Edarby Cloe
Edarby Clos: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Edarbi Klo
ATX-kod: C09DA09
Aktiv ingrediens: azilsartan medoxomil + klortalidon (azilsartan medoxomil + klortalidon)
Tillverkare: Takeda Pharmaceutical Company (Japan)
Beskrivning och fotouppdatering: 2017-07-27
Priser på apotek: från 664 rubel.
köpa
Edarbi Clos är ett kombinerat blodtryckssänkande läkemedel.
Släpp form och komposition
Edarbi Clo produceras i form av filmdragerade tabletter: bikonvex, rund; ljusrosa med inskriptionerna "D / S" och "40 / 12.5" tryckta på en av sidorna med grått bläck - dosering 40 mg + 12,5 mg, eller grårosa med inskriptioner med grått bläck "D / S" och "40/25" - dosering 40 mg + 25 mg (14 stycken i en aluminiumblister, 2 blister i en kartong; 7 stycken i en aluminiumblister, 4 blister i en kartong).
1 filmdragerad tablett innehåller:
- aktiva substanser: azilsartan medoxomil kalium - 42,68 mg (motsvarar azilsartan medoxomil i en mängd av 40 mg), klortalidon - 12,5 eller 25 mg;
- ytterligare komponenter: natriumhydroxid, mannitol, fumarsyra, mikrokristallin cellulosa, krospovidon, hyprolos, magnesiumstearat;
- filmskal: titandioxid, hypromellos 2910, makrogol 8000, järnfärgad rödoxid, talk, F1 grått bläck renat för märkning (innehåller järnfärg svartoxid, etanol, butylalkohol, skalack).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Edarbi Clo är ett kombinerat blodtryckssänkande läkemedel som innehåller en angiotensin II-receptorantagonist (ARA II) - azilsartanmedoxomil och ett tiazidliknande diuretikum - klortalidon. Den kombinerade användningen av dessa aktiva substanser ger en mer uttalad blodtryckssänkning (BP) jämfört med att ta var och en av dem som ett monoterapi-läkemedel. Att ta Edarbi Clos 1 gång per dag leder till en effektiv blodtryckssänkning i 24 timmar.
Azilsartan medoxomil är en specifik typ ARA (AT 1). Angiotensin II bildas av angiotensin I i en reaktion katalyserad av ett angiotensin-omvandlande enzym (ACE, kininas II). Angiotensin II är den viktigaste vasokonstriktorfaktorn i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), dess effekt är vasokonstriktion, stimulering av aldosteronproduktionen, ökad hjärtfrekvens (HR) och natriumåterabsorption i njurarna.
Azilsartan medoxomil är ett oralt prodrug. Ämnet omvandlas snabbt till en aktiv molekyl av azilsartan, som selektivt blockerar utvecklingen av effekterna av angiotensin II genom att hämma den senare förbindelsen med AT 1- receptorn i olika vävnader, inklusive i binjurarna och glatta muskler i kärlväggarna. Som ett resultat är dess effekt inte associerad med biosyntesen av angiotensin II. AT 2- receptorn är lokaliserad i många vävnader men påverkar inte regleringen av hjärt-kärlsystemet (CVS). Affiliteten för azilsartan för AT 1 -receptorn är 10 000 högre än för AT 2- receptorn.
Vid behandling av arteriell hypertoni har ACE-hämmare, som undertrycker bildandet av angiotensin II från angiotensin I, och därmed hämmar aktiviteten av RAAS, använts i stor utsträckning. ACE-hämmare blockerar också nedbrytningen av bradykinin, som katalyseras av ACE; Eftersom azilsartan inte hämmar kininas II, bör dess effekt inte sträcka sig till bradykinins verkan. Ämnet påverkar inte heller andra receptorer eller jonkanaler, som är av stor vikt vid reglering av CVS.
Azilsartan hämmar dosberoende vasokonstriktoreffekten under infusionen av angiotensin II. En engångsdos azilsartan i en mängd motsvarande 32 mg azilsartanmedoxomil hämmade den maximala vasokonstriktoreffekten av angiotensin II vid tiden för den högsta koncentrationen med cirka 90% och med cirka 60% - 24 timmar efter administrering. Efter en enstaka oral dos och efter upprepade doser av azilsartanmedoxomil visade friska frivilliga en ökning av koncentrationen av angiotensin I och II och reninaktivitet i plasma, samt en minskning av nivån av aldosteron. Samtidigt upptäcktes inga signifikanta förändringar i serumkalium- eller natriumhalterna i blodet. De farmakodynamiska egenskaperna hos azilsartanmedoxomil kombineras vanligtvis med undertryckande av AT 1 -receptorer.
