Terbinafin-Teva - Instruktioner För Användning Av Tabletter 250 Mg, Pris, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Terbinafin-Teva

Terbinafin-Teva: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Terbinafine-Teva

ATX-kod: D01BA02

Aktiv ingrediens: terbinafin (Terbinafine)

Tillverkare: Teva Pharmaceutical Enterprises, Ltd. (Teva Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Israel)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-02-02

Priser på apotek: från 380 rubel.

köpa

Terbinafine-Teva är ett antisvampmedel.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: kapselformad, bikonvex, nästan vit eller vit, med en skiljelinje på ena sidan och en gravyr "T" på båda sidor av risken (i en kartong 1, 2 eller 4 blister innehållande 7 tabletter vardera, och instruktioner för användning av Terbinafina-Teva).

Läkemedlets sammansättning för 1 tablett:

• aktiv substans: terbinafin (i form av hydroklorid) - 250 mg;
• hjälpkomponenter: kolloidal kiseldioxid, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), magnesiumstearat, hypromellos, mikrokristallin cellulosa.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Terbinafin är ett läkemedel från gruppen allylaminer (syntetiska svampdödande medel) med ett brett spektrum av verkan.

I låga koncentrationer har läkemedlet fungicid aktivitet mot jästsvampar (främst Candida albicans) och dermatofyter (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum).

På jästsvampar kan terbinafin ha en fungicid eller fungistatisk effekt, beroende på typen av mykoser.

Verkningsmekanismen för Terbinafine-Teva beror på dess förmåga att hämma squalenepoxidasenzymet och, som ett resultat, att störa det tidiga stadiet av ergosterolbiosyntesen (huvudkomponenten i svampcellmembranet).

I orala doseringsformer är terbinafin ineffektivt för pityriasis versicolor orsakad av Pityrosporum ovale och Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas terbinafin i stora volymer (> 70%). Det utsätts för första gången metabolism (det har effekten av den första passagen genom levern), på grund av vilken den absoluta biotillgängligheten minskas med 40%. Efter en engångsdos på 250 mg uppnås maximal koncentration (_Cmax) inom 2 timmar och är 1 μg / ml. AUC (area under koncentrationstidskurvan) - 4,56 μg × h / ml, ökar med 20% vid samtidig matintag.

Vid långvarig behandling ökar tiden för att nå _Cmax med 25%, AUC - 2,5 gånger.

Jämviktskoncentrationen av läkemedlet beror inte på patientens ålder och kön.

Den effektiva halveringstiden (T _1/2) är cirka 36 timmar, den terminala är 200-400 timmar.

Minst 99% av läkemedlet binder till plasmaproteiner. Terbinafin distribueras väl i vävnader, tränger in i nagelplattorna och hudens hudskikt in i utsöndringen av talgkörtlarna. I höga koncentrationer ackumuleras det i hårsäckar och subkutan vävnad.

Terbinafin genomgår signifikant metabolism, men de resulterande metaboliterna uppvisar inte svampdödande aktivitet.

Cirka 70% av läkemedlet utsöndras via njurarna. Terbinafin ackumuleras inte i kroppen.

Hos äldre förändras inte farmakokinetiken för Terbinafine-Teva. Vid nedsatt lever- och njurfunktion minskar utsöndringen av terbinafin, varigenom dess koncentration i blodet ökar avsevärt.

Läkemedlet passerar över i bröstmjölk.

Indikationer för användning

Terbinafin-Teva 250 mg tabletter ordineras i följande fall:

• candidiasis i huden
• svampsjukdomar i hud och naglar (onykomykos) orsakade av Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.;
• mykoser i hårbotten (mikrosporia, trikofytos);
• svår utbredd dermatomykos av slät hud i armar och ben, vilket kräver systemisk behandling.

Kontraindikationer

Absolut:

• kronisk njursvikt [kreatininclearance (CC) <50 ml / min];
• kroniska och aktiva leversjukdomar;
• barn upp till 3 år och kroppsvikt upp till 20 kg;
• period av graviditet och amning;
• överkänslighet mot någon del av Terbinafina-Teva.

Relativ:

• förtryck av benmärgshematopoies;
• ocklusiv kärlsjukdom i extremiteterna;
• sjukdomar åtföljda av metaboliska störningar
• onkologiska sjukdomar;
• alkoholism;
• kronisk njursvikt (CC> 50 ml / min).

Terbinafin-Teva, bruksanvisning: metod och dosering

Terbinafin-Teva tabletter ska tas oralt efter måltid.

