Balans
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Villkor för lagring
Priser i onlineapotek:
från 51 gnugga.
köpa
Balans är en lösning som används för peritonealdialys.
Släpp form och komposition
Balansen framställs i form av en lösning för peritonealdialys med olika koncentrationer av aktiva substanser, som är en klar vätska från färglös till ljusgul (2000 ml eller 2500 ml vardera i tvåkammarsystem av plast Håll dig säker), i en kartong 4-system; 5000 ml i tvåkammarsystem av plast Sleep Safe ("Slip Safe"), i en kartong 2-system).
Sammansättning av 1 liter lösning:
- aktiva ingredienser: dextros (glukos) - 16,5 g, 25 g eller 46,75 g (vilket motsvarar innehållet av vattenfri dextros - 15 g, 22,73 g eller 42,5 g); natriumklorid - 5,64 g; kalciumkloriddihydrat - 0,1838 g eller 0,2573 g; natriumlaktat - 3,925 g; magnesiumkloridhexahydrat - 0,1017 g;
- hjälpkomponenter: natriumhydroxid, vatten för injektionsvätska, natriumbikarbonat, 25% saltsyra.
Innehållet i enskilda element (mmol / l) och osmolaritet (mOsm / l) i lösningar Balans mellan olika koncentrationer:
- lösning för peritonealdialys med dextros 1,5%, kalcium 1,25 mmol / l: dextrosmonohydrat - 83,2 mmol / l, kalcium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; lösningens osmolaritet - 356 mOsm / l;
- lösning för peritonealdialys med dextros 1,5%, kalcium 1,75 mmol / l: dextrosmonohydrat - 83,2 mmol / l, kalcium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; lösningens osmolaritet - 358 mOsm / l;
- lösning för peritonealdialys med dextros 2,3%, kalcium 1,25 mmol / l: dextrosmonohydrat - 126,1 mmol / l, kalcium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; lösningens osmolaritet - 399 mOsm / l;
- lösning för peritonealdialys med dextros 2,3%, kalcium 1,75 mmol / l: dextrosmonohydrat - 126,1 mmol / l, kalcium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; lösningens osmolaritet - 401 mOsm / l;
- lösning för peritonealdialys med dextros 4,25%, kalcium 1,25 mmol / l: dextrosmonohydrat - 235,8 mmol / l, kalcium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; lösningens osmolaritet - 509 mOsm / l;
- lösning för peritonealdialys med dextros 4,25%, kalcium 1,75 mmol / l: dextrosmonohydrat - 235,8 mmol / l, kalcium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; lösningens osmolaritet är 511 mOsm / l.
Indikationer för användning
Balanslösning används vid akut njursvikt av olika ursprung och i kronisk njursvikt i det dekompenserade (terminala) stadiet.
Kontraindikationer
Kontraindikationer för peritonealdialys som metod:
- andningssjukdomar, särskilt lunginflammation;
- mjölksyra;
- sepsis;
- signifikant minskning av kroppsvikt och extrem utmattning av kroppen, särskilt i avsaknad av möjlighet till adekvat näring;
- svår hyperlipidemi
- uremi som inte svarar på peritonealdialys;
- sjukdomar och tillstånd som påverkar bukhinnans eller bukväggens integritet (omfattande inflammatoriska hudskador, brännskador eller ett nytt sår i området för kateterutgången, perforering av de ihåliga organen i bukhålan, bukhinneinflammation, inflammatorisk tarmsjukdom, paralytisk tarmobstruktion, nyligen genomförd kirurgi på bukhålan, yttre eller inre bukfistlar, intraabdominala tumörer, en historia av indikationer på utvecklingen av fibrösa vidhäftningar under tidigare operationer på bukorganen, bråck i peritonealområdet);
- demens, psykos och andra fysiska eller psykiska störningar där patienten inte kan följa läkarens anvisningar för dialysförfarandet.
Kontraindikation för balanslösningen med dextros 1,5%, 2,3% och 4,25% - svår hypokalemi.
Ytterligare kontraindikationer för 4,25% dextroslösning är arteriell hypotoni, hypovolemi.
Kontraindikation för lösningen Balans med kalcium 1,75 mmol / l - svår hyperkalcemi.
Administreringssätt och dosering
Balance-lösningen injiceras intraperitonealt med en installerad peritoneal kateter i 5–20 minuter. Infusionsvolymen och koncentrationen av dextros bestäms av läkaren och beror på den kvarvarande njurfunktionen, patientens kroppsvikt och tolerans. Balance-lösningen finns i bukhålan från 4 till 8 timmar (som föreskrivs av läkaren), varefter den dräneras och ersätts med en ny. Det rekommenderas att utbyta 2000 ml per dag fyra gånger med samma tidsintervall mellan procedurerna. Behandlingen utförs dagligen, kursens längd bestäms av läkaren.