Utvecklingen av den antihypertensiva effekten av detta ämne inträffar under de första två veckorna av kursen, och den maximala terapeutiska effekten noteras efter 4 veckor. Efter oral administrering av en enda dos uppnås som regel ett blodtryckssänkning inom några timmar och kvarstår i 24 timmar.
Klortalidon är ett tiazidliknande diuretikum som hämmar den aktiva återabsorptionen av natriumjoner i njurrören (i den inledande delen av den distala krökta tubulan i nefronen). Som ett resultat av detta ökar den aktiva substansen utsöndringen av klor- och natriumjoner och förbättrar diuresen, det hjälper också till att öka utsöndringen av magnesium, kalium, bikarbonatjoner, kvarhåller urinsyra och kalciumjoner.
Läkemedlets antihypertensiva egenskaper beror på utsöndringen av natrium och vätska från kroppen. Den diuretiska effekten observeras 2-3 timmar efter oral administrering av klortalidon och varar i 2-3 dagar. Den blodtryckssänkande effekten uppträder gradvis och når sin maximala effekt 2–4 veckor efter behandlingsstart.
I kliniska studier var den kombinerade användningen av azilsartanmedoxomil och klortalidon mer effektiv än kombinationen av azilsartanmedoxomil eller olmesartanmedoxomil med hydroklortiazid, trots att fler deltagare i jämförelsegruppen behövde en dosökning på grund av otillräcklig blodtryckskontroll. I en dubbelblind studie, under vilken dosen rutinmässigt ökades under 12 veckor, översteg den kombinerade användningen av azilsartanmedoxomil och klortalidon (40 respektive 25 mg) signifikant kombinationen av olmesartanmedoxomil och hydroklortiazid (40 mg respektive 25 mg) för att minska systolisk BP i närvaro av måttlig till svår arteriell hypertoni.
Liknande resultat observerades i alla patientundergrupper, oavsett ålder, kön eller ras.
Kombinationen av aktiva ingredienser Edarbi Clo sänkte blodtrycket mer effektivt än den kombinerade användningen av olmesartanmedoxomil / hydroklortiazid under varje timme under 24-timmarsperioden mellan doser av läkemedel enligt 24-timmars blodtrycksövervakning (ABPM).
Farmakokinetik
Efter oral administrering av Edarbi Clo i blodplasman bestäms den maximala koncentrationen (Cmax) av azilsartan inom cirka 3 timmar, halveringstiden (T½) är cirka 12 timmar. Farmakokinetiska parametrar för azilsartan, såsom C max, perioden att nå C max (T Cmax) och arean under den "koncentration-tidkurvan" (AUC), när monoterapi utföres med ett läkemedel, och när den kombineras med klortalidon är likartade.
Distributionsvolymen (V d) av azilsartan är i genomsnitt 16 liter, varvid förbindelsen med blodplasmaproteiner (huvudsakligen albumin) når mer än 99%.
I processen för biotransformation av azilsartan bildas två primära metaboliter, huvudsakligen i levern. Huvudmetaboliten (M-II) i blodplasman bildas genom O-dealkylering, den mindre metaboliten (M-I) - genom dekarboxylering. Hos människor är AUC-värdet för dessa metaboliter 50% respektive mindre än 1% jämfört med azilsartan. Den senare metabolismen tillhandahålls av isoenzymet CYP2C9.
Azilsartan och dess metaboliter utsöndras i njurarna och genom tarmarna, efter oral administrering, detekteras cirka 55% av läkemedlet (mestadels i form av M-I-metaboliten) i avföringen och cirka 42% (i form av huvudämnet - 15%, i form av M-II-metaboliten - 19%) - i urin. Det fanns inga signifikanta skillnader i azilsartans farmakokinetik hos patienter av olika ålder och kön. Det finns inget behov av att justera dosen efter ras.
