Trycket I Hjärtinfarkt: ökar Eller Minskar, Normen

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Vad är trycket med hjärtinfarkt?

Innehållet i artikeln:

Vad är trycket under en hjärtattack och vad beror det på
Varför stiger trycket och sjunker under hjärtinfarkt
Hur hjärtinfarkt utvecklas
Hjärtinfarkt symtom
Första hjälpen för hjärtinfarkt
Förebyggande
Video

Hjärtattacktryck är ett viktigt diagnostiskt kriterium. Det är dock omöjligt att ge ett entydigt svar på frågan om vilket tryck och puls under en hjärtinfarkt, utan att ta hänsyn till sjukdomsfasen och det initiala, dvs patientens tryck före attacken.

Hjärtinfarkt är bildandet av ett nekrosfokus i hjärtmuskeln, vars utveckling är förknippad med en relativ eller absolut brist på koronarblodflöde. Det är en mycket allvarlig, livshotande sjukdom. Upp till 50 års ålder drabbar hjärtinfarkt män flera gånger oftare, och i äldre ålder kan det hända med samma frekvens hos både män och kvinnor.

Högt blodtryck är en riskfaktor för hjärtinfarkt

Hans prognos beror till stor del på aktualiteten hos den medicinska vården som tillhandahålls. Därför måste varje person känna till de första tecknen på hjärtinfarkt, inklusive om det kan finnas normalt blodtryck (blodtryck) med en given kardiovaskulär patologi.

Vad är trycket under en hjärtattack och vad beror det på

Hypertoni, det vill säga ett patologiskt tillstånd där patienten ofta eller hela tiden har arteriell hypertoni, är en riskfaktor för utvecklingen av hjärtinfarkt. En särskild fara är en kraftig minskning av signifikant ökat blodtryck (till exempel under en hypertensiv kris). Under hjärtinfarkt observeras dock tryckfluktuationer också hos patienter som inte tidigare har drabbats av arteriell hypertoni.

I början av en akut hjärtinfarkt stiger vanligtvis blodtrycket, men efter 20-30 minuter sjunker det och ibland mycket starkt, fram till utvecklingen av kärlkollaps och kardiogen chock.

Varför stiger trycket och sjunker under hjärtinfarkt

Högt blodtryck är en av de vanligaste orsaksfaktorerna bakom störningen av blodflödet i kransartärsystemet. Men även om patienten inte hade arteriell hypertoni, är högt blodtryck karakteristiskt för hjärtinfarkt och fortsätter de första minuterna efter hjärtinfarkt. Detta beror på signifikant irritation av smärtreceptorer, frisättningen av så kallade stresshormoner (adrenalin, noradrenalin) i blodet, som har en vasopressor, dvs. en tryckökande effekt.

Det höga blodtrycket börjar dock minska ganska snabbt. Detta beror på det faktum att hjärtmuskelns kontraktilitet störs i en eller annan grad och hjärtutgången minskar. I sin tur, på grund av en minskning av hjärtproduktionen, kommer en hel grupp endogena ämnen in i patientens blodomlopp:

hjärtinfarkt deprimerande faktor;
mjölksyra;
leukotriener;
cytokiner;
tromboxan;
bradykinin;
histamin.

Dessa ämnen minskar ytterligare hjärtets kontraktila funktion, vilket blir den främsta orsaken till utvecklingen av kardiogen chock - en formidabel komplikation av hjärtinfarkt. Dess huvudfunktioner:

arteriell hypotoni (systoliskt blodtryck lika med eller mindre än 80 mm Hg. Art.);
minskning av pulstrycket till 20 mm Hg. Konst. och mindre;
frekvent puls av svag fyllning;
slöhet upp till fullständig medvetslöshet;
kränkning av perifer blodcirkulation (blekhet och / eller marmorering av huden, minskad hudtemperatur, akrocyanos);
oligoanuri (minskad urinproduktion till 20 ml / timme eller mindre).

Det bör förstås att högt eller lågt blodtryck enbart inte är ett tecken på hjärtinfarkt. Även labilt tryck (BP "hoppar") kan inte betraktas som ett symptom på denna sjukdom.

Ett signifikant blodtrycksfall under hjärtinfarkt hos kvinnor och män är ett ogynnsamt prognostiskt tecken och indikerar ett omfattande fokus för nekros, utvecklingen av kardiogen chock.

Hur hjärtinfarkt utvecklas

Hjärtinfarkt är en av de allvarligaste akuta formerna av kranskärlssjukdom (CHD).

I de allra flesta fall är den direkta orsaken till hjärtinfarkt ateroskleros i kranskärlen - kärlen genom vilka blod flyter till hjärtmuskeln. Vid ateroskleros störs lipidmetabolismen i patientens kropp. Detta leder till avsättning av kolesterol på artärernas väggar i form av plack. Gradvis mättas kolesterolavlagringar med kalciumsalter och ökar, vilket skapar ett hinder för blodflödet. Dessutom fästs trombocyter på ytan av aterosklerotiska plack, vilket leder till en gradvis bildning av blodproppar.

Åderförkalkning är en systemisk sjukdom, det vill säga den drabbar alla blodkärl. Men hos olika människor är olika fartyg mottagliga för det i mer eller mindre utsträckning. Hjärtinfarkt föregås vanligtvis av ateroskleros i kranskärlen, och stroke föregås vanligtvis av aterosklerotiska lesioner i hjärnkärlen.