Balanslösning kan användas ensam eller i kombination med andra medel för peritonealdialys. Effektiviteten av behandlingen övervakas genom att regelbundet bestämma koncentrationen av urea och kreatinin i blodplasman.
Om inte annat föreskrivs använder vuxna patienter 2000 ml lösning för en procedur. För barn bestäms lösningsvolymen av läkaren med en hastighet av 30-40 ml / kg kroppsvikt. Dessutom beaktas barnets ålder och längd, liksom graden av spänning i bukväggen. I genomsnitt kräver en procedur hos barn 500-1500 ml.
Den maximala volymen av lösning för en procedur för peritonealdialys är 2500-3000 ml.
För den cykliska eller intermittenta infusionsmetoden av Balance-lösningen med hjälp av en peritonealdialysmaskin rekommenderas att man använder påsar om 5000 ml.
Balanslösningar är förpackade i plastpåsar, som på utsidan är en skyddande påse och inuti - ett tvåkammarsystem (en inre kammare innehåller en alkalisk lösning av laktat, den andra innehåller en sur lösning av elektrolyter och glukos).
Instruktioner för användning av Stay Safe-systemet
- Systemförberedelse: se till att systemet är intakt och inte skadat. placera systemet på en fast yta; öppna den yttre skyddspåsen; öppna desinfektionslocket förpackning; desinficera dina händer med ett antimikrobiellt medel; börja vrida det övre hörnet på någon av kamrarna tills mitten av lambdasömmen öppnas och lösningarna från de två kamrarna blandas; börja vrida den övre kanten av kammaren med den färdiga lösningen tills nästa söm öppnas, vilket bildar den nedre triangeln; använd den beredda lösningen inom 24 timmar.
- Förberedelse av lösningsersättningen: fäst påsen på infusionsstället, skruva loss paketlinjen och placera den i diskarrangören, skruva loss dräneringspaketlinjen; placera ett desinfektionslock i arrangören; placera kateterförlängningen i arrangören; desinficera dina händer och ta sedan bort skyddskåpan från skivan; fäst kateterförlängningen på skivan.
- Tömning: vrid omkopplaren till läget "•" och öppna kateterförlängningsklämman; kommer att rinna av.
- Spolning: Vrid omkopplaren till “••” -läget och fyll ledningen helt med vätska, och efter att ha tömt en liten mängd lösning i avloppspåsen (i cirka 5 sekunder), spola ledningen med ny lösning.
- Påfyllning: vrid omkopplaren till läget "•••" och vänta på den slutliga fyllningen av den tilldelade lösningsvolymen.
- För att stänga systemet: vrid omkopplaren till läget “••••”, varefter kateterförlängningens lumen stängs automatiskt.
- Frånkoppling: ta bort skyddslocket från det nya desinfektionslocket och skruva fast det på det gamla locket. koppla bort kateterförlängningen från skivan och skruva fast den på det nya locket.
- Stänga skivan: stäng skivan med skyddskåpan som tidigare tagits bort från den nya desinfektionsskyddet.
Efter dialys, kontrollera det tömda dialysatet och kasta det sedan.
Sovsäkra systeminstruktioner
- Öppna systemets yttre skyddspåse.
- Öppna desinfektionslockets förpackning.
- Desinficera händerna med ett antiseptiskt rengöringsmedel.
- Börja vrida det övre hörnet på någon av kamrarna tills mitten av lambdasömmen öppnas och lösningarna från de två kamrarna blandas.
- Börja vrida kammarens övre kant med den färdiga murbruk tills nästa söm öppnas och bilda den nedre triangeln.
- Använd lösningen så snart som möjligt, senast 24 timmar efter beredning.
I början av dialysförfarandet sätts systemanslutningen in i cykelkassettens fria portar, som automatiskt ansluts till ledningarna. Efter att cyklern har kontrollerat påsarnas streckkod med lösningen och om det inte finns några avvikelser är det nödvändigt att ansluta den inställda linjen till peritoneal kateterförlängning. Behandlingen börjar. Under hela infusionstiden värms lösningen automatiskt av cyklern till kroppstemperatur. Alla data som föreskrivits av läkaren (glukoskoncentration, lösningens uppehållstid) läggs in i cykelns "minne".
Bieffekter
Under peritonealdialys uppstår oundvikligen en relativ förlust av aminosyror (1,2–3,4 g per dag) och proteiner (5–15 g per dag). Dessutom är förlust av vattenlösliga vitaminer och hypokalemi möjliga.
För att fylla på bristen på proteiner och vitaminer ordineras en adekvat diet, annars kan hypoproteinemi utvecklas.
