Lortenza
Lortenza: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Lortenza
ATX-kod: C08CA01; C09CA01
Aktiv ingrediens: amlodipin + losartan (amlodipin + losartan)
Tillverkare: KRKA-RUS, LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-25
Priser på apotek: från 250 rubel.
köpa
Lortenza är ett kombinerat blodtryckssänkande läkemedel.
Släpp form och komposition
Lortenza doseringsform - filmdragerade tabletter:
- dosering 0,005 g + 0,05 g: något bikonvex, orange till ljusbrun, oval;
- dosering 0,01 g + 0,05 g: något bikonvex, rödbrun, oval;
- dosering 0,005 g + 0,1 g: bikonvex, rosa, oval;
- dosering 0,01 g + 0,1 g: bikonvex, ljusbrun gul, oval.
I konturerade cellförpackningar om 7 eller 10 st., I en kartongbunt 1, 2, 4, 8 eller 12 förpackningar om 7 st. eller 1, 3, 6 eller 9 förpackningar om 10 st.
Aktiva ingredienser i 1 tablett (0,005 g + 0,05 g, 0,01 g + 0,05 g, 0,005 g + 0,1 g, 0,01 g + 0,1 g):
- amlodipinbesylat (amlodipinbesylat) - 0,006 94 / 0,0138 8 / 0,006 94 / 0,0138 8 g (ekvivalent med amlodipin - 0,005 / 0,01 / 0,005 / 0,01 g);
- losartan En kornsubstans - 0,163 55 / 0,163 55 / 0,337 1/0, 327 1 g, inklusive kaliumlosartan - 0,05 / 0,05 / 0,1 / 0,1 g.
Hjälpkomponenter av Lortenza: cellaktos 80 (laktosmonohydrat - 75%, cellulosa - 25%) - 0,036 45 / 0,036 45 / 0,072 9 / 0,072 9 g; mikrokristallin cellulosa - 0,212 96 / 0,206 02 / 0,212 96 / 0,206 02 g; förgelatinerad stärkelse - 0,054 / 0,054 / 0,054 / 0,054 g; natriumkarboximetylstärkelse - 0,022 / 0,022 / 0,022 / 0,022 g; järnfärg gul oxid (E172) - 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 g; kolloidal kiseldioxid - 0,001 6 / 0,001 6 / 0,002 1 / 0,002 1 g; magnesiumstearat - 0,005 1 / 0,005 1 / 0,006 6 / 0,006 6 g.
Mantel: opadry II vit (talk - 14,8%, makrogol - 20,2%, titandioxid E171 - 25%, polyvinylalkohol - 40%) - 0,025 71 / 0,024 4 / 0,029 75 / 0,029 g; 0,005 g + 0,05 g vardera - järnfärg gul oxid (E172) - 0,001 03 g; järnfärg röd oxid (E172) - 0,000 26 g; 0,01 g + 0,05 g respektive 0,005 g + 0,1 g - järnfärg röd oxid (E172) - 0,002 6 / 0,000 25 g; 0,01 g + 0,1 g vardera - järnfärg gul oxid (E172) - 0,001 g.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Läkemedlet Lortenza är en kombination av två aktiva substanser med en ömsesidigt komplementär blodtryckssänkande effekt: en långsam kalciumkanalblockerare - amlodipin och en angiotensin II-receptorantagonist - losartan.
Amlodipin (ett derivat av dihydropyridin) och losartan (en syntetisk angiotensin II-receptorantagonist) har olika mekanismer för antihypertensiv verkan: den förra utvidgar blodkärlen och minskar därmed den totala perifera vaskulära motståndet. den andra har en effekt på renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS); hämmar effekterna av angiotensin II, vilket leder till en mer uttalad blodtryckssänkning jämfört med monoterapi med vart och ett av medlen.
Amlodipinåtgärder:
- blockering av långsamma kalciumkanaler och minskning av den transmembrana strömmen av kalciumjoner till kardiomyocyter och vaskulära glatta muskelceller;
- blodtryckssänkande verkan genom direkt avslappning av de glatta musklerna i artärkärlen;
- uttalad effekt på vaskulära glattmuskelceller;
- ingen negativ inverkan på atrioventrikulär ledning och hjärtinfarkt kontraktilitet;
- ökat njurblodflöde och minskat njurkärlresistens;
- ingen negativ inverkan på ejektionsfraktionen eller koncentrationen av lipider och glukos i blodplasma, träningstolerans vid kronisk hjärtsvikt II-IV funktionsklass enligt NYHA-klassificering;
- sänka blodtrycket hos patienter i sittande och liggande position, liksom under fysisk ansträngning;
- genom den gradvisa utvecklingen av den farmakodynamiska effekten, frånvaron av en kraftig minskning av blodtrycket eller reflex takykardi;
- minskning av svårighetsgraden av vänster kammarhypertrofi.
