Budenit Steri-Neb
Budenite Steri-Neb: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Budenit Steri-Neb
ATX-kod: R03BA02
Aktiv ingrediens: budesonid (budesonid)
Producent: IVAX Pharmaceuticals UK Limited (Storbritannien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-09
Priser på apotek: från 399 rubel.
köpa
Budenite Steri-Neb är en glukokortikosteroidpreparat för inandning av antiinflammatorisk, antiväxande och antiallergisk verkan.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av en uppmätt suspension för inandning: finfördelad, nästan vit, praktiskt taget luktfri (2 ml vardera i polyetenampuller, lödda ihop i form av ett block, 5 förseglade ampuller vardera i laminerad folie, i en kartong med 4 eller 12 block och bruksanvisning för Budenite Steri-Neb).
Sammansättning för 1 ml suspension:
- aktiv substans: budesonid - 250 mcg eller 500 mcg;
- hjälpkomponenter: natriumklorid, citronsyramonohydrat, polysorbat 80, dinatriumedetat, natriumcitratdihydrat, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Budesonide - den aktiva substansen i Budenite Steri-Neb, är en glukokortikosteroid som har en uttalad lokal antiinflammatorisk och antiallergisk effekt.
De viktigaste effekterna av budesonid:
- ökad produktion av lipokortin, vilket är en hämmare av fosfolipas A 2;
- hämning av frisättningen av arakidonsyra;
- hämning av syntesen av prostaglandiner och leukotriener;
- minskning av inflammatorisk utsöndring och cytokinproduktion;
- hämning av makrofagmigration;
- minskning av svårighetsgraden av infiltrations- och granuleringsprocesserna;
- hämning av frisättningen av inflammatoriska mediatorer från mastceller (omedelbar överkänslighetsreaktion);
- bildandet av ett kemotaxisubstans (detta förklarar effektiviteten hos Budenite Steri-Neb vid överkänslighetsreaktioner av fördröjd typ);
- återställande av patientens känslighet för bronkdilatatorer, vilket minskar användningsfrekvensen;
- minskning av ödem i bronkialslemhinnan, slemproduktion, sputumbildning;
- minskning av luftvägs hyperrespons;
- ökad slemhinnetransport.
Vid långvarig behandling tolereras budesonid väl och har ingen mineralokortikoidaktivitet.
Efter inhalation av en dos av läkemedlet noteras den terapeutiska effekten på några timmar. Den terapeutiska effekten når sitt maximala på 1-2 veckor.
Budesonid förhindrar effektivt uppkomsten av attacker av bronkialastma vid fysisk ansträngning, men det stoppar inte en akut attack av bronkospasm.
Farmakokinetik
Budesonid absorberas snabbt efter inandning. Hos vuxna är den systemiska biotillgängligheten efter administrering av ämnet genom en nebulisator cirka 15% av den totala föreskrivna dosen. Den maximala plasmakoncentrationen i blodet är 3,5 nmol / l, tiden för att nå det är 30 minuter efter inandningens början.
Ämnet binder till plasmaproteiner i en nivå av 85–90%. Distributionsvolymen är 3 l / kg.
Biotransformation av budesonid sker i levern med deltagande av mikrosomala enzymer, främst isoenzymet CYP3A4. Huvudmetaboliterna är 16-α-hydroxiprednisolon och 6-β-hydroxibudesonid. De saknar praktiskt taget biologisk aktivitet (jämfört med budesonid, 100 gånger mindre).
Det utsöndras i form av metaboliter: av njurarna - 70%, genom tarmarna - 10%. Den systemiska clearance för inhalerad budesonid och metaboliter är 0,5 respektive 1,4 l / min. Halveringstiden är 2-2,8 timmar.
Indikationer för användning
- bronkialastma: som en grundläggande terapi för att minska dosen av orala glukokortikosteroider, om beta 2- adrenomimetika är otillräcklig (Budenit Steri-Neb används om det är omöjligt eller ineffektivt att använda budesonid i en inhalator som innehåller läkemedlet i pulverform, eller en inhalator som pumpar läkemedlet in i luftvägarna);
- stenoserande laryngotracheit;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom.
Kontraindikationer
Absolut:
- barn upp till 6 månader gamla;
- överkänslighet mot vissa ingredienser i läkemedlet.
Relativt (Budenite Steri-Neb för inandning används med försiktighet):
- lung tuberkulos;
- levercirros;
- virus-, bakterie-, svamp- och parasitinfektioner;
- perioden av graviditet och amning.
Budenite Steri-Neb, bruksanvisning: metod och dosering
Budenite Steri-Neb används vid inandning. Inandning utförs med hjälp av specialinhalator för nebulisator.
