Inosin pranobex
Inosin pranobex: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Inosine pranobex
ATX-kod: J05AX05
Aktiv ingrediens: Inosine pranobex (Inosine pranobex)
Tillverkare: NPO PharmVILAR LLC (Ryssland); LLC "OZON" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20
Inosine pranobex är ett immunstimulerande läkemedel.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av tabletter: vita eller nästan vita, bikonvexa, avlånga med rundade ändar eller runda (beroende på tillverkare), med en skiljelinje kan det finnas en svag specifik lukt (beroende på tillverkaren - 5, 10, 20, 25 eller 30 st. I en blisterremsa; 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 st. I en PET / polypropenburk; i en kartong 1, 2, 3, 4, 5, 10 förpackningar eller 1 burk och instruktioner för användning av Inosine pranobex).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: inosin pranobex - 500 mg;
- ytterligare komponenter (beroende på tillverkare): majs eller potatisstärkelse, povidon K-17 eller povidon K-25, magnesiumstearat, mannitol.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Inosin pranobex är ett immunstimulerande medel med antiviral aktivitet. Den aktiva substansen tillhör syntetiska purinderivat och är ett komplex innehållande inosin och ett salt av 4-acetamidobensoesyra med N, N-dimetylamino-2-propanol i ett molförhållande av 1 ÷ 3. Effekten av detta komplex beror på närvaron av inosin, den andra komponenten ökar dess tillgänglighet för lymfocyter. Medlet normaliserar lymfocytfunktioner under immunsuppression, stimulerar blastogenesprocesserna i monocytpopulationen, inducerar uttryck av membranreceptorer på ytan av T-hjälpare, förhindrar en minskning av aktiviteten hos lymfocytceller associerade med effekten av glukokortikosteroider (GCS) och säkerställer normal inkorporering av tymidin i dem.
Inosine pranobex främjar aktiveringen av T-lymfocyter och naturliga mördarceller av funktionen av T-suppressorer av T-hjälpare. Det förstärker produktionen av interferon-gamma (IFN-y), immunglobulin G (IgG), interleukiner (IL) -1 och -2, undertrycker produktionen av antiinflammatoriska cytokiner - IL-4 och IL-10, förbättrar kemotaxin hos monocyter, makrofager, neutrofila granulocyter.
Det immunstimulerande medlet demonstrerar in vivo-aktivitet mot cytomegalovirus (CMV), poliovirus, humant enterocytopatogent virus (ECHO-virus) samt virus som orsakar följande sjukdomar: mässling, herpes simplex, humant T-celllymfom (typ III), influensa A och B, encefalomyokardit och hästencefalit.
Den antivirala effekten av Inosine pranobex beror på undertryckandet av viral ribonukleinsyra (RNA) och enzymet dihydropteroatsyntetas, vilket är involverat i replikationen av ett antal virus. Genom att förstärka syntesen av budbärar-RNA (mRNA) av lymfocyter inhiberade av virus leder den aktiva substansen till en minskning av produktionen av viralt RNA och translation av virala proteiner, liksom till en ökning av produktionen av INF-α och IFN-y av lymfocyter, som har antivirala egenskaper. Verktyget hjälper till att minska de kliniska manifestationerna av virussjukdomar, påskynda rekonvalescens och öka kroppens motstånd.
När det används i kombination ökar läkemedlet effekten av INF-α, zidovudin och acyklovir.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas Inosine pranobex väl från mag-tarmkanalen (GIT). I blodplasma registreras den maximala koncentrationen av det immunstimulerande ämnet efter 1-2 timmar.
Inosin pranobex genomgår intensiv metabolism och elimineras av njurarna. Biotransformation av läkemedlet motsvarar den hos endogena purinnukleotider och fortsätter med bildandet av urinsyra. Salt av 4-acetamidobensoesyra (4-acetamidobensoat) metaboliseras till o-acetylglukuronid och N, N-dimetylamino-2-propanol till N-oxid. Ansamlingen av medlet i kroppen detekteras inte.
