Spazmex - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

Innehållsförteckning:

Spazmex - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter
Spazmex - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

Video: Spazmex - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

Video: Spazmex - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter
Video: Delegering av läkemedel 2024, November
Anonim

Spazmex

Spazmex: bruksanvisning och recensioner

  1. 1. Släpp form och komposition
  2. 2. Farmakologiska egenskaper
  3. 3. Indikationer för användning
  4. 4. Kontraindikationer
  5. 5. Metod för applicering och dosering
  6. 6. Biverkningar
  7. 7. Överdosering
  8. 8. Särskilda instruktioner
  9. 9. Applicering under graviditet och amning
  10. 10. Användning i barndomen
  11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
  12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
  13. 13. Läkemedelsinteraktioner
  14. 14. Analoger
  15. 15. Lagringsvillkor
  16. 16. Villkor för utdelning från apotek
  17. 17. Recensioner
  18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Spasmex

ATX-kod: G04BD09

Aktiv ingrediens: trospiumklorid (Trospiumklorid)

Producent: Dr. R. Pfleger, kemisk fabrik GmbH (Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Tyskland)

Beskrivning och fotouppdatering: 21.08.2019

Priser på apotek: från 339 rubel.

köpa

Filmdragerade tabletter, Spazmex
Filmdragerade tabletter, Spazmex

Spazmex är ett läkemedel med antispasmodisk effekt, vilket hjälper till att minska tonen i blåsans släta muskler.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Spazmex:

  • tabletter: vikt - 250 mg; bikonvex, rund, färg - nästan vit eller vit (10 st. i blåsor, i en kartong 3 eller 5 blåsor);
  • filmdragerade tabletter: vikt - 259,6 mg; rund, bikonvex, skårad, nästan vit eller vit; vid pausen - en vit eller nästan vit kärna och ett filmskal (10 st. i blåsor, i en kartong 3 eller 5 blåsor).

Sammansättning av 1 tablett:

  • aktiv substans: trospiumklorid - 5 mg;
  • ytterligare komponenter: kolloidal kiseldioxid - 0,5 mg; laktosmonohydrat - 170 mg; povidon-25 000 - 1 mg; majsstärkelse - 55,5 mg; stearinsyra - 3 mg; natriumkarboximetylstärkelse - 15 mg.

Sammansättning av 1 filmdragerad tablett:

  • aktiv substans: trospiumklorid –15 eller 30 mg;
  • ytterligare komponenter (15/30 mg aktiv ingrediens): kolloidal kiseldioxid - 3/3 mg; povidon-25 000 - 1/1 mg; majsstärkelse - 44/41 mg; laktosmonohydrat - 100/100 mg; mikrokristallin cellulosa - 75/60 mg; stearinsyra - 2/5 mg; natriumkarboximetylstärkelse - 10/10 mg;
  • filmskal: titandioxid - 1,44 mg; hypromellos - 6,24 mg; mikrokristallin cellulosa - 0,96 mg; stearinsyra - 0,96 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Spazmex är ett av de medel som minskar tonen i urinvägens släta muskler. Den aktiva ingrediensen är trospiumklorid, som är en kvaternär ammoniumbas, en m-antikolinerg antagonist, en konkurrenskraftig acetylkolinantagonist på receptorerna på de postsynaptiska membranen i släta muskler. Den har hög affinitet för kolinerga M1- och M3-receptorer. Hjälper till att minska den ökade aktiviteten hos urinblåsan.

Det har en antispasmodisk och lätt ganglion blockerande effekt. Det har inga centrala effekter.

Farmakokinetik

Efter att ha tagit Spazmex inuti uppnås C max (maximal koncentration av ämnet) trospiumklorid på 4–6 timmar. Med en enstaka dos på 20-60 mg är ämnets koncentration proportionell mot den dos som tagits.

Kumulerar inte. Binder till plasmaproteiner i blodet i nivån 50-80%.

T 1/2 (halveringstid) varierar i intervallet 5-18 timmar.

Utsöndring sker i urinen. Det mesta av dosen utsöndras oförändrat, cirka 10% utsöndras i form av spiroalkohol, en metabolit som bildas under hydrolysen av eterbindningar.

Indikationer för användning

  • detrusor-sfinkter dyssynergi mot bakgrund av intermittent (periodisk) kateterisering;
  • urininkontinens (blandade former);
  • cystit som uppträder med tvingande symtom (i kombination med andra läkemedel);
  • pollakiuria, nokturi;
  • överaktiv urinblåsa, som uppträder vid urininkontinens, urinering och en ökad frekvens av urinering (med idiopatisk överaktiv detrusor av icke-hormonell / oorganisk uppkomst);
  • neurogena spastiska störningar i urinblåsans funktion (med neurogen ökad detrusoraktivitet som inträffar mot bakgrund av ryggskador, multipel skleros, stroke, medfödda / förvärvade ryggmärgssjukdomar, parkinsonism);
  • enuresis (nattlig / dagtid).