Vid svår bronkialastma, samt mot bakgrund av dosreduktion eller avbrytande av orala glukokortikosteroider, ordineras Budenit Steri-Neb i följande doser:
- barn över 12 år och vuxna (inklusive äldre patienter): den initiala dosen är 1-2 mg två gånger om dagen, underhållsdosen är 0,5-4 mg per dag;
- barn i åldern 6 månader till 12 år: den initiala dosen är 0,25–0,5 mg två gånger om dagen, underhållsdosen är 0,25–2 mg per dag.
Om den dagliga dosen av läkemedlet inte överstiger 1 mg kan den tas en gång.
Underhållsdosen väljs individuellt. När den önskade effekten uppnås är det nödvändigt att minska underhållsdosen till den lägsta effektiva dosen där det inte finns några symtom på sjukdomen. För vuxna och ungdomar över 12 år är den lägsta effektiva dosen 0,5-1 mg två gånger om dagen, för barn i åldern 6 månader till 12 år - 0,25-0,5 mg två gånger om dagen.
I fall där det krävs en ökning av den terapeutiska effekten rekommenderas det att öka dosen Budenite Steri-Neb och inte kombinera intaget av inhalerade och orala glukokortikosteroider, eftersom detta minskar risken för att utveckla systemiska biverkningar av budesonid.
Med stenoserande laryngotracheit ordineras Budenite Steri-Neb till barn över 6 månaders ålder i en dos av 2 mg per dag åt gången eller 1 mg i två uppdelade doser med ett intervall på 30 minuter.
Budenite Steri-Neb ska inte administreras med ultraljudsförstörare. Den erforderliga dosen inhalerad glukokortikosteroid och inandningstiden kan variera beroende på vilken typ av nebulisator som används (kammarvolym, fyllnadsvolym, luftflöde). För inandning av läkemedlet, använd en lämplig nebulisator, munstycke och ansiktsmask. Det erforderliga luftflödet genereras av en luftkompressor till vilken en nebulisator är ansluten. Innan du använder måste du läsa instruktionerna för en specifik nebulisatormodell.
Inandningsprocedur:
- Förbered nebulisatorn för användning enligt tillverkarens anvisningar.
- Separera ampullen med steril lösning från det allmänna blocket för 5 ampuller.
- Bryt av locket medan du håller ampullen i upprätt läge med locket uppåt.
- Pressa in ampullens innehåll i nebulisatorkammaren.
- Andas in enligt tillverkarens instruktioner för nebulisatorn.
Efter slutet av inandningen, skölj munnen med vatten, och om en mask användes, skölj sedan ansiktet med vatten. Kassera oanvänd lösning kvar i nebulisatorkammaren. Skölj nebulisatorn.
Undvik kontakt med ögonen vid inandning.
Bieffekter
Budenite Steri-Neb kan orsaka följande biverkningar:
- ofta: torrhet i munslemhinnan, heshet, torrhet och irritation i svalgslemhinnan, obehagliga smakupplevelser, candidal stomatit, hosta;
- sällan: illamående, tunnare hud eller uppkomst av blåmärken, matstrupe candidiasis, urtikaria, utslag, bronkospasm, kontaktdermatit, angioödem, huvudvärk, depression, irritabilitet, beteendestörningar, nervositet.
Vid långvarig behandling med stora doser kan systemiska biverkningar (grå starr, glaukom, binjuresuppression, minskad bentäthet, tillväxthämning hos ungdomar och barn) inträffa, men sannolikheten för deras utveckling är mycket lägre än vid användning av orala glukokortikosteroider.
Budenite Steri-Neb innehåller dinatriumedetat i en mängd av 0,1 mg / ml. Om koncentrationen av dinatriumedetat är mer än 1,2 mg / ml kan bronkospasm utvecklas.
Inandningsterapi kan orsaka paradoxal bronkospasm och ökad andfåddhet efter administrering av läkemedlet. Om reaktionen är svår bör alternativ behandling ges.
När du använder en nebulisator med en mask uppstår ibland irritation i ansiktshuden, därför är det nödvändigt att skölja ansiktshuden efter vatten efter inandningsproceduren.
Överdos
Kliniska manifestationer vid akut överdos observeras vanligtvis inte.
Terapi: avbrytande av Budenita Steri-Neb, inandning av kortverkande bronkdilatatorer.
Vid långvarig användning utöver de rekommenderade doserna är det möjligt att utveckla en systemisk glukokortikoideffekt, manifesterad som hyperkortisolism och undertryckande av binjurefunktionen.
speciella instruktioner
Budenite Steri-Neb är inte avsett att lindra attacker av bronkialastma. För att lindra akut bronkospasm rekommenderas att använda kortverkande inhalerade bronkdilaterande läkemedel.
