VAP 20
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från RUB 3001
köpa
VAP 20 - syntetisk analog av prostaglandin E 1; vasodilaterande medel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning: färglös genomskinlig vätska med en karaktäristisk etanollukt (1 ml vardera i mörka glasampuller med en brytring, 5 eller 10 ampuller i en kartong med en speciell ampullhållare).
Aktiv ingrediens: alprostadil (prostaglandin E 1), i 1 ampull - 20 μg.
Hjälpämne: etanol.
Indikationer för användning
VAP 20 används för behandling av kroniska utplånande artärsjukdomar i III- och IV-stadier i enlighet med Fontaine-klassificeringen.
Kontraindikationer
- förvärring av ischemisk hjärtsjukdom, allvarliga hjärtrytmstörningar, kronisk hjärtsvikt, stroke eller hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna;
- lungödem, kroniska obstruktiva och infiltrativa lungsjukdomar;
- sjukdomar som åtföljs av en ökad risk för blödning (till exempel magsår i magen eller sår i tolvfingertarmen, omfattande trauma);
- en historia av dysfunktion och svår leversjukdom;
- allmänna kontraindikationer för infusionsbehandling, såsom överhydrering, hjärn- eller lungödem, nedsatt njurfunktion (oliguri), dekompenserad hjärtsvikt;
- barn upp till 18 år
- period av graviditet och amning;
- samtidig användning av antikoagulantia eller vasodilatatorer;
- överkänslighet mot någon del av läkemedlet.
Försiktigt:
- arteriell hypotoni;
- kardiovaskulär svikt hos patienter i hemodialys;
- diabetes;
- diabetisk angiopati.
Administreringssätt och dosering
VAP 20 är avsedd för intravenös administrering.
Lösningen bereds omedelbart före administrering: 1-2 ampuller av koncentratet löses i en lösning av natriumklorid 0,9% eller en lösning av dextros 5% till en volym av 100-250 ml.
50-250 ml färdig infusionslösning injiceras under 2 timmar med en hastighet av 0,4-2 ml / minut. Infusionsfrekvensen är 1 gång per dag, i svåra fall av sjukdomen - 2 gånger om dagen.
Behandlingsförloppet är i genomsnitt 14 dagar, med en positiv effekt från den initiala behandlingen, kan användningen av läkemedlet fortsätta i ytterligare 7-14 dagar. Den maximala behandlingstiden är 4 veckor.
Om det efter två veckor inte finns någon förbättring av tillståndet är vidare användning av VAP 20 opraktisk.
Vid nedsatt njurfunktion (koncentrationen av kreatinin i blodserumet överstiger 1,5 mg / dl) är initialdosen 20 mcg, efter 2-3 dagar, vid behov, höjs den till 40-60 mcg. Vid njur- och hjärtsvikt bör volymen injicerad vätska inte överstiga 50-100 ml per dag. Varaktigheten av behandlingen är 4 veckor.
Bieffekter
- från hjärt-kärlsystemet: hjärtarytmier, bröstsmärtor, minskat blodtryck, atrioventrikulärt block;
- från muskuloskeletala systemet: med långvarig kontinuerlig administrering från 4 veckor - reversibel hyperostos av långa ben;
- från centrala nervsystemet: överdriven trötthet, nedsatt känslighet i hud och slemhinnor, huvudvärk, illamående, yrsel, krampaktigt syndrom;
- från matsmältningssystemet: dyspeptiska symtom (diarré, illamående, kräkningar), en känsla av obehag i den epigastriska regionen;
- laboratorieparametrar: ökad aktivitet av transaminaser, ökad titer av C-reaktivt protein, leukopeni, leukocytos;
- sällan: förvirring, psykos, feber, frossa, ledvärk, artralgi, anuri, njursvikt, bradypné, kramper med centralt ursprung, lungödem, akut vänsterkammarsvikt;
- allergiska reaktioner: hudutslag, klåda;
- andra: hypertermi, ökad svettning, svullnad i armar och ben, i vilken ven infusionen utförs;
- lokala reaktioner: nedsatt känslighet, erytem, ödem, smärta, flebit (proximalt intravenöst injektionsställe).