Kontraindikationer

Absolut:

  • vinkelstängningsglaukom;
  • takyarytmi;
  • urinretention
  • myasthenia gravis;
  • glukos-galaktosmalabsorption, galaktosintolerans, laktasbrist;
  • njursvikt, där dialys är indicerad (kreatininclearance mindre än 10 ml / min / 1,73 m 2);
  • sakta ner evakueringen av mat från magen, inklusive närvaron av tillstånd som predisponerar för dess utseende;
  • ålder upp till 14 år
  • överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Relativt (Spazmex ordineras med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

  • refluxesofagit eller hiatal bråck, som uppträder med refluxesofagit (på grund av sannolikheten för att bromsa gastrisk tömning med ökad gastroesofageal reflux)
  • tarmatony hos försvagade patienter eller äldre patienter, paralytisk tarmobstruktion (på grund av sannolikheten för obstruktion);
  • tyrotoxicos (på grund av sannolikheten för ökad takykardi);
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, där en ökning av hjärtfrekvensen är oönskad, inklusive ischemisk hjärtsjukdom, mitralstenos, takykardi, förmaksflimmer, kronisk hjärtsvikt, akut blödning, arteriell hypertoni;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, som fortsätter med obstruktion, inklusive pylorisk stenos och achalasi (på grund av sannolikheten för en minskning av tonen och rörligheten, vilket kan leda till en fördröjning av maginnehåll och obstruktion);
  • ökad kroppstemperatur (på grund av sannolikheten att detta symptom indikerar undertryckande av svettkörtlarnas aktivitet);
  • sjukdomar som uppträder med ökat intraokulärt tryck, inklusive glaukom med öppen vinkel (dosjustering kan krävas), ålder över 40 år (på grund av ökad sannolikhet för odiagnostiserat glaukom);
  • ulcerös kolit (användning av Spazmex i höga doser kan leda till en ökning av sannolikheten för paralytisk tarmobstruktion, hämning av tarmens rörlighet och toxisk megakolon kan också manifestera / förvärras);
  • xerostomia (långvarig terapi kan leda till en ytterligare ökning av symtomens svårighetsgrad);
  • myasthenia gravis (på grund av sannolikheten för försämring av tillståndet, vilket är förknippat med hämning av acetylkolinens verkan);
  • njursvikt (på grund av en ökad risk för biverkningar i samband med en minskning av utsöndringen av den aktiva substansen);
  • leversvikt;
  • central förlamning hos barn (på grund av sannolikheten för den mest uttalade reaktionen på antikolinerga läkemedel);
  • kroniska lungsjukdomar, särskilt hos försvagade patienter och barn (på grund av en minskning av bronkial utsöndring är det möjligt att bilda pluggar i bronkierna och förtjockning av utsöndringen);
  • prostatahyperplasi utan urinvägsobstruktion, autonom (autonom) neuropati (på grund av sannolikheten för ökad urinretention och förlamning av boendet), urinretention (närvaro / predisposition för det), såväl som sjukdomar som uppstår med urinvägsobstruktion;
  • Downs sjukdom (på grund av sannolikheten för en ökning av hjärtfrekvensen och ovanlig elevutvidgning);
  • hjärnsjukdomar hos barn (på grund av sannolikheten för att öka effekterna av centrala nervsystemet);
  • gestos (på grund av sannolikheten för ökad arteriell hypertoni);
  • graviditet och amning (Spazmex ordineras endast efter bedömning av fördelarna med risker).

Instruktioner för användning av Spazmeks: metod och dosering

Spazmex tas oralt med en tillräcklig mängd vatten, helst före måltider. Tugga inte tabletterna.

Kursens varaktighet, enstaka dos och användningsfrekvensen, bestämmer läkaren på individuell basis, baserat på svårighetsgraden av tillståndet och den kliniska bilden.

Vanligtvis ordineras Spazmex med 30–45 mg per dag med en mottagningsfrekvens 3 gånger om dagen (intervall mellan doser - 8 timmar). Vid en daglig dos på 45 mg är det möjligt att ta det två gånger om dagen - 30 mg på morgonen och 15 mg på kvällen.

Den dagliga dosen för njursvikt (hos patienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min / 1,73 m 2) är inte mer än 15 mg.

Den genomsnittliga kurslängden är från 2 till 3 månader. Med ett längre intag av Spazmex avgörs frågan om lämpligheten för ytterligare behandling var tredje till sjätte månad av läkaren på individuell basis.