Effekten efter en oral oral administrering börjar efter 2-4 timmar och varar i 24 timmar Den maximala antihypertensiva effekten uppnås tidigast 28 dagar efter behandlingsstart. Vid långvarig användning förblir de hemodynamiska effekterna oförändrade.
Losartan-åtgärder:
- utför viktiga biologiska funktioner, inklusive frisättning av aldosteron och vasokonstriktion; bindning till AT1-receptorer som finns i många vävnader (hjärta, njurar, binjurar, vaskulär glatt muskelvävnad);
- stimulera spridningen av vaskulära glattmuskelceller;
- selektiv blockering av AT1-receptorer;
- blockering av alla fysiologiska effekter av angiotensin II, in vitro och in vivo, oavsett källa eller väg för dess syntes (både losartan och dess farmakologiskt aktiva karboxylerade metabolit E-3174);
- brist på agonistegenskaper och blockering av receptorer för andra hormoner eller jonkanaler involverade i regleringen av kardiovaskulär aktivitet;
- bristen på hämning av det angiotensin-omvandlande enzymet som förstör bradykinin, på grund av vilket det inte finns någon ökning i frekvensen av biverkningar som medieras av bradykinin;
- undertryckande av regleringen av reninsekretion under påverkan av angiotensin II genom en negativ återkopplingsmekanism, vilket i sin tur orsakar en ökning av reninaktiviteten i plasma, vilket i sin tur leder till en ökning av koncentrationen av angiotensin II i blodplasma. Ändå kvarstår minskningen av koncentrationen av aldosteron i blodplasman och den blodtryckssänkande effekten, vilket indikerar en effektiv blockering av AT1-receptorer;
- minskning av plasmareninaktivitet och plasmakoncentration av angiotensin II till basvärden inom 3 dagar efter utsättning.
Losartan är en viktig definierande patofysiologisk länk i utvecklingen av arteriell hypertoni, det huvudsakliga aktiva hormonet i RAAS och en kraftfull vasokonstriktor.
Farmakokinetik
Amlodipinegenskaper:
- absorption: när den tas oralt i en terapeutisk dos absorberas den väl; Med max (maximal koncentration i blodplasma) uppnås efter 6-12 timmar; absolut biotillgänglighet varierar inom 64–80%; matintag har ingen effekt på dess absorption;
- distribution: Vd (distributionsvolym) - cirka 21 liter per 1 kg vikt; jämviktsplasmakoncentrationer uppnås efter 7–8 dagar från början av behandlingen; bindningen till plasmaproteiner i blodet är 98%;
- metabolism: i levern genomgår en aktiv men långsam metabolism i avsaknad av en signifikant effekt av presystemisk biotransformation (första gången genom levern); metaboliter har ingen signifikant farmakologisk aktivitet;
- utsöndring: T1 / 2 (slutlig halveringstid från blodplasma) - 30-40 timmar; plasmaclearance - 7 ml per minut per 1 kg kroppsvikt; cirka 60% av metaboliterna och 10% amlodipin i oförändrad form utsöndras av njurarna, 20-25% - av tarmarna.
Vid leverfunktioner noteras en förlängning av T½ (erfarenheten av att använda Lortenza i denna kategori av patienter är begränsad).
