Setegis
Setegis: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Setegis
ATX-kod: G04CA03
Aktiv ingrediens: terazosin (terazosin)
Tillverkare: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Ungern)
Beskrivning och fotouppdatering: 26.08.2019
Priser på apotek: från 790 rubel.
köpa
Setegis är en alfa- 1- adrenerg blockerare som sänker blodtrycket, samt minskar motståndet mot urinflödet och normaliserar urinering hos patienter med godartad prostatahyperplasi.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: runda, plana, fasade, luktfria:
- 1 mg - vit, med "E451" gravering på ena sidan;
- 2 mg - gul (oregelbunden färg möjlig), med "E452" gravering på ena sidan;
- 5 mg - ljusrosa (färgfel är möjlig), med "E453" -gravering på ena sidan;
- 10 mg - ljusorange (oregelbunden färg är möjlig), med "E454" gravering på ena sidan.
Tabletter är förpackade i 10 stycken. i blåsor är 3 blåsor förpackade i en kartong.
Aktiv ingrediens: terazosin (i form av dihydrathydroklorid), 1 tablett - 1, 2, 5 eller 10 mg.
Hjälpkomponenter: talk, magnesiumstearat, povidon K-30, laktosmonohydrat, förgelatinerad majsstärkelse.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva komponenten i Setegis är terazosin, en alfa- 1- adrenerg blockerare som förbättrar urodynamik hos patienter med godartad prostatahyperplasi (BPH). Symptomatologin för denna sjukdom beror på en ökning av glatt muskeltonus i urinblåsans utlopp (den proximala delen av urinröret, halsen och blåsans triangel) och prostata. Denna ton kontrolleras av alfa 1- adrenerga receptorer. In vitro hämmade terazosin fenylefrininducerade sammandragningar av glatt muskulatur i prostata. I kliniska prövningar eliminerade terazosin BPH-symtom och förbättrade urodynamik.
På grund av konkurrerande antagonism mot postsynaptiska alfa- 1- adrenerga receptorer utvidgar terazosin artärerna. Orsakar en gradvis minskning av blodtrycket och har sedan en långvarig hypotensiv effekt.
Vid användning i terapeutiska doser minskar Setegis totalkolesterol i blodet med 2-5%, summan av koncentrationerna av lipoproteinkolesterol med låg densitet och lipoproteinkolesterol med mycket låg densitet med 3-7% jämfört med basvärdena som observerades innan läkemedelsbehandlingen påbörjades. Dessutom ökar inte det totala kolesterolet när du tar andra blodtryckssänkande läkemedel om terazosin används samtidigt.
Verkningen av Setegis observeras ungefär 15 minuter efter intag av en enda dos, den maximala effekten - efter 2-3 timmar. Åtgärdens varaktighet är 24 timmar.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit Setegis inuti absorberas terazosin snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen. Det påverkas något av effekten av den första passagen genom levern.
Det kännetecknas av en hög biologisk aktivitet - cirka 90% och en koppling till plasmaproteiner - 90-94%.
Den maximala koncentrationen i blodet når inom 1 timme.
Biotransformation genomgår i levern. Av de fyra kända metaboliterna har endast en farmakologisk aktivitet.
Det utsöndras: genom tarmarna - 60% av dosen som tas, av njurarna - 40% av dosen. Halveringstiden är i genomsnitt 12 timmar.
Eliminering av läkemedlet beror inte på njurfunktion. Halveringstiden förändras inte hos patienter med nedsatt njurfunktion.
Indikationer för användning
- arteriell hypertoni;
- godartad prostatahyperplasi (symptomatisk behandling).
Kontraindikationer
- barndom;
- amningsperiod;
- överkänslighet mot komponenterna i Setegis-tabletter eller andra alfa-blockerare.
Försiktigt:
- graviditetsperiod;
- typ I-diabetes mellitus (insulinberoende);
- nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- störningar i hjärncirkulationen
- hypertensiv retinopati av III- eller IV-grad;
- predisposition för ortostatisk hypotoni;
- arteriell hypotoni;
- kranskärlssjukdom eller annan hjärtsjukdom.
