Neurokort

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Neurokort: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Läkemedelsinteraktioner
14. Analoger
15. Lagringsvillkor
16. Villkor för utdelning från apotek
17. Recensioner
18. Pris på apotek

Latinskt namn: Neurocard

ATX-kod: N07XX

Aktiv ingrediens: Etylmetylhydroxipyridinsuccinat (Etylmetylhydroxipyridinsuccinat)

Producent: FKP "Kursk biofabrika - firma" BIOC "(Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-09-10

Neurokort är ett antioxidantläkemedel för behandling av nervsystemets patologier.

Släpp form och komposition

Doseringsform - lösning för intravenös (i / v) och intramuskulär (i / m) administrering: färglös eller något färgad med en gulaktig, brunaktig eller rödaktig nyans, transparent (i en kartong 1 eller 2 cellkonturförpackningar i vilka 5 ampuller av ljusskärmande / neutralt glas, innehållande 2 eller 5 ml lösning, komplett med en ampullkniv / skärmaskin och bruksanvisning för Neurocard).

Sammansättning av 1 ml lösning för i / v- och i / m-administrering:

aktiv substans: etylmetylhydroxipyridinsuccinat - 50 mg;
hjälpkomponent: vatten för injektion - upp till 1 ml.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Neurokort har ångestdämpande, antikonvulsiva, stressskyddande, nootropa, membranstabiliserande, antihypoxiska och antioxidant effekter. Läkemedlet tillhör klassen 3-hydroxipyridiner.

Farmakologiska egenskaper hos Neurocard på grund av effektiviteten hos dess aktiva substans - etylmetylhydroxipyridinsuccinat:

hämning av lipidperoxideringsprocesser;
ökad aktivitet av antioxidantenzymsystemet;
återställning av den skadade strukturen och membranens funktion;
modelleringseffekt på jonkanaler;
transport av neurotransmittorer;
förbättrad synaptisk överföring;
öka kroppens motstånd mot påverkan av olika skadliga faktorer [berusning med antipsykotiska läkemedel (neuroleptika) eller alkohol, cerebrovaskulär olycka, trauma, ischemi, hypoxi, chock] genom aktivering av energisyntetiserande funktioner av mitokondrier och förbättring av energimetabolismen i cellen;
minskning av innehållet av lipoproteiner med låg densitet och totalt kolesterol (hypolipidemisk effekt);
ökad kompenserande aktivering av aerob glykolys och en minskning av graden av hämning av oxidativa processer i Krebs-cykeln under hypoxi med en ökning av kreatinfosfat och adenosintrifosfat;
aktivering av mitokondriernas energisyntesfunktion;
hämning av fria radikala processer för lipidperoxidation - aktivering av superoxidoxidas; påverkar de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos membranet; öka halten av polära fraktioner av fosfolipider (till exempel fosfatidylinositol, fosfatidylserin) i membranet; minskning av förhållandet mellan kolesterol / fosfolipider; en ökning av membranfluiditet och en minskning av lipidskiktets viskositet; aktivering av mitosondriers energisyntetiserande funktioner och förbättring av energimetabolismen i cellen och, som en följd, skydd av cellapparaten och strukturen av cytoplasmiska membran;
en förändring av den funktionella aktiviteten hos ett biologiskt membran, på grund av vilket konformationsförändringar i proteinmakromolekyler i synaptiska membran inträffar. Som ett resultat har Neurocard en modulerande effekt på receptorkomplexens aktivitet (inklusive acetylkolin, bensodiazepin och gamma-aminosmörsyra), jonkanaler och membranbundna enzymer genom att öka aktiviteten hos neurotransmittorer, aktivera synaptiska processer och förbättra deras förmåga att binda till ligander.

Farmakokinetik

Den maximala koncentrationen i blodplasma (_Cmax) av etylmetylhydroxipyridinsuccinat med en och en gång administreras uppnås efter 58 minuter efter administrering.

C _max med Neurocard-injektioner i en dos av 400-500 mg varierar från 0,0035 till 0,004 mg per ml. Fördelningen av ämnet i vävnader och organ är snabb. Dess retentionstid är från 0,7 till 1,3 timmar, samtidigt utsöndras den snabbt från blodplasman och detekteras nästan inte i den efter 4 timmar.

I fall av enstaka eller kontinuerlig administrering av läkemedlet skiljer sig inte de farmakokinetiska profilerna signifikant. Dess metabolism äger rum i levern genom glukuronidering.

Fem metaboliter av etylmetylhydroxipyridinsuccinat har identifierats, nämligen:

1: a metaboliten - 3-hydroxipyridinfosfat: bildas i levern. Under påverkan av alkaliskt fosfatas i blodet bryts det ner i 3-hydroxipyridin och fosforsyra;
2: a metaboliten: farmakologiskt aktiv, den bildas i stora mängder och finns i urinen i 1-2 dagar efter administrering av lösningen;
3: e metaboliten: utsöndras i stora mängder i urinen;
4: e och 5: e metaboliter: är glukuronkonjugat.

