Metylalkoholförgiftning
Metylalkohol (träalkohol, metanol) är den enklaste envärdesrepresentanten för den homologa serien av alkoholer. Det används ofta som fläckborttagare, frostskyddsmedel och lösningsmedel.
Källa: depositphotos.com
Förtäring av metanol är extremt farligt, eftersom när det oxideras i människokroppen bildas giftiga ämnen som orsakar allvarlig förgiftning, ofta med irreversibla konsekvenser.
Hur uppstår metylalkoholförgiftning?
Metylalkoholförgiftning inträffar vanligtvis när du av misstag intar den eller vätskor som innehåller den, för att uppnå ett tillstånd av alkoholförgiftning, när den förväxlas med etylalkohol. Mycket mindre ofta förekommer metylalkoholförgiftning under självmordsförsök.
Väl inne kommer metylalkohol från magen och tunntarmen snabbt in i blodomloppet. Metabolism sker i levern med deltagande av enzymet alkoholdehydrogenas. Detta producerar myrsyra och formaldehyd, kemiska föreningar med hög biologisk toxicitet. Cirka 15% av metanolmetaboliter utsöndras från människokroppen genom lungorna oförändrade och resten genom njurarna, vilket orsakar njurskador.
Metylalkohol och dess sönderfallsprodukter påverkar också hjärt- och nervsystemet och har en uttalad kumulativ effekt. När metylalkohol kommer in i kroppen orsakar det en skarp depression av centrala nervsystemets funktioner, skada på näthinnan, degenerativa processer i optiska nervens fibrer samt utveckling av svår metabolisk acidos.
Även en relativt liten dos metylalkohol är giftig för människor: endast 5-10 ml av detta ämne, som tas internt, kan leda till förlust av synfunktion och 30 ml kan vara dödlig.
Förgiftningssymtom
Tecken på metylalkoholförgiftning:
- buksmärtor;
- illamående och kräkningar;
- yrsel, huvudvärk
- utseendet på en slöja eller flugor framför ögonen;
- ökad salivation
- takykardi;
- en ökning av blodtrycket, snabbt ersatt av ett kraftigt fall;
- dyspné
- aggressivitet, ersatt av ett tillstånd av likgiltighet, bedövning.
I avsaknad av medicinsk vård ökar tecken på berusning, verbal kontakt med offret går förlorad, hans hud blir våt och kall vid beröring. Ofrivillig urinering uppträder, ögonbollarnas flytande rörelser dyker upp, en alkoholkoma utvecklas.
För svår koma är utseendet på marmorering av huden karakteristisk, vilket är förknippat med ett brott mot processerna för mikrocirkulation och stasis av blod i kapillärerna, såväl som hypoxi orsakad av andningsbesvär. Eleverna är utvidgade, ögonlocken är svullna, det finns en uttalad takykardi, andningen försvagas alltmer, smärtkänsligheten går förlorad. Mot bakgrund av en ökning av andnings- och kardiovaskulär insufficiens kan ett dödligt resultat inträffa.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen för förgiftning med metylalkohol
Så snart metylalkoholförgiftningen är klar bör du ringa en ambulans och först börja ge första hjälpen.
Om det har gått mindre än två timmar sedan intaget av metylalkohol inuti, bör första hjälpen börja med gastrisk sköljning. Offret får några glas varmt vatten eller 2% natriumbikarbonatlösning (bakpulver) att dricka, varefter de framkallar kräkningar genom att irritera tungans rot.
Mottagning av sorbenter visas inte. Detta beror på att metanol absorberas i blodomloppet nästan direkt.
En specifik motgift mot metylalkohol är etylalkohol. Därför, efter att ha tvättat magen, kan offret ges 50-60 ml god vodka. Sedan bör han stoppas i sängen på sin sida (för att undvika aspiration av kräkningar eller nedsänkt tunga) och täckas med en varm filt och se till att det flödar frisk luft. Fram till ambulansgruppens ankomst ska patienten inte lämnas utan uppsikt.
När behövs läkarvård?
Vid metylalkoholförgiftning är det i alla fall nödvändigt att söka medicinsk hjälp så snart som möjligt.
Behandling av patienter med metylalkoholförgiftning utförs på toxikologiavdelningen och i svåra fall på intensivvårdsavdelningen.
Eftersom motgiften mot metylalkohol är etylalkohol ges patienterna 40-100 ml vodka som ska tas oralt var tredje timme. När patienten är medvetslös, administreras 5% etylalkohol intravenöst.
För att påskynda eliminering av metanolmetaboliska produkter från offrets kropp visas tvingad diurese med alkalisering av blodplasma.
För att påskynda och förbättra metaboliska processer ordineras vitaminbehandling med inkludering av folsyra.
Om kramper uppstår administreras Sibazon, Sodium oxybutyrate.
Om akut njursvikt utvecklas kan hemodialys sessioner krävas.
Den ökande svårighetsgraden av andningssvikt är grunden för att överföra patienten till mekanisk ventilation.
Möjliga konsekvenser
Vid mild metylalkoholförgiftning i 2-3 dagar stabiliseras offrets tillstånd, men det är sällan möjligt att undvika utveckling av komplikationer, varav de vanligaste är:
- förlust av synfunktion upp till fullständig blindhet;
- akut njursvikt, som kan bli kronisk.
Vid svår förgiftning är det ofta dödligt.
Förebyggande
Förvara detta ämne och vätskor som innehåller det i ett låst skåp för att förhindra metylalkoholförgiftning. Förpackningen måste vara starkt märkt för att indikera att vätskan är giftig.
I industrier som använder metylalkohol, för att förhindra förgiftning, tillsätts vanligtvis speciella ämnen som antingen orsakar dess färg eller ger den en skarp obehaglig lukt.
Metylalkohol i giftig koncentration finns i alkoholsurrogater, liksom i förfalskade alkoholhaltiga drycker som produceras av hantverk. För att förhindra metanolförgiftning bör därför alkoholhaltiga drycker endast köpas på officiella butiker vars verksamhet är licensierad.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