Klortalidon efter oral administrering absorberas från mag-tarmkanalen med 60%, i genomsnitt, C max är i blodplasma nås inom 12 timmar, är T½ 40-50 timmar. AUC-värdet för klortalidon är lika både när det tas tillsammans med azilsartanmedoxomil och när monoterapi utförs, men C max med kombinerad användning är 47% högre.
Biotillgängligheten av Edarbi Clos när den tas tillsammans med mat är inte kliniskt signifikant.
I helblod är klortalidon främst associerat med kolsyraanhydras av erytrocyter. I blodplasma är cirka 75% av ämnet associerat med dess proteiner, medan 58% - med albumin. Klortalidon utsöndras mestadels oförändrat. Data om de jämförande mängderna av ämnet som utsöndras oförändrat och i form av metaboliter tillhandahålls inte.
Eftersom klortalidon är ett tiazidliknande diuretikum passerar det i bröstmjölk. Det finns ingen information om skillnaderna i farmakokinetiska parametrar för detta ämne hos patienter av olika kön, liksom beroende på ras. Klortalidon utsöndras långsammare hos äldre patienter än hos unga patienter, men denna minskning är inte kliniskt signifikant. I närvaro av njursvikt kan ackumulering av klortalidon förekomma.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna rekommenderas Edarbi Clos för behandling av essentiell hypertoni hos patienter för vilka kombinerad behandling är indicerad.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår diabetes mellitus;
- eldfast form av hypokalemi;
- allvarliga funktionsstörningar i levern (över 9 poäng på Child-Pugh-skalan);
- anuria;
- njursvikt, svår [med kreatininclearance (CC) under 30 ml / min];
- ålder upp till 18 år
- graviditet och amning
- kombinerat intag av aliskiren och aliskireninnehållande medel hos patienter med diabetes mellitus eller måttligt / svårt nedsatt njurfunktion [med en glomerulär filtreringshastighet (GFR) mindre än 60 ml / min / 1,73 m²];
- överkänslighet mot någon av beståndsdelarna i det blodtryckssänkande medlet.
Relativ (Edarbi Clos bör tas med försiktighet):
- cerebrovaskulära ischemiska lesioner;
- ischemisk kardiomyopati;
- svår kronisk hjärtsvikt (CHF) (NYHA-funktionsklass IV; på grund av bristande klinisk erfarenhet av användning);
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (GOKMP);
- mitral och aortaklaffstenos;
- mild / måttlig grad av funktionella leversjukdomar (5-9 poäng på Child-Pugh-skalan);
- nedsatt njurfunktion (CC över 30 ml / min);
- stenos i en artär i en enstaka fungerande njure, bilateral njurartärstenos;
- tillstånd efter njurtransplantation (på grund av brist på data om användningen);
- hypokalemi;
- hyperurikemi, gikt;
- primär hyperaldosteronism;
- systemisk lupus erythematosus;
- bronkial astma;
- tillstånd som leder till en minskning av cirkulerande blodvolym (BCC), inklusive diarré, kräkningar, användning av höga doser av diuretika, samt vidhäftning till en diet med begränsat bordssalt;
- ålder över 75 år.
Instruktioner för användning av Edarbi Clos: metod och dosering
Edarbi Clo tas oralt en gång om dagen, oavsett matintag.
I början av behandlingen ordineras vanligtvis Edarbi Clo 40 + 12,5 mg en gång om dagen.
Om det inte är möjligt att uppnå adekvat kontroll av blodtrycket kan dosen av läkemedlet ökas till maximalt möjligt - 40 mg azilsartanmedoxomil + 25 mg klortalidon 1 gång per dag.
Edarbi Clo måste tas varje dag utan avbrott. När du avbryter behandlingen bör du rådfråga din läkare. Om nästa dos saknas måste nästa tas vid den vanliga tiden, du kan inte fördubbla dosen.
Vid en kraftig avbrytande av azilsartanmedoxomil efter en lång behandling (inom sex månader) observerades inte utvecklingen av abstinenssyndromet. Samtidigt rekommenderas avskaffandet av Edarbi Clos, om möjligt, i slutet av långtidsbehandling gradvis.
