Ögondroppar för ögontryck och glaukom
Innehållet i artikeln:
-
Lista över ögondroppar för ögontryck
- Betablockerare
- Kolinomimetika
- Kolsyraanhydrashämmare
- Prostaglandinanaloger
- Sympatomimetik
- Kombinerade droger
- Om intraokulärt tryck
- Glaukom
- Video
Droppar från ögontryck hjälper till att minska produktionen av intraokulär vätska eller öka utflödet, och vissa av dem har båda dessa egenskaper. Användningen av sådana droppar är den viktigaste metoden för normalisering av det intraokulära trycket.
Användningen av ögondroppar är den viktigaste metoden för behandling av ökat intraokulärt tryck
Ett ihållande högt intraokulärt tryck kallas glaukom. Sjukdomen är farlig på lång sikt - om trycket inte sänks, kommer näthinneavlossning och atrofi i optisk nerv att börja. Detta leder till irreversibel försämring av synen, upp till fullständig blindhet. Vad händer om en sådan diagnos ställs?
Lista över ögondroppar för ögontryck
Vilka farmakologiska medel används i praktiken? Det finns tre huvudsakliga verkningsmekanismer för läkemedel som minskar högt intraokulärt tryck - vissa påverkar bildandet av vätska, andra normaliserar dess cirkulation och användning, och andra kombinerar dessa två principer. Baserat på detta används flera läkemedelsgrupper för att bekämpa högt ögontryck.
Betablockerare
De bästa läkemedlen med praktiskt taget inga biverkningar, som ordineras främst vid behandling av ökat intraokulärt tryck. Efter att ha sårat öga rekommenderas det att du inte öppnar det i flera minuter så att blockeraren inte kommer igenom nasolakrimalkanalen på slemhinnan, vilket förhindrar dess systemiska verkan. Lokalt minskar dessa ögondroppar för glaukom och ögontryck produktionen av ögonfukt. Kan de höja blodtrycket? Med systemisk exponering kan läkemedel som Arutimol, Okumed, Timoptic orsaka en ökning av hjärtfrekvensen, men denna effekt elimineras nästan helt i Timolol och Betoptik. De ökar också utflödet av fukt och Betoptic har ingen effekt på pupillen, så det försämrar inte synen. Betablockerare är kontraindicerade hos barnpersoner med hjärtsvikt, bör bronkial obstruktion inte droppa dem om hornhinnan är skadad.
Timolol - ögondroppar från gruppen av betablockerare
Kolinomimetika
Läkemedel som verkar på m-kolinerga receptorer, vilket orsakar en signifikant förbättring av vätskecirkulationen i ögat. Dessa droppar för att sänka ögontrycket leder till sammandragning av pupillerna, öppnar vinkeln på ögats främre kammare, varifrån vätskan lätt rinner ut och därmed avlaster det hypertensiva tillståndet. Denna grupp inkluderar läkemedel som pilokarpin och karbacholin. De är effektiva, men de har biverkningar i form av klassiska manifestationer av aktivering av det parasympatiska nervsystemet, till exempel ökad utsöndring av körtlarna. Sådana läkemedel används inte vid bronkialastma, angina pectoris, keratit. Kolinomimetika är lätta att överdosera, så användningen bör överenskommas med din läkare.
Pilokarpin - ett läkemedel från gruppen kolinomimetika
Kolsyraanhydrashämmare
De minskar det ökade trycket i ögongloben genom att blockera enzymet kolsyraanhydras i ciliärkroppen och därmed stoppa transporten av natriumjoner som drar till sig vatten. Behandlingen består i att minska syntesen av intraokulär vätska, i synnerhet fukt i de främre och bakre kamrarna i ögat. Denna grupp inkluderar Azopt och Trusopt. Det första läkemedlet ordineras för patienter med öppenvinkelglaukom, men man bör komma ihåg att det är kontraindicerat för personer med akut eller kronisk njursjukdom. Den andra används för behandling av glaukom med vinkelförslutning, den kan användas inte bara hos vuxna utan även hos barn, indikationerna är bredare än de för det tidigare botemedlet.
Azopt-droppar tillhör gruppen kolsyraanhydrashämmare
Prostaglandinanaloger
De säkraste läkemedlen när det gäller biverkningar (om de används korrekt), vilket ökar permeabiliteten hos kapillärväggen i ögonmembranen, vilket avsevärt förbättrar vätskeflödet. En minskning av trycket sker inom två timmar efter instillation, och den terapeutiska effekten varar upp till 12 timmar. På grund av dess starka verkan fördelas den inte utan recept. Denna grupp innehåller namn som Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Dessa läkemedel bör droppas i det ömma ögat en gång om dagen, främst på kvällen. Används inte förrän 18 år, under graviditet eller amning, används inte för att behandla medfödd glaukom.
