Några aspekter av den möjliga behandlingen för könsvårtor. Gakh D. V
Under de senaste åren har antalet personer som lider av könsvårtor ständigt ökat. [1] Trots att denna patologi förekommer hos endast 1% av den sexuellt aktiva befolkningen. [2] Kondylom är en av de typer av virala vårtor som ofta förekommer i det anogenitala området, med mekanisk skada som blödning och infektion kan utvecklas till. Denna sjukdom kan också provocera utvecklingen av livmoderhalscancer och peniscancer. [3]
Denna patologi orsakar dyspareuni, vilket leder till sexuell missnöje, minskad sexlust, brist på samlag, depression. Trots det faktum att patienten i de inledande stadierna av sjukdomen bara är orolig för subjektivt obehag, bör man inte glömma den epidemiologiska faran, liksom möjligheten att viruset orsakar cancer. [3]
Det orsakande medlet är det humana papillomviruset, som huvudsakligen överförs genom vaginal, oral, anal sexuell kontakt med en infekterad person. I 90% av fallen är humana papillomvirus 6 och 11 typer ansvariga för förekomsten av könsvårtor i den anogenitala regionen. [4]
Det finns flera möjliga typer av behandling och deras kombinationer, beroende på den specifika situationen. För att eliminera hudmanifestationer används destruktiva metoder: kemiska, fysiska, kirurgiska. [5] För patogenetisk terapi och för att förlänga den återfallfria perioden används antiproliferativa, antivirala och immunologiska metoder. De sistnämnda har för tillfället haft en nisch inom komplex terapi och används tillsammans med destruktiva behandlingsmetoder. Denna kombination gör det möjligt för patienten att bli av med kliniska manifestationer så snabbt som möjligt, och användningen av immunterapi kan minska frekvensen av återfall av sjukdomen. [6]
En tredjedel av patienterna återhämtar sig oberoende av könsvårtor, vilket beror på aktivering av antiviral immunitet. Läkemedlets verkan i denna grupp riktar sig till vissa delar av immunsystemet. Denna terapi används för svåra att behandla kondylom, massiva hudskador och återkommande sjukdomsförlopp. [7]
Det mest studerade immunmodulerande medlet är imiquimod (imiquimod). Det aktiverar apoptos, stimulerar syntesen av interferon - alfa, tumörnekrosfaktor alfa och interleukin - 6 och normaliserar cellulär immunitet.
År 2001 genomfördes en genomgång av resultaten av sex stora studier och slutsatsen att användningen av imiquimod (imiquimod) för behandling av könsvårtor är effektivare än placebo. [åtta]
Ett stort antal behandlingsalternativ för könsvårtor, främst mekanisk avlägsnande, påverkar inte orsaken till deras utseende - det humana papillomviruset. Närvaron av läkemedel som aktiverar produktionen av proinflammatoriska cytokiner och undertrycker viral replikation gör det möjligt att tänka på ett möjligt botemedel för patienten från denna patologi.
Litteratur
- Thompson LH, Nugent Z., Blanchard JF, Ens C., Yu BN Ökande förekomst av anogenitala vårtor med en stadsdelning mellan män i Manitoba, Kanada, 1990–2011 // BMC Public Health. - 2016. - Vo.16. - S.219-227. DOI: 10.1186 / s12889-016-2885-4.
- Trottier H., Franco EL Epidemiologin av könsorgan humant papillomavirusinfektion. Vaccin. 2006. - Vo. 24. - Tillägg 1. - P.1-15.
- Cho C.-Y., Lo Y.-C., Hung M.-C., Lai C.-C., Chen C.-J., Wu K.-G. Risk för cancer hos patienter med könsvårtor: en rikstäckande, befolkningsbaserad kohortstudie i Taiwan.
- Tchernev G. Sexuellt överförbara papillomavirusinfektioner: epidemiologi, patogenes, klinik, morfologi, viktiga differentiella diagnostiska aspekter, nuvarande diagnostiska och behandlingsalternativ // An. BH: er. Dermatol. - 2009. - Vol. 84. - Nr 4. - s.377-389.
- Karnes JB, Usatine RP Management of External Genital Warts // American Family Physician. - 2014. - Vol. 90. - nr 5. - 313-318.
- Jardine D., Lu J., Pang J., Palmer C., Tu Q., Chuah J., Frazer IH En randomiserad studie av immunterapi för ihållande könsvårtor // Mänskliga vacciner och immunterapeutika. - 2012. - Vol. 8. - nr 5. - s. 623-629. DOI: 10.4161 / hv. 19319.
- Smirnov V. S., Kudryavtseva T. A. Vartocid (imichimod). - SPb: Hippokrates, 2017. - 144 s.
- Moore RA, Edwards JE, Hopwood J., Hicks D. Imiquimod för behandling av könsvårtor: en kvantitativ systematisk granskning // BMC Infectious Diseases - 2001. - 1: 3 doi: 10.1186 / 1471-2334-1-3
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
