Primaxetin - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Primaxetin

Primaxetin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Tillämpning av graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. störningar i njurfunktionen
12. 12. onormal leverfunktion
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Primaxetine

ATX-kod: G04BX14

Aktiv ingrediens: dapoxetin (Dapoxetin)

Producent: Obolensk JSC läkemedelsföretag (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2017-07-27

Priser på apotek: från 490 rubel.

köpa

Primaxetin är ett läkemedel för behandling av för tidig utlösning.

Släpp form och komposition

Doseringsform - filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, gråa; tvärsnittet visar en kärna i nästan vit eller vit färg (3, 6 och 10 st. i blåsor, 1 eller 2 förpackningar i en kartong och bruksanvisning för Primaxetin).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: dapoxetin (i form av hydroklorid) - 30 eller 60 mg;
• hjälpkomponenter: kroskarmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, kolloidal vattenfri kiseldioxid;
• filmskalets sammansättning: titandioxid, makrogol 6000 (polyetylenglykol 6000), hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), färgämnen av gul järnoxid och svart järnoxid.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Verkningsmekanismen för dapoxetin beror förmodligen på dess förmåga att hämma återupptagningen av serotonin av neuroner och därefter förbättra effekten av neurotransmittorer på pre- och postsynaptiska receptorer.

Utlösningsmekanismen regleras främst av det sympatiska nervsystemet. Stimulans som utlöser utlösning genereras i spinalreflexcentret, kontrollerad genom hjärnstammen av flera kärnor, inklusive preoptik och paraventrikulär. Postganglioniska sympatiska nervfibrer innerverar musklerna i urinröret i urinblåsan och urinröret, prostatakörteln, kärlblåsan och sädesblåsor och orsakar deras samordnade sammandragning för att uppnå utlösning.

Primaxetin ökar latensperioden och minskar varaktigheten av refleximpulser av motorneuroner i perineal ganglier, vilket påverkar ejakulationsreflexen.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas dapoxetin snabbt från mag-tarmkanalen. Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) når efter 1-2 timmar. Efter ett intag av Primaxetin på fastande mage i doser på 30 och 60 mg är Cmax av läkemedlet 297 ng / ml (efter 1,01 timmar) respektive 498 ng / ml (efter 1,27 timmar).

När det tas samtidigt med feta livsmedel, ändras inte absorptionsgraden av dapoxetin, men Cmax minskar med 10%, tiden för att nå Cmax och AUC (område under koncentrationstidskurvan) ökar med 12%. Dessa förändringar har ingen klinisk betydelse, därför kan piller tas utan hänvisning till regimen och kosten.

Absolut biotillgänglighet varierar från 15% till 76% (genomsnitt 42%).

Förbindelsen mellan dapoxetin och plasmaproteiner är mer än 99%, dess aktiva metabolit desmetyldapoxetin är 98,5%. Läkemedlet distribueras snabbt i kroppen. Distributionsvolymen vid steady state är 162 liter.

Enligt in vitro-studier metaboliseras troligen dapoxetin av många lever- och njurenzymer, i synnerhet CYP3A4, CYP2D6, flavininnehållande njurmonoxygenas. I en klinisk studie av ämnesomsättning ¹⁴C-dapoxetin fann att efter oral administrering metaboliseras dapoxetin aktivt huvudsakligen genom N-demetylering, N-oxidation, glukuronisering, hydroxylering av naftogruppen och tillsats av sulfogruppen. Hittade också tecken på presystemisk metabolism i levern. De viktigaste komponenterna som cirkulerar i blodplasma är inaktiv dapoxetin N-oxid och intakt dapoxetin. Didezmetyldapoxetin och desmetyldapoxetin hittades också, men deras mängd är högst 3% av den totala koncentrationen av cirkulerande metaboliter. Enligt in vitro-data är didesmetyldapoxetin ungefär 2 gånger mindre aktiv än dapoxetin, och aktiviteten för desmetyldapoxetin är jämförbar med den för dapoxetin. AUC och Cmax för obundet desmetyldapoxetin är 50% respektive 23% av obundet dapoxetin.