Utsöndring av neurokort utförs i urinen oförändrad och i form av glukuronkonjugat.

Indikationer för användning

vegetativt dystonisyndrom
kronisk cerebral ischemi;
traumatisk hjärnskada och dess konsekvenser;
akut kränkning av hjärncirkulationen
ångestsjukdomar mot bakgrund av neurotiska och neurosliknande tillstånd;
primär öppenvinkelglaukom i olika stadier (som en del av komplex terapi);
encefalopati;
milda kognitiva störningar av aterosklerotiskt ursprung;
akut nekrotiserande pankreatit;
akut hjärtinfarkt (som en del av komplex behandling);
abstinenssyndrom i alkoholism med en övervägande av vegetativ-vaskulära och neurosliknande störningar i den kliniska bilden (för lindring);
akut berusning med antipsykotiska läkemedel.

Kontraindikationer

Absolut:

akut njur- och leverfunktion;
graviditet;
amningsperiod;
barn under 18 år
individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Neurokort ordineras med försiktighet, under medicinsk övervakning, till patienter med allergiska patologier.

Neurokort, bruksanvisning: metod och dosering

Neurokortlösning i ampuller injiceras i / i en stråle eller dropp eller i / m. För infusionsadministrering späds den i isoton natriumkloridlösning. Injektionen av läkemedlet utförs långsamt under en period av 5 till 7 minuter; dropp - med en hastighet av 40 till 60 droppar per minut.

Den maximala dosen Neurocard bör inte överstiga 1,2 g.

Rekommenderad dosering:

akuta störningar i hjärncirkulationen: under de första 10-14 dagarna - 0,2-0,5 g lösning 2 till 4 gånger om dagen, intravenöst dropp; sedan i 14 dagar - 0,2-0,5 g av läkemedlet 2-3 gånger om dagen / m;
traumatisk hjärnskada och dess konsekvenser: i 10-15 dagar, 0,2-0,5 g lösning 2 till 4 gånger om dagen, intravenöst dropp;
kronisk cerebral ischemi i dekompensationsstadiet: under perioden 10 till 14 dagar, 0,2-0,5 g Neurocard 1-2 gånger om dagen med intravenös dropp eller stråle; sedan i 14 dagar, 0,1–0,25 g per dag IM;
kronisk ischemi: inom 10-14 dagar, 0,2-0,25 g av läkemedlet 2 gånger om dagen / m;
syndrom av vegetativ dystoni: i 14 dagar, 0,05–0,4 g per dag IM;
mild kognitiv försämring hos äldre patienter mot bakgrund av ångeststörningar: under perioden 14 till 30 dagar, 0,1–0,3 g per dag IM;
dyscirkulatorisk encefalopati i dekompensationsfasen: i 14 dagar droppar eller strömmar 0,2-0,5 g av läkemedlet 1-2 gånger om dagen intravenöst; sedan, inom 14 dagar, 0,1–0,25 g per dag IM;
kursförebyggande av cirkulerande encefalopati: inom 10-14 dagar, 0,2-0,25 g 2 gånger om dagen / m;
akut hjärtinfarkt (som en del av komplex terapi): mot bakgrund av traditionell behandling av patologi, som inkluderar användning av trombocyt- och antikoagulantia, trombolytika, angiotensinkonverterande enzymhämmare, betablockerare och nitrater, samt symtomatiska läkemedel, enligt indikationer, Neurocard används i 14 dagar per / in eller in / m (under de första 5 dagarna - in / in, de närmaste 9 dagarna - in / m). Läkemedlet administreras intravenöst genom långsam droppinfusion under en period av 30 till 90 minuter; tillsätt 0,1-0,15 liter 5% dextros / glukoslösning eller 0,9% natriumkloridlösning. Långsam intravenös administrering av läkemedlet är tillåten i 5 minuter (åtminstone) om det behövs. Administreringsfrekvensen för lösningen är 3 gånger om dagen, ett intervall på 8 timmar observeras mellan injektioner. Den dagliga dosen ställs in baserat på beräkningen - 0,006-0,009 g Neurocard per 1 kg kroppsvikt. Den maximala enstaka dosen bör inte överstiga 0,25 g per dag, dagligen - 0,8 g;
öppenvinkelglaukom i olika stadier (som en del av komplex terapi): i 14 dagar, 0,1–0,3 g från 1 till 3 gånger om dagen i / m;
alkoholavbrottssyndrom: inom 5-7 dagar, 0,2-0,5 g lösning 2-3 gånger om dagen intravenöst eller intramuskulärt;
akut berusning med antipsykotiska läkemedel: i 7-14 dagar, 0,2-0,5 g av läkemedlet per dag i / v;
peritonit, akut nekrotiserande pankreatit (akut purulent-inflammatoriska processer i bukhålan): den första dagen används neurokort både i preoperativa och postoperativa perioder. Dosen ställs in individuellt, beroende på patologins form och svårighetsgrad, process och kliniska kursalternativ. Läkemedlet avbryts gradvis och först efter att ha uppnått en stabil positiv klinisk och laboratorieeffekt;
akut ödem (interstitiell) pankreatit: 0,2-0,5 g av läkemedlet 3 gånger om dagen intravenöst dropp (efter tillsats till isoton natriumkloridlösning) och intramuskulärt;
mild svårighetsgrad av nekrotiserande pankreatit; 0,1–0,2 g Neurocard 3 gånger om dagen droppar i / v (efter tillsats till isoton natriumkloridlösning) och i / m; medellång svårighetsgrad - 0,2 g av läkemedlet 3 gånger om dagen droppar i / v (efter tillsats av natriumklorid till en isoton lösning); svår förlopp - den första dagen i pulsdosen injiceras 0,8 g av lösningen med ett dubbelt administreringssätt, därefter - 0,2-0,5 g av medlet 2 gånger om dagen, vilket gradvis minskar den dagliga dosen; extremt svår kurs - en initial dos på 0,8 g per dag administreras tills ihållande lindring av manifestationerna av pankreatogen chock uppnås, för att stabilisera tillståndet - 0,3-0,5 g av medlet 2 gånger om dagen intravenöst dropp (efter att ha tidigare tillsatt natriumklorid till isoton lösning) gradvis minskat den dagliga dosen.

