Acyclovir-Akrikhin

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Acyclovir-Akrikhin: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. Användning hos äldre
13. Läkemedelsinteraktioner
14. Analoger
15. Lagringsvillkor
16. Villkor för utdelning från apotek
17. Recensioner
18. Pris på apotek

Latinskt namn: Aciclovir-Akrikhin

ATX-kod: J05AB01

Aktiv ingrediens: Acyklovir (Aciclovir)

Tillverkare: Chemical and Pharmaceutical Plant AKRIKHIN, JSC (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22

Priser på apotek: från 24 rubel.

köpa

Acyclovir-Akrikhin är ett antiviralt läkemedel.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Acyclovir-Akrikhin:

tabletter: plattcylindrisk, med en fasning och en skiljelinje, blå med ljus och mörkblå stänk, vita fläckar är tillåtna (10 st. i en blisterremsa, 2 förpackningar i en kartong);
salva för extern användning 5%: en massa nästan vit eller vit färg, närvaron av en karakteristisk lukt är möjlig (2 g, 3 g eller 5 g i ett aluminiumrör, i en kartong 1 rör).

1 tablett innehåller:

aktiv substans: acyklovir - 0,2 g eller 0,4 g;
hjälpkomponenter: natriumkarboximetylstärkelse, povidon, mikrokristallin cellulosa, indigokarmin, magnesiumstearat, renat vatten.

100 g salva innehåller:

aktiv substans: acyklovir - 5 g;
hjälpkomponenter: vaselinolja, vaselin, propylenglykol, emulsionsvax, polyetylenoxid 1500 (makrogol), renat vatten.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Acyklovir, som är en syntetisk analog av en acyklisk purinnukleosid, har en mycket selektiv effekt på herpesvirus. Processen med fosforylering och omvandling till acyklovirmonofosfat sker i celler som innehåller viralt tymidinkinas. Monofosfat omvandlas under påverkan av guanylatcyklas till acyklovirdifosfat, sedan under påverkan av flera cellulära enzymer till trifosfat.

Acyklovir-trifosfat blockerar syntesen av viralt DNA (deoxiribonukleinsyra), placerar sig i sin kedja och hämmar viralt DNA-polymeras. En tillräckligt hög selektivitet och specificitet av åtgärden bestämmer dess dominerande ansamling i cellerna som påverkas av herpesviruset.

Visar hög aktivitet mot Varicella zoster-viruset, vilket orsakar vattkoppor och bältros, Herpes simplex-virus (typ 1 och 2), Epstein-Barr-virus. Det är måttligt aktivt mot cytomegalovirus.

Vid behandling av herpes minskar risken för kutan spridning och viscerala komplikationer, förhindrar bildandet av nya element, påskyndar bildandet av skorpor, i den akuta fasen av herpes zoster - minskar smärta.

Farmakokinetik

När du tar tabletter kan acyklovirs biotillgänglighet vara 15-30%. Den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasma efter att ha tagit läkemedlet i en daglig dos på 1 g når 0,7 μg / ml efter 1,5–2 timmar.

Plasmaproteinbindningen är från 9 till 33%. Bra förmåga att tränga in i alla vävnader och organ gör det möjligt att nå en koncentration i cerebrospinalvätskan motsvarande 50% av nivån i blodplasma. Penetrerar blod-hjärnan och placentabarriärerna, utsöndras i bröstmjölk.

Det metaboliseras i levern och bildar 9-karboximetoximetylguanin, en farmakologiskt inaktiv metabolit.

T _1/2 (halveringstid) när det tas oralt - 2-3 timmar. Genom njurarna utsöndras cirka 84% av läkemedlet oförändrat och cirka 14% i form av en metabolit. Upp till 2% utsöndras genom mag-tarmkanalen (GIT). I patientens utandningsluft bestäms spårmängder av acyklovir.

Vid svår njursvikt ökar T _1/2 till 20 timmar, vid hemodialys är halveringstiden 5,7 timmar. I detta fall minskas koncentrationen av acyklovir i patientens blodplasma till 60% av det ursprungliga värdet.

Vid extern applicering av Acyclovir-Akrikhin-salvan är absorptionen på det drabbade området av kroppshuden måttlig, koncentrationen av acyklovir i blodserumet med normal njurfunktion är upp till 0,28 μg / ml, med kronisk njursvikt - upp till 0,78 μg / ml.

Upp till 9,4% av den dagliga dosen av salvan utsöndras via njurarna.

