Laktulos
Laktulos: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Laktulos
ATX-kod: A06AD11
Aktiv ingrediens: laktulos (laktulos)
Producent: JSC "Avva Rus" (Ryssland), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israel), STADA Arzneimittel AG (Tyskland)
Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019
Priser på apotek: från 824 rubel.
köpa
Laktulos är ett laxermedel med osmotiska egenskaper.
Släpp form och komposition
Doseringsform - sirap (200, 500 eller 1000 ml i plastflaskor, i en kartong 1 flaska komplett med en måttkopp).
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är laktulos, i 1 ml - 667 mg.
Hjälpkomponenter: citronsyra, renat vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Laktulos kännetecknas av en hyperosmotisk laxerande effekt. Dessutom ökar detta läkemedel utsöndringen av ammoniumjoner, har en positiv effekt på absorptionen av kalciumsalter och fosfater och aktiverar tarmperistaltik.
Laktulos bryts ner i tjocktarmen genom inverkan av den lokala tarmfloran och bildar organiska syror med låg molekylvikt, vilket orsakar en ökning av det osmotiska trycket och en sänkning av pH. Konsekvensen av detta är en ökning av volymen i tarminnehållet. Dessa effekter stimulerar tarmperistaltik och påverkar avföringen. Läkemedlet säkerställer återställandet av den fysiologiska rytmen för kolontömning.
Hos patienter med leverprecom / koma och hepatisk encefalopati beror effekten på hämning av aktiviteten hos proteolytiska bakterier, som utförs på grund av en ökning av antalet acidofila bakterier (till exempel laktobaciller), omvandlingen av ammoniak till jonisk form på grund av försurning av innehållet i tjocktarmen och tarmtömningseffekten på grund av osm och en minskning av pH i tjocktarmen, såväl som en minskning av koncentrationen av kväveinnehållande toxiner genom att stimulera aktiviteten hos mikroorganismer som använder ammoniak för bakteriell proteinsyntes.
Laktulos är en prebiotisk som ökar tillväxten av nyttiga bakterier (lakto- och bifidobakterier), vilket i sin tur hämmar tillväxten av potentiellt patogena mikroorganismer (Escherichia coli, Clostridium) och förbättrar balansen i tarmfloran. Läkemedlet kan hämma tillväxten och reproduktionen av Shigella och Salmonella, minskar inte absorptionen av vitaminer och dess användning leder inte till missbruk. Laktulos börjar verka 24-48 timmar efter intag, vilket förklaras av att ämnet passerar genom mag-tarmkanalen.
Farmakokinetik
Graden av absorption av laktulos vid passage genom mag-tarmkanalen är låg. Endast 3% av dosen utsöndras via njurarna. Utan att absorberas når läkemedlet tjocktarmen, där det bryts ner av tarmflorans verkan. Laktulos metaboliseras nästan 100% när det tas i ett dosintervall på 40–75 ml. Vid förskrivning av läkemedlet i högre doser utsöndras den aktiva substansen delvis i avföringen oförändrad.
Indikationer för användning
- Förstoppning, inklusive hemorrojder, graviditet eller kronisk;
- Förbereda patienten för kolonkirurgi;
- Period för rehabilitering efter operation i anus och / eller i tjocktarmen;
- Mjukgörande avföring för att underlätta tarmrörelser för smärta efter avlägsnande av hemorrojder;
- Hepatisk koma och precoma;
- Hepatisk encefalopati.
Kontraindikationer
- Rektal blödning
- Ärftliga sjukdomar: laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption, galaktosemi;
- Kolostomi eller ileostomi;
- Tarmhinder;
- Misstänkt blindtarmsinflammation;
- Överkänslighet mot laktulos.
Enligt instruktionerna ska laktulos användas med försiktighet hos patienter med diabetes mellitus, gastrocardial syndrom.
Instruktioner för användning av laktulos: metod och dosering
Laktulossirap tas oralt, om så önskas kan den spädas med vatten eller juice.
Den dagliga dosen och behandlingsperioden ordineras av läkaren baserat på kliniska indikationer.