Instruktioner för användning av Setegis: metod och dosering
Setegis tabletter ska tas oralt: svälj hela och drick mycket vätska.
I början av behandlingen ordineras 1 mg 1 gång per dag före sänggåendet. Sedan ökas dosen gradvis - en gång i veckan tills en effektiv uppnås.
Optimala underhållsdoser:
- arteriell hypertoni - 2-10 mg en gång om dagen (att ta läkemedlet i en dos över 20 mg förbättrar sällan effekten, att ta högre doser har inte studerats);
- godartad prostatahyperplasi - 5-10 mg 1 gång per dag (effektivitet i doser över 10 mg har inte bevisats).
Bieffekter
- från centrala nervsystemet: synstörningar, sömnighet, huvudvärk;
- från matsmältningssystemet: dyspepsi, illamående, kräkningar;
- från det kardiovaskulära systemet: efter den första dosen av Setegis - arteriell hypotoni med yrsel, i svårare fall - med svimning; ofta (när du tar läkemedlet i höga doser) - svaghet, yrsel, perifert ödem, ortostatisk hypotoni; i vissa fall - en känsla av hjärtklappning, takykardi, angina pectoris;
- andra: svullnad i nässlemhinnan, asteni, andfåddhet, muskelsmärta, viktökning, anafylaktiska reaktioner, priapism.
Överdos
Symtom: nedsatt rörelsekoordination, arteriell hypotoni, svimning.
Patienten ska ges ett horisontellt läge med något upphöjda ben. Det finns ingen specifik motgift mot terazosin. Hemodialys är ineffektiv på grund av den höga bindningsgraden av läkemedlet till blodplasmaproteiner. Behandlingen är symptomatisk. Vid chock ordineras plasmasubstituerande medel för att öka volymen av cirkulerande blod, sedan administreras vasopressordroger. Det är nödvändigt att upprätthålla en vatten-elektrolytbalans.
speciella instruktioner
Efter att ha tagit den första dosen av Setegis och under de första dagarna av behandlingen är utvecklingen av "effekten av den första dosen" möjlig, det vill säga ett uttalat blodtrycksfall, vanligtvis manifesterat av ortostatisk hypotoni, åtföljd av en känsla av osäkerhet, yrsel och svimning. Risken för denna effekt ökas av hypovolemi och en diet med begränsat saltintag. Samma fenomen kan observeras om läkemedlet återupptas efter flera dagars avbrott, och därför är det nödvändigt att återuppta behandlingen från den initiala dosen och gradvis öka den.
Förutom "effekten av den första dosen" kan svimning orsakas av att dosen ökar för snabbt, samtidig användning av diuretika eller andra blodtryckssänkande läkemedel. Även om svimning oftast beror på svår ortostatisk hypotoni, kan den också förknippas med takykardi (en ökning av hjärtfrekvensen till 120–160 slag / minut). Ortostatisk hypotoni utvecklas vanligtvis strax efter att du tagit Setegis, och risken för svimning är störst efter 30–90 minuter. Yrsel, en känsla av osäkerhet och till och med medvetslöshet kan orsakas av intensiv fysisk aktivitet, långvarigt stående på fötterna, hög omgivningstemperatur, att stå upp från liggande eller sittande ställning och samtidig användning av alkohol. I fall av svimning ska patienten läggas ner och hans ben höjas,i vissa fall kan det vara nödvändigt att använda andra stödjande åtgärder.
Det rekommenderas att minska dosen Setegis till patienter som får diuretika eller andra blodtryckssänkande läkemedel. För att undvika arteriell hypertoni ska ett samtidigt läkemedel ordineras i en minimal dos och behandlingen ska utföras under noggrann medicinsk övervakning. Samma försiktighetsåtgärder bör iakttas när Setegis läggs till den pågående blodtryckssänkande behandlingen, i vilket fall dess initiala dos också ska vara 1 mg.
Hos äldre patienter kan det finnas en ökad känslighet för den blodtryckssänkande effekten av terazosin.
Vid godartad prostatahyperplasi förskrivs Setegis först efter en fullständig undersökning av patienten, vilket gör det möjligt att utesluta maligna processer. Under behandlingen bör blodtrycket övervakas, särskilt i början av behandlingen och vid varje dosförändring. Läkemedlets effektivitet bedöms efter 4–6 veckors underhållsbehandling.