Halveringstiden (T 1/2) för N, N-dimetylamino-2-propanol är 3,5 timmar, för 4-acetamidobensoat - 50 minuter. Läkemedlet och dess metaboliter utsöndras från kroppen inom 24–48 timmar av njurarna.
Indikationer för användning
- akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI), inklusive influensa;
- infektioner orsakade av herpes simplex-virus typ 1–4: herpetisk keratit, genital och labial herpes, vattkoppor, bältros, infektiös mononukleos orsakad av Epstein-Barr-viruset;
- allvarliga mässling
- CMV;
- subakut skleroserande panencefalit (PSPE);
- papillomvirusinfektion (PVI): struphuvudets papillom, stämband (fibrös typ), könsorgan PVI hos kvinnor och män, vårtor;
- blötdjur contagiosum.
Kontraindikationer
Absolut:
- arytmier;
- kronisk njursvikt;
- urolithiasis sjukdom;
- gikt;
- graviditet och amning
- ålder upp till 3 år (kroppsvikt upp till 15–20 kg);
- överkänslighet mot något ämne som ingår i läkemedlet.
Relativt (Inosine pranobex 500 mg tabletter bör användas med försiktighet): akut leversvikt; samtidig administrering med diuretika, zidovudin, xantinoxidashämmare.
Inosine pranobex, bruksanvisning: metod och dosering
Inosine pranobex tabletter är avsedda för oral administrering. De måste tas tre eller fyra gånger om dagen, efter måltiderna, med en liten mängd vatten, med lika intervall mellan doserna - 6 eller 8 timmar.
Barn över 3 år, ungdomar och vuxna ska använda Inosine pranobex i en daglig dos på 50 mg / kg, baserat på erforderligt antal tabletter.
Vid allvarliga infektionssjukdomar, enligt läkarens bedömning, är en ökning av den dagliga dosen till 100 mg / kg, uppdelad i 4-6 doser tillåten, medan för vuxna bör den maximala dagliga dosen inte vara högre än 3000-4000 mg, för barn - 50 mg / kg.
Rekommenderad behandlingstid, beroende på sjukdomens natur:
- akuta virala skador: en kurs på 5-14 dagar, efter att du lindrat symtomen, bör du fortsätta att ta Inosine pranobex i 1-2 dagar eller mer, med beaktande av indikationerna;
- kroniska återkommande sjukdomar: kurser på 5-10 dagar med 8 dagars avbrott; underhållsbehandling hos barn och vuxna kan vara högst 30 dagar, den dagliga dosen kan i detta fall reduceras till 500-1000 mg.
Rekommenderade doser av Inosine pranobex, administreringsfrekvens och behandlingsförlopp, beroende på indikationerna:
- PVI: vuxna 3 gånger / dag, 1000 mg, barn 3-4 doser i en daglig dos på 50 mg / kg, en kurs på 14-28 dagar i monoterapi;
- herpesinfektion: för vuxna och barn - en kurs på 5-10 dagar innan symtomen lindras, under den asymptomatiska perioden för att minska antalet återfall hos vuxna, varaktigheten av underhållsbehandlingen är 30 dagar, i en dos av 500 mg 2 gånger / dag;
- dysplasi i livmoderhalsen associerad med humant papillomvirus: vuxna 3 gånger / dag, 1000 mg i 10 dagar, sedan ordineras 2-3 kurser med en paus på 10-14 dagar;
- återkommande könsvårtor: vuxna 3 gånger / dag, 1000 mg, barn i en daglig dos på 50 mg / kg, uppdelade i 3-4 doser, som ett monoterapi-läkemedel eller i kombination med kirurgisk behandling i 14-28 dagar, sedan tre gånger per kurs.
Bieffekter
- hepatobiliary system: ofta - en övergående ökning av blodplasman av aktiviteten av transaminaser, alkaliskt fosfatas;
- Magtarmkanalen: ofta - aptitlöshet, epigastrisk smärta, illamående, kräkningar; sällan - förstoppning eller diarré;
- nervsystemet: ofta - trötthet, huvudvärk, illamående, yrsel; sällan - sömnlöshet / sömnighet, nervositet;
- njurar och urinvägar: sällan - polyuri;
- allergiska reaktioner: sällan - urtikaria, makulopapulärt utslag, angioödem;
- hud och subkutant fett: ofta - utslag, klåda;
- laboratorie- och instrumentdata: ofta - en ökning av nivån av ureakväve i blodet;
- allmänna störningar: ofta - ledvärk, förvärring av gikt.
