Medopred

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Medopred: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Läkemedelsinteraktioner
14. Analoger
15. Lagringsvillkor
16. Villkor för utdelning från apotek
17. Recensioner
18. Pris på apotek

Latinskt namn: Medopred

ATX-kod: H02AB06

Aktiv ingrediens: prednisolon (prednisolon)

Tillverkare: Medochemie, Ltd. (Medochemie, Ltd.) (Cypern)

Beskrivning och fotouppdatering: 10.08.2019

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering Medopred

Medopred - glukokortikosteroidläkemedel; har antiinflammatorisk, antiallergisk, immunsuppressiv, anti-chockeffekt.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av en lösning för intravenös (i / v) och intramuskulär (i / m) administrering: transparent färglös eller med en gul färgvätska (1 ml vardera i ampuller med mörkt glas med en remsa, 5 ampuller i blister, kartong 2 förpackningar och bruksanvisningar Medopred; för sjukhus - i en kartong 20 förpackningar).

1 ampull innehåller:

aktiv substans: prednisolonfosfat i form av prednisolonnatriumfosfat - 30 mg;
hjälpkomponenter: nikotinamid, fenol, natriumdisulfit, dinatriumedetat, natriumhydroxid, vatten för injektionsvätska.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Medopred är ett syntetiskt glukokortikosteroidläkemedel som har antiinflammatoriska, allergiska, immunsuppressiva, anti-chockeffekter. Dess aktiva substans, prednisolon, är en uttorkad analog av hydrokortison, vilket ökar känsligheten hos beta-adrenerga receptorer för endogena katekolaminer. Som ett resultat av interaktionen mellan prednisolon och cytoplasmatiska glukokortikosteroidreceptorer (GCS) bildas ett komplex som inducerar bildandet av proteiner (inklusive enzymer som reglerar vitala processer i celler).

Den antiinflammatoriska effekten av Medopred beror på förmågan hos prednisolon att hämma frisättningen av inflammatoriska mediatorer av eosinofiler och mastceller, inducera bildandet av lipokortiner, minska antalet mastceller som producerar hyaluronsyra, minska kapillärpermeabilitet, stabilisera lysosomala membran eller andra celler och organeller. Effekten av ämnet manifesteras i alla stadier av den inflammatoriska processen. På nivån av arakidonsyra hämmar prednisolon syntesen av prostaglandiner, vilket bidrar till utvecklingen av allergier, inflammatoriska och andra processer. Samtidigt hämmar det syntesen av proinflammatoriska cytokiner, inklusive interleukin-1, tumörnekrosfaktor alfa, ökar cellmembrans motstånd mot effekterna av alla typer av skadliga faktorer.

Genom att delta i proteinmetabolismen minskar prednisolon antalet globuliner i plasma, hjälper till att minska syntesen och öka katabolismen av protein i muskelvävnad och aktivera syntesen av albumin i levern och njurarna.

Prednisolon påverkar lipidmetabolismen i kroppen, vilket uttrycks av en ökning av syntesen av högre fettsyror och triglycerider, omfördelningen av fett (ackumulering av fett mobiliserat från subkutan vävnad i extremiteterna, främst i axelbältet, ansiktet och buken) och kan leda till utveckling av hyperkolesterolemi.

Med hjälp av kolhydratmetabolism främjar Medopred utvecklingen av hyperglykemi som ett resultat av en ökning av absorptionen av kolhydrater från mag-tarmkanalen (GIT), aktiviteten av PEP-karboxylas (fosfoenolpyruvatkarboxylas) och syntesen av aminotransferaser (aktivering av glukoneogenes), en ökning av aktiviteten i glukos i blodet. glukos från levern.

Ämnet påverkar vattenelektrolytmetabolismen - det behåller natrium och vatten i kroppen. Dess mineralokortikoidaktivitet stimulerar utsöndringen av kalium, minskar kalciumabsorptionen från mag-tarmkanalen, främjar urlakning från ben, minskar benmineralisering och ökar renal kalciumutsöndring.

