Läkare Transfusiolog - Specialisering, Ansvar

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Transfusiolog

Transfusiolog är läkare som är specialiserad på sjukdomar i humant blod och plasma.

Transfusiologi är en ganska ung läkemedelsgren som studerar frågorna om att blanda biologiska och ersätta vätskor (blod, dess komponenter, lymf).

Grundaren av denna trend är läkaren William Harvey, som i början av 1600-talet i England gjorde det första försöket till blodtransfusion baserat på hans upptäckt av blodcirkulationen i människokroppen. I slutet av 1700-talet genomfördes den första blodtransfusionen från person till person i Amerika, och medicinens riktning kallades transfusiologi ("transfusio" - transfusion, "logs" - jag rapporterar, säger jag, säger jag).

Var arbetar läkare transfusiologer?

Läkare transfusiologer är efterfrågade i olika stora medicinska kliniker, medicinska forskningsinstitut, liksom i många militära medicinska institutioner. Idag tränar transfusiologer aktivt vid blodtransfusionsavdelningar, transfusionsterapirum, transfusionsavdelningar och blodgravitationskirurgi.

För att denna medicinska riktning ska fungera har en blodtjänst skapats vars huvudsakliga uppgift inte bara är förberedelse och lagring av blod och dess enskilda komponenter utan också utveckling av metoder för undersökning av givare.

Dessutom arbetar läkare med transfusiologer i sådana avancerade områden inom medicin som urval, anskaffning och lagring av stamceller, vilket gör detta yrke mycket lovande på grund av den snabba utvecklingen av detta läkemedelsområde.

Ett annat område för transfusiologer är extrakorporeal hemokorrektion, som syftar till att modifiera blodkomponenter utanför patientens kropp. Målet för en transfusionsläkare i denna riktning är att ändra blodets egenskaper eller ta bort patologiska ämnen som orsakar eller upprätthåller sjukdom.

Extrakorporeal hemokorrigering utförs av en transfusiolog med hjälp av plasmaferes, som används ofta idag och består i att ta bort en del av plasma med toxiner upplösta i den, metaboliska slutprodukter och fragment av molekyler som uppvisar fysiologisk aggressivitet.

Transfusionsläkare utvecklar också mer komplexa kliniska tekniker som har utvecklats aktivt de senaste åren, till exempel selektiv sorption av specifika proteiner.

De viktigaste arbetsområdena för en läkare transfusiolog

Det finns två huvudområden för transfusiologer:

• En läkare som behandlar beredning och undersökning av blod. Hans huvudsakliga arbetsplats är blodtransfusionsstationer;
• Klinisk transfusionist som arbetar direkt på sjukhus och tillhandahåller transfusionsterapi.

Båda riktningarna kräver av läkaren, förutom professionell kunskap och färdigheter, ökad uppmärksamhet, ansvar och förmågan att koncentrera sig på saken, eftersom patientens liv ofta beror på transfusionsläkarens arbete.

En läkare som arbetar på sjukhus måste kunna utföra olika typer av blodtransfusion:

• Autohemotransfusion, där patienten fungerar både som en givare och mottagare av blod, liksom dess komponenter;
• Intraoperativ reinfusion, baserad på blodprovtagning, som strömmade ut i håligheten (litet bäcken, bröst, buk) under operationen, följt av tvättning av erytrocyter och återförde dem till blodomloppet;
• Indirekt blodtransfusion, där konserveringsmedel och stabilisatorer används under transfusionen, vilket gör det möjligt att förbereda ett stort antal blodkomponenter för långvarig lagring;
• Direkt blodtransfusion, där utan stabilisering och konservering sker en direkt blodtransfusion från givaren till mottagaren;
• Utbytestransfusion, där infusionen av givarblod utförs samtidigt med insamlingen av mottagarens blod. Denna metod används oftast för tillstånd och sjukdomar som massiv intravaskulär hemolys, hemolytisk gulsot hos nyfödda och svår förgiftning.

Under blodtransfusion av en läkare transfusiolog utvecklas ofta olika komplikationer, nämligen:

• Syndrom med vävnadskompatibilitet associerat med mottagarens kropps svar på det injicerade främmande proteinet, vilket vanligtvis uppträder när blodet från givaren och mottagaren är oförenligt i ett av immunsystemen;
• Syndrom med massiva blodtransfusioner, som vanligtvis uppträder med en stor volym blodtransfusion;
• Syndrom av homologt blod, kännetecknat av försämrad transkapillär metabolism och mikrocirkulation, som är ett resultat av ökad blodviskositet och kapillärblockering av mikroaggregat av blodplättar och erytrocyter;
• Överföringssyndrom, som kännetecknas av överföring av infektioner och andra sjukdomsframkallande faktorer från givaren till mottagaren.

Den största faran som transfusiologer ständigt står inför är främst förknippad med infektionssjukdomar. Trots att biologiskt material som erhållits från givare kontrolleras noggrant har många infektioner en lång latensperiod. Utvecklingen av nya och effektivare metoder för att undersöka givare av transfusiologer, som skulle utesluta smittspridning, liksom införandet av moderna metoder för inaktivering av smittsamma ämnen som cirkulerar i blodet, är en av de högsta prioriterade uppgifterna inom detta läkemedelsområde.

En av de senaste globala trenderna inom transfusiologi är den gradvisa vägran av transfusion till mottagare av plasma, som erhålls från blodet från kvinnliga givare, där anti-leukocytantikroppar ofta cirkulerar, vilket orsakar akut andningssvikt. Dessa tendenser bör också beaktas i arbetet med läkare transfusiolog.

Hur man får yrket som en läkare transfusiolog

Transfusiologens yrke är idag ganska populärt bland unga specialister i samband med utsikterna för utveckling av en riktning relaterad till stamceller. För att få en primär specialisering inom transfusiologi är det nödvändigt att ha en högre medicinsk utbildning, varefter det är nödvändigt att genomgå en praktik eller vistelse inom specialitet terapi, kirurgi eller anestesiologi-återupplivning.

Eftersom transfusiologi är en dynamiskt utvecklad vetenskap, där upptäckter görs idag och information om både de terapeutiska och möjliga biverkningarna av blodtransfusion och dess komponenter uppdateras ständigt, måste transfusionsläkaren övervaka denna nya kunskap.

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.