Överdos
Om man misstänker en överdos av inosin pranobex föreskrivs gastrisk sköljning och symtomatisk behandling.
speciella instruktioner
Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att konsultera en specialist.
Förutom andra antivirala läkemedel visar Inosine pranobex den bästa terapeutiska effekten när behandlingen påbörjades omedelbart efter utvecklingen av de första symptomen på en viral lesion (helst den första dagen).
2 veckor efter kursstart, liksom varje månad mot bakgrund av långvarig användning av läkemedlet, rekommenderas att man övervakar urinsyrans innehåll i urin och serum. Med en markant ökad koncentration är kombinerad användning med läkemedel som minskar dess innehåll möjlig.
Det är nödvändigt att kontrollera serumnivån av urinsyra i blodet också med samtidig administrering av läkemedel som ökar dess koncentration eller försämrar njurfunktionen.
Om långvarig behandling med inosin pranobex är nödvändig, är det lämpligt att övervaka det funktionella tillståndet i njurarna och levern minst en gång i månaden.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Effekten av inosin pranobex på förmågan att köra fordon och kontrollera annan komplex utrustning har inte studerats. Patienter som utför potentiellt farligt arbete, inklusive körning, måste dock ta hänsyn till att läkemedlet kan framkalla yrsel eller sömnighet.
Applicering under graviditet och amning
Behandling med läkemedlet är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor, eftersom säkerheten för dess användning i denna kategori av patienter inte har fastställts.
Pediatrisk användning
Inosine pranobex tabletter är kontraindicerade hos barn under 3 år med en kroppsvikt mindre än 15–20 kg.
Med nedsatt njurfunktion
Kronisk njursvikt är en absolut kontraindikation för användning av Inosine pranobex.
Patienter med njurfunktionsnedsättning bör behandlas med obligatorisk övervakning var 14: e dag av nivån av urinsyra i serum och urin, samt regelbunden övervakning (varje månad) av nivån av transaminaser och kreatinin.
För kränkningar av leverfunktionen
Inosin pranobex metabolism förekommer i levern, så läkemedlet måste tas med försiktighet i närvaro av akut leversvikt. Under långvarig terapi bör leverenzymernas aktivitet och kreatininnivån övervakas var fjärde vecka.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte ändra dosen av Inosine pranobex. Samtidigt bör man komma ihåg att hos patienter i denna åldersgrupp observeras oftare en ökning av halten urinsyra i urin och blodserum jämfört med medelålders patienter.
Läkemedelsinteraktioner
- loopdiuretika (etakrynsyra, furosemid, torasemid), xantinoxidashämmare (allopurinol): risken för en ökning av plasmakoncentrationen av urinsyra i blodet förvärras; dessa kombinationer kräver försiktighet;
- zidovudin: det finns en ökning av innehållet av detta ämne i blodplasman och en ökning av dess T 1/2, i samband med vilken en förändring av dosen av zidovudin kan krävas;
- immunsuppressiva medel: försvagar den immunstimulerande effekten av Inosine pranobex.
Analoger
Inosin pranobexanaloger är Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed, etc.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Inosine pranobex
För närvarande finns det inga recensioner om Inosine pranobex från patienter och specialister på specialiserade platser, på grundval av vilka det skulle vara möjligt att objektivt bedöma den terapeutiska effekten och nackdelarna med detta läkemedel.
Pris för Inosine pranobex på apotek
Det pålitliga priset för Inosine pranobex 500 mg är okänt, eftersom läkemedlet för närvarande inte finns tillgängligt i apoteksnätverket.
Kostnaden för en komplett analog för den aktiva substansen, läkemedlet Groprinosin, i form av tabletter (i en dos på 500 mg) kan vara: för 30 st. i paketet - 670-830 rubel; för 50 st. i paketet - 1100-1350 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