Xalatan är ett effektivt läkemedel, analogt med prostaglandiner
Sympatomimetik
Hybrid alfa- och beta-adrenomimetika ökar först mängden producerad intraokulär fukt, varefter de permanent minskar produktionen.
Det finns en uttalad stimulering av det sympatiska nervsystemet, vilket manifesteras av pupillens expansion och på grund av detta en tillfällig försämring av synen. Representanter för denna grupp läkemedel är D-epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. De har en långvarig terapeutisk effekt.
Kombinerade droger
Det mest effektiva sättet att lindra det intraokulära trycket och lindra manifestationer av glaukom kombineras, de innehåller aktiva substanser som är synergistiska, det vill säga deras gemensamma effekt förbättras många gånger när läkemedlen förstärker varandra. Dessa inkluderar Fotil, som innehåller pilokarpin och timolol (en klassisk kombination av kolinomimetikum och en adrenerg blockerare i oftalmologi), Ksalak (en analog av prostaglandiner xalatan + adrenerg blockerare timolol), Cosopt (kolanhydrashämmare trusopt + adrenerg blockerare timolol). Dessa droppar från ögontrycket är de mest balanserade och effektiva, de har mestadels positiva recensioner från specialister.
Fotil - en kombinerad beredning för att sänka det intraokulära trycket
Uppmärksamhet! Du kan inte använda medel för att normalisera ögontrycket på egen hand - detta kan leda till mycket oönskade konsekvenser, upp till synförlust.
Om intraokulärt tryck
Den visuella analysatorn ger en person det mesta av hela informationsflödet om världen omkring honom - det står för mer än 90% av den inkommande informationen. Av denna anledning försämrar ögonsjukdomar patientens livskvalitet avsevärt. En av dessa sjukdomar är ökat intraokulärt tryck. Ett patologiskt tillstånd kan uppstå av många skäl, akut och kronisk.
Trycket inuti ögat beror på flera faktorer - det upprätthålls av den konstanta cirkulationen av den producerade fukten och dess utsöndring. Det är ett hydrodynamiskt system där alla komponenter är i känslig jämvikt. Intraokulärt tryck är normalt 12-22 mm Hg. Konst. - ett sådant värde är nödvändigt för att bibehålla ögonets ton, dess optiska egenskaper (form). Om vätskan produceras mer än vanligt eller om den utsöndras mindre effektivt ökar trycket - okulär hypertoni uppträder.
Glaukom
Kronisk ökning av det intraokulära trycket kallas glaukom - förutom mycket obehagliga symtom kan denna sjukdom leda till försämring och synförlust.
Primärt glaukom utvecklas utan ett organiskt substrat och har en dysregulatorisk mekanism. Många riskfaktorer, inklusive stress, dåliga vanor, närsynthet, diabetes, ålder, ökar sannolikheten för sjukdom. Vid högt blodtryck utvecklas ofta sekundära ögonskador - det kan vara keratit, grå starr, linsförskjutning. Det finns också en medfödd form av glaukom associerad med nedsatt organogenes i ögat under embryonperioden.
Glaukom - en kronisk ökning av det intraokulära trycket
Symtomen på glaukom är vanligtvis uttalade - det kännetecknas av en känsla av utslag i ögongloben, förträngning av synfält och en gloria runt ljuskällor. Det finns också en akut form, som manifesteras av en plötslig smärtsam attack - patienten upplever en skarp outhärdlig smärta i ögat. För att lindra symtomen och ge en terapeutisk effekt på systemet för syntes och utsöndring av intraokulär vätska ordineras vanligtvis ögondroppar för att minska det intraokulära trycket i glaukom. Men även om alla symtom indikerar glaukom kan du inte börja ta mediciner på egen hand - många av dem har ett stort antal biverkningar. Läkaren ordinerar läkemedel mot okulär högt blodtryck först efter att ha mätt trycket och undersökt fundus.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Nikita Gaidukov Om författaren
Utbildning: 4: e student vid Medicinska fakulteten nr 1, specialiserad på allmänmedicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Arbetserfarenhet: Sjuksköterska vid kardiologiska avdelningen vid Tyachiv Regional Hospital nr 1, genetiker / molekylärbiolog vid Polymeras Chain Reaction Laboratory vid VNMU uppkallad efter N. I. Pirogov.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
