Votrient

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Votrient: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Votrient

ATX-kod: L01XE11

Aktiv ingrediens: pazopanib (pazopanib)

Tillverkare: Glaxo Operations UK (Storbritannien)

Beskrivning och fotouppdatering: 26.08.2019

Priser på apotek: från 95 900 rubel.

köpa

Votrient är ett oralt läkemedel mot cancer, tyrosinkinashämmare.

Släpp form och komposition

Votrient finns i filmdragerade tabletter:

200 mg: rosa, kapselformad, graverad på ena sidan GS JT (30 st. Eller 90 st. I polyetenflaskor, förseglad med ett barnsäkert lock täckt med plastfolie och folie, 1 flaska i en kartong);
400 mg: vit, kapselformad, graverad på ena sidan GS UHL (30 st. Eller 60 st. I polyetenflaskor, förseglad med ett barnsäkert lock täckt med plastfolie och folie, i en kartong 1 flaska).

1 tablett innehåller:

aktiv substans: pazopanibhydroklorid - 216,7 eller 433,4 mg (i termer av pazopanib - 200 eller 400 mg);
hjälpkomponenter: magnesiumstearat, natriumkarboximetylstärkelse, povidon K30, mikrokristallin cellulosa;
filmbeläggning (200/400 mg): Opadryrosa YS-1-14762-A (titandioxid, hypromellos, polysorbat 80, makrogol 4000, färgämne järnoxid röd) / Opadry vit YS-1-7706-G (titandioxid, hypromellos, polysorbat 80, makrogol 4000).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i Votrient är pazopanib, en tyrosinkinashämmare, ett antitumörmedel som aktivt påverkar många målreceptorer. Pazopanib kan binda till receptorer för vaskulär endoteltillväxtfaktor, isolerad från trombocyttillväxtfaktor, och receptorn för stamcellsfaktor. De hämmande koncentrationsvärden för 50% (IC ₅₀) är 10, 30, 47, 71, 84 och 74 nmol / L, respektive.

Pazopanib hämmar en mängd olika tyrosinkinaser, inklusive tyrosinkinaser av interleukin-2-receptorn inducerad av T-cellskinas (Itk), fibroblasttillväxtfaktorreceptor-1 och -3 (FGFR-1, -3), trombocyttillväxtfaktorreceptor alfa och beta (PDGFR-α och PDGFR-β), cytokinreceptor (Kit), endotel-tillväxtfaktorreceptor-1, -2 och -3 (VEGFR-1, -2 och -3), transmembran glykoproteinreceptor tyrosinkinas (c-Fms) och leukocyt-specifikt proteintyrosinkinas (Lck).

In vitro hämmar pazopanib ligandinducerad autofosforylering av VEGFR-2, PDGFR-β och Kit, in vivo VEGF-inducerad fosforylering av VEGFR-2, angiogenes och tillväxten av vissa humana tumörxenotransplantat hos möss.

Vid jämviktskoncentrationer av pazopanib observerades en ökning av blodtrycket.

Farmakokinetik

Efter att ha tagit Votrient internt absorberas pazopanib i mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen (_Cmax) når i genomsnitt 2-4 timmar. Med daglig administrering av läkemedlet ökar området 1-, 2-, 3-, 4-faldigt under koncentrationstidskurvan (AUC). När pazopanib togs dagligen i en dos av 800 mg var C _max- och AUC- värdena 58,1 μg / ml (motsvarande 132 μM) respektive 1,037 h × μg / ml. Med en ökning av dosen på mer än 800 mg observerades ingen signifikant ökning av C _max och AUC.

Systemisk exponering ökade när pazopanib togs med mat. När du tar läkemedlet med mat (både lågt och högt i fett) noteras en ungefär dubbelt ökning av C _max och AUC. I detta avseende rekommenderas att du tar Votrient minst 1 timme före måltiderna eller 2 timmar efter måltiderna.

Om du tar 400 mg pazopanib i form av en krossad tablett, ökar C _max och AUC _(0-72) ungefär två gånger, liksom en minskning av tiden för att nå maximal koncentration (T _max) med cirka 1,5 timmar jämfört med att ta tabletten utan att kränka skalets integritet. … Enligt dessa studier ökar absorptionen och biotillgängligheten för pazopanib när tabletten krossas. Därför ska inte Votrient-tabletter krossas.

