Sköldkörtel
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Sköldkörtel är ett läkemedel som kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner. Ökar vävnadens syrebehov, stimulerar deras differentiering och celltillväxt, påskyndar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater. Förbättrar nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, lever- och njurfunktionen.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: vita, runda, plattcylindriska, kanten är avfasade, en skiljelinje appliceras på ena sidan (60 st. I glasflaskor, i en kartong 1 flaska; 50 st. I blåsor, i en kartong 1 eller 2 blåsa).
1 tablett innehåller:
- aktiva ingredienser: levotyroxin - 0,04 mg, liotyronin - 0,01 mg;
- hjälpämnen: gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, glycerol (glycerol) 85%.
Indikationer för användning
- hypotyreoidism (långvarig ihållande brist på sköldkörtelhormoner);
- euthyroid goiter;
- postoperativ period efter resektion av sköldkörteln (ersättningsterapi och förebyggande av goiter återfall);
- malign tumör (cancer) i sköldkörteln (behandling under den postoperativa perioden);
- diffus giftig struma (som en del av en komplex behandling för fixering av eutyroidtillståndet efter att ha nått det med hjälp av tyreostatika).
Kontraindikationer
Absolut:
- akut myokardit;
- angina pectoris av III-IV funktionsklassen;
- akut hjärtinfarkt;
- obehandlad tyrotoxicos;
- obehandlad binjurinsufficiens;
- individuell överkänslighet mot aktiva och hjälpkomponenter.
Relativa kontraindikationer (Tyrotom tas med försiktighet): sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (ischemisk hjärtsjukdom, uttryckt av ateroskleros, angina pectoris I - II funktionsklass, en historia av hjärtinfarkt, såväl som arteriell hypertoni, takyarytmi, hjärtsvikt, takykardi, diabetes mellitus), svår långvarig hypotyreos, malabsorptionssyndrom (dosjustering kan krävas), hög ålder.
Under graviditeten måste hormonbehandling som ordinerats för behandling av hypotyreos fortsätta med en ökning av dosen på grund av en ökning av nivån av tyroxinbindande globulin.
Trots den obetydliga mängden sköldkörtelhormoner (även vid högdosbehandling) som tränger in i bröstmjölk under amning, tas Thyrotome med försiktighet under amning, iakttagande av den rekommenderade dosen och under överinseende av en läkare.
Administreringssätt och dosering
Sköldkörtel tas oralt en gång om dagen, på morgonen, inte mindre än en halvtimme före frukost. Tabletterna tuggas inte och tvättas med tillräcklig mängd vätska. Det är nödvändigt att ta läkemedlet regelbundet.
Den dagliga dosen av läkemedlet, beroende på indikationerna:
- hypotyreoidism (vuxna patienter): den initiala dosen är 1 tablett, dosen kan ökas med 1 tablett var 14-28 dagar tills en underhållsdos på 2-5 tabletter har uppnåtts;
- hypotyreos (för barn): Rekommenderade genomsnittliga underhåll dos - 2-2 1 / 2 tabletter vid en dosering för att möjliggöra långtidsterapi längd, vikt och BSA (kroppsyta) av barnet;
- euthyroid goiter (vuxna patienter): initialdos - 1–2 tabletter, underhållsdos - 3-6 tabletter;
- eutyreoid struma (tonåringar): initial dos av 1,1 1 / 2 tabletter per dag underhållsdos - 2 1 / 2 -3 1 / 2 tabletter per dag;
- eutyreoid struma (barn): en / 2 -1 tablett;
- förebyggande av återfall av struma efter resektion av sköldkörteln (vuxna patienter): 2-3 tabletter;
- postoperativ period efter resektion av en malign tumör i sköldkörteln: initial dos - 3 tabletter, underhållsdos - 6 tabletter.
Varaktigheten av behandlingen bestäms av sjukdomsformen. Vid hypotyroidism och efter sköldkörtelektomi för en malign tumör i sköldkörteln utförs behandlingen vanligtvis under hela livet. Med euthyroid goiter och för att förhindra att goiter återkommer under den postoperativa perioden varierar kursen från flera månader eller år till livslång användning.
Bieffekter
Med förbehåll för rekommendationerna om doseringen och den konstanta övervakningen av en specialist observeras vanligtvis inga biverkningar.
Kanske manifestationen av överkänslighetsreaktioner, liksom utvecklingen av hjärtsvikt och angina pectoris.
Vid en överdos observeras symtom som är karakteristiska för tyrotoxicos: hjärtklappning, hjärtsmärta, hjärtrytmstörningar, skakningar, ångest, sömnstörningar, hyperhidros, förbättrad aptit, viktminskning, diarré. Terapi av tillståndet utförs beroende på svårighetsgraden av ovanstående symtom. Enligt den behandlande läkaren är det möjligt att minska den dagliga dosen av Thyrotome, avbryta behandlingen i flera dagar eller använda β-blockerare. Efter att ha passerat biverkningarna inleds behandlingen med en lägre dos, var försiktig.
speciella instruktioner
Innan behandling av hypotyroidism orsakad av skada på hypofysen bör laboratorietester utföras för att identifiera binjurebarkens brist. När denna diagnos är bekräftad, påbörjas ersättningsterapi med glukokortikosteroid före användning av sköldkörtelhormoner för behandling av hypotyreoidism för att undvika utveckling av akut binjurebarkinsufficiens.
Sköldkörteln påverkar inte hastigheten på psykomotoriska reaktioner och koncentration av uppmärksamhet som krävs för att utföra typer av arbete i samband med att köra fordon och komplexa mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
- indirekta antikoagulantia: Tyrotom ökar deras effekt (deras dos kan behöva minskas);
- tricykliska antidepressiva medel: Tyrotom kan förbättra deras effekt;
- hjärtglykosider: läkemedlet minskar deras effekt;
- insulin och hypoglykemiska läkemedel för oral administrering: sköldkörtelhormoner kan öka behovet av dem (det rekommenderas att övervaka blodsockernivån oftare under behandlingen, det är absolut nödvändigt att bestämma sockerhalten i början av behandlingen och när du ändrar dosregimen för Thyrotome);
- kolestipol, kolestyramin, aluminiumhydroxid: hämmar absorptionen av läkemedlet i tarmen och minskar dess plasmakoncentration;
- anabola steroider, asparaginas, tamoxifen: vid nivån av proteinbindning är troligt farmakokinetisk interaktion;
- fenytoin, salicylater, klofibrat, furosemid i höga doser (upp till 250 mg): innehållet av sköldkörtelhormoner, som inte är associerade med blodplasmaproteiner, ökar;
- östrogeninnehållande läkemedel: öka innehållet av tyroxinbindande globulin, vilket leder till att behovet av en tyrotom kan öka hos vissa patienter;
- somatotropin: när det används samtidigt med sköldkörtelhormoner kan det påskynda tillslutningen av epifyseal tillväxtzoner;
- fenobarbital, karbamazepin och rifampicin: kan öka clearance av levotyroxin, vilket kräver en ökad tyrotomdos.
Analoger
Analogen av Thyrotome är Novotiral.
Villkor för lagring
Förvara vid 15-25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