Bieffekter

  • allergiska reaktioner: sällan - hudutslag; sällan - Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiska reaktioner;
  • urinvägar: sällan - nedsatt tömning av urinblåsan; sällan - urinretention;
  • andningsorgan: sällan - dyspné;
  • muskuloskeletala systemet: sällan - akut skelettmuskelnekros;
  • kardiovaskulärt system: sällan - takykardi; sällan - hypertensiv kris, svimning, bröstsmärta, takyarytmi;
  • matsmältningssystemet: ofta - xerostomi, dyspeptiska symtom, illamående, förstoppning, buksmärta; sällan - uppblåsthet, diarré; sällan - gastrit, måttlig / liten ökning av transaminasaktivitet;
  • nervsystemet: sällan - förvirring, hallucinationer;
  • synorgan: sällan - tillmötesgående störningar.

Överdos

De viktigaste tecknen: ökade antikolinerga symtom, inklusive synstörning, takykardi, rodnad i huden och xerostomi.

Terapi: föreskrivet magsköljning och behandling med adsorbenter (inklusive aktivt kol); med glaukom - instillation av pilokarpin; med urinretention - urinblåsekateterisering.

I svåra fall indikeras kolinomimetika (neostigminmetylsulfat). Om effekten är otillräcklig, liksom patienter med svår takykardi och / eller instabilitet i blodcirkulationen, ges betablockerare intravenöst under kontroll av blodtryck och EKG.

speciella instruktioner

Vid behandling av autonoma störningar i urinblåsans funktion, före utnämningen av Spazmex, är det nödvändigt att bestämma orsaken till dysfunktionen. Följande organiska orsaker bör också uteslutas: hjärtsvikt, urinvägsinfektioner, polydipsi, blåscancer. Om de finns tillgängliga ordineras behandling för att eliminera orsaken till sjukdomen (etiotropisk behandling).

Mottagning av Spazmex mot bakgrund av nedsatt funktion av urinröret i urinblåsan eller den inre sfinktern i urinröret bör utföras med fullständig frisättning genom kateterisering.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

När du kör fordon och utför arbete med rörliga mekanismer är det nödvändigt att ta hänsyn till att i början av behandlingen, i fall av läkemedelsersättning, med en ökning av den dagliga dosen av Spazmex eller kombinerat intag av alkohol, kan synen försämras.

Applicering under graviditet och amning

Enligt instruktionerna kan Spazmex under graviditet / amning endast användas i fall där den förväntade nyttan bedöms över de möjliga riskerna.

Pediatrisk användning

Spazmex-behandling är kontraindicerad hos patienter under 14 år.

Med nedsatt njurfunktion

Njursvikt är en relativ kontraindikation mot Spazmex-behandling. Med en kreatininclearance på 10-30 ml / min / 1,73 m 2 är den rekommenderade dosen 20 mg per dag.

För kränkningar av leverfunktionen

Leversvikt är en relativ kontraindikation mot användningen av Spazmex.

Läkemedelsinteraktioner

Spazmex påverkar matsmältningssystemet och kan ändra absorptionen av läkemedel som används i kombination med det.

Med kombinerad användning av Spazmex med vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:

  • beta-adrenomimetika: förstärker deras positiva kronotropa effekt;
  • amantadin, tricykliska antidepressiva medel, kinidin, disopyramid, antihistaminer: förstärkning av deras m-antikolinerga verkan;
  • beredningar som innehåller ämnen såsom kolestyramin, guar, kolestipol: minskar absorptionen av trospiumklorid;
  • prokinetik: försvagning av deras handling.

Analoger

Analogen av Spazmex är Betmiga, Spazmolit, Driptan, Vesikar, Novitropan, etc.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk, torr plats vid en temperatur av 15-25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 5 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Spazmex

Enligt recensioner är Spazmex ett effektivt läkemedel. Det lindrar väl sådana symtom på sjukdomar i urinvägarna som frekvent urinering och urininkontinens, och minskar också smärta. I de flesta fall tolereras läkemedlet väl, men ibland klagar patienter på utvecklingen av biverkningar. Kostnaden för Spazmex bedöms oftast vara hög.

Pris för Spazmex på apotek

Det ungefärliga priset för Spazmex för 30 tabletter per förpackning beror på doseringen och varierar i intervallet:

  • 5 mg: 350-378 rubel;
  • 15 mg: 401–473 rubel;
  • 30 mg: 606-710 rubel.

Spazmex: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn

Pris

Apotek

Spazmex 5 mg tabletter 30 st.

339 r

köpa

Spazmex tabletter 5 mg 30 st.

373 r

köpa

Spazmex 15 mg filmdragerade tabletter 30 st.

397 r

köpa

Spazmex tabletter p.p. 15 mg 30 st.

431 r

köpa

Spazmex 30 mg filmdragerade tabletter 30 st.

623 RUB

köpa

Spazmex tabletter p.p. 30 mg 30 st.

656 r

köpa

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!

Rekommenderas: