Sinus arytmi
Innehållet i artikeln:
- Formulär
- Orsaker
- Tecken
- Sinusarytmi under graviditeten
- Sinusarytmi hos barn
- Diagnostik
- Behandling av sinusarytmi
- Förebyggande
- Konsekvenser och komplikationer
Sinusarytmi är en grupp av hjärtarytmier, vars utveckling orsakas av fluktuationer i automatisk aktivitet i sinus-förmaksnoden eller genom blockering av impulsen till myokardfibrerna.
Sinusarytmi är en vanlig observerad patologi. I vissa fall betraktas dess utseende som ett normalt fysiologiskt tillstånd och i andra fall - som ett symptom på hjärt-kärl- och nervsystem, berusning, kränkningar av vatten och elektrolytbalans.
Med sinusarytmi bildas oregelbundna impulser i sinoatriell nod
Formulär
Sinusarytmi ses ofta hos unga människor och utbildade idrottare. Förutsatt att det inte finns några orsaker till hjärtarytmier kallas sinusarytmi i detta fall fysiologiskt. Fysiologisk sinusarytmi kan också observeras hos friska människor under sömnen och efter en tung måltid.
I barndomen och tonåren observeras ofta andningsarytmi. Med denna variant av sinusarytmi har ett barn en ökning av hjärtfrekvensen vid inandningstillfället, och å andra sidan vid utandningstillfället en minskning. När de blir äldre försvagas manifestationerna av andningsarytmier hos barn och försvinner sedan helt.
Förutom fysiologisk är sinusarytmi också patologisk, i det här fallet förekommer det som ett av symptomen på vissa sjukdomar.
Sinusarytmi är vanlig hos idrottare
Det finns två typer av sinusarytmier, beroende på hjärtfrekvensen på en minut:
- takyarytmi (puls över 80 slag per minut);
- bradyarytmi (puls mindre än 60 slag per minut).
Orsaker
Bildningen av en hjärtimpuls sker i en speciell grupp av hjärtinfarktceller som kan generera en elektrisk impuls. Dessa celler bildar en trängsel som kallas en sinusnod. Den resulterande impulsen fortplantas i hjärtväggen längs nervfibrerna som bildar hjärtledningssystemet. Ledningssystemets fibrer förgrenar sig och går till varje fiber i hjärtinfarkt. Sinusnoden och det ledande systemet i hjärtat säkerställer dess harmoniska och rytmiska kontraktila aktivitet. Det ledande systemet säkerställer rätt sekvens i sammandragningen av hjärtans delar (förmak och kammare). Eventuella störningar i bildandet av en nervimpuls av cellerna i sinusnoden eller dess ledning längs vägarnas fibrer och leder till utveckling av sinusarytmi.
Anledningarna som kan orsaka utvecklingen av sinusarytmi är indelade i flera grupper:
- hjärt- eller hjärt - ischemisk hjärtsjukdom och hjärtinfarkt, akut och kronisk hjärtsvikt, kardiomyopatier, medfödda och förvärvade hjärtfel, myokardit av olika etiologier;
- icke-hjärt - den största gruppen av orsaker, inklusive vegetativ-vaskulär dystoni, andningssjukdomar (bronkialastma, lunginflammation, bronkit), anemi, diabetes mellitus, binjur- och sköldkörteldysfunktion, långvarig användning av vissa läkemedel (antiarytmika, hjärtglykosider, diuretika);
- vattenelektrolyt - kränkning av koncentrationen i huvudelektrolyterna i blodet (magnesium, natrium och kalium), som är direkt involverade i överföringen av nervimpulser och sammandragningen av hjärtinfibrerna;
- giftigt eller giftigt - inklusive rökning och alkoholmissbruk.
Alkoholmissbruk är en av de möjliga orsakerna till sinusarytmi
Om det under undersökningen av patienten inte är möjligt att identifiera orsaken som ledde till kränkning av hjärtsammandragningens rytm, görs en diagnos av idiopatisk sinusarytmi.
Tecken
Många patienter känner inte manifestationerna av sinusarytmi, hjärtrytmstörningar upptäcks hos dem under en medicinsk undersökning eller elektrokardiografi. Hos andra patienter åtföljs sinusarytmi av klagomål om en känsla av ojämn sammandragning av hjärtat ("hjärtat stannar och sedan slår snabbt och snabbt", "hjärtat slutar och börjar sedan slå igen"), yrsel, allmän svaghet, andfåddhet, andfåddhet.