Oförändrat dapoxetin upptäcktes inte i urinen, dess metaboliter utsöndras huvudsakligen i form av konjugat. Eliminering av läkemedlet sker snabbt, vilket framgår av dess låga koncentration i blodplasman 24 timmar efter intag av Primaxetin - högst 5% av den maximala koncentrationen. Ackumuleringen av läkemedlet med dagligt intag är minimal.

Den sista halveringstiden efter att ha tagit drogen in är cirka 19 timmar.

Farmakokinetik i speciella fall:

• ras: statistiskt signifikanta skillnader i indikatorer hos latinamerikaner, patienter av europeiska, negativa och mongolida raser när de tog dapoxetin i en dos på 60 mg avslöjades inte. På japanska visade jämförelse av farmakokinetik högre AUC- och Cmax-värden med 10–20% jämfört med européer, vilket beror på lägre kroppsvikt, men en signifikant skillnad i svårighetsgraden av den kliniska effekten förväntas inte;
• äldre (från 65 år): inga signifikanta skillnader i farmakokinetiska parametrar efter en enstaka dos Primaxetin 60 mg identifierades. Den genomsnittliga halveringstiden för AUC och terminal eliminering är 12% respektive 46% högre än hos yngre män.
• nedsatt njurfunktion: inget beroende av dapoxetins farmakokinetik av kreatininclearance (CC) efter en enstaka dos av Primaxetin i en dos på 60 mg hos patienter med svag (CC 50-80 ml / min), måttlig (CC 30-49 ml / min) och svår (CC <30 ml / min) nedsatt njurfunktion. Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion är AUC ungefär 2 gånger högre än hos patienter med normal njurfunktion. Klinisk erfarenhet av användning av Primaxetin vid allvarligt nedsatt njurfunktion är begränsad. Farmakokinetiken för dapoxetin har inte studerats hos patienter i hemodialys;
• leverfunktion: läkemedlets farmakokinetiska parametrar hos patienter med mild leverfunktion förändras inte. Vid måttliga störningar (klass B enligt Child-Pugh-klassificeringen) ökar Cmax och AUC för dapoxetin med 55% respektive 120%, Cmax för den obundna aktiva fraktionen av dapoxetin förändras inte och AUC fördubblas. Vid svår leverfunktion ökar AUC för den aktiva fraktionen av dapoxetin flera gånger, Cmax för obundet dapoxetin förändras inte, AUC ökar mer än 3 gånger;
• CYP2D6-polymorfism: hos patienter med låg CYP2D6-aktivitet efter en enstaka dos av Primaxetin i en dos på 60 mg är Cmax och AUC för dapoxetin högre med 31% respektive 36%, Cmax för desmetyldapoxetin ökar med 98%, AUC ökar med 161%, den slutliga halveringstiden ökar i genomsnitt med 2,4 timmar jämfört med patienter som har hög aktivitet av isoenzymet CYP2D6. Cmax för den aktiva fraktionen av dapoxetin ökade med 46%, AUC - med 90%. Sådana förändringar i läkemedlets farmakokinetik kan leda till en ökning av incidensen och svårighetsgraden av dosberoende biverkningar. Säkerheten för Primaxetine hos patienter med låg CYP2D6-aktivitet är tveksam när man tar andra läkemedel som kan hämma metabolismen av dapoxetin (aktiva och måttligt aktiva CYP3A4-hämmare). Hos patienter med ultrahög CYP2D6-aktivitet förväntas plasmakoncentrationerna av dapoxetin och desmetyldapoxetin minska.

Indikationer för användning

Primaxetin används för att behandla för tidig utlösning hos män i åldrarna 18–64 år.