Rekommenderade doser:

• vuxna och äldre patienter - 250 mg (1 tablett) 1 gång per dag;
• barn över 3 år som väger mer än 40 kg - 250 mg en gång om dagen;
• barn över 3 år som väger 20-40 kg - 125 mg (½ tablett) 1 gång per dag.

Vid kronisk njursvikt (CC> 50 ml / min) krävs en minskning av den dagliga dosen till 125 mg.

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt, beroende på typ av sjukdom och svårighetsgraden av dess förlopp.

Kursens standardvaraktighet, beroende på plats och typ av svamp:

• mykoser i ben, bagageutrymme och mykoser orsakade av Candida - 2-4 veckor;
• plantar och interdigitala svampsjukdomar, samt infektioner av typen "strumpa" - 2-6 veckor;
• mykoser i hårbotten - 4 veckor;
• mykoser orsakade av Microsporum-kameror - mer än fyra veckor;
• onykomykos - 6-12 veckor.

Om stortån påverkas räcker det ofta med en 12-veckors behandling. Vid ung ålder, liksom med naglarnas nederlag på händer och fötter (med undantag för storå), kan behandlingstiden vara mindre än 12 veckor. Hos vissa patienter minskas spiktillväxthastigheten, så det krävs en ökning av behandlingen.

Bieffekter

• från matsmältningssystemet: mycket ofta (minst 10%) - en känsla av mättnad i magen, buksmärta, dyspepsi, diarré, nedsatt aptit, illamående; sällan (minst 0,1%) - kränkning eller förlust av smak (detta fenomen försvinner inom några veckor efter avslutad administrering av Terbinafine-Teva), ökad aktivitet av levertransaminaser; sällan (mer än 0,01%, men mindre än 0,1%) - gulsot, kolestas, hepatit; mycket sällan (mindre än 0,01%) - långvariga störningar i gustatoriska känslor, vilket leder till vägran att äta och en signifikant minskning av kroppsvikt, leversvikt;
• från det centrala och perifera nervsystemet: ofta (mer än 1%, men mindre än 10%) - huvudvärk; sällan - yrsel, hypestesi, parestesi; mycket sällan - ångest, depression;
• från muskuloskeletala systemet: mycket ofta - myalgi, artralgi;
• från hörselorganets och labyrintiska störningar: mycket sällan - svindel;
• från blod- och lymfsystemet: mycket sällan - agranulocytos, trombocytopeni, lymfocytopeni, neutropeni; mycket sällan - pancytopeni;
• från hudens sida: mycket sällan - akut generaliserat pustulärt exantem, psoriasisliknande utslag, förvärring av psoriasis;
• allergiska reaktioner: mycket ofta - hudutslag, urtikaria; mycket sällan - anafylaktoida reaktioner, angioödem, toxisk epidermal nekrolys, malign epidermal erytem;
• andra: sällan - en känsla av sjukdom, svaghet; mycket sällan - systemisk lupus erythematosus.

Överdos

Om dosen Terbinafine-Teva överskrids för mycket kan följande symtom utvecklas: hudutslag, yrsel, huvudvärk, frekvent urinering, illamående, kräkningar, gastralgi.

Det rekommenderas att skölja magen så snart som möjligt och ta aktivt kol. Överdosering är symtomatisk.

speciella instruktioner

Vid för tidig avslutning av behandlingen eller oregelbunden administrering av läkemedlet är ett återfall av sjukdomen möjlig. Om det efter två veckors intag av Terbinafine-Teva inte finns någon förbättring av tillståndet är det nödvändigt att bestämma om vilken typ av patogen och dess känslighet för det antifungala medlet.

Vid onykomykos rekommenderas systemisk terapi om tidigare lokal terapi var ineffektiv, de flesta naglarna påverkas eller om det finns en uttalad subungual hyperkeratos.

Ett bekräftat kliniskt svar på behandlingen av onykomykos observeras vanligtvis flera månader efter avslutad behandling och beror på tillväxthastigheten för en frisk nagel.

Det är inte nödvändigt att ta bort nagelplattorna under behandling med Terbinafin-Teva.

I sällsynta fall kan läkemedlet förvärra psoriasis, så terbinafin bör användas med försiktighet vid denna sjukdom.

För att undvika återinfektion genom skor och underkläder under behandlingen bör patienterna följa allmänna hygienregler. Antifungal behandling av strumpor, strumpor och skor bör göras två veckor efter behandlingens början och efter att den har avslutats.

