No-shpa Forte - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

No-shpa forte

No-shpa forte: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: No-Spa forte

ATX-kod: A03AD02

Aktiv ingrediens: drotaverin (Drotaverine)

Tillverkare: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd. (Ungern)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-07

Priser på apotek: från 65 rubel.

köpa

No-shpa forte är en myotropisk kramplösande medel.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: avlång, konvex på båda sidor, gul med orange eller grönaktig nyans, med en brytlinje på ena sidan och NOSPA-gravyr på den andra (10 st. I blister av aluminiumfolie / aluminiumfolie laminerad med polymer eller blåsor av PVC / aluminiumfolie, i en kartong 1-2 blister; 24 st. i blister av PVC / aluminiumfolie, i en kartong 1 blister; varje låda innehåller också instruktioner för användning av No-shpa forte).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: drotaverinhydroklorid - 80 mg;
• hjälpkomponenter: majsstärkelse, povidon, talk, laktosmonohydrat, magnesiumstearat.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Drotaverinhydroklorid är ett antispasmodiskt medel, ett isokinolinderivat, som i kemisk struktur och farmakologiska egenskaper ligger nära papaverin, men har en längre och mer uttalad effekt.

Drotaverin har en potent antispasmodisk effekt på släta muskler, vilket beror på hämning av fosfodiesteras (PDE), ett enzym som är nödvändigt för hydrolys av adenosinmonofosfat (AMP) och cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP). På grund av hämningen av PDE ökar koncentrationen av cAMP, vilket utlöser en kaskadereaktion: höga koncentrationer av cAMP aktiverar cAMP-beroende fosforylering av myosin-lätta kedjekinas (MLCK). Fosforylering av MLCK orsakar en minskning av dess affinitet för Ca2 ⁺ -kalmodulinkomplexet, vilket bidrar till upprätthållandet av muskelavslappning genom den inaktiverade formen av MLCK. Dessutom har cAMP en effekt på det sarkoplasmiska nätverket. Genom att stimulera transporten av Ca ²⁺in i det extracellulära utrymmet (extracellulär matris) minskar den cytosoliska koncentrationen av Ca2 ^{+ -jon}. Effekten av drotaverin, som sänker Ca ²⁺ -joninnehållet, bestämmer läkemedlets antagonistiska aktivitet i förhållande till Ca ²⁺.

Under in vitro-förhållanden hämmar drotaverin PDE4, medan det inte hämmar isoenzymerna PDE3 och PDE5, vilket leder till att läkemedlets effektivitet beror på nivån av PDE4 i vävnaderna. Detta enzym spelar en viktig roll för att undertrycka den sammandragna aktiviteten hos släta muskler, därför kan selektiv hämning av PDE4 ha en gynnsam effekt hos patienter med hyperkinetiska dyskinesier och olika sjukdomar åtföljda av ett spastiskt tillstånd i mag-tarmkanalen (GIT).

I vaskulär glatt muskulatur och myokardium sker cAMP-hydrolys huvudsakligen med deltagande av PDE3-isoenzymet. Detta förklarar frånvaron av allvarliga biverkningar från det kardiovaskulära systemet och uttalade effekter i dess förhållande, trots den höga kramplösande aktiviteten hos drotaverin.

No-shpa forte är effektiv för glatta muskelspasmer av både muskel- och neurogent ursprung. Oavsett vilken typ av autonom innervering, drotaverin slappnar av de släta musklerna i urinvägarna, gallvägarna, mag-tarmkanalen och som ett resultat förbättrar vävnadsblodtillförseln.

Farmakokinetik

• absorption: efter oral administrering absorberas drotaverin snabbt och fullständigt (100%) från mag-tarmkanalen. Det har effekten av den första passagen genom levern, varefter cirka 65% av den mottagna dosen kommer in i den systemiska cirkulationen. Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) uppnås inom 45-60 minuter;
• distribution: in vitro binder drotaverin till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin, β- och γ-globuliner) med 95–98%. Det fördelas jämnt i vävnader, tränger in i glatta muskelceller och i små mängder genom placentabarriären. Det tränger inte igenom blod-hjärnbarriären;
• metabolism: drotaverin metaboliseras nästan fullständigt i levern genom O-desetylering, vilket resulterar i bildandet av metaboliter som snabbt konjugeras till glukuronsyra. Huvudmetaboliten är 4'-desetyldrotaverin. Identifierade också sådana metaboliter som 4'-desetyldrotaverin och 6-desetyldrotaverin;
• Utsöndring: halveringstiden (T _1/2) är från 8 till 10 timmar. Läkemedlet utsöndras nästan helt från kroppen inom 72 timmar. Mer än 50% utsöndras av njurarna, cirka 30% genom tarmarna med galla. Oförändrat drotaverin detekteras inte i urinen, det utsöndras huvudsakligen i form av metaboliter.

Indikationer för användning

No-shpa forte används för att eliminera eller förhindra spasmer i släta muskler vid sjukdomar med följande lokalisering:

• gallvägar: kolecystit, kolangit, kolangiolithiasis, kolecystolithiasis, papillit, perikolecystit;
• urinvägar: urinblåsaspasmer, cystit, uretrolithiasis, nefrolithiasis, pyelit.

Som hjälpterapi används läkemedlet i följande fall:

• spasmer i släta muskler i mag-tarmkanalen: kolit, gastrit, enterit, magsår och duodenalsår, spasmer i kardia och pylorus, spastisk kolit med förstoppning, flatulens och irritabelt tarmsyndrom;
• algodismenorré;
• spänningshuvudvärk.

