Esofagit
Esofagit är en inflammation i matstrupen i matstrupen.
Denna sjukdom förekommer ganska ofta, men är sällan isolerad. Som regel åtföljs esofagit av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Esofagit är en polietiologisk sjukdom och kan förekomma i alla åldrar. Män är benägna att det flera gånger mer än kvinnor, vilket är förknippat med mer frekvent alkoholkonsumtion och ohälsosam kost.
Esofagit skäl
Esofagit kan orsakas av många faktorer som påverkar slemhinnan i matstrupen. Matstrupen anatomiska position är sådan att både yttre, exogena faktorer och inre, endogena faktorer kan irritera slemhinnan.
Exogena orsaker till esofagit inkluderar skador på slemhinnan till följd av exponering för kemiska eller termiska faktorer.
Kemikalier är alkohol, kryddig mat, verkan av syra eller alkali, jod, etc. Termisk - brinner med varm mat eller dryck, inklusive en kronisk brännskada orsakad av konstant användning av för varma livsmedel.
Esofagit orsakad av endogena faktorer är vanligare. Den omedelbara orsaken till dess utveckling är kardias svaghet - den nedre esofagusfinktern, som normalt inte tillåter innehållet i magen att komma in i matstrupen. Om kardia, av en eller annan anledning, slutar klara av dess funktion, finns det ett omvänd kast av en del av det sura maginnehållet i matstrupen, detta fenomen kallas återflöde (översatt från latin - omvänd flöde). Matsmältningsenzymer och saltsyra i magen urholkar matstrupen i matstrupen. Den resulterande inflammation i matstrupen kallas refluxesofagit.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av refluxesofagit är följande:
- Bråck i esofagusöppningen i membranet;
- Skada på kardia vid operation i magen eller matstrupen;
- Kolelithiasis;
- Magsår;
- Systemisk sklerodermi;
- Tumörer i bukhålan;
- Fetma;
- Graviditet;
- Kräkningar;
- Näring genom ett gastronasalt rör.
En annan orsak till matstrupen kan vara kroniska infektionssjukdomar som påverkar slemhinnorna, inklusive matstrupen, till exempel tuberkulos, difteri, influensa.
Typer av matstrupe
Av kursens natur kan esofagit vara akut eller kronisk.
Beroende på ursprung är esofagit:
- Mat (orsakad av mat)
- Allergisk;
- Stillastående;
- Professionell;
- Infektiös.
Genom morfologiska egenskaper skiljer sig följande typer av esofagit:
- Catarrhal esofagit. Den vanligaste formen av esofagit, med en ogynnsam kurs övergår till andra former;
- Edematös esofagit;
- Erosiv esofagit. I denna form uppträder ytliga erosioner på slemhinnan i matstrupen. Bildas av kemiska brännskador, återflöde, vissa infektionssjukdomar;
- Hemorragisk esofagit. Denna form orsakas vanligtvis av en infektion;
- Pseudomembranös esofagit. Det kännetecknas av utseendet på en fibrinös film som inte är tätt svetsad till matstrupen i matstrupen, orsakad av en infektion;
- Exfoliativ esofagit. Också orsakad av infektion, i vilket fall den fibrinösa effusionen är tätt svetsad till slemhinnan;
- Nekrotiserande esofagit. Det härrör från en av de tidigare formerna på grund av en minskning av immuniteten med samtidig allvarlig allmän patologi;
- Flegmonös esofagit. Akut purulent inflammation som uppstår när en främmande kropp kommer in.
Esofagit symtom
Varje typ av matstrupe har karaktäristiska symtom, men det finns symtom som är gemensamma för alla former av matstrupe.
Huvudsymptom på matstrupen är en känsla av smärta och sveda (halsbränna) i den epigastriska och retrosternal regionen. Smärta kan bero på matintag, eller så kan det som regel inte förvärras obehagliga symtom under träning. Beroende på typ av esofagit kan smärtan vara konstant eller paroxysmal, värkande, skarp, etc. De karaktäristiska symtomen på esofagit inkluderar rapningar med luft blandat med maginnehåll. Illamående, kräkningar och ökad saliv är också vanliga symtom på esofagit.
Återflödesesofagit manifesteras av en ökning av symtomen i ryggläget, i ryggläget finns det en smak av surt maginnehåll i munnen, det finns en hosta som inte är förknippad med sjukdom i bronkier och lungor, och andfåddhet kan förekomma.
I den akuta formen uttalas symtomen på esofagit, en allmän försämring av tillståndet ansluter sig till dem: kroppstemperaturen stiger, tonen sjunker, andra dyspeptiska fenomen går med - upprörd avföring, flatulens. Kronisk esofagit kännetecknas av en växling av förvärringar och remissioner. Men även under remission försvinner symtomen på esofagit vanligtvis inte helt, de blir bara mindre uttalade.
Diagnos av esofagit
Diagnos föreslås baserat på de karakteristiska symtomen på esofagit. För att bekräfta det utförs följande studier:
- Laboratorietester av blod och urin;
- Röntgenundersökning av matstrupen;
- Esofagoskopi - endoskopisk undersökning av matstrupen i slemhinnan;
- Esophagomanometry - en studie av matstrupen i matstrupen;
- Daglig övervakning av esofagus pH.
Esofagitbehandling
Behandling av okomplicerade former av esofagit är konservativ. Vid långvarig misslyckad konservativ terapi, uppkomsten av komplikationer (strängningar, ärr, upprepad blödning), hotet om malignitet (Barretts matstrupe) och förekomsten av upprepad aspirationspneumoni, tillgriper de kirurgisk behandling av esofagit.
Läkemedel mot esofagit innefattar utnämning av antacida och läkemedel som minskar gastrisk utsöndring (histamin H2-receptorblockerare), liksom läkemedel som stimulerar matsmältningskanalens rörlighet. För svår smärta ordineras smärtstillande medel, men man undviker icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, eftersom de orsakar ytterligare irritation i slemhinnan. För att lindra akut smärta används elektrofores med novokain i matstrupen.
Fysioterapeutisk behandling föreskrivs: hyperbar syresättning, endoskopisk laserterapi, med refluxesofagit - elektrisk stimulering av kardia.
Diet spelar en viktig roll i behandlingen av esofagit. Med catarrhal esofagit kan tabell nummer 5 tilldelas, med erosiv esofagit och andra former - tabell nummer 1. Dessutom är diettabell 1 ordinerad för alla typer av akut esofagit, liksom förvärring av kronisk, särskilt refluxesofagit. Innan fullständig återhämtning, uteslut mat som irriterar matstrupen i matstrupen - kaffe, starkt te, choklad, kryddig och kryddig mat, varma livsmedel, citrusfrukter, sura frukter, kolsyrade drycker, feta och stekta livsmedel. Det är nödvändigt att strikt följa kosten: äta samtidigt, i små portioner, minst 5 gånger om dagen.
Vid refluxesofagit måste följande rekommendationer följas: sov med en upphöjd överkropp, efter att ha ätit, böj eller lägg dig inte i en till en och en halv timme, använd inte kläder som komprimerar bukhålan och bröstet.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