Bieffekter
Biverkningar registrerade vid kombinerad användning av azilsartanmedoxomil och klortalidon:
- CVS: ofta - en signifikant minskning av blodtrycket;
- hematopoietiskt system: sällan - anemi;
- matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré; sällan - kräkningar;
- nervsystemet: ofta - yrsel, postural yrsel sällan - parestesi, svimning (synkope);
- hud och subkutan vävnad: sällan - klåda, hudutslag;
- muskuloskeletala systemet: sällan - muskelspasmer;
- allergiska reaktioner: sällan - angioödem;
- laboratorieindikatorer: mycket ofta - en ökning av kreatininnivåerna (reversibel efter intagets slut); ofta - en ökning av ureakoncentrationen (beror på dosen klortalidon), en ökning av glukosinnehållet;
- metabolism: ofta - hyperurikemi; sällan - ökad koncentration av kalium, hypokalemi, förvärring av gikt, hyponatremi;
- allmänna reaktioner: ofta - perifert ödem, ökad trötthet.
Biverkningar noterade vid användning av klortalidon vid monoterapi:
- CVS: ofta - en signifikant minskning av blodtrycket; sällan - arytmi;
- hematopoietiskt system: sällan - agranulocytos, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni;
- matsmältningssystemet: ofta - magbesvär, aptitlöshet; sällan, buksmärta, förstoppning, gulsot eller intrahepatisk kolestas; extremt sällsynt - pankreatit;
- nervsystemet: sällan - huvudvärk;
- allergiska reaktioner: ofta - urtikaria;
- hud och subkutan vävnad: sällan - kutan vaskulit, ljuskänslighet;
- andningsorgan: sällan - allergiskt lungödem;
- urinvägar: sällan - allergisk interstitiell nefrit;
- metabolism: mycket ofta - hypokalemi, hyperlipidemi; ofta - hypomagnesemi; sällan - dekompensering av samtidig diabetes mellitus, glukosuri, hyperkalcemi; extremt sällsynt - hypokloremisk alkalos;
- andra: ofta - försvagning av styrkan.
Biverkningar registrerade under monoterapi med azilsartanmedoxomil:
- CVS: sällan - en markant blodtryckssänkning;
- matsmältningssystemet: ofta - diarré sällan - illamående
- nervsystemet: ofta - yrsel; sällan - huvudvärk;
- allergiska reaktioner: sällan - angioödem;
- hud och subkutan vävnad: sällan - klåda, hudutslag;
- muskuloskeletala systemet: sällan - muskelspasmer;
- laboratorieindikatorer: ofta - ökad aktivitet av kreatinfosfokinas (CPK); sällan - hyperurikemi, en ökning av kreatininnivåerna;
- allmänna reaktioner: sällan - perifert ödem, ökad trötthet.
Överdos
När man tog azilsartanmedoxomil som monoterapi i dagliga doser upp till 320 mg under 7 dagar noterades dess goda tolerans. Överdoseringssymptom kan vara yrsel och en uttalad blodtryckssänkning. I detta tillstånd är det nödvändigt att överföra patienten till en liggande position med benen upplyfta. Åtgärder rekommenderas också för att öka BCC och genomföra symptomatisk behandling. Läkemedlet avlägsnas inte genom dialys.
Vid implementering av monoterapi med klortalidon inkluderar överdoseringssymptom störningar i vatten och elektrolytbalans, yrsel, svaghet, illamående. Om det finns en signifikant blodtryckssänkning rekommenderas att spola magen och infusion (för att normalisera vatten-elektrolytbalansen) och symtomatisk behandling förskrivs också.
speciella instruktioner
Hos patienter med hyponatremi och / eller med minskad BCC under behandling med Edarbi Clot finns det ett hot om kliniskt signifikant arteriell hypotoni. Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att korrekt korrigera hypovolemi genom att fylla på förlusten av elektrolyter och vätska. Övergående arteriell hypotoni är inte en kontraindikation för ytterligare administrering av läkemedlet; efter stabilisering av blodtrycket kan behandlingen fortsättas.
Om det under behandlingen sker en gradvis försämring av njurfunktionen (en ökning av nivån av ureakväve i blodet) rekommenderas att tillfälligt sluta eller helt sluta ta diuretika.
Hos patienter med ischemisk hjärncirkulationsstörning eller ischemisk kardiomyopati kan en kraftig blodtryckssänkning framkalla utvecklingen av stroke eller hjärtinfarkt.