Den immunsuppressiva effekten av prednisolon beror på den växande involveringen av lymfoidvävnad, hämning av proliferationen av lymfocyter (särskilt T-lymfocyter), undertryckande av interaktionen mellan T- och B-lymfocyter, hämning av migrationen av B-lymfocyter, hämning av cytokinfrisättningsförfarandet (interleukin-1, interleukin-2, interfer) från lymfocyter och makrofager, en minskning i bildandet av antikroppar.

Utvecklingen av en antiallergisk effekt är associerad med en minskning av syntesen och utsöndringen av allergimediatorer, hämning av frisättningen av biologiskt aktiva substanser (inklusive histamin) från sensibiliserade mastceller och basofiler, en minskning av antalet cirkulerande basofiler, hämning av utvecklingen av lymfoid och bindväv, antikroppsproduktion, en minskning av antalet T- och B-lymfocyter, mastceller, en minskning av effektorcellernas känslighet för allergimedlare, en förändring i kroppens immunsvar.

Den terapeutiska effekten av Medopred vid obstruktiva sjukdomar i luftvägarna beror främst på hämning av inflammationsprocessen, förebyggande av ödem i bronkitens slemhinnor eller en minskning av dess svårighetsgrad, en minskning av eosinofil infiltrering av det submukösa skiktet i bronkialepitelet, avsättningen av cirkulerande immunkomplex i bronsmukos, slemhinnan i slemhinnan. Prednisolon ökar känsligheten hos små och medelstora beta-adrenerga receptorer i bronkierna för endogena katekolaminer och exogena sympatomimetika, minskar produktionen och minskar slemets viskositet. Undertrycker sekundär syntes av endogen GCS, syntes och utsöndring av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH). Under den inflammatoriska processen minskar prednison sannolikheten för ärrbildning på vävnaderna genom att bromsa bindvävsreaktionerna.

Farmakokinetik

Den maximala koncentrationen (_Cmax) av prednisolon i blodet efter intravenös administrering uppnås på 0,5 timmar. Efter intramuskulär administrering är tiden för att nå _Cmax 0,5–1 timmar. injektion i glutealmusklerna.

Plasmaproteinbindning (transkortin eller kortikosteroidbindande globulin och albumin) vid en nivå på upp till 90% av den mottagna dosen.

Prednisolon metaboliseras huvudsakligen i levern genom konjugering med glukuronsyra och svavelsyra, delvis i njurarna och andra vävnader med bildandet av inaktiva metaboliter.

Halveringstiden från plasma är cirka 3 timmar. Den utsöndras genom tarmen och genom njurarna genom glomerulär filtrering (80–90% av dosen återabsorberas av tubuli). Njurarna utsöndrar 20% av dosen oförändrad.

Indikationer för användning

Användningen av Medopred indikeras som akutbehandling under följande tillstånd som kräver en snabb ökning av nivån av GCS-koncentration i kroppen:

chock (anafylaktisk, traumatisk, operationell, brännskada, giftig, blodtransfusion) - vid ineffektivitet av preliminär symptomatisk behandling med andra läkemedel, inklusive vasokonstriktor och plasmasubstitut;
akuta allvarliga former av allergiska reaktioner, anafylaktoida reaktioner, serumsjuka;
svår form av bronkialastma, astmatisk status;
cerebralt ödem (inklusive de som härrör från hjärntumör, huvudskada, kirurgi eller strålbehandling);
Reumatoid artrit;
systemisk lupus erythematosus;
akut hepatit;
leverkoma;
primär eller sekundär binjureinsufficiens;
tyrotoxisk kris.

Dessutom föreskrivs Medopred i ampuller vid förgiftning med kauteriserande vätskor för att förhindra cikatricial förträngning, för att minska inflammation.