Rekommenderad dosering:
- Förstoppning: initialdosen för vuxna patienter är 15-45 ml de första 3 dagarna, underhållsdosen är 10-25 ml; den initiala dosen för barn i åldern 7-14 år är 15 ml, underhållsdosen är 10 ml. Den initiala och underhållsdosen av laktulossirap för barn i åldern 1-6 år - 5-10 ml; från 1,5 månader till 1 år - 5 ml. Läkemedlet ska tas en gång om dagen under frukosten;
- Hepatisk encefalopati: 30-50 ml 2-3 gånger om dagen, för att uppnå en klinisk effekt är en ökning upp till 190 ml per dag möjlig. För att förhindra utvecklingen av leverkoma ordineras patienter med svår leverskada 25 ml sirap 3 gånger om dagen;
- Salmonellos: 15 ml 3 gånger om dagen, upptagningsperioden är 10-12 dagar. Efter en paus (7 dagar) bör kursen upprepas. Om det är nödvändigt är det möjligt att genomföra den tredje behandlingsförloppet i en dos av 30 ml 3 gånger om dagen.
Bieffekter
Användningen av laktulos kan orsaka biverkningar:
- Matsmältningssystemet: möjligen - flatulens (vanligtvis i början av behandlingen, försvinner gradvis i framtiden), smärta i buken, diarré, obalans i vatten och elektrolytbalans (vid höga doser); sällan - illamående
- Nervsystemet: sällan - yrsel, huvudvärk, kramper;
- Andra: möjligen - utvecklingen av allergiska reaktioner; sällan - svaghet, myalgi, arytmi, trötthet.
Överdos
När du tar laktulossirap i mycket höga doser kan diarré och buksmärta uppstå. I det här fallet reduceras dosen laktulos eller läkemedlet avbryts helt. Kräkningar eller diarré kan orsaka betydande vätskeförlust, så korrigering av vätska och elektrolytobalanser kan krävas.
speciella instruktioner
Under graviditet och amning är det möjligt att använda sirapen enligt kliniska indikationer.
Du kan inte använda drogen utan att fastställa en korrekt diagnos om du känner dig illamående, buksmärta eller kräkningar.
För att förhindra utvecklingen av flatulens hos patienter med gastrocardiac syndrom bör den initiala dosen vara lägre än den rekommenderade, den måste ökas gradvis och ge den en terapeutiskt effektiv dos.
Om diarré inträffar bör laktulosen avbrytas.
Läkemedlet används särskilt noggrant för inflammatoriska lesioner i tjocktarmen hos patienter med diabetes mellitus.
Hos patienter som tar läkemedlet i mer än 6 månader rekommenderas att man regelbundet övervakar halten kalium, koldioxid och klor i blodplasman.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Intag av laktulos påverkar inte hastigheten för psykomotoriska reaktioner och förmågan att köra fordon, maskiner och mekanismer, när man interagerar med vilken en ökad koncentration av uppmärksamhet krävs.
Applicering under graviditet och amning
Läkemedlet kan tas av gravida och ammande kvinnor.
Pediatrisk användning
För behandling av barn ska laktulos användas i enlighet med åldersrekommendationer för dosering.
Läkemedelsinteraktioner
Läkemedlets kliniska effekt kan minskas med bredspektrumantibiotika. Verkan av laktulos sänker pH i tarminnehållet, och när det tas samtidigt med enteriska läkemedel med en pH-beroende frisättning kan frisättningen av deras aktiva substanser försämras.
Analoger
Laktulosanaloger är: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal, etc.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn och skyddas från ljus vid en temperatur på 5 till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Lactulose
I grund och botten finns det positiva recensioner om laktulosa, där patienter noterar läkemedlets mildhet och dess fördröjda effekt. Det hjälper också gravida kvinnor med förstoppning. Biverkningar under administrering är sällsynta.
Pris för laktulos på apotek
För närvarande är priset på Lactulose okänt, eftersom läkemedlet inte finns att sälja i apotekskedjor. Kostnaden för en analog, Duphalac sirap, varierar från 270 till 346 rubel för en 200 ml flaska, från 465 till 566 rubel för en 500 ml flaska, från 845 till 1020 rubel för en 1000 ml flaska.
Laktulos: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Laktulossirap 667 mg / ml fl. 1000 ml nr 1 824 RUB köpa |
|
Laktulos 667 mg / ml sirap 1000 ml 1 st. 860 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