Hos patienter vars njuraktivitet och vaskulär ton huvudsakligen är beroende av RAAS-aktiviteten, till exempel i närvaro av svår CHF (IV FC enligt NYHA-klassificeringen), svår njursvikt eller njurartärstenos, behandling med läkemedel som påverkar RAAS (ARA II och ACE-hämmare), kan associeras med uppkomsten av akut arteriell hypotoni, oliguri, azotemi och i sällsynta fall akut njursvikt. Utvecklingen av sådana komplikationer kan inte uteslutas vid användning av Edarbi Clos.
Hos patienter med primär hyperaldosteronism finns det som regel resistens mot behandling med blodtryckssänkande läkemedel som har en deprimerande effekt på RAAS. Som ett resultat rekommenderas sådana patienter inte att ta läkemedlet.
Mot bakgrund av behandling med klortalidon finns det en möjlighet att utveckla hypokalemi, av denna anledning är det nödvändigt att regelbundet övervaka kaliumnivån i blodet. Uppkomsten av hypokalemi hos patienter som får hjärtglykosider kan leda till arytmier.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter som kör fordon och / eller komplexa mekanismer under den tid då de använder Edarbi Clos måste vara försiktiga på grund av eventuell överdriven trötthet och yrsel.
Applicering under graviditet och amning
Att ta Edarbi Clos under graviditet och amning är kontraindicerat. Det finns inga data om gravida kvinnors användning av läkemedlet.
Nyfödda vars mödrar tog azilsartanmedoxomil behöver noggrann medicinsk övervakning, eftersom de har en ökad risk för att utveckla artär hypotension.
Klortalidon kan komma in i navelsträngsblodet genom placentabarriären och leda till utveckling av gulsot hos fostret eller nyfödda, trombocytopeni och andra biverkningar som noterats hos vuxna.
Om graviditet bekräftas under behandlingen måste användningen av Edarbi Clo avbrytas och vid behov ersättas med ett annat läkemedel som är godkänt för användning hos gravida kvinnor.
Det är inte känt om azilsartan och / eller dess metaboliter tränger in i bröstmjölk, men i djurstudier avslöjades azilsartans och dess metabolit M-IIs penetrering i mjölk hos ammande råttor. Det har fastställts att klortalidon utsöndras i bröstmjölk.
Om du tar läkemedlet är nödvändigt under amning måste du sluta amma. Under denna period är det önskvärt att använda läkemedel som har en beprövad säkerhetsprofil.
Pediatrisk användning
Det är förbjudet att ta emot Edarbi Clos till patienter under 18 år, eftersom det inte finns någon information som bekräftar effektiviteten och säkerheten för dess användning hos barn och ungdomar.
Med nedsatt njurfunktion
Hos patienter med svår njurinsufficiens (CC under 30 ml / min) är Edarbi Klaue kontraindicerad, eftersom denna kategori av patienter inte har klinisk erfarenhet av användning.
Vid mild och måttlig nedsatt njurfunktion (CC över 30 ml / min) krävs inga förändringar i doseringen, men det rekommenderas att regelbundet övervaka blodtryck, kaliuminnehåll och serumkreatininkoncentration.
För kränkningar av leverfunktionen
Läkemedlet är kontraindicerat för användning i närvaro av allvarliga funktionella leversjukdomar (över 9 poäng på Child-Pugh-skalan) på grund av bristande erfarenhet av användning. Patienter med lindriga och måttliga leverfunktioner (5-9 poäng på Child-Pugh-skalan) bör använda Edarbi Clos med försiktighet, eftersom även vid små kränkningar av vatten och elektrolytbalans medan du tar diuretika ökar risken för leverkoma. Det är nödvändigt att noggrant övervaka tillståndet hos patienter i denna riskgrupp.
Användning hos äldre
Äldre patienter (över 65 år) behöver inte justera initialdosen av Edarbi Clos. Personer över 75 år ska använda ett blodtryckssänkande medel med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
- litiumpreparat - serumkoncentrationen av litium i blodet ökar reversibelt och toxicitet manifesteras när den tas samtidigt med ARA II (denna kombination rekommenderas inte; om kombinerad användning är nödvändig bör litiumnivån övervakas regelbundet);
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - hos patienter med nedsatt njurfunktion, äldre patienter eller med nedsatt BCC (inklusive de som tar diuretika) kan njurfunktionen försämras, inklusive utveckling av akut njursvikt (i början av kursen, patienter som tillhör denna grupp risk, det rekommenderas att regelbundet övervaka njurfunktionen och dricka tillräckligt med vätska);
- selektiva hämmare av COX-2 (cyklooxygenas-2), acetylsalicylsyra (i dagliga doser på mer än 3 g) och icke-selektiva NSAIDs - den blodtryckssänkande effekten försvagas;
- ARA II, ACE-hämmare - hotet om hyperkalemi, arteriell hypotoni och funktionella störningar i njurarna (inklusive akut njursvikt) orsakad av dubbel blockad av RAAS ökar;
- hjärtglykosider - på grund av effekten av ett diuretikum förvärras effekterna av hypokalemi, inklusive hjärtrytmstörningar.