Losartan egenskaper:
- absorption: väl absorberad efter oral administrering; dess systemiska biotillgänglighet är cirka 33%; Med max för både losartan och dess aktiva metabolit uppnås de efter 1 timme respektive 3-4 timmar;
- distribution: 99% binder till plasmaproteiner i blodet, huvudsakligen albumin (liksom dess aktiva metabolit); Vd - 34 l;
- metabolism: under den första passagen genom levern genomgår den metabolism med bildandet av en aktiv karboxylerad metabolit (E-3174) och andra inaktiva metaboliter; cirka 14% av losartan som tas oralt eller administreras intravenöst omvandlas till dess aktiva metabolit; efter applicering av kaliumlosartan märkt med radioaktivt kol motsvarar det mesta av det radioaktiva märket i blodomloppet losartan och dess aktiva metabolit;
- Utsöndring: plasmaclearance - 600 ml per 1 min, dess aktiva metabolit - 50 ml per 1 min; njurclearance - 74 ml per minut, dess aktiva metabolit - 26 ml per minut; cirka 4% av den orala dosen utsöndras oförändrat i njurarna och 6% som en aktiv metabolit; dess farmakokinetik, liksom den för den aktiva metaboliten, är linjär när den tas oralt i doser upp till 0,2 g.
Koncentrationen av losartan och dess aktiva metabolit i blodplasman efter oral administrering minskar polyexponentiellt med den slutliga T½ på cirka 2 timmar respektive 6-9 timmar. När det tas en gång om dagen ackumuleras inte losartan och dess aktiva metabolit (i en dos av 0,1 g) i blodplasma. Losartan och dess metaboliter utsöndras genom tarmarna med galla och njurar. Efter intravenös administrering och oral administrering av radioaktivt kolmärkt losartankalium utsöndrades cirka 35/43% av radioaktiviteten hos losartan respektive dess aktiva metabolit via njurarna och 58/50% genom tarmen.
Särskilda patientgrupper:
- äldre patienter med arteriell hypertoni: koncentrationen av losartan och dess aktiva metabolit i blodplasma skiljer sig inte signifikant från dessa indikatorer hos unga patienter med arteriell hypertoni;
- kön: hos kvinnor med arteriell hypertoni är koncentrationen av losartan i blodplasma 2 gånger högre än motsvarande värden hos män med arteriell hypertoni; koncentrationen av den aktiva metaboliten hos kvinnor och män skiljer sig inte åt;
- leversvikt: i mild och måttlig alkoholisk levercirros i fall av oral administrering av losartan ökade plasmakoncentrationen fem gånger, dess aktiva metabolit - 1,7 gånger jämfört med samma indikatorer hos unga friska manliga frivilliga;
- nedsatt njurfunktion: med kreatininclearance> 10 ml per minut förändras inte koncentrationen av losartan i blodplasman. AUC (område under koncentrationstidskurvan) hos patienter i hemodialys är ungefär 2 gånger högre än vid normal njurfunktion; koncentrationen av den aktiva metaboliten i blodplasman förändras varken med nedsatt njurfunktion eller under hemodialys; losartan och dess aktiva metabolit utsöndras inte genom hemodialys.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna ordineras Lortenza för behandling av patienter med artär hypertoni, som visas i kombination med amlodipin och losartan.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår arteriell hypotoni (systoliskt blodtryck <90 mm Hg);
- svår njursvikt (kreatininclearance <20 ml per minut), fortsätt hemodialys;
- svårt leversvikt (på Child-Pugh-skalan överstiger 9 poäng);
- hemodynamiskt instabil hjärtsvikt efter akut hjärtinfarkt;
- hemodynamiskt uttalad aortastenos;
- chock, inklusive kardiogen;
- syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist, laktosintolerans (eftersom läkemedlet innehåller laktos);
- kombinerad behandling med aliskiren för diabetes mellitus eller nedsatt njurfunktion (kreatininclearance <60 ml per minut);
- ålder under 18 år
- graviditet;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Relativ (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka utnämningen av Lortenza kräver försiktighet):
- låg nivå av BCC (cirkulerande blodvolym);
- en historia av angioödem;
- cerebrovaskulära sjukdomar;
- primär hyperaldosteronism;
- stenos i en artär i en enda njure eller bilateral stenos i njurartärerna;
- tillstånd efter njurtransplantation (eftersom det inte finns någon erfarenhet av denna kategori av patienter);
- instabil angina;
- hjärtsvikt med livshotande arytmier;
- hjärtiskemi;
- kronisk hjärtsvikt av icke-ischemisk etiologi (II-IV funktionsklass enligt NYHA-klassificering);
- akut hjärtinfarkt (period 1 månad efter);
- hålla dig på en diet med begränsad konsumtion av bordssalt;
- hyperkalemi;
- arteriell hypotoni;
- leversvikt (Child-Pugh-skala <9 poäng);
- sjuka sinus syndrom (takykardi, svår bradykardi);
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- mitral och / eller aortastenos;
- äldre ålder.