I vissa fall kan kolestas och hepatit utvecklas tre månader efter avslutad antisvampbehandling. Terbinafin-Teva bör omedelbart avbrytas om följande symtom på en funktionell leversjukdom uppträder: missfärgad avföring, mörk urin, kraftig buksmärta, nedsatt aptit, ihållande illamående, gulsot, svaghet. Av samma anledning rekommenderas att under terapiperioden regelbundet övervaka indikatorerna för leverenzymernas aktivitet i blodserumet.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Terbinafine-Teva påverkar inte reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan negativt. Vissa patienter upplever dock yrsel under behandlingen, så det rekommenderas att vara försiktig när man kör bil och utför potentiellt farliga typer av arbete.

Applicering under graviditet och amning

På grund av bristen på tillräckliga uppgifter om säkerheten för terbinafin under graviditeten är det kontraindicerat att ta läkemedlet under graviditeten.

Läkemedlet övergår i bröstmjölk, därför är Terbinafin-Teva inte ordinerat för ammande kvinnor.

Pediatrisk användning

Antifungalt läkemedel används inte för att behandla barn under 3 år och väger mindre än 20 kg.

Med nedsatt njurfunktion

• CC <50 ml / min: Terbinafine-Teva är kontraindicerat;
• CC> 50 ml / min: läkemedlet ska användas med extrem försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid leversjukdomar (både aktiva och kroniska) är en minskning av clearance av terbinafin möjlig, därför är Terbinafine-Teva kontraindicerat.

Läkemedelsinteraktioner

Med gemensam utnämning av inducerare eller hämmare av cytokrom P450-isoenzymer, som kan påskynda eller sakta ner eliminering av terbinafin från kroppen, måste dosen justeras. Till exempel ökar rifampicin eliminationsgraden av terbinafin med 100%, cimetidin minskar med 30%.

Terbinafin påverkar inte utsöndringshastigheten för digoxin och antipyrin.

In vivo- och in vitro-studier visade att terbinafin stör metabolismen av följande läkemedel på grund av hämning av isoenzymet CYP2P6: antipsykotika (haloperidol, klorpromazin), betablockerare (metoprolol, propranolol), selektiva serotoninåterupptagshämmare, hämmare av seraminin (fluvo) monoaminoxidas B (selegilin), antiarytmika (propafenon, flekainid), tricykliska antidepressiva medel. Terbinafin har ingen signifikant effekt på eliminationshastigheten för orala preventivmedel, terfenadin, tolbutamid, triazolam och andra läkemedel som metaboliseras med deltagande av andra cytokrom P450-isoenzymer (med undantag för CYP2P6-isoenzymet).

Vid behandling med terbinafin medan du tar orala preventivmedel kan oregelbundna menstruationer störas.

Vid samtidig användning med cyklosporin minskar terbinafin koncentrationen i blodplasma (med cirka 15%) och som ett resultat minskar den terapeutiska effekten.

Terbinafin, när det tas tillsammans med warfarin, kan påverka protrombintestindikatorerna (internationellt normaliserat förhållande och blodkoagulationstid).

Terbinafin minskar eliminationsgraden av koffein från kroppen med 21%, vilket leder till en ökning av koncentrationen i blodplasma och en ökning av effekten.

När desipramin tas minskas eliminationsgraden med 82%.

Med samtidig användning av etanol eller läkemedel med hepatotoxisk effekt är läkemedelsskada möjlig.

Analoger

Analogerna av Terbinafin-Teva är Atifin, Binafin, Vero-Fluconazole, Voriconazole, Diflucan, Itraconazole, Cancidas, Medoflucon, Noxafil, Orunit, Procanazole, Rumikoz, Terbinafin, Termikon, Flucoscan och andra.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Terbinafine-Teva

Recensioner om Terbinafine-Teva är mest positiva. Patienter noterar att detta läkemedel är effektivt vid behandling av svampsjukdomar och tolereras väl. Dessutom kostar det en storleksordning billigare än många liknande läkemedel. Av bristerna indikerar de en negativ effekt av läkemedlet på levern.

I sällsynta rapporter finns det klagomål om bristen på effekt av svampdödande behandling.

Pris för Terbinafin-Teva på apotek

Det ungefärliga priset för 250 mg Terbinafine-Teva är 449 rubel. per förpackning med 14 tabletter.

Terbinafin-Teva: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Terbinafine-Teva 250 mg tabletter 14 st. RUB 380 köpa

Terbinafine-Teva 250 mg tabletter 28 st. 389 r köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!