Kontraindikationer

Absolut:

• svår lever- / njursvikt;
• svår hjärtsvikt (minskad hjärtutgång);
• ärftlig laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, galaktosemi (på grund av närvaron av laktos i tabletterna);
• amningsperiod;
• barndom;
• överkänslighet mot komponenterna i No-shpa forte.

Läkemedlet ska användas med försiktighet hos patienter med arteriell hypotoni och gravida kvinnor.

No-shpa forte, bruksanvisning: metod och dosering

No-shpa forte-tabletter ska tas oralt.

Den dagliga dosen för vuxna är 120–240 mg drotaverin (1,5–3 tabletter), uppdelat i 2-3 doser.

Bieffekter

No-shpa forte tolereras i allmänhet väl. I vissa fall (<1/10 000) noteras följande biverkningar:

• från immunsystemet: utslag, klåda, urtikaria, angioödem;
• från matsmältningssystemet: illamående, förstoppning;
• från det kardiovaskulära systemet: hjärtklappning, minskat blodtryck;
• från nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk, yrsel.

Överdos

Vid en överdos är kränkningar av hjärtrytmen och ledningen möjliga, upp till en fullständig blockering av buntgrenen och hjärtstillestånd, vilket kan vara dödligt.

Noggrann medicinsk övervakning, symptomatisk och stödjande terapi som syftar till att upprätthålla vitala kroppsfunktioner rekommenderas.

speciella instruktioner

No-shpa forte kan sänka blodtrycket, därför krävs särskild observation under behandlingsperioden för patienter med arteriell hypotoni.

Varje tablett innehåller 104 mg laktos. Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med laktasbrist, galaktosemi eller glukos / galaktosmalabsorptionssyndrom, eftersom när det tas i rekommenderade doser kan upp till 156 mg laktos (1,5 tabletter) komma in i kroppen, vilket är fylld med utvecklingen av gastrointestinala störningar.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Drotaverin som används i terapeutiska doser orsakar inte störningar som påverkar förmågan att köra bil och utföra uppgifter som kräver noggrannhet, uppmärksamhet och reaktionshastighet.

I händelse av biverkningar bör graden av begränsning diskuteras individuellt. Patienter som upplever yrsel när de tar No-shpa forte rekommenderas att undvika potentiellt farliga aktiviteter.

Applicering under graviditet och amning

Enligt djurstudier och begränsad information om användningen av drotaverin hos människor har läkemedlet inte en teratogen och embryotoxisk effekt under graviditet och påverkar inte graviditetsförloppet. Men för kvinnor som förväntar sig en bebis kan No-shpa forte endast ordineras av en läkare efter att ha bedömt fördelarna och potentiella risker.

Huruvida läkemedlet tränger in i bröstmjölken har inte fastställts, därför är No-shpa forte kontraindicerat under amning.

Pediatrisk användning

Hos barn har kliniska studier om användning av drotaverin inte utförts, vilket leder till att läkemedlet inte används i pediatrisk praxis.

Med nedsatt njurfunktion

Vid svår njursvikt är No-shpa forte kontraindicerad för användning.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid allvarligt leversvikt är No-shpa forte kontraindicerat för användning.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av No-shpa forte kan det minska den antiparkinsoniska effekten av levodopa, vilket manifesteras av en ökning av tremor och styvhet.

Läkemedlet förstärker den antispasmodiska effekten av bendazol, papaverin och andra kramplösande medel, inklusive m-antikolinergika, och minskar den spasmogena aktiviteten hos morfin.

Effekten av drotaverin förbättras genom gemensam administrering av fenobarbital.

Analoger

Analogerna av No-shpa forte är Veremed, Galidor, Dibazol, Doverin, Drotaverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Papaverin, Papazol, Spazmonet, Spazmol, Spazmomen, Spakovit, Spazoverin etc., Sparek

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet för tabletter i PVC / aluminiumfolieblåsor är 3 år, i aluminiumfolie / polymerlaminerad aluminiumfolieblister - 5 år.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om No-shpa fort

Enligt recensioner är No-shpa forte ett universellt antispasmodiskt medel som hjälper till under olika förhållanden, åtföljt av spasmer av släta muskler. Det tas mot huvudvärk, kolit, tarm- och urinblåsaspasmer, cystit och till och med tandvärk.

Många kvinnor använder detta läkemedel mot algodismenorré. Läkare ordinerar ofta No-shpa forte-tabletter under graviditet med ökad livmoderton. Gravida kvinnor själva använder drotaverin som bedövningsmedel, eftersom de flesta smärtstillande läkemedel är kontraindicerade under denna period.

Det finns rapporter om effektiviteten av No-shpa forte för muskelspasmer på grund av överansträngning eller överdriven fysisk aktivitet.

I isolerade negativa recensioner klagar patienter över bristen på effekt från att ta läkemedlet i sina fall.

Priset på No-shpa forte på apotek

För en förpackning med 24 tabletter om 80 mg vardera kan priset för No-shpa forte, beroende på apotekskedjan, vara cirka 156-192 rubel.

No-shpa forte: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

No-shpa forte 80 mg tabletter 10 st. RUB 65 köpa

No-shpa Forte tabletter 80 mg 10 st. RUB 70 köpa

No-shpa forte 80 mg tabletter 24 st. RUB 128 köpa

No-shpa Forte tabletter 80 mg 24 st. RUB 150 köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!