Enuresis i barndomen: vid vilken ålder ska du slå larm?
Alla föräldrar är redo för att barnet kan kissa ofta och mycket. Sedan introduktionen av absorberande blöjor är det inget problem att hålla din baby torr och bekväm. Men om ett vuxet barn fortsätter att kissa i byxorna känner föräldrarna ångest: är allt okej? Låt oss försöka lista ut vad infantil enures är, varför det inträffar och vid vilken ålder barnet ska börja behandla det.
Källa: depositphotos.com
Läkare har en tydlig åsikt: diagnosen "enures" ställs om barnets urininkontinens kvarstår efter 5 år. Uttrycket i sig kommer från det grekiska ordet enureo - att urinera. Det är nödvändigt att skilja mellan dag- och nattupplevelse: i det första fallet kan barnet inte kontrollera urinering under dagen, i det andra - på natten. Urininkontinens dagtid är relativt sällsynt, men nattinkontinens förekommer hos 14% av 5-åringarna, 7% av 7-åringarna och 2% av ungdomarna vid 14 års ålder. Var fjärde familj med ett barn under 5 år står inför problemet med "våta lakan". Statistiken är ganska alarmerande.
Varför uppstår enures?
Orsakerna till dess förekomst kan vara missbildningar, sjukdomar i urinvägarna, olika infektioner som lider av barnet. Men i den överväldigande majoriteten av fallen uppstår enures på grund av omogenheten i barnets centrala nervsystem: signalen om urinblåsan och behovet av att tömma den går helt enkelt inte till hjärnan.
Diagnosen ställs efter 5 år, eftersom det är i denna ålder att urineringens reflex slutar. Det finns flera former av enures:
- enkel - ofrivillig urinering i den djupa sömnfasen;
- neurotisk - dess manifestationer beror på barnets psykologiska tillstånd;
- epileptikum är urininkontinens under kramper;
- endokrinopatisk - uppträder med olika sjukdomar i det endokrina systemet, såsom diabetes eller fetma;
- dysplastisk - kan också åtföljas av fekal inkontinens och är en följd av organiska störningar i urinvägarna.
Varje form har sina egna egenskaper och manifestationer. Följaktligen ordineras behandling för barnet med hänsyn till orsakerna till enures. Den enkla formen är ofta ärftlig. Dessutom är det psykologiskt lättare att uthärda enuresis om föräldrarna inte skäller för det.
Måste jag vänta i upp till fem år för att träffa en läkare?
Problemet med urininkontinens är mycket allvarligt - trots allt är det få barn som inte går i dagis förrän de är 5 år. Det är inte svårt för föräldrar att använda blöjor när de reser eller går med ett barn, men i dagis kan han förvänta sig förlöjligande och kommentarer från kamrater och lärare. Under tiden är stress en faktor som framkallar enures.
Därför är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare så snart föräldrarna märker att barnet vaknar för ofta i en våt säng. Om vi pratar om åldern 3-4 år kan sådana episoder inträffa inte mer än en gång på tre veckor. En undersökning är obligatorisk om barnet är äldre än 1,5-2 år var redan vant vid regimen och kontrollerade sig själv, men plötsligt började han skriva igen i byxor och säng. Undersökningen kommer att utesluta förekomsten av patologier och infektioner i urinvägarna.
Finns det en koppling mellan potträning och sängvätning?
Många mödrar tror att barnet ska tränas så tidigt som möjligt. Tyvärr visar modern forskning att detta inte bara är ineffektivt utan också ganska farligt för ett omogt barns psyk. Varje barn utvecklas individuellt, tvingad pottövning skadar bara.
Amerikanska experter, baserade på observationer från en grupp barn i åldern 3 till 10 år, gjorde följande slutsatser: den optimala åldern för pottträning är från 2 till 3 år. För tidigt eller omvänt sen träning ökar risken för att utveckla sängvätning. Exempelvis registrerades enures på dagtid hos 60% av "tidiga" barn och 70% av "sena" barn. Slutsatserna är tydliga.
Behandlingsmetoder för sängvätning
Vilken specialist ska jag kontakta? Du måste börja med ett besök hos barnläkaren, som vid behov kommer att hänvisa barnet för ett samråd med en urolog och barnneurolog. Följaktligen kommer behandlingsregimen att bero på orsakerna till enures. Det finns en hel del sätt att behandla denna sjukdom, inklusive medicinering. De vanligaste hormonerna ("Adiuretin SD"), psykostimulerande medel, antidepressiva medel. Alla möten ska endast utföras av en läkare!
Förutom läkemedelsbehandling används fysioterapi, akupunktur och örtmedicin i stor utsträckning. Barnets och föräldrarnas psykologiska attityd och deras efterlevnad av ett antal enkla regler är av stor betydelse.
Källa: depositphotos.com
Först och främst bör du aldrig skällas ut för en tillsyn med en kruka. Märkligt nog uppfyller många föräldrar inte detta krav, utan bara förvärrar barnets psykiska obehag. Barnet borde veta att ett sådant problem inte bara uppstår hos honom, annars kan han börja dölja det som han beskrev sig själv.
Det är nödvändigt att följa en tydlig daglig rutin och lägga barnet i sängen samtidigt och se till att det går på toaletten innan han går till sängs. 2-3 timmar före sänggåendet måste du begränsa barnets vätskeintag. Innan du går och lägger dig är det bättre att undvika ökad emotionell stress, inklusive aktiva spel. Om barnet är rädd för mörkret bör du tända nattljuset.
Att vakna eller inte väcka ett barn på natten? Läkarnas åsikter om denna fråga är olika, men om föräldrar försöker undvika nattfel, bör barnet sitta på potten inte halvt sovande men helt väckt.
Barn över 3 år behöver inte ha blöjor på natten, även om föräldrarna är så lugnare - detta kommer bara att bromsa bildningen av reflexen för korrekt urinering.
Barn i förskole- och grundskolåldern kan delta i auto-träning, liksom göra en övning som stärker urinrörets sfinkter: försök att avbryta den under en kort tid under urinering. Om ditt barn känner smärta när du tränar, var noga med att berätta för din läkare om det.
Barnens enures behandlas framgångsrikt idag. Och vi önskar dig och ditt barn hälsa och tålamod!
YouTube-video relaterad till artikeln:
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
