Thrombopol - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Pris, Analoger, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Trombopol

Thrombopol: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Trombopol

ATX-kod: N02BA01

Aktiv ingrediens: Acetylsalicylsyra (Acetylsalicylsyra)

Tillverkare: Polpharma (Polen)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-24

Priser på apotek: från 28 rubel.

köpa

Trombopol är ett läkemedel med trombocythämmande, smärtstillande, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsformen för Trombopol är enterobelagda tabletter: rosa, bikonvexa, runda (i blister på 10 st., I en kartong med 3, 5 eller 6 blister; i blister på 25 st., I en kartong med 2 blister).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: acetylsalicylsyra - 75 eller 150 mg;
• hjälpkomponenter: majsstärkelse, natriumkarboximetylstärkelse, mikrokristallin cellulosa;
• skal: hypromellos, Acryl-Eyes [blandning för beläggning av tabletter; sammansättning - natriumlaurylsulfat, natriumbikarbonat, metakrylsyrasampolymer (typ C), talk, trietylcitrat, titandioxid, kolloidal kiseldioxid, karmosinrött färgämne (Ponso 4R)].

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Trombopol är ett av NSAID: erna (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), blodplättmedel.

Grundval av mekanismen för verkan av acetylsalicylsyra - irreversibel hämning av COX-1 (COX), vilket leder till en blockad av syntesen av tromboxan A ₂ och blodplättsaggregation inhibering.

Trombocyteffekten uppträder även efter användning av små doser av läkemedlet, varaktigheten av dess verkan efter en enstaka dos är 7 dagar. Acetylsalicylsyra kan användas för att behandla och förhindra följande sjukdomar / tillstånd: hjärtinfarkt, komplikationer av åderbråck, ischemisk hjärtsjukdom.

Dessutom har ämnet smärtstillande, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter.

På grund av den enteriska beläggningen av tabletter frigörs acetylsalicylsyra i duodenumets mer alkaliska miljö, vilket hjälper till att minska dess irriterande effekt på magslemhinnan.

Farmakokinetik

Absorptionen av acetylsalicylsyra från Trombopol börjar 3-4 timmar efter intag av läkemedlet (detta bekräftar den effektiva blockeringen av upplösningen av tabletter i magen). C _max (maximal koncentration av ett ämne) i plasma är i genomsnitt 6,72 och 12,7 μg / ml (för tabletter 75 respektive 150 mg), tiden för att nå det är cirka 2-3 timmar. Absorptionen av läkemedlet saktas ner av närvaron av mat i mag-tarmkanalen.

AUC (area under koncentrationstidskurvan) är 56,42 och 108,08 μg × h / ml (för tabletter 75 respektive 150 mg).

Acetylsalicylsyra tränger till stor del och snabbt igenom kroppsvätskorna och de flesta vävnader. Graden av dess bindning till blodplasmaproteiner bestäms av koncentrationen.

Den relativa fördelningen är ungefär 0,15-0,2 l / kg, den ökar samtidigt med en ökning av serumkoncentrationen av Thrombopol i blodet.

Till skillnad från andra salicylater ackumuleras inte hydrolyserad acetylsalicylsyra i blodserumet mot bakgrund av upprepad administrering av läkemedlet.

Acetylsalicylsyra metaboliseras delvis under absorption. Denna process sker under påverkan av enzymer främst i levern. I detta fall bildas följande metaboliter (finns i urin och många vävnader): fenylsalicylat, glukuronidsalicylat och salicylurinsyra.

T _1/2 (halveringstid) av acetylsalicylsyra från blodplasma ligger i intervallet 15 till 20 minuter.

Endast 1% av den orala dosen utsöndras i form av icke-hydrolyserad acetylsalicylsyra genom njurarna, resten - som salicylater och deras metaboliter.

I avsaknad av nedsatt njurfunktion utsöndras 80-100% av en enstaka dos inom 24-72 timmar av njurarna.

Den metaboliska processen hos kvinnor är långsammare (på grund av den lägre aktiviteten hos enzymer i blodserumet).

Hos patienter med njurinsufficiens, liksom hos gravida kvinnor och nyfödda, kan salicylater förskjuta bilirubin från associering med albumin, vilket bidrar till uppkomsten av bilirubinencefalopati.

Indikationer för användning

• instabil angina;
• akut hjärtinfarkt (förebyggande av primär hjärtinfarkt i närvaro av riskfaktorer, särskilt vid diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, i ålderdom, samt förebyggande av upprepad hjärtinfarkt);
• stroke (förebyggande, inklusive patienter med övergående cerebrovaskulär olycka);
• övergående störningar i hjärncirkulationen (förebyggande);
• tromboembolism (förebyggande under den postoperativa perioden och efter invasiva ingrepp på kärlen, i synnerhet kranskärlsomgått ympning, carotis endarterektomi, halspulsådern angioplastik, arteriovenös bypassympning);
• djup ventrombos och tromboembolism i lungartären och dess grenar (förebyggande, inklusive hos patienter efter omfattande operation under långvarig immobilisering).

Kontraindikationer

Absolut:

• förvärring av erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
• en kombination av bronkialastma, återkommande sinus / nasal polypos och acetylsalicylsyraintolerans;
• hemorragisk diates;
• gastrointestinal blödning
• samtidig användning med metotrexat i en dos av 15 mg per vecka eller mer;
• bronkialastma inducerad av intag av salicylater och NSAID;
• I och III trimester av graviditeten, samt amningsperioden;
• ålder upp till 18 år
• individuell intolerans mot någon del av läkemedlet, liksom andra NSAID.

Relativ (Trombopol ordineras under medicinsk övervakning):

• näsans polypos
• gikt;
• kroniska luftvägssjukdomar;
• hyperurikemi;
• nedsatt njur- / leverfunktion;
• förvärrad historia av magsår och duodenalsår eller gastrointestinal blödning;
• bronkial astma;
• hösnuva;
• drog allergi;
• samtidig användning med antikoagulantia;
• samtidig användning med metotrexat i en dos på upp till 15 mg per vecka;
• II graviditetens trimester.

Instruktioner för användning av Thrombopol: metod och dosering

Trombopol tas oralt med en liten mängd vatten utan att tugga, oavsett måltid.

Användningstiden bestäms av läkaren. En lång kurs visas.

Den rekommenderade doseringen för Trombopol är 75 eller 150 mg per dag.

Bieffekter

• matsmältningssystemet: ökad aktivitet av leverenzymer, illamående, kräkningar, diarré, halsbränna, buksmärtor, sår i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen, inklusive perforerad, gastrointestinal blödning;
• centrala nervsystemet: tinnitus, yrsel;
• andningsorgan: bronkospasm;
• allergiska reaktioner: angioödem, urtikaria;
• hematopoetiskt system: ökad blödning; sällan - anemi.

Överdos

De första symptomen på en överdos manifesteras i form av illamående, kräkningar, tinnitus och snabb andning, dessutom kan följande störningar utvecklas: synstörning, hörselnedsättning, motorisk agitation, huvudvärk, sömnighet, hypertermi, kramper. Vid allvarlig berusning kan störningar i vattenelektrolyten och syrabasbalansen (uttorkning och metabolisk acidos) förekomma.

Symtom på mild / måttlig berusning uppträder efter användning av 150-300 mg / kg acetylsalicylsyra. Allvarlig överdos utvecklas i en dos av 300-500 mg / kg. Doser större än 500 mg / kg är potentiellt dödliga.

Det finns ingen specifik motgift för Thrombopol. Som en terapi för att minska absorptionen av läkemedlet visas följande åtgärder: inducera kräkningar och spola magen. Dessa åtgärder är effektiva inom 3-4 timmar efter att läkemedlet har tagits. I fall av överdosering förlängs denna period till 10 timmar. För att minska absorptionen av ämnet är det nödvändigt att ta en vattenhaltig suspension av aktivt kol (vuxendos - 50–100 g, barndos - 30-60 g), medan övervakning av vattenelektrolytbalansen bör fastställas (vid behov bör den fyllas på i rätt tid).

Vid behandling av acidos och för att påskynda utsöndringen av acetylsalicylsyra i njurarna indikeras intravenös administrering av natriumbikarbonat, pH bör hållas inom intervallet 7–7,5.

I fall av mycket svår berusning är hemodialys eller peritonealdialys indicerad.

På grund av sannolikheten för respiratorisk acidos är läkemedel som sänker centrala nervsystemet (till exempel barbiturater) förbjudna. I närvaro av andningsstörningar är det nödvändigt att säkerställa luftvägens öppenhet och syreåtkomst. Utför vid behov intratrakeal intubation och tillhandahålla mekanisk ventilation.

speciella instruktioner

Acetylsalicylsyra kan orsaka utveckling av bronkospasm samt leda till attacker av bronkialastma och andra överkänslighetsreaktioner. De viktigaste riskfaktorerna: förvärrad historia av bronkialastma, hösnuva, nasal polypos, kroniska sjukdomar i andningsorganen, allergiska reaktioner mot andra läkemedel (till exempel hudreaktioner, klåda, urtikaria).

Användningen av acetylsalicylsyra kan orsaka varierande grad av blödning under / efter operationen. I detta avseende bör behandlingen avbrytas 5-7 dagar före den föreslagna operationen.

Risken för blödning ökar med den kombinerade användningen av Trombopol med antikoagulantia, trombocytaggregationshämmare och trombolytiska läkemedel.

Låga doser acetylsalicylsyra i fall av predisposition (minskad urinsyrautsöndring) kan orsaka gikt.

När Trombopol kombineras med metotrexat ökar förekomsten av biverkningar från de hematopoetiska organen.

Höga doser acetylsalicylsyra ger en hypoglykemisk effekt, som bör beaktas av patienter med diabetes mellitus som får läkemedel med hypoglykemisk verkan.

Med den kombinerade utnämningen av glukokortikosteroider med Thrombopol observeras en minskning av dess koncentration i blodet, och efter uttag av glukokortikosteroider är en överdos av salicylater möjlig.

Samtidig användning med ibuprofen rekommenderas inte eftersom det minskar effektiviteten av acetylsalicylsyra.

Kombinationen av acetylsalicylsyra och etanol ökar sannolikheten för skador på mag-tarmslemhinnan och förlänger blödningstiden.

Överdosering är särskilt farlig hos äldre patienter. På grund av det faktum att patienter över 65 år kan ha nedsatt njurfunktion, bör denna grupp av patienter ordineras Trombopol i reducerade doser.

Applicering under graviditet och amning

• I och III trimestrar av graviditeten: läkemedlet är kontraindicerat; användningen av Thrombopol under första trimestern leder till splittring av övre gom och hjärtfel, under tredje trimestern - till hämning av arbetet, för tidig tillslutning av ductus arteriosus i fostret, ökad blödning hos modern / fostret; utnämningen av salicylater strax före förlossningen kan orsaka intrakraniell blödning, särskilt hos prematura barn;
• II graviditetstrimester: Trombopol kan endast användas efter en noggrann bedömning av nytta / risk-förhållandet.
• amningsperiod: läkemedlet är kontraindicerat.

Pediatrisk användning

Patienter under 18 år får inte ordinerad behandling.

Med nedsatt njurfunktion

Njursvikt: Trombopol kan användas under medicinsk övervakning.

För kränkningar av leverfunktionen

Enligt instruktionerna kan Thrombopol för leversvikt användas under medicinsk övervakning.

Användning hos äldre

Äldre patienter Thrombopol ska ordineras med försiktighet i reducerade doser.

Läkemedelsinteraktioner

Läkemedel vars effekt förstärks i kombination med Trombopol:

• metotrexat: associerat med en minskning av njurclearance och dess förskjutning från kopplingen till proteiner; kombinationen är kontraindicerad eller kräver försiktighet (när den används i doser över respektive upp till 15 mg per vecka);
• heparin och indirekta antikoagulantia: associerade med nedsatt trombocytfunktion och förskjutning av indirekta antikoagulantia från proteinbindning;
• trombolytiska läkemedel och trombocytaggregationshämmare (tiklopidin);
• digoxin: associerat med en minskning av dess njurutsöndring;
• hypoglykemiska medel (insulin och sulfonylureaderivat): associerade med de hypoglykemiska egenskaperna hos acetylsalicylsyra i sig själv i höga doser och förskjutning av sulfonylureaderivat från bindningen med proteiner;
• valproinsyra: associerad med förskjutningen av dess associering med proteiner;
• NSAID;
• sulfonamider (inklusive co-trimoxazol);
• barbiturater;
• litiumsalter.

Läkemedel vars effekt minskar vid användning i kombination med Thrombopol:

• sulfinpyrazon, probenecid, bensbromaron och andra giktmedicin som ökar utsöndringen av urinsyra: associerad med konkurrerande tubulär eliminering av urinsyra;
• antihypertensiva medel, inklusive angiotensinkonverterande enzyminhibitorer;
• aldosteronantagonister (särskilt spironolakton);
• loopdiuretika (särskilt furosemid).

Andra möjliga interaktioner:

• alkohol: tillsatseffekt;
• glukokortikosteroider för systemisk användning: försvagning av Thrombopols verkan.

Analoger

Trombopols analoger är: Thrombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA, Sanovask, Acetylsalicylsyra, Taspir, ASK-cardio, Aspirin, Aspinat, Aspikor, CardiASK.

Villkor för lagring

Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om Trombopol

Enligt recensioner är Thrombopol ett effektivt läkemedel. I vissa fall noteras att intag av läkemedlet kan leda till utveckling av biverkningar, särskilt från matsmältningssystemet.

Priset på Thrombopol på apotek

Det ungefärliga priset för Trombopol är 40–51 rubel. (30 tabletter om 75 mg) eller 49–57 rubel. (30 tabletter, 150 mg vardera).

Thrombopol: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Trombopol 75 mg enterobelagda tabletter 30 st. 28 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!