Kontraindikationer

Absolut:

perioden av immunisering med ett levande vaccin;
en ögoninfektion orsakad av herpes simplex-viruset;
amning;
överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Medopred till patienter med följande sjukdomar / tillstånd: magsår och duodenalsår, akut eller latent peptiskt sår, ulcerös kolit med risk för perforering eller abscessbildning, esofagit, gastrit, divertikulit, nyskapad tarmanastomos; infektiösa och parasitära sjukdomar av virus-, bakterie- eller svampkaraktär (inklusive nyligen eller nyligen kontakt med en patient) - herpes simplex, viremisk fas av herpes zoster, vattkoppor, mässling, tuberkulos (aktiv eller latent form), starkyloidos, amebiasis, systemisk mykos; sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (inklusive nyligen hjärtinfarkt, allvarligt stadium av kronisk hjärtsvikt, arteriell hypertoni, hyperlipidemi), diabetes mellitus,III-IV stadium av fetma, nedsatt glukostolerans, hypotyreoidism / hypertyreoidism, Itsenko-Cushings sjukdom, svår kronisk leversvikt, levercirros, svår kronisk njursvikt, nefrourolithiasis, nefrotiskt syndrom, hypoalbuminemi, akut psykos, poliomyelit (förutom bulbarform), systemisk osteoporos, myasthenia gravis (myasthenia gravis), öppen och sluten vinkelglaukom, en period av åtta veckor före och två veckor efter vaccination, lymfadenit efter vaccination med vaccinet mot tuberkulosbacillus Calmette - Guerin (BCG), immunbristtillstånd [inklusive AIDS (syndrom) förvärvad immunbrist) och HIV (humant immunbristvirus)], graviditet, tillväxt hos barn.allvarligt kroniskt leversvikt, levercirros, allvarligt kroniskt njursvikt, nefrourolithiasis, nefrotiskt syndrom, hypoalbuminemi, akut psykos, poliomyelit (med undantag av formen av bulbar encefalit), systemisk osteoporos, myasthenia gravis (myasthenia gravis), öppen och sluten-vinkel glaukom åtta veckor före och två veckor efter vaccination, lymfadenit efter vaccination med bacillus Calmette-Guerin (BCG) tuberkulosvaccin, immunbristförhållanden [inklusive AIDS (förvärvat immunbristsyndrom) och HIV (humant immunbristvirus)], graviditet, tillväxt hos barn.allvarligt kroniskt leversvikt, levercirros, allvarligt kroniskt njursvikt, nefrourolithiasis, nefrotiskt syndrom, hypoalbuminemi, akut psykos, poliomyelit (med undantag av formen av bulbar encefalit), systemisk osteoporos, myasthenia gravis (myasthenia gravis), öppen och sluten-vinkel glaukom åtta veckor före och två veckor efter vaccination, lymfadenit efter vaccination med bacillus Calmette-Guerin (BCG) tuberkulosvaccin, immunbristförhållanden [inklusive AIDS (förvärvat immunbristsyndrom) och HIV (humant immunbristvirus)], graviditet, tillväxt hos barn.poliomyelit (med undantag av formen av bulbar encefalit), systemisk osteoporos, myasthenia gravis, öppen och sluten vinkelglaukom, en period av åtta veckor före och två veckor efter vaccination, lymfadenit efter vaccination med vaccinet mot tuberkulos bacillus Calmette - Guerin (BCG), immunbristtillstånd [inklusive AIDS (förvärvat immunbristsyndrom) och HIV (humant immunbristvirus)], graviditet, tillväxt hos barn.poliomyelit (med undantag av formen av bulbar encefalit), systemisk osteoporos, myasthenia gravis, öppen och sluten vinkelglaukom, en period av åtta veckor före och två veckor efter vaccination, lymfadenit efter vaccination med vaccinet mot tuberkulos bacillus Calmette - Guerin (BCG), immunbristtillstånd [inklusive AIDS (förvärvat immunbristsyndrom) och HIV (humant immunbristvirus)], graviditet, tillväxt hos barn.graviditetsperiod, tillväxtperiod hos barn.graviditetsperiod, tillväxtperiod hos barn.