In vivo var associeringen av pazopanib med blodplasmaproteiner> 99% oavsett koncentrationen i blodet (10–100 μg / ml).

In vitro-data tyder på att pazopanib är ett substrat för P-glykoprotein (P-gp) och bröstcancerresistensprotein (BCRP).

Pazopanib metaboliseras huvudsakligen med deltagande av isoenzymet CYP3A4, i liten utsträckning - CYP2C8 och CYP1A2.

Pazopanib utsöndras långsamt från kroppen. Efter att ha tagit en dos på 800 mg är den genomsnittliga eliminationshalveringstiden (T _1/2) 30,9 timmar. Den huvudsakliga eliminationsvägen är genom tarmarna. Högst 4% av den mottagna dosen utsöndras via njurarna.

Återkallande av pazopanib beror inte på kreatininclearance (CC 30-150 ml / min), därför ska nedsatt njurfunktion inte påverka läkemedlets systemiska effekt, och följaktligen krävs ingen dosjustering av Votrient för patienter med CC ≥ 30 ml / min.

Vid lätt nedsatt leverfunktion [normal koncentration av bilirubin med någon ökning av alaninaminotransferas (ALT) -aktivitet, eller en ökning av bilirubinkoncentrationen upp till 1,5 × ULN (övre normalgräns) vid vilken nivå av ALAT som helst] efter en enstaka dos på 800 mg en gång per dag i genomsnitt farmakokinetisk värdena för pazopanib (C _max - 30,9 μg / ml, intervall - 12,5–47,3 och AUC _(0-24) - 841,8 μg × h / ml, intervall - 600,4–1078) är ungefär jämförbara med genomsnittliga liknande parametrar hos patienter med normal leverfunktion (C _max - 49,4 μg / ml, intervall - 17,1-85,7 och AUC _(0-24) - 888,2 μg × h / ml, intervall - 345, 5-1482).

Den maximalt tolererade dosen av pazopanib hos patienter med måttlig leverfunktion (ökad bilirubinkoncentration> 1,5 × till 3 × VGN oavsett ALAT-nivå) är 200 mg en gång dagligen. Efter att ha tagit Votrient i en dos av 200 mg en gång dagligen hos patienter med måttligt nedsatt njurfunktion, var det genomsnittliga AUC _(0-24) (350 μg × h / ml, intervall - 131,8-487,7) och C _max (22, 4 μg / ml, intervall - 6,4–32,9) var cirka 39% respektive 45% av de genomsnittliga liknande parametrarna hos patienter med normal njurfunktion efter att ha tagit Votrient 800 mg en gång dagligen.

Det finns otillräckliga data om de farmakokinetiska parametrarna för pazopanib hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion (total bilirubinkoncentration> 3 × ULN vid vilken ALAT-nivå som helst), därför rekommenderas inte Votrient för denna kategori av patienter.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Votrient för att behandla följande sjukdomar:

avancerad njurcellscancer;
vanlig sarkom i mjuka vävnader (med undantag av gastrointestinala stromala tumörer och liposarkom) hos patienter som fick kemoterapi tidigare.

Kontraindikationer

Absolut:

allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion (otillräckliga data om effekt och säkerhet för pazopanib);
perioden av graviditet och amning (amning);
barns ålder (otillräckliga data om effektiviteten och säkerheten vid användning av pazopanib);
överkänslighet mot läkemedlets aktiva ingrediens eller hjälpämnen.

Votrient-tabletter tas med försiktighet (relativa kontraindikationer) vid mild till måttlig leverinsufficiens, sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT), cerebrovaskulära sjukdomar, arteriell trombos, sköldkörteldysfunktion, ökad risk för blödning, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (inklusive (inklusive arteriell hypertoni, förlängning av QT-intervallet, en historia av ventrikulär takykardi såsom pirouette, liksom hos patienter som tar antiarytmiska läkemedel och läkemedel som förlänger QT-intervallet).

Instruktioner för användning av Votrient: metod och dosering

Votrient tabletter tas oralt, sväljer hela, utan att bryta eller tugga, och observera intervallet med matintag - minst 1 timme före och 2 timmar efter måltiderna.

Rekommenderad doseringsregim: 800 mg en gång dagligen; missade doser bör inte fyllas på om det är mindre än 12 timmar kvar till nästa dos.

Beroende på individuell tolerans kan den dagliga dosen av Votrient minskas eller ökas i steg om 200 mg för att välja den optimala dosen, medan den maximala dagliga dosen inte bör överstiga 800 mg.

Patienter över 65 år behöver inte justera dos och frekvens.

På grund av den obetydliga utsöndringen av pazopanib och dess metaboliter via njurarna har njursvikt ingen kliniskt signifikant effekt på läkemedlets farmakokinetik. Därför krävs ingen justering av doseringsregimen Votrient med kreatininclearance (CC) ≥ 30 ml / min. Erfarenheten av att använda läkemedlet vid svår njursvikt och hos patienter i hemo- eller peritonealdialys saknas, det rekommenderas inte att använda det i sådana patientgrupper.

Vid nedsatt leverfunktion har säkerheten vid användning och farmakokinetiken för pazopanib inte fastställts helt. En mild grad av leversvikt, fastställd enligt indikationerna på alaninaminotransferas (ALT) och bilirubin, kräver ingen dosjustering av Votrient. Hos patienter med måttligt nedsatt leverfunktion ska dosen Votrient minskas till 200 mg per dag. Det finns otillräcklig information om behandlingen med pazopanib hos patienter med allvarligt nedsatt leverfunktion [med en total bilirubinkoncentration 3 gånger högre än den övre normalgränsen (ULN), oavsett ALAT-nivå], därför rekommenderas inte användning av läkemedlet i denna kategori av patienter.

Bieffekter

Biverkningar från organ och system enligt kliniska studier och studier efter marknadsföring av Votrient (mycket ofta - ≥ 1/10; ofta - ≥ 1/100 och <1/10; sällan - ≥ 1/1000 och <1/100):

mag-tarmkanalen (GIT): mycket ofta - illamående / kräkningar, diarré, buksmärta, anorexi; ofta - dyspepsi; sällan - bildning av fistlar, perforering av mag-tarmkanalen;
endokrina systemet: ofta - hypotyreos;
hematopoietiska och lymfsystem: mycket ofta - neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, lymfocytopeni;
nervsystemet: mycket ofta - huvudvärk; ofta - dysgeusi, en övergående kränkning av hjärncirkulationen (övergående ischemisk attack); sällan - ischemisk stroke;
hjärt-kärlsystemet (CVS): mycket ofta - ökat blodtryck (BP); ofta - förlängning av QT-intervallet, hjärtinfarkt; sällan - arytmier av pirouettyp, hjärtinfarkt och hjärtstörningar, inklusive kronisk hjärtsvikt (CHF) och minskad fraktion från vänster kammare;
blödning: ofta - hematuri, epistaxis; sällan - gastrointestinal blödning, lungblödning, hjärnblödning;
lever och gallvägar: mycket ofta - ökad aktivitet av leverenzymer ALT och ACT (aspartataminotransferas), hyperbilirubinemi; ofta - leversvikt;
njurar och urinvägar: mycket ofta - ökad serumkreatininkoncentration; ofta - proteinuri
hud och subkutant fett: mycket ofta - hårdepigmentering; ofta - håravfall (alopeci), utslag, huddepigmentering, palmar-plantarsyndrom (palmar-plantar erytrodysestesi);
laboratorieindikatorer: mycket ofta - en ökning eller minskning av glukoskoncentrationen i serum, en minskning av nivån av fosfor, natrium, kalcium, magnesium, en ökning av nivån av kalium- och lipasaktivitet;
andra reaktioner: mycket ofta - asteni, ökad trötthet; ofta - viktminskning, bröstsmärta.

Överdos

Symtom på en överdos av pazopanib är dosbegränsande grad 3 arteriell hypertoni och toxicitet / ökad trötthet av grad 3, observerad hos en tredjedel av patienterna som tog 1000 mg respektive 2000 mg pazopanib per dag, med en eventuell ytterligare ökning av ovan beskrivna biverkningar.

Behandlingen av tillståndet är symptomatisk, eftersom pazopanib endast kan utsöndras genom hemodialys, men i liten utsträckning (på grund av dess höga bindningsnivå till blodplasmaproteiner).

speciella instruktioner

Effekt av Votrient på leverfunktion

Som ett resultat av användningen av pazopanib registrerades fall av leversvikt med en ökning av koncentrationen av bilirubin och aktiviteten hos ALAT, AST, upp till ett dödligt resultat. I de flesta episoder var det enbart en ökning av ALT- och ACT-aktiviteten, utan en samtidig ökning av bilirubinkoncentrationen eller alkalisk fosfatasaktivitet.