Patienter med laktosintolerans bör ta hänsyn till dess innehåll i beredningen: i Setegis tabletter 1 mg - 55 mg laktos, i tabletter 2, 5 och 10 mg - 110 mg laktos.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
På grund av risken för att utveckla ortostatisk hypotoni i början av behandlingen och när dosen ökas rekommenderas det att avstå från att köra bil och utföra andra aktiviteter som kräver snabba reaktioner och ökad uppmärksamhet. I framtiden bestäms graden av begränsningar individuellt för varje patient.
Applicering under graviditet och amning
Det finns inga kliniska data om säkerheten för användning av terazosin under graviditet och amning. Setegis ordineras därför endast till gravida kvinnor i de fall de förväntade fördelarna med behandlingen väsentligt överväger de potentiella riskerna för fostret. Om terapi krävs under amning, bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Setegis förbjudet för användning hos barn och ungdomar.
Med nedsatt njurfunktion
Vid nedsatt njurfunktion krävs inte dosjustering av läkemedlet, men Setegis bör användas med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid nedsatt leverfunktion ska Setegis användas med försiktighet.
Användning hos äldre
Ingen dosjustering av Setegis krävs, men man bör komma ihåg att känsligheten för den blodtryckssänkande effekten av terazosin i ålderdom kan öka.
Läkemedelsinteraktioner
Enligt kliniska studier är förekomsten av yrsel eller relaterade biverkningar högre hos patienter med BPH som får kombinationsbehandling med terazosin och angiotensinkonverterande enzymhämmare eller diuretika än hos patienter som endast får terazosin.
Försiktighet bör iakttas vid samtidig användning av andra blodtryckssänkande läkemedel, eftersom signifikant hypotoni kan utvecklas. I händelse av tillsättning av Setegis till diuretika eller andra blodtryckssänkande läkemedel kan dosreduktion eller re-titrering krävas.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (särskilt indometacin) kan minska den hypotensiva effekten av terazosin (på grund av vätske- och natriumjonretention och / eller undertryckande av Pg-syntes).
Adrenostimulerande medel minskar effektiviteten av terazosin, antacida och adsorbenter minskar dess absorption.
Mottagning av sildenafil eller vardenafil kan endast startas om patientens tillstånd är stabilt när du använder Setegis. I detta fall ska sildenafil tas tidigast fyra timmar efter terazosin, vardenafil - minst 6 timmar efter.
Det finns kända fall av hypotoni vid samtidig användning av PDE-5-hämmare med terazosin.
Analoger
Analoger av Setegis är: Alfuprost MR, Artezin, Artezin retard, Hyperprost, Glansin, Dalfaz retard, Dalfaz SR, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Kornam, Omnik, Omnik Okas, Omsulozin, Proflosin, Sonizin, Tamsuzulozin, U, Fokusin et al.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av 15-30 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Setegis
Oftast lämnas recensioner om Setegis av patienter som tar läkemedlet i samband med godartad prostatahyperplasi. Deras åsikter var delade. Vissa beskriver Setegis höga effektivitet och dess snabba verkan, andra skriver om bristen eller bristen på effekt.
Enligt läkarna noteras en signifikant förbättring av tillståndet inom 4 månader efter behandlingen: urineringens volym och urinflödeshastigheten, urineringstiden och volymen av kvarvarande urin minskar. Setegis tolereras väl. Biverkningar orsakas hos högst 9% av patienterna, medan avbrytande av behandlingen på grund av oönskade reaktioner endast krävs i cirka 3% av fallen.
Pris för Setegis på apotek
Ungefärliga priser på Setegis: 30 tabletter 2 mg - 640-832 rubel, 30 tabletter 5 mg - 1105-1316 rubel.
Setegis: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Setegis 2 mg tabletter 30 st. RUB 790 köpa |
Setegis tabletter 2 mg 30 st. 841 RUB köpa |
Setegis 5 mg tabletter 30 st. 1161 RUB köpa |
Setegis tabletter 5 mg 30 st. 1456 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!