Medopred, bruksanvisning: metod och dosering

Medopred-lösning i ampuller är avsedd för intravenös dropp eller jet- och intramuskulär injektion.

Separata sprutor och infusionsset rekommenderas för IV-bolus och dropp prednisolon.

Läkaren ställer in dosen av läkemedlet och varaktigheten av behandlingsförloppet på grundval av kliniska indikationer och svårighetsgraden av sjukdomen individuellt.

Vid förskrivning av en intravenös injektion av en lösning injiceras vanligtvis den första dosen i en ström, sedan genom dropp.

Rekommenderad dosering av Medopred:

akut binjursvikt: enstaka dos - 100-200 mg, daglig dos - 300-400 mg;
allvarliga allergiska reaktioner: 100-200 mg per dag, 3-16 dagar;
bronkialastma (som en del av komplex terapi): dosen under behandlingen kan variera avsevärt och variera från 75 till 675 mg under 3-16 dagar, i svåra fall - upp till 1400 mg med en gradvis minskning;
status asthmaticus: 500–1200 mg per dag, med en gradvis minskning till 300 mg och efterföljande övergång till en underhållsdos;
tyrotoxisk kris: 100 mg 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen kan vara 1000 mg. Vanligtvis fortsätter behandlingen i högst 6 dagar tills en stabil terapeutisk effekt uppnås;
chockresistent mot standardterapi: en enstaka dos på 50-150 mg (allvarliga fall - upp till 400 mg). Den första dosen injiceras vanligtvis intravenöst i en ström, följt av en övergång till intravenöst dropp, förutsatt att inom 1 / 6-1 / 3 timmar efter att den initiala dosen av blodtrycket (blodtrycket) ökar. Om det inte finns någon tendens att öka blodtrycket bör du upprepa introduktionen av Medopred i / i en stråle. Efter att ha tagit bort patienten från chocktillståndet ska droppinjektionen av läkemedlet fortsätta med ett intervall på 3-4 timmar tills blodtrycket stabiliseras. Den dagliga dosen kan variera från 300 mg till 1200 mg (med en efterföljande minskning);
akut lever- / njursvikt (inklusive sådana som uppstår mot bakgrund av akut förgiftning, under postoperativ eller postpartum): vanligtvis - 25–75 mg per dag, vid behov kan den dagliga dosen ökas till 300–1500 mg eller mer;
reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus: daglig dos på 75–125 mg, under loppet av 7-10 dagar;
akut hepatit: 75-100 mg per dag, kurslängd - 7-10 dagar;
brännskador i mag-tarmkanalen och övre luftvägarna vid förgiftning med kauteriserande vätskor: daglig dos på 75-400 mg, under 3-18 dagar.

Efter lindring av det akuta tillståndet överförs patienten till användning av prednisolon i form av tabletter, följt av en gradvis minskning av den dagliga dosen. Du kan inte plötsligt stoppa långvarig GCS-behandling.

I avsaknad av intravenös administrering administreras Medopred intramuskulärt i samma doser.