Möjlig interaktion av azilsartanmedoxomil med andra läkemedel / substanser:
- enzym karboximetylenbutenolidas (i levern och tarmen) - omvandlingen av azilsartanmedoxomil till azilsartan (aktiv metabolit) sker under inverkan av detta enzym under absorption från mag-tarmkanalen; enligt in vitro-studier är interaktioner baserade på inhibering av enzymer osannolika.
- antacida (magnesium och aluminiumhydroxid), amlodipin, digoxin, klortalidon, glibenklamid, flukonazol, metformin, ketokonazol, warfarin - ingen farmakokinetisk interaktion observerades.
Möjliga interaktioner mellan klortalidon och andra läkemedel / substanser:
- allopurinol - frekvensen av överkänslighetsreaktioner mot detta läkemedel ökar;
- amantadin - hotet om utveckling av oönskade effekter som orsakas av det förvärras;
- antikolinerga läkemedel (biperiden, atropin) - klortalidons biotillgänglighet ökar på grund av en minskning av gastrointestinal motilitet och evakuering av maginnehåll;
- MAO-hämmare, curariforma muskelavslappnande medel, antihypertensiva medel (metyldopa, guanetidin, långsamma kalciumkanalblockerare, vasodilaterande medel, beta-blockerare) - effekten av dessa medel förbättras;
- amfotericin, kortikosteroider, adrenokortikotropt hormon (ACTH), karbenoxolon, beta 2- blockerare - den hypokalemic effekten av klortalidon förstärks (det krävs att kontrollera nivån av kalium i serum);
- antidiabetika orala medel och insulin - dosjusteringar kan vara nödvändiga;
- kolestyramin - absorptionen av klortalidon försämras och dess farmakologiska effekt minskar;
- cyklofosfamid och metotrexat - det är möjligt att förbättra den farmakologiska effekten av dessa läkemedel;
- cyklosporin - risken för hyperurikemi och gikt kan förvärras;
- vitamin D, kalciumsalter - de farmakologiska effekterna av dessa läkemedel kan öka till kliniskt signifikant.
Analoger
Det finns ingen information om analogerna till Edarbi Klaw.
Villkor för lagring
Förvara i originalförpackningen på en plats skyddad mot ljus och fukt, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Edarby Clos
Enligt recensioner är Edarbi Clo ett effektivt läkemedel som används för att behandla essentiell hypertoni. Patienter noterar också en bekväm doseringsregim av läkemedlet och dess diuretiska effekt, vilket hjälper till att lindra ödem.
Vissa recensioner visar utvecklingen av biverkningar, såsom svår svaghet, kräkningar, illamående. Många patienter anser att nackdelarna med Edarbi Clos är för höga, enligt deras uppfattning är läkemedelskostnaden.
Pris för Edarby Clos på apotek
Ungefärliga priser för Edarbi Clo (för en förpackning som innehåller 28 tabletter):
- Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580–590 rubel;
- Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630–720 rubel.
Edarby Clos: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg filmdragerade tabletter 28 st. 664 RUB köpa |
|
Edarbi Clo 40 mg + 25 mg filmdragerade tabletter 28 st. 713 RUB köpa |
|
Edarbi Clo piller p.p. 40 mg + 12,5 mg 28 st 730 RUB köpa |
|
Edarbi Clo piller 40 mg + 25 mg 28 st RUB 785 köpa |
|
Edarbi Clo 40 mg + 25 mg tabletter 98 st. 2047 RUB köpa |
|
Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg tabletter 98 st. RUB 2091 köpa |
|
Edarby clos flik. p / o fångenskap. 40 mg + 12,5 mg nr 98 2348 RUB köpa |
|
Edarbi Clo piller p.p. 40 mg + 25 mg 98 st. 2429 RUB köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!