Hur Man Kontrollerar Intrakraniellt Tryck: Hur Man Bestämmer Det Hos Vuxna

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Hur man kontrollerar intrakraniellt tryck, bestämmer intrakraniell hypertoni hos vuxna och barn

Innehållet i artikeln:

Symtom på ökat kranialtryck
Hur man kontrollerar intrakraniellt tryck hos en vuxen
Hur man mäter intrakraniellt tryck hos ett barn
Orsaker till intrakraniell hypertoni
Behandlingsmetod
Video

Hur man bestämmer det intrakraniella trycket när det stiger är en naturlig fråga som uppstår hos personer som lider av symtom på patologi, varav den viktigaste är smärtsam huvudvärk.

Ökat intrakraniellt tryck (ICP), som också kallas intrakraniell hypertoni, är ett farligt tillstånd, eftersom långvarig kompression av hjärnan orsakar försämring av dess funktioner, strukturella störningar och i de allvarligaste fallen kan det orsaka dödsfall.

Det är mest praktiskt att diagnostisera ökad ICP genom oftalmoskopi

Om intrakraniell hypertoni misstänks är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå en undersökning, eftersom det inte är möjligt att kontrollera det intrakraniella trycket hemma. Vilka symtom kan indikera denna patologi?

Symtom på ökat kranialtryck

För ökat intrakraniellt tryck är en triad av tecken karakteristisk:

Huvudvärk. Smärtan i detta fall intensifieras på natten, närmare morgonen, lindras inte eller lindras dåligt av smärtstillande medel, ökar med en förändring i kroppsposition, särskilt när huvudet sänks ned och har en pressande, sprängande karaktär.
Illamående, kräkningar. Dessa symtom är inte associerade med matintag, de uppträder och intensifieras när huvudvärken intensifieras; efter kräkningar, som kan upprepas, minskar huvudvärken vanligtvis.
Synskada. Detta kan vara en minskning av synskärpan, utseendet på fläckar och blixtar framför ögonen, förlust av laterala synfält. Detta symptom är associerat med svullnad i synnervhuvudet på grund av kompression.

Dessutom uppträder ofta yrsel, slöhet, hjärtrytmstörningar, överdriven svettning och minskade kognitiva funktioner.

Hos barn är det mycket svårare att känna igen ökat intrakraniellt tryck av yttre manifestationer. Symtom som kan indikera patologi hos nyfödda och spädbarn inkluderar:

barnets ångest och höga rop utan någon uppenbar anledning;
utbuktande fontanelle;
oproportionerlig huvudförstoring som inte motsvarar åldersnormen;
utseendet på ett venöst nätverk i hårbotten;
strabismus;
sömnstörningar
frekvent uppkast och / eller kraftig kräkning (kräkningar är inte förknippade med matintag);
kramper.

Hos barn över 2 år kan en fördröjning i mental och fysisk utveckling hittas.

Man bör dock komma ihåg att kliniska tecken inte är en helt tillförlitlig grund för en diagnos; instrumentstudier behövs för att bekräfta intrakraniell hypertoni och bestämma terapeutisk taktik.

Hur man kontrollerar intrakraniellt tryck hos en vuxen

Det första som krävs om man misstänker intrakraniell högt blodtryck är en oftalmologisk undersökning, som avslöjar den så kallade kongestiva fundus: svullnad av optiska skivor, utvidgade blodkärl etc. för att diagnostisera ökad ICP.

Intrakraniell hypertoni är emellertid ofta inte en oberoende sjukdom utan bara ett tecken på en annan, primär patologi. För att identifiera det eller helt utesluta det kan det krävas en klargörande diagnostik, inklusive mätning av intrakraniellt tryck.

Metoder för att mäta intrakraniellt tryck klassificeras som invasiva eller icke-invasiva. Invasiva metoder används endast när det gäller svår patologi, till exempel genomträngande hjärnskada, tumör etc. Deras fördel är förmågan att snabbt minska övertrycket genom att ta bort en del av hjärnvätskan (eller blod, om vi talar om hematom) … Invasiva metoder inkluderar:

epidural - mätanordningen placeras i ett hål borrat i skallen, mellan kraniet och dura mater, förs till den laterala delen av hjärnkammaren, där mätningar görs;
subdural - en subdural skruv sätts in i trepanationshålet i skallen, med hjälp av vilka mätningar görs;
intraventrikulär - en kateter förs in i skallen genom ett burhål och mäter nivån på intrakraniellt tryck.

Förutom oftalmoskopi inkluderar icke-invasiv diagnostik av intrakraniellt tryck:

echoencefalografi - en metod för ultraljudsdiagnostik som gör att du kan bedöma tillståndet för hjärnstrukturer, hjärnpulsering och ett antal andra indikatorer;
transkraniell doppler i hjärnan - en ultraljudsundersökning av hjärnans blodkärl med hjälp av Doppler-effekten, där blodets rörelsehastighet i mitten av basvenen och den venösa sinusen mäts;
otoakustisk metod - slutsatsen om nivån på intrakraniellt tryck görs baserat på tramphinnans förskjutningsgrad.

Dessutom kan du ta reda på nivån på intrakraniellt tryck baserat på resultaten av magnetisk resonanstomografi eller datortomografi, vilket möjliggör visualisering av fyllning av blodkärl, tillståndet för CSF-cirkulationsvägar, närvaron av neoplasmer och förskjutning av hjärnstrukturerna.

Hur man mäter intrakraniellt tryck hos ett barn

Hos barn mäts ICP med samma metoder som hos vuxna, men hos spädbarn med öppna fontaneller finns ett annat test som till stor del föredras. Vi pratar om neurosonografi - en ultraljudundersökning av hjärnan, som dessutom är informativ, säker och smärtfri.

Tills barnets fontaneller är stängda används neurosonografi för att mäta ICP

Orsaker till intrakraniell hypertoni

Högt kranialtryck uppträder hos patienter i alla åldrar och kräver omedelbar behandling, eftersom det kan orsaka irreversibla funktionella och ibland strukturella störningar i hjärnan.

En ökning av det intrakraniella trycket observeras med överdriven produktion av cerebrospinalvätska, liksom ett brott mot dess utflöde. Det senare är vanligare och kan förekomma mot bakgrund av hydrocefalus, hjärnhinneinflammation, encefalit, otitis media, malaria, kraniocerebralt trauma, skada på blodkärlen i nacken, högt blodtryck, hjärnblödningar, tumörer och cystor i hjärnan.

Ibland kan orsaken inte hittas, i vilket fall idiopatisk intrakraniell hypertoni diagnostiseras. Övervikt, frekventa stressiga situationer, dålig näring, närvaron av dåliga vanor, en passiv livsstil bidrar till utvecklingen av patologi.

Behandlingsmetod

Behandlingsregimen för intrakraniell hypertoni beror på orsaken, svårighetsgraden av kliniska tecken och är glad över individuella indikationer. Baserat på dessa parametrar kan behandlingen vara konservativ, kirurgisk och kombinerad.

Läkemedelsbehandling består i användning av diuretika, lugnande medel, kramplösande medel, smärtstillande medel.

Kirurgisk behandling innefattar avlägsnande av en neoplasma (tumör, cysta, hematom) och / eller bypassoperation, dvs. skapar ett artificiellt utflöde för cerebrospinalvätskan.

Förutom huvudbehandlingen kan fysioterapi, massage, folkmedicin (efter samråd med läkare) användas.

Vid idiopatisk intrakraniell hypertoni krävs livsstilskorrigering: rätt näring, normalisering av arbete och vila, regelbunden men måttlig fysisk aktivitet, daglig vistelse i frisk luft.