Kontraindikationer

Absolut:

• allvarligt nedsatt njurfunktion
• måttlig till svår leverfunktion
• svår hjärtsjukdom, till exempel NYHA-funktionsklass II - IV hjärtsvikt, klaffsjukdom eller svår kranskärlssjukdom, hjärtledningsstörningar (sick sinus syndrom eller grad II - III AV-blockad) i frånvaro av en permanent pacemaker;
• laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;
• ålder upp till 18 år
• samtidig användning av aktiva CYP3A4-hämmare (t.ex. nefazodon, sakinavir, itrakonazol, ketokonazol, nelfinavir, telitromycin, ritonavir, atazanavir);
• användningsperioden för monoaminoxidas (MAO) eller tioridazinhämmare och inom 14 dagar efter att de har avbrutits (MAO / tioridazinhämmare kan tas tidigast 7 dagar efter att Primaxetin har avbrutits);
• period för användning av selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SSRI), tricykliska antidepressiva medel och andra läkemedel med serotonerg verkan (till exempel St. inom 14 dagar efter upphävandet (dessa läkemedel kan användas tidigast 7 dagar efter upphävandet av Primaxetin);
• överkänslighet mot någon del av läkemedlet.

Det rekommenderas att man undviker att ta Primaxetin till patienter med tidigare eller misstänkt ortostatisk hypotoni, mani / hypomani eller bipolär sjukdom.

Relativa kontraindikationer (särskild försiktighet krävs under perioden med Primaxetin-tabletter):

• svag och måttlig nedsatt njurfunktion;
• en historia av blödningsstörningar eller blödningar;
• den kombinerade användningen av läkemedel som påverkar trombocytaggregering (till exempel antikoagulantia, fenotiaziner, atypiska antipsykotika, acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
• samtidig användning av kraftfulla hämmare av CYP2D6-isoenzymet eller måttliga hämmare av CYP3A4 i fallet med genotypiskt låg aktivitet av CYP2D6-isoenzymet;
• samtidig användning av måttliga hämmare av CYP3A4 vid genotypiskt hög aktivitet av detta isoenzym.

Primaxetin, bruksanvisning: metod och dosering

Primaxetin tabletter ska tas oralt genom att svälja hela och med minst ett helt glas vatten. Matintag påverkar inte läkemedlets aktivitet.

Rekommenderad startdos för män 18–64 år är 30 mg. Det bör tas 1-3 timmar före det förväntade samlag. Om effekten är otillräcklig men förutsatt att läkemedlet tolereras väl är en dosökning till 60 mg tillåten. Det rekommenderas att du tar Primaxetin inte mer än en gång var 24: e timme.

Efter 4 veckors behandling eller efter att ha tagit 6 doser bedömer läkaren riskerna och fördelarna med behandlingen och beslutar om det är lämpligt att fortsätta använda läkemedlet.

Patienter med låg CYP2D6-aktivitet och män som tar aktiva CYP2D6-hämmare bör vara försiktiga när de ökar dosen Primaxetine från 30 mg till 60 mg.

Vid samtidig användning av måttligt aktiva CYP3A4-hämmare bör dosen Primaxetin inte överstiga 30 mg. Primaxetin är kontraindicerat för användning under behandling med aktiva CYP3A4-hämmare.

Bieffekter

Följande biverkningar har rapporterats i kliniska prövningar, observerades ofta och var dosberoende när man tog Primaxetin 30 respektive 60 mg doser: illamående (11% och 22,2%), yrsel (5,8% och 10,9%), huvudvärk (5,6% och 8,8%), diarré (3,5% och 6,9%), sömnlöshet (2,1% och 3,9%), trötthet (2,0% och 4,1%) … Avbrott i behandlingen krävdes främst på grund av svår illamående (hos 2,2% av patienterna) och yrsel (hos 1,2%).

Biverkningar noterade i kliniska prövningar:

• från matsmältningssystemet: ofta - muntorrhet, buksmärta, magbesvär, flatulens, diarré, förstoppning, uppblåsthet, dyspepsi, kräkningar;
• från centrala nervsystemet: mycket ofta - yrsel, huvudvärk; ofta - parestesi, tremor, nedsatt koncentration, dåsighet; sällan - en perversion av smak, akatisi, postural yrsel, svimning (inklusive vasovagal), depression av medvetandet, sedering, hypersomni, svimning, slöhet; sällan - plötsligt somnar, yrsel under träning;
• psykiska störningar: ofta - ovanliga drömmar, ångest, agitation, ångest, minskad libido; sällan - bruxism, sömnstörningar, mardrömmar, initial sömnlöshet, intrasomnisk störning, humörsvängningar, deprimerat humör, patologiskt tänkande, apati, likgiltighet, nervositet, eufori, somatosensorisk förstärkning, desorientering, förvirring, depression, anorgasmi, förlust av libido;
• från det kardiovaskulära systemet: ofta - värmevallningar; sällan - sänkning av blodtrycket, sinusbradykardi, systolisk hypertoni, takykardi, upphörande av sinusnodaktivitet; sällan - heta blinkar;
• från andningsorganen: ofta - gäspningar, nästäppa;
• från reproduktionssystemet: ofta - erektil dysfunktion; sällan - kränkning av orgasm (inklusive anorgasmia), parestesi av manliga könsorgan, brist på utlösning;
• från hörselorganet: ofta - ringar i öronen; sällan - svindel;
• från synorganet: ofta - suddig syn; sällan - dimsyn, smärta i ögonområdet, mydriasis;
• från huden och subkutan vävnad: ofta - hyperhidros; sällan - klåda, kall svett;
• allmänna reaktioner: ofta - irritabilitet, svaghet; sällan - en känsla av sjukdom, ångest, en känsla av värme, asteni, en känsla av berusning;
• laboratorieindikatorer: ofta - ökat blodtryck; sällan - en ökning av diastoliskt blodtryck, en ökning av ortostatisk blodtryck, en ökning av hjärtfrekvensen.

I kliniska studier med Holter-övervakning av hjärtfunktion har fall av synkope med medvetslöshet, bradykardi eller sinusstopp rapporterats. Deras utveckling var förknippad med administreringen av Primaxetin. I de flesta fall inträffade de under de första tre timmarna efter att ha tagit den första dosen eller var associerade med medicinska ingrepp (till exempel blodprovtagning, blodtrycksmätningar, förändringar i kroppsposition). Svimning föregicks ofta av prodromala symtom.

Hos patienter som fick SSRI för behandling av kroniska depressiva störningar noterades följande symtom vid plötsligt tillbakadragande av läkemedlet efter långvarig användning: sömnlöshet, förvirring, agitation, irritabilitet, emotionell labilitet, huvudvärk, yrsel, dysforiskt tillstånd, hypomani, ångest, sensoriska störningar (till exempel parestesi), slöhet. Enligt resultaten av studier av säkerheten för dapoxetin fanns det inga tecken på abstinenssyndrom när behandlingen avbröts efter 62 dagar. Efter att ha överfört patienten till placebo efter dagligt intag av dapoxetin rapporterades endast mild till måttlig sömnlöshet och yrsel. Liknande resultat erhölls i en annan dubbelblind kontrollerad studie med en veckas period som utvärderade abstinenseffekter efter 24 veckors dapoxetin vid behov vid doser på 30 och 60 mg.

Överdos

Fall av överdosering har inte beskrivits i kliniska studier.

När Primaxetin togs i en dos av 240 mg (två doser om 120 mg vardera med en paus på 3 timmar) fanns det inga oväntade biverkningar. Symtom på en överdos av SSRI manifesteras huvudsakligen av serotonerga reaktioner: tremor, dåsighet, yrsel, agitation, takykardi, gastrointestinala störningar (illamående, kräkningar).

Vid överdosering, vid behov, utförs stödjande behandling. Dapoxetin binder signifikant till plasmaproteiner och har en stor distributionsvolym, så hemoperfusion, dialys, tvungen diures och blodtransfusion är sannolikt inte effektiva. Den specifika motgiften för Primaxetin har inte fastställts.

speciella instruktioner

Primaxetin är endast indicerat för användning för män för behandling av för tidig utlösning. Det finns inga data om fördröjd utlösning, och säkerheten för dapoxetin hos män utan för tidig utlösning har inte fastställts.

Frekvensen av synkope som registrerats i kliniska studier med friska volontärers deltagande berodde på patienternas individuella egenskaper och varierade i intervallet 0,06–0,64%. I vissa fall föregicks de av prodromala symtom (illamående, svettning, yrsel eller yrsel). När Primaxetin togs i en dos på 30 mg noterades illamående med en frekvens på 11%, yrsel - 5,8%, hyperhidros - 0,8%. När läkemedlet togs i en dos av 60 mg var dessa indikatorer 21,2%; 11,7% mot 1,5%. Synkope- och prodromala symtom var dosberoende. Enligt forskningsresultaten ansågs synkope ha en vasovagal karaktär. I de flesta fall inträffade de under de första tre timmarna efter att den första dosen hade tagits, eller var förknippade med medicinska ingrepp.utförs i en klinisk miljö (till exempel ta ett blodprov, mäta blodtrycket, plötsliga förändringar i kroppsposition). Svimning föregicks ofta av möjliga prodromala symtom, som också inträffade under de första 3 timmarna efter administrering av dapoxetin.