Instruktioner för användning av Lortenza: metod och dosering
Tabletterna tas oralt, oavsett mat, med en liten mängd vatten. Dosen är 1 st. på en dag.
Lortenza 5 + 50 mg tabletter används när monoterapi med 0,005 g amlodipin och 0,05 g losartan inte leder till adekvat blodtryckskontroll.
Lortenza tabletter 5 + 100 mg används när behandling med tabletter om 0,005 g + 0,05 g eller losartan i en dos av 0,1 g inte leder till adekvat blodtryckskontroll.
Lortenza tabletter 10 + 5 mg används när behandling med tabletter om 0,005 g + 0,05 g eller amlodipin i en dos av 0,01 g inte leder till adekvat blodtryckskontroll.
Lortenza 10 + 100 mg tabletter används när behandling med tabletter om 0,005 g + 0,1 g eller 0,01 g + 0,05 g inte leder till adekvat blodtryckskontroll.
Dosen bestäms genom titrering av doserna av de aktiva komponenterna i läkemedlet. Om det är nödvändigt att ändra dosen av en av de aktiva substanserna i det fasta kombinerade preparatet väljs doserna av de enskilda komponenterna på individuell basis. Den maximala dosen av läkemedlet är 0,01 g + 0,1 g per dag.
Det är tillåtet att överföra patienter som får kombinationsbehandling med losartan och amlodipin till Lortenza i samma doser av aktiva substanser.
Hos patienter med nedsatt BCC bör den initiala dosen av losartan reduceras till 0,025 g en gång dagligen. På grund av bristen på en dos som innehåller 0,025 g losartan i Lortenza, bör denna dos av ämnet ordineras som monoterapi.
Innan du använder läkemedlet är det nödvändigt att återställa BCC och natriumhalten i blodplasman.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanligt;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynt).
Biverkningar på grund av amlodipin:
- blod och lymfsystem: mycket sällan - trombocytopeni, leukopeni;
- immunsystem: mycket sällan - angioödem, överkänslighetsreaktioner;
- metabolism och näring: mycket sällan - hyperglykemi;
- psyke: sällan - humörsstabilitet, inklusive ångest, sömnlöshet, depression; sällan - förvirring av medvetandet;
- nervsystemet: ofta - huvudvärk, dåsighet, yrsel; sällan - dysgeusi, tremor, hypestesi, parestesi; mycket sällan - perifer neuropati, muskelhypertoni;
- synorgan: sällan - synstörning (inklusive diplopi);
- hörselorgan och labyrintiska störningar: sällan - tinnitus;
- hjärta: ofta - hjärtklappning mycket sällan - förmaksflimmer, ventrikulär takykardi, bradykardi, arytmi, hjärtinfarkt;
- kärl: ofta - en känsla av blod rusar mot ansiktet; sällan - en markant minskning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulit;
- andningsorgan, bröst- och mediastinumorgan: sällan - rinit, andfåddhet; mycket sällan - hosta;
- matsmältningssystemet: ofta - illamående, buksmärta; sällan - törst, munslemhinnans torrhet, förändringar i tarmrörelser (inklusive diarré och förstoppning), dyspepsi, kräkningar; mycket sällan - pankreatit, gingival hyperplasi, gastrit;
- lever och gallvägar: mycket sällan - ökad aktivitet av leverenzymer, gulsot, hepatit;
- hud och subkutan vävnad: sällan - klåda / utslag, utslag, ökad svettning, missfärgning av huden, purpura, alopeci; mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, exfoliativ dermatit, exudativ erytem multiforme, ljuskänslighet, urtikaria;
- muskel- och bindväv: ofta - svullnad i fotleden; sällan - artralgi, myalgi, muskelkramper;
- njurar och urinvägar: sällan - frekvent urinering, nokturi, smärtsam urinering;
- könsorgan och bröstkörtlar: sällan - gynekomasti, impotens, erektil dysfunktion;
- allmänna störningar och störningar vid injektionsstället: ofta - perifert ödem, ökad trötthet; sällan - smärta, sjukdom, asteni;
- laboratorie- och instrumentdata: sällan - minskning / ökning av kroppsvikt.