Bieffekter

från det endokrina systemet: minskad glukostolerans, manifestation av latent diabetes mellitus eller steroid diabetes mellitus, Itsenko-Cushings syndrom (hypofysfetma, månformat ansikte, ökat blodtryck, hirsutism, muskelsvaghet, dysmenorré, amenorré, binjuredepression), förtryck hos barn - försenad sexuell utveckling
från matsmältningssystemet: minskad eller ökad aptit, hicka, illamående, kräkningar, flatulens, matsmältningsbesvär, pankreatit, steroidsår i magen och tolvfingertarmen, gastrointestinal blödning och perforering av mag-tarmkanalen, erosiv esofagit; sällan - ökad aktivitet av levertransaminaser, alkaliskt fosfatas;
från det kardiovaskulära systemet: arytmier, ökat blodtryck, ökad svårighetsgrad eller utveckling (hos predisponerade patienter) av hjärtsvikt, förändringar i elektrokardiogram som är karakteristiska för hypokalemi, hyperkoagulation, trombos, bradykardi (inklusive hjärtstillestånd), vid akut och subakut infarkt myokardium - spridning av fokus för nekros, saktar ner bildandet av ärrvävnad (ökar risken för bristning i hjärtmuskeln);
från nervsystemet: huvudvärk, hallucinationer, sömnlöshet, yrsel, ökat intrakraniellt tryck, ångest, nervositet, delirium, paranoia, desorientering, eufori, yrsel, cerebellär pseudotumor, manisk-depressiv psykos, kramper, depression;
från sensoriska organ: ökat intraokulärt tryck (inklusive skada på synnerven), posterior subkapsulär grå starr, utveckling av sekundära bakterie-, viral- eller svampinfektioner i ögonen, exoftalmos, trofiska förändringar i hornhinnan, plötslig synförlust (mot bakgrund av parenteral administrering i huvudområdet, hårbotten, nacke, nasal concha, möjlig avsättning av prednisolonkristaller i ögonkärlen);
från metabolisk sida: ökad svettning, perifert ödem mot bakgrund av vätske- och natriumretention, hypokalcemi, ökad kalciumutsöndring, ökad kroppsvikt, negativ kvävebalans, hypernatremi, hypokalemiskt syndrom (symtom - hypokalemi, arytmi, muskelspasmer eller myalgi, trötthet, ovanligt svaghet);
från muskuloskeletala systemet: hos barn - för tidig stängning av epifyseal tillväxtzoner (saktar ner processerna för benbildning och tillväxt), osteoporos (inklusive mycket sällsynta fall av patologiska benfrakturer, aseptisk nekros i huvudet på ben- och lårbenet), minskad muskelmassa (atrofi), bristning senmuskler, steroidmyopati;
allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, lokala allergiska reaktioner, anafylaktisk chock;
dermatologiska reaktioner: tendens att utveckla candidiasis eller pyoderma, långsam sårläkning, tunnare hud, petechiae, ecchymosis, hypopigmentering, hyperpigmentering, striae, steroid acne;
lokala reaktioner: vid injektionsstället - brännande, stickningar, domningar, smärta, infektioner; sällan - nekros av intilliggande vävnader, ärrbildning; med i / m-administrering - atrofi i huden och subkutan vävnad (speciellt när den injiceras i deltoidmuskeln);
andra: abstinenssyndrom, leukocyturi; mot bakgrund av samtidig behandling med immunsuppressiva medel eller vaccination - utveckling eller förvärring av infektioner.

Överdos

Symtom: uttalad manifestation av dosberoende biverkningar.

Behandling: omedelbar dosreduktion av Medopred. Utnämning av symptomatisk terapi.

speciella instruktioner

Vid svåra infektionssjukdomar bör användningen av Medopred ske mot bakgrund av specifik antimikrobiell behandling.

Försiktighet bör iakttas vid behandling av patienter med akut och subakut hjärtinfarkt på grund av den ökade risken för spridning av nekrosfokus, vilket bromsar bildandet av ärrvävnad och bristning i hjärtmuskeln.

Sannolikheten för biverkningar och graden av deras svårighetsgrad beror på dosen, användningstiden, möjligheten att observera den dygnsrytmen för läkemedelsanvändning.

Behandling (särskilt långvarig) måste åtföljas av blodtrycksövervakning, tillståndet för vatten och elektrolytbalans, perifer blodbild, blodglukoskoncentration och observation av en ögonläkare.

Patientens diet bör innehålla mat rik på proteiner och vitaminer, det är nödvändigt att begränsa intaget av fetter, kolhydrater och bordssalt.

Med hypotyreos och levercirros, förstärks effekten av Medopred.

Vid långvarig användning av läkemedlet kan innehållet av folsyra i kroppen öka.

