Akut kejsarsnitt
Det är inte många som inser att en sådan metod för förlossning som kejsarsnitt var känd redan i antiken. Det första omnämnandet av ett kejsarsnitt i mänsklighetens historia kan betraktas som den antika grekiska myten om Dionysos, som enligt legenden avlägsnades från livmodern till en avliden mor och därmed räddades från en säker död.
Romerska läkare utförde också kejsarsnitt för att rädda ett barns liv när mamman dog under födseln. Först på 1600-talet började läkare operera levande kvinnor och försökte rädda inte bara barnet utan också modern. I de allra flesta fall dog kvinnor i förlossning både under och efter operationen. Situationen förändrades radikalt med början av”antibiotikas era” under förra seklet.
Redan i mitten av 1900-talet kunde läkare förbättra processen för att utföra ett kejsarsnitt, vilket bidrog till en signifikant minskning av dödligheten hos kvinnor i förlossningen. Även om moderna läkare inte ser något extraordinärt vid kejsarsnitt, fruktar fortfarande många blivande mödrar resultatet av förlossningen.
Akut kejsarsnitt
Medicinsk statistik hävdar att kejsarsnitt är den mest populära bukoperationen bland kvinnor. Även under graviditeten kan en gynekolog vid förlossningskliniken identifiera indikationer för en operation. I det här fallet ordineras den blivande mamman ett planerat kejsarsnitt. Varje kvinna bestämmer själv var operationen ska utföras, men i vilket fall som helst, innan kejsarsnittet, ska den blivande mamman genomgå en medicinsk undersökning.
Ofta står läkarna på förlossningsavdelningen inför situationer när de redan befinner sig i födelseprocessen måste tillgripa hjälp av ett akut kejsarsnitt. Som regel uppstår behovet av brådskande kirurgiska ingrepp och kejsarsnitt i fall då förlossning inte kan lösas naturligt utan att det påverkar moderns och barnets liv eller hälsa.
Till skillnad från ett planerat kejsarsnitt kan indikationer för akutoperationer uppstå direkt under förlossningen. Det händer också att en kvinna börjar föda naturligt, men efter ett tag blir det klart för läkare att barnet utan kejsarsnitt inte kommer att kunna födas.
Faktum är att den största skillnaden mellan en akut kejsarsnitt och en planerad operation kan betraktas som det faktum att läkare använder denna typ av kirurgisk ingrepp direkt under förlossningen i närvaro av komplikationer som hotar kvinnans liv och hälsa såväl som fostret. Dessutom kan indikationer för ett akut kejsarsnitt vara problem inte bara med moderns hälsa utan också med barnet.
Indikationer för akut kejsarsnitt
Indikationer för akutoperationer kan uppstå hos en kvinna i förlossningen, till exempel på grund av komplikationer mot bakgrund av befintliga sjukdomar och abnormiteter. Problem kan uppstå med barnets hälsa. Så varför görs ett kejsarsnitt under en naturlig födelse:
- Omedelbart kirurgiskt ingrepp indikeras när läkaren under födseln upptäcker att moderns bäckenets inre dimensioner inte alls motsvarar fostrets storlek. Även vid normalt förlossning, när sammandragningarna är i full gång och livmodern redan har öppnats, kanske barnets huvud inte rör sig längs födelsekanalen. Detta händer när kvinnan i förlossningen har anatomiska avvikelser som inte kunde bestämmas före förlossningen, liksom när fostret är stort. I en sådan situation används termen "kliniskt smalt bäcken";
- Ett akut kejsarsnitt utförs med för tidig fostervrist, när det inte finns någon effekt av läkemedelsstimulering av arbetet. Efter utsläpp av fostervatten kan fostret helt enkelt inte stanna kvar i livmodern utan skydd mot infektioner, så det finns ett behov av en omedelbar operation;
- Drift kan inte undvikas om abnormiteter i utvecklingen av arbetskraft upptäcks. Moderna läkare stimulerar nästan alltid arbetskraft med mediciner. Det händer så att sammandragningar hos en kvinna i förlossning är svaga och kortvariga även under påverkan av mediciner. Detta händer hela tiden, eftersom det orsakas av vissa faktorer, till exempel överdriven nervös spänning eller missbildning i livmodern;
- Avbrott i sambandet mellan livmoderns vägg och moderkakan kan bli en indikation för ett akut kejsarsnitt. Placentalavbrott under naturlig förlossning kan skada både kvinnan i förlossningen och fostret, eftersom det åtföljs av blödning.
- En akut kejsarsnitt görs också på grund av en livmoderbrist, även om denna födelseskada är extremt sällsynt. Med ett brott i livmodern, som med placentabrott, öppnar allvarlig blödning;
- Ett akut kejsarsnitt utförs med akut fetal hypoxi, liksom vid prolaps eller presentation av navelsträngsöglorna. Det händer så att navelsträngsöglorna, som ligger för nära bäckenväggarna, blockeras av fostrets huvud på grund av fostrets icke-standardiserade läge. I det här fallet sägs navelsträngsöglorna ligga framför barnets huvud.
Operationen görs när en patologi uppträder, till exempel med gestos. Denna sjukdom utvecklas oftast mot bakgrund av nedsatt njurfunktion under andra halvan av graviditeten och uttrycks i en ökning av blodtrycket, i kramper, liksom i en ökning av proteininnehållet i urinen
Ovanstående är bara de främsta anledningarna till att en kejsarsnitt utförs under en vaginal förlossning. Andra indikationer för akutoperationer kan dock uppstå under förlossningen. Varken läkaren eller kvinnan i förlossning kan i förväg förutsäga hur födelsen kommer att sluta.
Utan tvekan finns det i varje läkare-gynekologs medicinska praxis fall då en lyckad naturlig förlossning vid första anblicken slutade med ett akut kejsarsnitt. Det finns en åsikt att det är bättre att föda i en betald klinik. Det är naturligtvis ingen mening att jämföra villkoren för ett genomsnittligt moderskapshus med en betald medicinsk institution.
Det är dock värt att notera att oavsett var kejsarsnittet utförs - på ett vanligt modersjukhus eller på en utländsk elitklinik kan oplanerade komplikationer uppstå under operationen. I det här fallet spelas en mycket viktigare roll inte av ett rymligt enkelrum, bekväm miljö och artig personal, utan av läkarens professionalism och hans förmåga att fatta rätt beslut i nödsituationer.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