Biverkningar försvinner efter att dosen har sänkts eller infusionen stoppats.
Om dosen överskrids är följande reaktioner möjliga: blodtryckssänkning, ökning av hjärtfrekvensen, vasovagala reaktioner, åtföljda av symtom som ökad svettning, blekhet i huden, illamående, kräkningar, eventuellt hjärtinfarkt och symtom på hjärtsvikt. Rodnad, svullnad och smärta kan också förekomma på infusionsstället. I dessa fall är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet eller stoppa administreringen. Med en uttalad blodtryckssänkning ska patienten ta ett liggande läge och höja benen.
speciella instruktioner
VAP 20 bör endast användas av en läkare med erfarenhet av behandling av angiologiska sjukdomar, som är bekant med moderna metoder för kontinuerlig övervakning av hjärt-kärlsystemet och har lämplig utrustning för detta.
Vid kroniska utplånande sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna är behandling med VAP 20 en nödvändig komponent i komplex terapi. Den kliniska effekten kan uppträda med viss fördröjning efter kursens slut och är långvarig.
Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka blodtryck (BP) och hjärtfrekvens (HR), biokemiska parametrar i blodet, samt indikatorer för blodkoagulationssystemet (vid störningar i blodkoagulationssystemet eller samtidig användning av läkemedel som påverkar koagulationssystemet).
Patienter med njursvikt och ischemisk hjärtsjukdom ska vara på sjukhuset under överinseende av den behandlande läkaren under behandlingen och inom 24 timmar efter avslutad behandling. För att förhindra utveckling av överhydrering bör volymen av daglig injicerad vätska hos sådana patienter, om möjligt, inte överstiga 50-100 ml. Dynamisk övervakning av deras tillstånd krävs: kontroll av blodtryck och hjärtfrekvens, vid behov, kontroll av vätska och kroppsviktsbalans, mätning av centralt venöst tryck eller ekokardiografi.
Flebit (proximalt mot injektionsstället) är vanligtvis inte en anledning att avbryta behandlingen. Tecken på inflammation försvinner vanligtvis inom några timmar efter att infusionen har stoppats eller bytts ut på injektionsstället. I detta fall krävs ingen specifik terapi. Central venkateterisering kan minska förekomsten av denna biverkning.
En lösning förberedd för mer än 24 timmar sedan är oanvändbar.
VAP 20 kan påverka reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan, särskilt i början av behandlingen, när dosen ökas avbryts läkemedlet, och även vid samtidig användning av alkohol.
Läkemedelsinteraktioner
Alprostadil kan förbättra effekten av vasodilatatorer, antianginala och blodtryckssänkande läkemedel.
Med samtidig användning av läkemedel som förhindrar blodproppar (antikoagulantia eller trombocytagenter), trombolytika, cefoperazon, cefotetan, cefamandol, ökar risken för blödning.
Adrenomimetika (adrenalin och noradrenalin) minskar den vasodilaterande effekten av läkemedlet.
Det är viktigt att tänka på att de beskrivna läkemedelsinteraktionerna är möjliga även om de listade läkemedlen användes strax innan behandlingen med alprostadil startade.
Analoger
Analoger av VAP 20 är: Alprostan Zentiva, Vasostenon, VAP 500, Prostin BP.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn, skyddad från ljus, vid en temperatur på 2-8 ° C (i kylskåp).
Hållbarheten är 3 år.
Den beredda lösningen behåller sina egenskaper i 24 timmar om den förvaras på en mörk plats vid en temperatur av 2-8 ° C (i kylskåpet).
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
VAP 20: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
VAP 20 20 μg / ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning 1 ml 5 st. RUB 3001 köpa |
|
VAP 20 20 μg / ml koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning 1 ml 10 st. RUB 5968 köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
