detta är möjligt med akut laryngit. Vid kikhosta observeras en ökning av leukocyter i blodprovet på grund av den lymfocytiska fraktionen;
• röntgen av bröstet - utförs för att bedöma tillståndet hos bronkialträdet, lungorna och lungsäcken. Om det finns bronkial obstruktion kommer röntgen att visa tecken på ökad luftighet. Detta är typiskt för obstruktiv bronkit, bronkialastma under en attack. Med pleurisy uppstår en utjämning av den membranvinkeln som mörknar med en sned kant.
• elektrokardiografi (EKG) - används för att bedöma hjärtfunktion. Till exempel om hosta misstänks på grund av hjärtsvikt.

Vid behov utförs ytterligare forskning:

• struphuvud är en instrumentell metod som låter dig undersöka struphuvudet. Med hjälp av laryngoskopi kan du bedöma tillståndet för struphuvudet. Med laryngit finns det tecken på inflammation - rodnad och svullnad i slemhinnan. Med en reflexhost bestäms en ökad svalreflex, spasmen i vokalerna viker på inspiration;
• allergitester - om du misstänker astma är allergiska hudtester utförs. Med hjälp av forskning är det möjligt att identifiera ett allergen - ett irriterande ämne som orsakar en förvärring av sjukdomen. Allergitester bör utföras under remission, när symtomen är milda.
• bakteriologisk undersökning - ett utstryk görs om kikhosta misstänks. Materialet för forskning är slem från baksidan av svalget.
• fibrobronkoskopi - låter dig bedöma tillståndet för bronkierna. Med bronkoskopi kan en främmande kropp visualiseras. Karaktäristiska förändringar detekteras med trakeobronchial dyskinesi - förträngning av luftstrupen i luftstrupen och bronkier under utandning.

Behandlingstaktik för torr paroxysmal hosta

Torr paroxysmal hosta är ett symptom, inte en separat sjukdom, så behandlingen bör syfta till att bli av med den primära sjukdomen.

Om du blir av med den primära sjukdomen försvinner hostan.

Patologi	Behandling
Närvaron av en främmande kropp	Kirurgi kan krävas. Om en främmande kropp fastnar i bronkierna kan den tas bort under bronkoskopi. I det här fallet är behandling av hosta med mediciner ineffektiv.
Laryngit och faryngit	Behandlingen består av följande allmänna rekommendationer: dricksregime, luftfuktning och slemhinnor. Specifik terapi ordineras sällan, bara med den bakteriella karaktären av akut laryngit. I detta fall ordineras antibiotika - Amoxicillin, Amoxiclav.
Kikhosta	Antibakteriella medel används för att behandla hosta. Under de första dagarna av sjukdomen ordineras antibiotika från makrolidgruppen - Azitromycin i 5 dagar.
Bronkial astma	Huvudsjukdomen behandlas. Inhalerade bronkdilatatorer och antiinflammatoriska läkemedel ordineras. Du måste också eliminera allergenets verkan.
Pleurit	Med pleuris rensar hosta inte luftvägarna, så det kan stoppas med antitussive läkemedel. Behandling av pleuris är komplex: antiinflammatoriska, smärtstillande läkemedel, antibiotika (med bakteriell natur). Med exudativ pleuris indikeras pleural punktering.
Hjärtsvikt	För att bli av med hosta vid hjärtsvikt måste du minska trycket i lungcirkulationen. För detta ändamål används vasodilaterande läkemedel (nitroglycerin, natriumnitroprussid), diuretika (furosemid, hypotiazid), betablockerare, ACE-hämmare. Hosta kan vara en bieffekt av att ta ACE-hämmare och bör övervägas vid behandling av hjärtsvikt.
Reflex hosta	Rekommenderade andningsövningar, zonterapi, arbete med en psykoterapeut. Mindre vanligt ordineras lugnande medel.

Behandling av torr paroxysmal hosta hos vuxna och barn kan vara symtomatisk. Symptomatisk behandling är att återfukta slemhinnorna och undertrycka hostreflexen.

Återfuktning av slemhinnorna minskar reflexstimuleringen av hostreflexen. För att göra detta kan du fukta luften och utföra inandning. Speciella luftfuktare används för att befukta luften; i frånvaro kan behållare med vatten placeras i rummet.

Inandning

För behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar är inandning effektiv. Hemma kan du använda ånginandning med en alkalisk lösning (vatten med läsk), avkok av medicinska örter. Du kan andas in saltlösning, växtextrakt, mediciner. För barn utförs inandning med en nebulisator; ånginandning är kontraindicerad för dem.

För inandning hos barn, använd en nebulisator

Antitussive droger

Vid en torr paroxysmal hosta indikeras användning av antitussive läkemedel med central eller perifer verkan.

1. Centralt verkande antitussiva hämmar hostcentret, som ligger i medulla oblongata. Sådana läkemedel är kontraindicerade för ett barn, eftersom deras användning kan leda till depression i andningscentret, som också ligger i medulla oblongata, vilket är farligt genom att andas. Motverkande medel för central handling är narkotiska och icke-narkotiska. I terapeutisk praxis används ofta icke-narkotiska läkemedel eftersom de inte är beroendeframkallande. Sinekod, Intussin, Tusuprex används.
2. Motverkande medel mot lokal (perifer) verkan minskar känsligheten hos receptorer i andningsorganen. En minskning av känsligheten hos receptorer i bronkierna leder till hämning av hostreflexen, en minskning av hostintensiteten. Läkemedlen i denna grupp inkluderar Libexin, Lidocaine.

Användningen av antitussiva läkemedel botar inte sjukdomen utan underlättar dess förlopp. De är kontraindicerade för att användas tillsammans med mucolytika (denna grupp läkemedel ska inte användas vid torrhosta).

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.