Biverkningar på grund av losartan:
- infektioner och parasitiska sjukdomar: okänd frekvens - urinvägsinfektion;
- blod och lymfsystem: frekvens okänd - anemi, trombocytopeni;
- immunsystem: sällan - överkänslighetsreaktioner, angioödem, vaskulit, inklusive Shenlein-Henochs purpura, anafylaktiska reaktioner;
- psyke: frekvens okänd - depression;
- nervsystemet: ofta - yrsel; sällan - sömnstörningar, huvudvärk, dåsighet; okänd frekvens - migrän, dysgeusi;
- hörselorgan och labyrintiska störningar: ofta - yrsel; okänd frekvens - tinnitus;
- hjärta: sällan - angina pectoris, hjärtklappning;
- kärl: sällan - ortostatisk hypotoni (inklusive dosberoende ortostatiska reaktioner);
- andningsorgan, bröstkorgen och mediastinumorgan: okänd frekvens - hosta;
- matsmältningssystemet: sällan - förstoppning, buksmärta; okänd frekvens - diarré, pankreatit;
- lever och gallvägar: sällan - hepatit; okänd frekvens - nedsatt leverfunktion;
- hud och subkutan vävnad: sällan - hudutslag; okänd frekvens - ljuskänslighet, urtikaria, klåda;
- njurar och urinvägar: frekvens okänd - ryggsmärtor, rabdomyolys, artralgi, myalgi;
- könsorgan och bröstkörtlar: okänd frekvens - impotens / erektil dysfunktion;
- störningar och störningar vid injektionsstället: sällan - asteni, perifert ödem, ökad trötthet; okänd frekvens - influensaliknande symtom, sjukdomskänsla;
- laboratorie- och instrumentdata: ofta - hyperkalemi; sällan - ökad aktivitet av alaninaminotransferas; okänd frekvens - hyponatremi.
Överdos
Inga fall av överdosering av Lortenza har registrerats, men det finns bevis för en överdosering av var och en av de aktiva komponenterna i läkemedlet, vilket bör beaktas vid förskrivning av dem i monoterapi.
speciella instruktioner
Kanske utvecklingen av symtomatisk arteriell hypotoni hos patienter med nedsatt BCC i början av läkemedelsintaget. Innan behandlingen med Lortenza påbörjas måste BCC-bristen elimineras.
Den vasodilatation som har utvecklats till följd av att du tar amlodipin på grund av den långa T1 / 2 kan kvarstå även efter avbrytande av behandlingen. I detta avseende används en annan vasodilator efter utsättning av amlodipin med försiktighet, som gör en individuell bedömning av dosen, doseringsintervallet och aktivt övervakar patientens tillstånd.
Under behandlingen är det viktigt att övervaka kroppsvikt och konsumtion av bordssalt för att följa en lämplig diet. Frekventa besök hos tandläkaren och upprätthållande av munhygien rekommenderas, eftersom tandköttshyperplasi, blödning och ömhet kan utvecklas.
Hos 1,5% av patienterna som fick monoterapi med losartan noterades utvecklingen av hyperkalemi. Lortenzas avskaffande krävdes inte i något av dessa fall. Den kombinerade användningen av losartan med kaliuminnehållande saltersättningar, kaliumberedningar, kaliumsparande diuretika och läkemedel som kan öka kaliumhalten i blodplasman bör motiveras (särskilt hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion). Du bör också övervaka kaliuminnehållet i blodplasman.
Användningen av losartan kan fungera som utveckling av övergående arteriell hypotoni, åtföljd av andfåddhet, svimning och chock.
Med en historia av angioödem bör Lortenzas intag utföras under medicinsk övervakning.
Eftersom läkemedlet har en effekt på RAAS kan dess administrering av patienter med kronisk hjärtsvikt med eller utan nedsatt njurfunktion leda till utvecklingen av svår arteriell hypotoni eller akut njurfunktion.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter under tiden de tar Lortenza bör vara försiktiga när de bedriver potentiellt farliga aktiviteter och kör fordon, eftersom yrsel kan utvecklas.
Applicering under graviditet och amning
Lortenza är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
På grund av bristen på data om läkemedlets säkerhet och effekt hos barn under 18 år är Lortenza kontraindicerat hos patienter i denna åldersgrupp.
Med nedsatt njurfunktion
Lortenza är kontraindicerat vid svårt nedsatt njurfunktion och hos patienter i hemodialys.