Med tanke på ovanstående bör läkaren varna patienten att svimning kan utvecklas när som helst under perioden med Primaxetin, både med och utan prodromala symtom. För att minska risken för skada från att falla på grund av medvetslöshet är det viktigt för patienten att veta hur man känner igen symtomen på dessa biverkningar. Om de inträffar bör en man lägga sig så att hans huvud är under kroppens nivå, eller sitta ner och sänka huvudet mellan knäna. Det är nödvändigt att förbli i denna position tills symtomen försvinner.

Fall av utveckling av ortostatisk hypotoni hos män som tar Primaxetin har beskrivits. Läkaren ska informera patienten om möjliga prodromala symtom på postural hypotoni (till exempel en känsla av lätthet i huvudet omedelbart efter att stå upp). I ett sådant fall bör mannen också ta en liggande eller sittande ställning enligt beskrivningen ovan och stanna kvar tills symtomen försvinner. Samtidigt rekommenderas att man undviker att stå upp plötsligt efter långvarig liggande / sittande. Patienter som får vasodilatatorer (till exempel nitrater, alfa-blockerare eller PDE5-hämmare) har minskat toleransen för den ortostatiska effekten av dapoxetin, så de måste ta Primaxetin med försiktighet.

Med utvecklingen av svimning eller andra reaktioner från centrala nervsystemet bör potentiellt traumatiska situationer undvikas, inklusive att köra bil och arbeta med komplexa mekanismer.

Primaxetin kan öka de neurokardiogena biverkningarna av etanol (inklusive synkope) och dess effekter på centrala nervsystemet, vilket ökar risken för skador. I detta avseende rekommenderas det starkt att avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker under den tid då läkemedlet tas.

Ta inte Primaxetin samtidigt som narkotika. Med kombinerad användning av läkemedel med serotonerg aktivitet [till exempel ketamin, d-lysergsyra-dietylamid, metylendioxymetamfetamin (ecstasy)] kan potentiellt allvarliga reaktioner utvecklas, inklusive hypertermi, arytmi, serotoninsyndrom. Samtidig användning av lugnande medel (såsom bensodiazepiner eller opiater) kan öka yrsel och sömnighet.

I kliniska studier av effekten och säkerheten för dapoxetin deltog inte patienter med sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Patienter med organiska kärl- och hjärtsjukdomar har en ökad risk för oönskade konsekvenser av svimning. Hittills har det dock inte fastställts pålitligt om denna risk gäller vasovagal synkope.

Om symtom på mani / hypomani eller bipolär sjukdom utvecklas bör Primaxetin avbrytas omedelbart.

SSRI kan sänka anfallströskeln, så läkemedlet rekommenderas inte för patienter med instabil epilepsi. Kontrollerad epilepsi kräver noggrann övervakning. Om kramper utvecklas ska dapoxetin avbrytas.

Primaxetin är inte avsett för behandling av psykiska störningar (såsom depression, schizofreni, etc.). Om en man har tecken på depression bör en undersökning göras innan läkemedlet tas för att utesluta förekomsten av en odiagnostiserad depressiv sjukdom. Dapoxetin ska inte tas i kombination med antidepressiva medel. Samtidigt är patienter starkt avskräckta från att avbryta behandlingen för ångest eller depression för att börja ta Primaxetin.

Om tankar eller känslor som orsakar ångest eller tecken på depression under behandlingsperioden ska läkemedlet avbrytas och läkaren omedelbart informeras om ditt tillstånd.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Primaxetin kan orsaka yrsel, dimsyn, dåsighet, nedsatt uppmärksamhet, svimning. I detta avseende rekommenderas patienter att avstå från att utföra potentiellt farliga aktiviteter.