Före utnämningen av Votrient och minst en gång var fjärde vecka eller oftare (enligt kliniska indikationer) bör leverenzymernas aktivitet övervakas i minst 4 månader i början av behandlingen, i framtiden krävs också periodisk övervakning. Dessa rekommendationer bör följas av patienter med basvärden för totalt bilirubin som överstiger ULN med högst 1,5 gånger och aktiviteten av ALT och ACT som överstiger ULN med två gånger eller mindre.

Rekommendationer för korrigering av terapi med förändringar i aktiviteten hos leverenzymer:

en isolerad ökning av aktiviteten med endast ALT 3–8 gånger högre än ULN: behandling med pazopanib kan fortsättas förutsatt att leverfunktionsparametrarna övervakas varje vecka tills ALT-aktiviteten reduceras till grad I-toxicitet eller till det initiala värdet;
isolerad ökning av ALT-aktivitet> 8 VGN: terapi bör avbrytas tills ALT-aktivitet reduceras till grad I-toxicitet eller till dess initialvärde; om den potentiella nyttan med att återuppta pazopanib överskrids över risken för att utveckla levertoxicitet, kan behandlingen återupptas med en dosreduktion till 400 mg per dag med tillståndet av veckovis övervakning av leverfunktionsparametrar i 8 veckor; med en upprepad ökning av ALT-aktivitet> 3 VGN på grund av fortsatt behandling med pazopanib, bör den avbrytas helt;
en ökning av ALT-aktiviteten> 3 VGN och en samtidig ökning av koncentrationen av bilirubin> 2 VGN: pazopanib bör avbrytas fullständigt.

Att ta pazopanib i kombination med simvastatin ökar risken för ökad ALAT-aktivitet och kräver extrem försiktighet och noggrann övervakning.

För patienter med befintligt lätt nedsatt leverfunktion ordineras Votrient i en dos av 800 mg / dag, och för patienter med måttligt nedsatt leverfunktion reduceras den initiala dosen av pazopanib till 200 mg / dag; inga andra rekommendationer för ytterligare dosjustering har för närvarande utvecklats.

Effekt av Votrient på andra tillstånd / sjukdomar

arteriell hypertoni: en ökning av blodtrycket är möjlig (upp till en hypertensiv kris), innan du tar pazopanib är det därför nödvändigt att säkerställa adekvat blodtryckskontroll och sedan övervaka tryck och vid behov blodtryckssänkande behandling. En ökning av det systoliska trycket på mer än 150 mm. rt. Konst. eller diastolisk - mer än 100 mm. rt. Konst. i början av behandlingsförloppet observeras i 39% av fallen dag 9 och i 88% av fallen under de första 18 veckorna. Vid resistent hypertoni (trots pågående blodtryckssänkande behandling) minskar dosen av pazopanib, och vid allvarlig arteriell hypertoni, okänslig för blodtryckssänkande läkemedel, eller i händelse av symtom på hypertonisk kris, avbryts Votrient;
förlängning av QT-intervallet, ventrikulär takykardi: hos patienter med en historia av förlängning av QT-intervallet och ventrikulär takykardi av pirouettypen, som tar antiarytmika och andra läkemedel för att förlänga QT-intervallet, rekommenderas att använda pazopanib hos patienter med hjärtpatologier som kan förvärras av arytmier. under förhållanden med periodisk övervakning av elektrokardiogrammet (EKG) och koncentrationen av elektrolyter (magnesium, kalcium, kalium);
arteriell trombos: det finns tecken på hjärtinfarkt, angina pectoris, ischemisk stroke och övergående hjärniskemi (upp till döden) under Votrient-behandling; pazopanib bör användas med försiktighet hos patienter med en ökad risk för arteriell trombos eller en historia av arteriell trombos, och endast efter en noggrann bedömning av förhållandet mellan fördelarna med läkemedelsbehandling och sannolikheten för sådana biverkningar.
blödning: eftersom användningen av Votrient har observerats fall av blödning (upp till döden) ordineras patienter med episoder av hemoptys, intrakraniell eller gastrointestinal blödning under de senaste 6 månaderna pazopanib med försiktighet.
fistelbildning, perforering av mag-tarmkanalen: fall med dödligt utfall på grund av perforering i mag-tarmkanalen och fistlar har rapporterats, och därför bör patienter med en tendens till biverkningar från mag-tarmkanalen ordineras pazopanib med försiktighet;
sårläkning: inga speciella studier har utförts på effekten av pazopanib på sårläkning, men med tanke på förmågan hos vaskulära endoteltillväxtfaktorreceptor (VEGFR) -hämmare att försämra läkning, bör pazopanib avbrytas minst 1 vecka före den planerade operationen. återupptagande av terapi efter operationen baserad på en bedömning av tillräckligheten för postoperativ sårläkning; vid avvikelse av sårkanterna stoppas pazopanib;
hypotyroidism: det rekommenderas att genomföra en förebyggande studie av sköldkörtelfunktion;
proteinuri: under behandling med Votrient har det förekommit fall av proteinuri, därför bör närvaron av protein i urinen kontrolleras regelbundet, och om njursyndrom utvecklas, sluta ta det.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Dessa indikatorer har inte studerats, men med tanke på de farmakologiska egenskaperna hos Votrient förväntas denna typ av effekt inte. Men när du kör fordon och utför andra potentiellt farliga typer av arbete är det nödvändigt att ta hänsyn till pazopanibs biverkningsprofil och patientens allmänna tillstånd.