För kränkningar av leverfunktionen
Läkemedlet är kontraindicerat vid allvarligt nedsatt leverfunktion.
I fall av en leverfunktionshistoria används Lortenza i lägre doser. Eftersom läkemedlet inte har en dos som innehåller 0,025 g losartan rekommenderas att denna dos förskrivs som monoterapi.
Läkemedlet ordineras med försiktighet till patienter med nedsatt leverfunktion.
Användning hos äldre
Lortenza används med försiktighet hos äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Antihypertensiva läkemedel kan förbättra den antihypertensiva effekten av Lortenza, och därför bör deras användning vara motiverad.
Med kombinerad användning av amlodipin med hämmare av isoenzymet CYP3A4 är noggrann övervakning av symtom på arteriell hypotension och perifert ödem nödvändigt.
Effekten av läkemedel / substanser på amlodipin i kombinationsbehandling:
- erytromycin: ökar dess Cmax i blodplasma;
- starka hämmare av isoenzymet CYP3A4 (ritonavir, itrakonazol, ketokonazol): kan öka koncentrationen i blodplasma;
- antipsykotika och isofluran: förstärker dess blodtryckssänkande effekt;
- kalciumtillskott: kan minska dess blodtryckssänkande effekt.
Den systemiska exponeringen av amlodipin (vid en dos av 0,005 g per dag) ökar i kombination med diltiazem (i en dos av 0,18 g per dag) med 60% hos äldre patienter.
Vid kombinerad behandling med amlodipin med inducerare av isoenzymet CYP3A4 krävs regelbunden blodtrycksövervakning. med betablockerare - en förvärring av kronisk hjärtsvikt är möjlig; med dantrolen för intravenös administrering - utveckling av hyperkalemi, arytmi, kollaps, en minskning av hjärtkontraktionskraften; med litiumpreparat - en ökning av manifestationen av neurotoxicitet.
Losartan kan minska utsöndringen av litium när det tas i kombination med litiuminnehållande läkemedel och kräver därför noggrann övervakning av koncentrationen av litium i blodserumet.
Effekten av läkemedel / substanser på losartan vid kombinerad användning:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive selektiva COX-2-hämmare: kan minska dess effekter;
- rifampicin: minskar dess koncentration i blodplasma;
- flukonazol: ökar plasmakoncentrationen och minskar koncentrationen av dess aktiva metabolit.
Analoger
Analogen till Lortenza är Amzaar.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Lortense
Enligt recensioner är Lortenza ett effektivt läkemedel som praktiskt taget inte orsakar biverkningar.
Pris för Lortenza på apotek
Ungefärliga Lortenza-priser för 30 tabletter per förpackning:
- Lortenza 10 + 100 mg - 428 rubel;
- Lortenza 5 + 100 mg - 410 rubel;
- Lortenza 5 + 50 mg - 308 rubel;
- Lortenza 10 + 50 mg - 401 rubel.
Lortenza: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Lortenza 10 mg + 50 mg filmdragerade tabletter 30 st. RUB 250 köpa |
|
Lortenza 5 mg + 100 mg filmdragerade tabletter 30 st. 251 r köpa |
|
Lortenza 5 mg + 50 mg filmdragerade tabletter 30 st. 263 r köpa |
|
Lortenza tabletter p.p. 5 mg + 50 mg 30 st. 267 r köpa |
|
Lortenza 10 mg + 100 mg filmdragerade tabletter 30 st. 367 r köpa |
|
Lortenza tabletter p.p. 5 mg + 100 mg 30 st. 370 rbl. köpa |
|
Lortenza tabletter p.p. 10 mg + 50 mg 30 st. 434 r köpa |
|
Lortenza tabletter p.p. 10 mg + 100 mg 30 st. 439 r köpa |
|
Lortenza 5 mg + 50 mg filmdragerade tabletter 90 st. 655 RUB köpa |
|
Lortenza 10 mg + 50 mg filmdragerade tabletter 90 st. 772 RUB köpa |
|
Lortenza 5 mg + 100 mg filmdragerade tabletter 90 st. 800 RUB köpa |
|
Lortenza 10 mg + 100 mg filmdragerade tabletter 90 st. 865 RUB köpa |
|
Lortenza tabletter s.p. 10 mg + 100 mg 90 st 1071 RUB köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!