Applicering under graviditet och amning

Primaxetin är inte avsett att användas av kvinnor.

De begränsade resultaten från kliniska prövningar antyder inte en möjlig negativ effekt av dapoxetin som tas av en man på en partners graviditet.

Pediatrisk användning

Primaxetin är kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

• milda och måttliga störningar: dosjustering av Primaxetin krävs inte, men behandlingen bör utföras med försiktighet;
• allvarliga störningar: läkemedlet är kontraindicerat.

Farmakokinetiken för dapoxetin hos patienter som behöver hemodialys har inte studerats.

För kränkningar av leverfunktionen

• milda kränkningar: dosjustering krävs inte;
• måttlig till svår nedsättning (Child-Pugh grad B och C): Primaxetin är kontraindicerat.

Användning hos äldre

Primaxetin används till patienter upp till 64 år gamla.

Läkemedelsinteraktioner

• MAO-hämmare: det är möjligt att ändra det mentala tillståndet (inklusive svår spänning, utvecklas till delirium och koma), utvecklingen av allvarliga och till och med dödliga interaktionsreaktioner (såsom myoklonus, styvhet, hypertermi, instabilitet i det autonoma systemet);
• tioridazin: hämning av dess ämnesomsättning och en ökning av koncentrationen noteras, varigenom det är möjligt att öka förlängningen av QTc-intervallet;
• läkemedel med serotonerg verkan: frekvensen av serotonerga biverkningar ökar;
• läkemedel som verkar på centrala nervsystemet: interaktioner med Primaxetin har inte studerats, försiktighet bör iakttas när du använder dem tillsammans;
• hämmare av CYP2D6, CYP3A4 och flavininnehållande monooxygenas: kan minska clearance av dapoxetin;
• aktiva hämmare av CYP3A4 (ketokonazol, telitromycin, nelfinavir, atazanavir, nefazodon, saquinavir, ritonavir, itrakonazol): en hög risk för en signifikant ökning av den systemiska effekten av dapoxetin, särskilt hos patienter som inte har ett funktionellt aktivt enzym CYP2D6;
• måttligt aktiva hämmare av CYP3A4 (amprenavir, klaritromycin, verapamil, diltiazem, flukonazol, erytromycin, aprepitant, fosamprenavir): en signifikant ökning av nivån av systemisk verkan av dapoxetin är möjlig, särskilt hos patienter med låg CYP2D6-aktivitet;
• aktiva hämmare av CYP2D6 (till exempel fluoxetin): Cmax och AUC för dapoxetin ökar, särskilt hos patienter med låg CYP2D6-aktivitet, vilket kan leda till en ökning av frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar som är dosberoende (försiktighet bör iakttas när dosen av Primaxetine ökas till 60 mg);
• alfa-blockerare, PDE5-hämmare (tadalafil, sildenafil): patienternas tolerans mot ortostatisk hypotoni kan minska;
• läkemedel som metaboliseras av CYP2D6 (till exempel desipramin): deras maximala koncentration i blodplasma ökar, den kliniska betydelsen av detta fenomen är förmodligen liten;
• warfarin: studierna avslöjade inte signifikanta förändringar i de farmakologiska parametrarna för warfarin och dapoxetin, men försiktighet rekommenderas vid användning samtidigt;
• Etanol: Ökar frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar som dåsighet, yrsel, förändringar i bedömning och långsamma reflexer, såväl som neurokardiogena biverkningar som svimning.

Analoger

En analog av Primaxetin är Priligy.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C utom barns räckhåll.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Primaksetin

Enligt recensioner är Primaxetin effektivt när det används enligt indikationer. Patienter noterar en signifikant ökning av samlagets längd (2-3 gånger) och god tolerans mot läkemedlet, trots den stora listan över möjliga biverkningar i instruktionerna.

Pris för Primaxetin på apotek

Kostnaden för Primaxetin, belagda 30 mg tabletter, är 547–597 rubel. per förpackning om 6 st.

Primaksetin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Primaxetin 30 mg filmdragerade tabletter 6 st. 490 rbl. köpa

Primaxetin tabletter p.p. 30 mg 6 st. 527 r köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!