Under terapiperioden är det möjligt att öka de befintliga psykiska störningarna, och därför, när Medopred ordineras i höga doser, bör behandlingen av patienter med en psykoshistoria åtföljas av noggrann medicinsk övervakning.

Under stressiga situationer kan behovet av kortikosteroider öka, och därför kan en dosjustering av underhållsbehandling behövas.

Plötsligt upphörande av Medopred-administrering, särskilt efter tidigare användning av höga doser, kan orsaka abstinenssyndrom, vars utveckling åtföljs av illamående, anorexi, slöhet, generaliserad muskuloskeletal smärta, allmän svaghet och förvärring av den befintliga sjukdomen.

Vid vaccination under behandling med Medopred kan dess effektivitet (immunsvar) minska, därför bör immunisering inte utföras under denna period.

Recept på läkemedlet för behandling av interkurrerande infektioner, septiska tillstånd och tuberkulos måste åtföljas av samtidig användning av antibiotika med bakteriedödande verkan.

Noggrann övervakning av dynamiken i tillväxt och utveckling hos barn med långvarig användning av prednisolon krävs. Om barnet under behandlingen var i kontakt med patienter med mässling eller vattkoppor, måste han förskriva specifika immunglobuliner för att förhindra infektion.

I händelse av ersättningsterapi av binjureinsufficiens ska Medopred ordineras i kombination med mineralokortikoider.

Hos patienter med diabetes mellitus, om nödvändigt, bör behandlingen justeras med hänsyn till nivån av blodglukos.

Det visas att röntgenkontroll över tillståndet i det osteoartikulära systemet (inklusive ryggraden och händerna) utförs.

Medopred ökar koncentrationen av 11- och 17-oxyketo-kortikosteroidmetaboliter.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under behandlingen bör patienterna vara försiktiga när de deltar i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hög hastighet av psykomotoriska reaktioner, inklusive körning och arbete med komplexa mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av läkemedlet Medopred under graviditeten är möjlig i de fall där fördelarna med terapi för modern överväger det potentiella hotet mot fostret. Man bör komma ihåg att långvarig användning av GCS under graviditet ökar risken för nedsatt tillväxt och icke-stängning av övre gommen hos fostret.

Användningen av Medopred under amning är kontraindicerat, vid behov rekommenderas amning att sluta.

Pediatrisk användning

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Medopred under tillväxtperioden hos barn på grund av den ökade risken för att utveckla biverkningar som är associerade med processerna för benbildning, tillväxt och sexuell utveckling.

Med nedsatt njurfunktion

Medopred bör användas med försiktighet vid svår kronisk njursvikt, nefrourolitism, nefrotiskt syndrom.

Man bör komma ihåg att leukocyturi kan utvecklas med latenta infektionssjukdomar i njurarna och urinvägarna.

För kränkningar av leverfunktionen

Medopred ska användas med försiktighet vid svår kronisk leversvikt, levercirros.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av Medopred:

fenobarbital, rifampicin, efedrin, fenytoin, teofyllin, andra inducerare av mikrosomala leverenzymer: orsaka en minskning av koncentrationen av prednisolon;
diuretika (särskilt tiazid- och kolanhydrashämmare), amfotericin B: ökar utsöndringen av kalium från kroppen, vilket ökar risken för hjärtsvikt;
natriuminnehållande medel: kan orsaka ödem, öka blodtrycket;
hjärtglykosider: prednison försämrar toleransen för hjärtglykosider, mot bakgrund av orsakad hypokalemi, risken för ventrikulär extrasystol ökar;
indirekta antikoagulantia: dosjustering av indirekta antikoagulantia krävs på grund av brott (ofta försvagning) av deras verkan;
antikoagulantia, trombolytika: risken för gastrointestinal blödning ökar;
etanol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): bidrar till en ökning av sannolikheten för erosiva och ulcerösa lesioner och blödningar i mag-tarmkanalen. Vid behandling av artrit i kombination med NSAID uppträder synergism, vilket förstärker den terapeutiska effekten, därför kan dosen prednisolon reduceras;
paracetamol: som ett resultat av interaktion med prednisolon induceras leverenzymer och bildandet av en toxisk metabolit av paracetamol, vilket leder till en ökad risk för levertoxicitet;
acetylsalicylsyra: utsöndringen accelereras och dess nivå i blodet minskar. Man bör komma ihåg att efter uttag av prednisolon ökar risken för biverkningar på grund av en ökning av koncentrationen av salicylater i blodet;
insulin, orala hypoglykemiska och blodtryckssänkande läkemedel: det finns en minskning av effektiviteten hos dessa läkemedel;
vitamin D (kolekalciferol): dess effekt på kalciumabsorptionen i tarmen minskar;
tillväxthormon: prednison minskar dess effektivitet;
praziquantel: koncentrationen av det anthelmintiska läkemedlet i blodet minskar;
tricykliska antidepressiva medel, antihistaminer och andra m-antikolinergika, nitrater: mot bakgrund av samtidig behandling med dessa medel ökar det intraokulära trycket;
tricykliska antidepressiva medel: det är möjligt att öka svårighetsgraden av depression orsakad av att man tar glukokortikosteroider;
isoniazid: dess metabolism accelereras, vilket leder till en minskning av plasmakoncentrationerna;
hämmare av kolsyraanhydras, slingdiuretika: samtidig behandling med ett av de listade medlen kan orsaka osteoporos;
indometacin: förskjuter prednisolon från associeringen med albumin och ökar sannolikheten för biverkningar;
ACTH: kombinationen av adrenokortikotropiskt hormon förstärker effekten av Medopred;
ergokalciferol, paratyreoidin: kombinationen med dessa läkemedel förhindrar utveckling av osteopati, som ofta åtföljer behandling med prednisolon;
cyklosporin, ketokonazol: sakta ner metabolismen av prednisolon, vilket ökar risken för att öka dess toxicitet;
androgener, steroida anabola medel: öka risken för hirsutism, akne, perifert ödem;
östrogener, orala östrogeninnehållande preventivmedel: samtidig östrogenbehandling orsakar en minskning i clearance av prednisolon och en ökning av svårighetsgraden av GCS;
levande antivirala vacciner: mot bakgrund av alla typer av immunisering är aktivering av virus och en ökning av risken för att utveckla infektioner möjlig;
antipsykotika (antipsykotika), azatioprin: kan förstärka utvecklingen av grå starr;
antacida: minska absorptionen av prednisolon;
antityreoidemedicin som hämmar syntesen av sköldkörtelhormoner: minska clearance av prednisolon;
sköldkörtelhormoner: öka clearance av prednison;
muskelavslappnande medel: svårighetsgraden av hypokalemi och varaktigheten av muskelblockad orsakad av GCS ökar;
hämmare av binjurebarkfunktionen (inklusive mitotan): i kombination med dessa läkemedel kan det vara nödvändigt att öka dosen prednisolon;
immunsuppressiva medel: ökar risken för infektioner, lymfoproliferativa störningar (inklusive lymfom) orsakade av Epstein-Barr-viruset.

När Medopred-lösning blandas med heparin bildas en fällning.

Analoger

Analogerna till Medopred är Prednisolone, Prednisolone bufus, Prednisolone Nycomed, Prednisol, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad från fukt och ljus.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Medopred

Recensioner om Medopred är mest positiva. Patienter anger den höga effekten av läkemedlet vid behandling av allvarliga former av allergi, Quinckes ödem.

Nackdelarna med läkemedlet inkluderar den frekventa utvecklingen av biverkningar, såväl som smärta vid intramuskulär injektion.

Pris för Medopred på apotek

Priset på Medopred, en lösning för i / v- och i / m-administrering, för ett paket som innehåller 10 ampuller kan variera från 116 rubel.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!