När du använder Balance-lösning är följande biverkningar också möjliga:
- diarré eller förstoppning
- buksmärta under införande och dränering av dialysat;
- bråck;
- uppblåsthet
- andfåddhet och smärta i axelleden på grund av att höja membranet;
- hyperglykemi (hos patienter med diabetes mellitus).
speciella instruktioner
Under dialysförfarandet bör balansen mellan kroppsvikt och vätska övervakas regelbundet för att förhindra eventuell över- eller uttorkning.
Obligatorisk övervakning av fysiska parametrar, liksom koncentrationerna av urea, kreatinin, elektrolyter, totalt protein och glukos krävs.
Hos patienter med diabetes mellitus är det nödvändigt att bestämma glukoskoncentrationen och vid behov justera den dagliga dosen av insulin.
Byte av lösningen bör utföras under aseptiska förhållanden. Uppmärksamhet bör ägnas åt egenskaperna hos den återtagna lösningen. Om det är grumligt bör dialysförfarandet avbrytas och läkare konsulteras.
Paket med ogenomskinligt innehåll kan inte användas. Alla oanvända delar av Balance-lösningen ska kasseras.
Peritonealdialysläkemedel får inte ges intravenöst. Andra läkemedel läggs till lösningen endast enligt en läkares anvisningar. I detta fall måste lösningen användas omedelbart efter noggrann blandning av beredningarna och kontroll av transparensen.
Trots säkerheten hos Balance-lösningen för ett foster och ett ammande barn, hos gravida och ammande kvinnor, används dialysläkemedlet endast efter förhållandet mellan förväntad nytta för modern och möjlig risk för fostret eller barnet.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Balance-lösningen med en kalciumhalt på 1,75 mmol / l och läkemedel som innehåller vitamin D eller kalcium kan hyperkalcemi uppstå.
Samtidig administrering med diuretika är användbar för att bibehålla kvarvarande renal utsöndring, men samtidigt kan det leda till en obalans i vatten- och elektrolytbalansen.
Vid samtidig behandling med hjärtglykosider bör kaliumkoncentrationen i plasma övervakas särskilt noggrant, eftersom mot bakgrund av hypokalemi ökar känsligheten för dessa läkemedel.
Läkemedel som tas kan tränga igenom dialysatet och sedan utsöndras med det från kroppen. I sådana fall kan en dosjustering krävas.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte är lägre än 4 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Balans: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Örtte Balansera örtte 2 g 20 st. RUB 51 köpa |
|
Splat specialtandkräm nollbalans allergivänligt rör 75ml RUB 180 köpa |
|
Fiori Dea Shampoo Balance & Freshness Shampoo 500 ml 1 st. RUB 250 köpa |
|
Fiori Dea Conditioner Balance & Freshness Hårbalsam 500 ml 1 st. RUB 250 köpa |
|
Mousse Natura Siberica (Natura Siberica) för ansiktsrengöring skummande Fuktgivande och balans 150 ml 313 r köpa |
|
Schampo Natura Siberica (Natura Siberica) för fet hår Volym och balans 400 ml RUB 315 köpa |
|
Systain Balance-lösning-ögondroppar 10 ml 1 st. 341 r köpa |
|
Schampo Alerana (Alerana) PH Balance Moisturizing 250 ml RUB 350 köpa |
|
Schampo OLLIN BioNika Roots To Tips Balance Shampoo 250ml 392 RUB köpa |
|
Ecobion Balance mikroflora 250 mg kapslar 15 st. 414 RUB köpa |
|
FIORI DEA (Fieri deya) schampo för hår Balans och friskhet med örtextrakt 500 ml RUB 510 köpa |
|
FIORI DEA balsam (Fieri deya) för hår Balans och friskhet med örtextrakt 500 ml 522 RUB köpa |
|
Serum OLLIN BioNika Balans från rötter till tips / Roots To Tips Balans Serum 10x15ml RUB 530 köpa |
|
Bifiform Balance 375 mg kapslar 20 st. 553 r köpa |
|
Bifiform balans för mikroflora normalisering för vuxna och barn från 3 år 20 st. 575 RUB köpa |
|
SPEICK Shampoo Balance and Freshness "ACTIVE", 200 ml 655 RUB köpa |
|
Artelak Balance återfuktande lösning oftalmisk 10 ml 1 st. RUB 690 köpa |
|
Recensioner Artelac Balance fuktgivande oftalmisk lösning RUB 690 köpa |
|
Schampo Balans från rötter till ändar / Roots To Tips Balansschampo OLLIN BioNika 750ml 693 r köpa |
|
Artelak balans fuktgivande lösning oftalmisk 10ml 859 r köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