Applicering under graviditet och amning

Votrient är kontraindicerat för kvinnor som bär barn eller ammar.

Pediatrisk användning

På grund av brist på data om säkerhet och effektivitet av pazopanib hos barn används inte Votrient i pediatrik.

Med nedsatt njurfunktion

Clearinering av kreatinin påverkar inte eliminering av pazopanib, därför behöver patienter med CC ≥ 30 ml / min inte justera doseringsregimen Votrient.

Det finns ingen erfarenhet av att använda läkemedlet hos patienter med svår njursvikt och hos patienter i hemodialys eller peritonealdialys. I detta avseende rekommenderas inte Votrient för denna kategori av patienter.

För kränkningar av leverfunktionen

Farmakokinetiken för pazopanib och säkerheten vid användning i närvaro av samtidig leverfunktion har inte fastställts helt. För milda leverfunktioner bestämda av bilirubin och ALT-värden krävs ingen dosjustering. Vid måttlig leverinsufficiens reduceras den dagliga dosen av Votrient till 200 mg.

Information om användningen av läkemedlet vid svårt nedsatt leverfunktion (total bilirubinkoncentration> 3 × ULN vid vilken ALT-nivå som helst) är otillräcklig. I detta avseende rekommenderas inte Votrient att ordineras till sådana patienter.

Användning hos äldre

Det finns inget behov av att justera doseringsregimen för Votrient till äldre patienter (över 65 år).

Läkemedelsinteraktioner

På grund av pazopanibs höga farmakologiska aktivitet kan endast den behandlande läkaren ge rekommendationer om gemensam användning av Votrient med andra medicinska substanser / preparat.

Att ta grapefruktjuice kan leda till en ökning av koncentrationen av pazopanib, och mat mättat eller fettfattigt ökar AUC- och C _max- värdena för läkemedlet med cirka 2 gånger.

Möjliga interaktionsreaktioner vid samtidig användning av Votrient med andra läkemedel / medel:

läkemedel som ökar magsaftens pH: biotillgängligheten för pazopanib (AUC och C _max) minskas med cirka 40%, så den kombinerade användningen av läkemedel bör undvikas. Om samtidig administrering av en protonpumpshämmare (PPI) är nödvändig, rekommenderas att du tar pazopanib 1 gång per dag tillsammans med PPI utanför måltiderna. Om det vid samma tid du behöver för att ordinera en antagonist av H- ₂ receptorer, bör du ta pazopanibkoncentrationerna utanför måltider minst 2 timmar innan du tar antagonisten av H ₂ -receptorer eller 10 timmar efter att ha tagit den. Med kombinerad användning av kortverkande antacida ska pazopanib tas minst 1 timme innan de tas eller två timmar efter;
simvastatin: frekvensen av ökad ALAT-aktivitet ökar. Om detta händer ska du avbryta simvastatin och följa rekommendationerna för dosering av pazopanib. Det finns inte tillräckligt med data för att bedöma risken för samtidig användning av alternativa statiner med pazopanib;
läkemedel, vars eliminering huvudsakligen utförs med deltagande av UGT1A1 och OATP1B1: en ökning av deras koncentration är möjlig;
cytokrom P _450- substrat: med samtidig användning av koffein (CYP1A2-substrat), omeprazol (CYP2C19-substrat), warfarin (CYP2C9-substrat) sågs inga signifikanta läkemedelsinteraktioner, midazolam (CYP3A4-substrat) - en ökning av dess genomsnittliga C _max och AUC- värden observerades med cirka 30%, dextrometorfan (CYP2D6-substrat) - förhållandet mellan koncentrationer av dextrometorfan och dextrorphan i urinen ökar med 33–64%, paklitaxel (CYP3A4- och CYP2C8-substrat) - _Cmax- och AUC- värden ökar med 31% respektive 26%. Samtidig användning av Votrient med substrat av isoenzymer CYP3A4, CYP 2D6, CYP 2C8, som har ett smalt terapeutiskt intervall, rekommenderas inte;
inducerare och hämmare av isoenzymet CYP3A4: en förändring av metabolismen av pazopanib är möjlig;
inducerare av CYP3A4-isoenzymet (till exempel rifampicin): en minskning av plasmakoncentrationen av pazopanib är möjlig;
kraftfulla P-gp- eller BCRP-inducerare: det är möjligt att ändra exponeringen och fördelningen av pazopanib, inklusive i centrala nervsystemet. Det rekommenderas att välja alternativa läkemedel utan eller minimal aktivitet mot isoenzymet CYP3A4;
hämmare av isoenzymet CYP3A4, P-gp och BCRP: värdena för AUC och C _max ökas signifikantpazopaniba. Efter att ha minskat den dagliga dosen av pazopanib till 400 mg samtidigt som man tagit en potent hämmare av isoenzymet CYP3A4 och P-gp ketokonazol hos de flesta patienter, är exponeringsvärdena de som hos patienter som endast tar pazopanib i en daglig dos på 800 mg. Men hos vissa patienter kan värdet av systemisk exponering för pazopanib vara mer signifikant än hos patienter som endast får pazopanib i en dos på 800 mg en gång dagligen. Den kombinerade användningen av andra potenta hämmare av CYP3A4-isoenzymet (såsom indinavir, klaritromycin, telitromycin, nelfinavir, atazanavir, vorikonazol, ritonavir, nefazodon, itrakonazol, saquinavir) kan leda till en ökning av koncentrationen av pazopanib. I detta avseende rekommenderas att man undviker samtidig användning av Votrient och potenta CYP3A4-hämmare. Om inget acceptabelt alternativ till en potent CYP3A4-hämmare finns tillgängligt bör den dagliga dosen av pazopanib minskas till 400 mg. Om biverkningar uppstår bör ytterligare minskning av dosen Votrient övervägas. Samtidig administrering av potenta P-gp-hämmare bör undvikas eller alternativa läkemedel med ingen eller minimal hämmande effekt på P-gp bör användas.

Analoger

Votrients analoger är följande läkemedel som tillhör samma farmakologiska grupp (proteintyrosinkinashämmare, antineoplastiskt medel): Albitinib, Afinitor, Bosulif, Vargatef, Genfatinib, Glemihib, Giotrif, Gistamel, Gleevec, Dazatinib-native, Jaklivib, Ibmagli Kaprelsa, Mekinist, Neopax, Sprysel, Tyverb, Tarceva, Torizel, Erlotinib, etc.

Villkor för lagring

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Votrient

Med tanke på indikationerna för vilka läkemedlet används finns det praktiskt taget inga recensioner av Votrient på forum och specialiserade medicinska webbplatser. I vissa rapporter skriver släktingar till patienter både om den höga effekten av detta antitumörmedel (vilket manifesteras av en minskning av tumörens och smärtsyndromets storlek) och om bristen på effekt. Den mycket höga kostnaden för Votrient noteras, som i avsaknad av ett gratis recept är för dyrt för många patienter.

Pris för Votrient på apotek

Genomsnittspriser på Votrient: 200 mg bestrukna tabletter - 105.000-108.000 rubel. per förpackning om 90 stycken, 400 mg vardera - 88.900–122.900 rubel. per förpackning om 60 st.

Votrient: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn

Pris

Apotek

Votrient 400 mg filmdragerade tabletter 60 st.

95 900 RUB

köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!