På grund av höga nivåer av katekolaminer som ökar blodtrycket uppstår hjärtinfarkt ofta på morgonen

Normalt bör blodtrycket hos vuxna (män och kvinnor) inte överstiga 140/90 mm. rt. pelare. Med en kraftig och signifikant ökning av det uppstår en kramp i blodkärlen och blodflödet försämras signifikant. Och om lumen blockeras av en aterosklerotisk plack, kan blodflödet helt stoppa. Som ett resultat upphör den del av hjärtmuskeln som levereras av detta kärl att ta emot näringsämnen och syre tillsammans med blodet. Kliniskt manifesteras detta av att patienten uppträder av en akut smärtattack i den retrosternal regionen, dvs. en attack av angina pectoris. Om koronarblodflödet inte återställs inom 30 minuter efter det att det börjar, börjar irreversibla processer i det drabbade området av myokardiet, vilket leder till dess nekros.

Förutom arteriell hypertoni är faktorer som ökar risken för hjärtinfarkt:

hyperkolesterolemi;
diabetes;
gikt;
hypodynami;
rökning;
ärftlig benägenhet
äldre ålder.

Hjärtinfarkt symtom

Ofta inträffar hjärtinfarkt på morgonen. Detta beror på det faktum att vid denna tidpunkt ökar utsöndringen av katekolaminer (hormoner i binjurebarken), vilket ökar blodtrycket. Patienten utvecklar plötsligt oacceptabel pressande smärta i vänster sida av bröstet eller i bröstområdet, som varar mer än 25-30 minuter och inte lindras genom att ta nitroglycerin. Smärtan kan utstråla till vänster arm, hals, underkäke, rygg eller epigastrisk region. Ångest, ångest och rädsla för döden är karakteristiska tecken på sjukdomen.

Hjärtinfarkt åtföljs ofta av utvecklingen av andfåddhet, kraftig svettning och en skarp blekhet i huden. I nästan alla fall noteras vissa kränkningar av hjärtrytmen (bradykardi, extrasystol, takykardi), varav vissa beskrivs av patienter som en attack av en stark hjärtslag.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Om en person plötsligt har svår smärta i hjärtat, ska han omedelbart ges första hjälpen. Handlingsalgoritmen i denna situation är följande:

ring ett ambulanslag;
lägg patienten i sängen (med medvetslöshet, vrid huvudet åt sidan);
ge honom en nitroglycerintablett under tungan om smärtan kvarstår och det systoliska blodtrycket överstiger 100 mm Hg. Art., Sedan efter 15-20 minuter kan du ge medicinen igen;
ge en tillströmning av frisk luft (öppna ett fönster, lossa kragen);
försök att lugna patienten;
att övervaka de viktigaste vitala funktionerna (puls, andning) innan läkare anländer;
vid klinisk död, gå omedelbart till återupplivningsåtgärder (indirekt hjärtmassage, artificiell andning med mun-till-mun-metoden), som bör utföras antingen tills patienten har återställt andningen och hjärtfrekvensen, eller innan ambulansen anländer och läkaren diagnostiseras med biologisk död.

Enligt medicinsk statistik dör cirka 10% av patienterna med hjärtinfarkt i pre-sjukhusstadiet. Samtidigt kan den första hjälpen som ges korrekt rädda en människas liv.

Patienter med risk för hjärt-kärlsjukdomar måste övervaka blodtrycket

Förebyggande

Hjärtinfarkt är en mycket allvarlig sjukdom, varefter det inte längre är möjligt att återhämta sig helt, eftersom en del av hjärtfunktionen oåterkalleligen går förlorad när en del av muskeln dör. Därför är det mycket viktigt att försöka förhindra att det inträffar.

I själva verket är förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar ganska enkelt och består i att upprätthålla en hälsosam livsstil. Detta koncept innehåller ett antal åtgärder.

Avslag på dåliga vanor. Det har länge bevisats och det råder ingen tvekan om att alkohol och nikotin har en negativ effekt på hjärtat och blodkärlens tillstånd och försämrar deras funktioner.
Rätt näring. Kosten bör begränsa innehållet av fett (särskilt animaliskt ursprung) och lätta kolhydrater. Tillräcklig frukt och grönsaker bör konsumeras dagligen. Korrekt organiserad näring gör att du kan normalisera ämnesomsättningen, vilket minskar risken för ateroskleros, typ II-diabetes mellitus, fetma.
Blodtrycksövervakning. Om en patient lider av arteriell hypertoni är det nödvändigt att regelbundet mäta trycknivån, ta försiktigt blodtryckssänkande läkemedel som ordinerats av en terapeut eller kardiolog. Dessutom bör fet, kryddig, kryddig och salt mat helt uteslutas från kosten eller åtminstone drastiskt begränsad.
Kämpa mot hypodynami. Detta inkluderar dagliga promenader, morgonövningar, lektioner i sjukgymnastik.
Full vila. Både fysisk och psyko-emotionell överbelastning bör undvikas. En god natts sömn är mycket viktigt. En årlig hälsosemester i ett sanatorium eller apotek rekommenderas.