Sinusarytmi under graviditeten
Sinusarytmi under graviditeten är mycket vanligt. Detta beror på det faktum att en gravid kvinnas kropp återuppbyggs från de första dagarna av befruktningen för att föda och föda ett foster. Ett antal förändringar bidrar till förekomsten av sinusarytmier:
- minskat motstånd mot stress och ökad neuro-emotionell labilitet;
- kränkningar av vatten och elektrolytbalans som utvecklas mot bakgrund av toxicos under första hälften av graviditeten;
- ökad aktivitet i det sympatiska nervsystemet;
- en ökning av volymen av cirkulerande blod med 20%, liksom bildandet av blodcirkulationen i livmoderhalscirkeln, vilket orsakar en ökning av belastningen på hjärtat;
- förändringar i hormonbalansen
- järnbristanemi, vilket leder till syresvält i alla organ, inklusive hjärtmuskeln.
Sinusarytmi under graviditeten åtföljs av yrsel och dunkande i templen
Sinusarytmi under graviditeten åtföljs av följande symtom:
- yrsel;
- en känsla av starka hjärtklappning, uppfattas som ett slag mot vänster sida av bröstet;
- knackar på templen;
- snabb trötthet;
- andfåddhet, utvecklas under påverkan av fysisk aktivitet.
Allvarlig sinusarytmi under graviditeten kan orsaka en försämring av livmoderhalscirkulationen, vilket i sin tur leder till hypoxi och fostrets undernäring.
Sinusarytmi hos barn
Sinusarytmi är inte heller ovanligt hos barn och ungdomar. Detta beror till stor del på nervsystemet. Ju yngre barnet, desto oftare observeras episoder av hjärtrytmstörningar. Faktorer som predisponerar för förekomsten av sinusarytmi hos ett barn är:
- prematuritet;
- intrakraniellt hypertoni syndrom;
- postnatal encefalopati;
- engelska sjukan;
- ökad kroppsvikt
- perioder med snabb tillväxt av barnet.
När barnet växer mognar det autonoma nervsystemet och sannolikheten för sinusarytmi minskar.
Sinusarytmi hos ett barn kan orsakas av andra skäl:
- ärftlig benägenhet
- akuta infektionssjukdomar, åtföljda av uttorkning, feber och svår förgiftning;
- kränkningar av vatten och elektrolytbalans;
- kardiopsykoneuros;
- myokardit av olika etiologier (difteri, cytomegalovirus);
- reumatism;
- medfödda och förvärvade hjärtfel.
Hos barn är sinusrytmi associerad med nervsystemet.
Hos de flesta barn åtföljs inte manifestationer av sinusarytmi, särskilt andningsarytmi, av några negativa tecken. Men ibland klagar barnet på smärta i hjärtat, yrsel, svaghet, andfåddhet, snabb hjärtslag. I det här fallet kan det antas att, förutom sinusarytmi, har han någon annan patologi i hjärt-kärlsystemet. Sådana klagomål är en allvarlig anledning att rådfråga en kardiolog.
Diagnostik
Diagnos av sinusarytmi utförs enligt resultaten av en elektrokardiografisk studie. På elektrokardiogrammet avslöjas en oregelbunden rytm, dvs. ojämna RR-intervall. Fluktuationen under dessa intervall överstiger 0,16 sekunder. Ett annat EKG-tecken på sinusarytmi är närvaron av en P-våg framför varje komplex.
Sinusarytmi diagnostiseras baserat på EKG-resultat
Vid bekräftelse av sinusarytmi är det nödvändigt att genomföra en medicinsk undersökning av patienten för att identifiera den primära sjukdomen som orsakade hjärtrytmstörningen.
Behandling av sinusarytmi
Med sinustakykardi rekommenderas patienter att ha tillräcklig vila, begränsa fysisk och mental stress, följa en diet (begränsning i kosten av söt och fet mat, stekt mat, snabbmat, en ökning av innehållet av färsk frukt, grönsaker, bär och örter).
Akupunktur, fysioterapeutiska ingrepp (massage, hydroterapi, magnetisk terapi), psykoterapisessioner för att öka stressmotståndet har en god terapeutisk effekt vid sinusarytmi.
Akupunktur har en god terapeutisk effekt vid sinusarytmi
Läkemedelsbehandling av sinusarytmi med antiarytmiska läkemedel utförs endast i fallet med en allvarlig patologikurs, när de icke-läkemedelsmetoder som anges ovan inte leder till ett positivt resultat.
Om sjukdomen som orsakade utvecklingen av sinusarytmi är känd, riktas huvudsakliga ansträngningar mot behandlingen.
Förebyggande
Förebyggande av utvecklingen av sinusarytmi inkluderar följande åtgärder:
- rationell och balanserad näring;
- iakttagande av arbets- och vilaregimen;
- vägran att dricka och röka;
- eliminering av stressiga situationer;
- vägran från okontrollerat intag av droger;
- snabb diagnos och terapi av sjukdomar i hjärt-, andnings- och endokrina system.
Konsekvenser och komplikationer
Sinusarytmi i sig leder inte till komplikationer. Om det mot bakgrunden finns en försämring av tillståndet och uppkomsten av andra kardiopatologier, är detta associerat med den underliggande sjukdomen, vars symptom är en kränkning av hjärtrytmen av typen av sinusarytmi.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