Bieffekter

Mot bakgrund av terapi med Neurocard kan följande biverkningar utvecklas:

allergiska reaktioner, en känsla av att sprida värme i kroppen, obehag i bröstet och ont i halsen, en obehaglig lukt, en metallsmak eller muntorrhet, en känsla av luftbrist - vanligtvis förknippad med en alltför hög injektionshastighet och är kortlivad;
illamående, flatulens, sömnstörningar (problem med att somna eller sömnighet) - oftast som ett resultat av långvarig användning av Neurocard;
kortvarig ökning av blodtrycket.

Överdos

De viktigaste symptomen på en överdos av etylmetylhydroxipyridinsuccinat är: sömnlöshet eller sömnighet (sömnstörningar); med intravenös administrering - en kortvarig och obetydlig ökning av blodtrycket (från 1,5 till 2 timmar).

Vanligtvis krävs inte terapi, manifestationerna försvinner inom en dag på egen hand. I svåra fall ordineras sömntabletter för att behandla sömnlöshet. Med en överdriven ökning av blodtrycket används blodtryckssänkande läkemedel under kontroll av blodtrycket.

speciella instruktioner

Hos patienter med bronkialastma mot bakgrund av individuell intolerans mot sulfiter kan i vissa fall (särskilt hos mottagliga individer) utvecklas allvarliga överkänslighetsreaktioner.

Etylmetylhydroxipyridinsuccinat ökar effekten av antikonvulsiva och lugnande läkemedel, varför det vid användning av sådana kombinationer kan vara nödvändigt att justera doserna av motsvarande läkemedel.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

I början av behandlingen med Neurocard rekommenderas patienter att avstå från att utföra arbete som kräver hastigheten på psykomotoriska reaktioner och hög koncentration av uppmärksamhet, inklusive att köra fordon och komplexa mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Neurokort ordineras inte under graviditet / amning, eftersom det inte har gjorts några strikt kontrollerade kliniska studier av säkerheten vid användning av läkemedlet i sådana fall.

Pediatrisk användning

Neurokort ordineras inte till patienter under 18 år, eftersom läkemedlets säkerhet och effekt inte har fastställts för patienter i denna åldersgrupp.

Med nedsatt njurfunktion

Vid akut njurdysfunktion är Neurocard kontraindicerat.

För kränkningar av leverfunktionen

Neurokort används inte till patienter med akut leverfunktion.

Läkemedelsinteraktioner

Möjliga interaktioner mellan etylmetylhydroxipyridinsuccinat och andra läkemedel:

antiparkinsonläkemedel (levodopa), lugnande medel (diazepam, fenazepam), antikonvulsiva medel (karbamazepin), nitratinnehållande läkemedel: Neurokort förbättrar deras verkan;
etylalkohol: dess toxiska effekter minskar.

Analoger

Neurokardanaloger är Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Villkor för lagring

Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Neurocard

Enligt recensioner är Neurocard ett säkert, prisvärt och effektivt läkemedel som används för behandling av nervsystemets patologier, vars användning inte orsakar biverkningar.

Pris för Neurocard på apotek

Priset på Neurocard i ampuller är okänt eftersom läkemedlet inte finns på apotek.

Den ungefärliga kostnaden för analoger:

Cerecard (10 ampuller i en förpackning innehållande 2 ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering) - 163 rubel;
Mexicor (i en förpackning med 5 ampuller innehållande 5 ml lösning för intravenös och intravenös administrering) - 212 rubel;
Neurox (5 ampuller i en förpackning innehållande 5 ml lösning för intravenös och intramuskulär injektion) - 263 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!