Megace
Megeis: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Användning hos äldre
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Megace
ATX-kod: G03DB02
Aktiv ingrediens: megestrol (megestrol)
Tillverkare: VALEANT, LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 23.08.2019
Megeis är ett syntetiskt läkemedel mot cancer.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: ovala, konvexa på båda sidor, nästan vita eller vita, märkta "40" eller "160" på ena sidan och en linje på den andra (40 mg tabletter - 100 st. I mörka glasflaskor, 1 flaska i en kartong; 160 mg tabletter - 30 st. i mörka glasflaskor, 1 flaska i en kartong; 100 st. i polyetenflaskor, 1 flaska i en kartong).
Aktiv ingrediens: megestrolacetat, dess innehåll i en tablett är 40 eller 160 mg.
Hjälpkomponenter: kolloidal kiseldioxid, povidon, natriumkarboximetylstärkelse, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, laktos.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Megeis är megestrol, ett syntetiskt gestagen. Den exakta mekanismen för dess antitumörverkan vid endometriecarcinom är fortfarande okänd. Man tror att det är förknippat med den anti-luteiniserande effekten av megestrol, som realiseras genom hypofysen. Det finns bevis för den lokala effekten av läkemedlet som erhålls vid direkt administrering av gestagener i livmoderhålan.
Mekanismerna för både antitumöraktiviteten hos Megeis vid bröstcancer och effekterna vid kakexi och anorexi är också okända. Ökningen av kroppsvikt beror på en ökad aptit, en ökning av fettvävnadens massa och hela kroppen som helhet.
Farmakokinetik
Plasmakoncentrationer av megestrol beror på graden av inaktivering i mag-tarmkanalen och levern. Tarmmikrofloran, rörligheten i tarmkanalen, leverns funktionella tillstånd, kroppsvikt, vidhäftning till en diet och samtidig användning av antibiotika kan påverka.
Andelen metaboliter står endast för 5–8% av den erhållna dosen.
Från människokroppen utsöndras megestrol främst av njurarna (~ 66%) och genom tarmarna (~ 20%). Den del av den tagna dosen av läkemedlet, som inte detekteras i urin och avföring, kan ackumuleras i fettvävnad och utsöndras genom andningsorganen.
Indikationer för användning
- Palliativ behandling av endometriecancer, spridd bröstcancer;
- Terapi för anorexi eller viktminskning på grund av maligna tumörer eller förvärvat immunbristsyndrom.
Kontraindikationer
Absolut:
- Ålder under 18 år
- Graviditet och amning
- Överkänslighet mot läkemedlet.
Megeis är inte avsett att användas som ett diagnostiskt graviditetstest.
Läkemedlet ska användas med försiktighet vid behandling av patienter med tromboflebit, inklusive en historia.
Instruktioner för användning av Megeis: metod och dosering
Megeis tabletter tas oralt.
Rekommenderade doser:
- Bröstcancer: 160 mg per dag i 1-4 doser;
- Endometriecancer: 80-320 mg per dag i 1 eller flera doser;
- Viktminskning eller anorexi: 400-800 mg en gång om dagen.
För att bestämma läkemedlets effektivitet är det nödvändigt att utföra minst 2 månaders kontinuerlig behandling.
Bieffekter
Den vanligaste biverkningen hos patienter med endometriecancer eller bröstcancer är viktökning på grund av ökad aptit.
Cirka 1-2% av patienterna har blödning från livmoderhålan, inte förknippad med menstruation, samt ödem, illamående och kräkningar.
Rapporterade biverkningar som hjärtsvikt, smärta, andfåddhet, högt blodtryck, värmevallningar, hyperglykemi, karpaltunnelsyndrom, alopeci, hudutslag, diarré, slöhet, tillfällig aktivering av tumörutveckling (inklusive åtföljt av hyperkalcemi), cushingoid tecken i ansiktet, humörförändringar.
Det finns isolerade fall av tromboembolism, inklusive lungemboli och tromboflebit.
Det har rapporterats om utveckling av patologiska tillstånd orsakade av dysfunktion i hypofysen, såsom glukosintolerans, uppkomst eller förvärring av diabetes mellitus, åtföljd av en minskning av glukostolerans och utveckling av Cushings syndrom.
I sällsynta fall, vid långvarig behandling eller strax efter utsättande av Megeis, observeras kliniska tecken på binjurebarkinsufficiens, vilket kräver användning av laddningsdoser av glukokortikoider som ersättningsterapi.
Överdos
I kliniska studier användes Megeis i dagliga doser upp till 1600 mg i minst 6 månader. Resultaten avslöjade inte utvecklingen av några akuta toxiska effekter.
Behandling vid överdosering är symptomatisk.
speciella instruktioner
Megeis-behandling bör utföras under noggrann övervakning av en medicinsk specialist med erfarenhet av användning av kemoterapidroger.
Under hela terapiperioden och i minst 3 månader efter det att det är avslutat är det nödvändigt att använda pålitliga preventivmetoder.
Megeis utesluter inte kemoterapi, kirurgi eller strålbehandling för cancer.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är Megeis kontraindicerat för användning under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
På grund av brist på data om säkerhet och effekt av megestrol i barndomen och ungdomar används inte Megeis tabletter för behandling av patienter under 18 år.
Användning hos äldre
Ingen dosjustering krävs hos äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Megestrol ska inte användas samtidigt med busulfan, eftersom risken för att utveckla en sådan livshotande komplikation som veno-ocklusiv sjukdom ökar.
Aminoglutetimid kan minska plasmakoncentrationen av megestrol.
Fenobarbital, rifampicin, griseofulvin, fenytoin och karbamazepin kan öka clearance av gestagen.
Megace kan förändra effekten av hypoglykemiska medel.
Med samtidig användning av cyklosporin kan koncentrationen i blodet öka och risken för toxicitet öka.
Analoger
Megeis-analoger är: Dufaston, Megaplex.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 º utom räckhåll för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Megeis
Med tanke på läkemedlets specificitet finns det praktiskt taget inga recensioner om Megeis. De sällsynta meddelanden som finns på specialiserade medicinska webbplatser och forum är vanligtvis positiva. En oönskad biverkning vid behandling av bröstcancer eller endometriecancer är en signifikant ökning av kroppsvikt.
Pris för Megeis på apotek
Priset på Megeis för 30 tabletter på 160 mg är cirka 4000–4230 rubel. Kostnaden för 40 mg tabletter är för närvarande okänd på grund av att de saknas i de flesta apotek.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