Hos patienter som inte får glukokortikosteroider sker den terapeutiska effekten av Budenit Steri-Neb för inandning inom tio dagar. Vid överdriven utsöndring av slem i bronkierna rekommenderas det att du genomgår en ytterligare två veckors behandling med orala glukokortikosteroider. Efter en oral behandling är det i de flesta fall möjligt att helt undvika att ta glukokortikosteroider inuti.
Vid överföring av en patient från behandling med orala glukokortikosteroider till inhalerad budesonidbehandling ska patientens tillstånd vara relativt stabilt. I cirka 10 dagar används Budenite Steri-Neb i kombination med orala glukokortikosteroider i vanliga doser, sedan minskas deras dos gradvis till den lägsta. I de flesta fall är en fullständig ersättning med en inhalerad glukokortikosteroid möjlig.
När symtom på systemisk insufficiens av glukokortikosteroider uppträder (illamående, kräkningar, huvudvärk, trötthet) krävs ibland en tillfällig ökning av dosen av oral glukokortikosteroid.
Hos barn som har fått Budenite Steri-Neb under lång tid rekommenderas att man övervakar tillväxtindikatorer. Med tillväxthämning justeras dosen av läkemedlet till den lägsta, vid vilken effektiv astmakontroll observeras.
Skölj munnen med vatten efter varje inandning minskar sannolikheten för att utveckla svampstomatit.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Budenit Steri-Neb påverkar inte patientens förmåga att köra fordon och arbeta med potentiellt farlig utrustning, men med utvecklingen av sällsynta biverkningar från nervsystemet rekommenderas att man är försiktig när man utför sådant arbete.
Applicering under graviditet och amning
Budenite Steri-Neb under graviditet / amning kan endast användas om den förväntade nyttan är högre än den möjliga risken. Läkemedlet ska administreras i den lägsta effektiva dosen.
Barndomsanvändning
Användning till patienter under 6 månaders ålder är kontraindicerad.
För kränkningar av leverfunktionen
Med levercirros förskrivs Budenite Steri-Neb med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Itrakonazol, ketokonazol och andra hämmare av isoenzymet CYP3A4 kan öka plasmakoncentrationen av budesonid (det finns ingen information om sådan interaktion med inandning).
Inandning beta-adrenomimetika expanderar bronkierna och förbättrar flödet av Budenite Steri-Neb in i luftvägarna, vilket leder till en ökning av läkemedlets terapeutiska effekt.
Östrogener och metandienon ökar effekten av budesonid, medan rifampicin, fenobarbital och fenytoin minskar dess effektivitet.
Läkemedlet kan blandas med isoton natriumkloridlösning och andra lösningar som administreras med hjälp av nebulisatorer (salbutamol, acetylcystein, terbutalin, ipratropiumbromid, fenoterol och natriumkromoglykat).
Analoger
Analogerna av Budenite Steri-Neb är: Apulein, Buderin, Budesonide, Budiair, Budenofalk, Benarin, Benacort, Budecort, Gorakort, Tafen Nazal, Pulmicort, Cybutol Cyclocaps.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Budenite Steri-Neb
Recensioner om Budenite Steri-Neb är mest positiva. Det noteras att läkemedlet har en snabb terapeutisk effekt och har en bekväm dosering. Kostnaden beräknas från överkomlig till hög.
Pris för Budenite Steri-Neb på apotek
Det ungefärliga priset för Budenite Steri-Neb är (20 eller 60 ampuller om 2 ml): 0,25 mg / ml - 679 eller 1528 rubel, 0,5 mg / ml - 939 eller 2281 rubel.
Budenite Steri-Neb: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspension för inhalation doserad 2 ml 20 st. 399 RUB köpa |
|
Budenit Steri-Neb-suspension för in. dosering. 0,25 mg / ml 2 ml 20 st. 738 RUB köpa |
|
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspension för inhalation doserad 2 ml 20 st. 890 RUB köpa |
|
Budenit Steri-Neb-suspension för in. dosering. 0,5 mg / ml 2 ml 20 st. 1035 RUB köpa |
|
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspension för inhalation doserad 2 ml 60 st. 1249 RUB köpa |
|
Budenit Steri-Neb-suspension för in. dosering. 0,25 mg / ml 2 ml 60 st. 1436 RUB köpa |
|
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspension för inhalation doserad 2 ml 60 st. 2040 RUB köpa |
|
Budenit Steri-Neb-suspension för in. dosering. 0,5 mg / ml 2 ml 60 st. 2303 RUB köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