Indikationer för användning

Biljard

könsherpes och andra primära och sekundära infektioner i slemhinnor och hud orsakade av Herpes simplex-virus (typ 1 och 2);
primära och återkommande infektioner av Varicella zoster-viruset (bältros, vattkoppor);
svår immunbrist (som en del av komplex terapi) efter benmärgstransplantation och vid HIV-infektion i AIDS-stadiet, tidiga kliniska manifestationer och en detaljerad klinisk bild;
förebyggande av förvärringar av återkommande infektioner av Herpes simplex-viruset (typ 1 och 2) hos patienter med normal immunstatus;
förebyggande av primära och återkommande infektioner av Herpes simplex-virus (typ 1 och 2) hos patienter med immunbrist.

Salva för extern användning 5%

genital herpes;
hudinfektioner orsakade av Herpes simplex-virus typ 1 och 2;
vattkoppor;
bältros.

Kontraindikationer

amningsperiod;
amning;
överkänslighet mot acyklovir, ganciklovir, valacyklovir och hjälpämnen i läkemedlet.

Försiktighet måste iakttas vid användning av Acyclovir-Akrikhin hos patienter med uttorkning, njursvikt.

Dessutom är utnämningen av läkemedlet i form av tabletter kontraindicerad för barn under 3 år.

Var försiktig med att ta Acyclovir-Akrikhin oralt vid neurologiska störningar eller neurologiska reaktioner vid intag av cytotoxiska medel (inklusive historik) såväl som hos äldre patienter.

Instruktioner för användning av Acyclovir-Akrikhin: metod och dosering

Biljard

Acyclovir-Akrikhin tabletter tas oralt, under eller omedelbart efter en måltid, med tillräcklig mängd vatten.

Läkaren ordinerar doseringen individuellt med hänsyn till de kliniska indikationerna och sjukdomens svårighetsgrad.

Rekommenderad dosering:

infektioner i slemhinnor och hud orsakade av Herpes simplex-virus (typ 1 och 2): vuxna - 0,2 g 5 gånger om dagen (var fjärde timme). Kursens varaktighet är 5 dagar vid behandling av könsherpes - 10 dagar. Vid behov kan behandlingsperioden förlängas.
svår immunbrist hos patienter efter benmärgstransplantation och med HIV-infektion: som en del av komplex terapi - 0,4 g 5 gånger om dagen;
förebyggande av återfall av Herpes simplex-virusinfektioner (typ 1 och 2) hos patienter med normal immunitet: vuxna - 0,2 g 4 gånger om dagen var 6: e timme. Långvarig behandling, från 6 till 12 månader;
förebyggande av infektion med Herpes simplex-virus (typ 1 och 2) hos patienter med immunbrist: vuxna - 0,2 g 4 gånger om dagen (med ett intervall på 6 timmar). Vid ett allvarligt tillstånd ökar dosen till maximalt - 0,4 g 5 gånger om dagen;
bältros: vuxna och barn - 0,8 g 5 gånger om dagen (under dagen - var fjärde timme, nattintervall - 8 timmar) i 7-10 dagar;
vattkoppor: vuxna och barn över 6 år - 0,8 g 4 gånger om dagen; barn i åldrarna 3–6 år - 0,4 g 4 gånger om dagen. För en mer exakt bestämning av den individuella dosen kan du använda beräkningen - 0,02 g per 1 kg patientvikt. Behandlingsförloppet är 5 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion är det nödvändigt att justera dosen och doseringen med hänsyn till kreatininclearance (CC) och typen av infektion.

Salva för extern användning 5%

Salva Acyclovir-Akrikhin är avsedd för extern användning. Den ska appliceras med rena händer eller med en bomullspinne i ett tunt lager på de drabbade områdena i huden och fånga gränsområdena med dem.

Procedurerna utförs 5 gånger om dagen med ett intervall på 4 timmar.

Behandlingen bör fortsätta tills en skorpa bildas på blåsorna eller tills de är helt läkta. I genomsnitt kan terapiförloppet vara 5 dagar.

Om det inte finns någon effekt efter 10 dagars användning av salvan, bör du konsultera en läkare.

Bieffekter

Biljard

från det hematopoietiska systemet: mycket sällan - leukopeni, trombocytopeni, anemi;
från matsmältningssystemet: diarré, buksmärta, illamående, kräkningar; sällan - en reversibel ökning av leverenzymernas aktivitet och nivån av bilirubin;
från centrala nervsystemet: svaghet, dåsighet, yrsel, huvudvärk, ökad trötthet, förvirring, parestesi, minskad koncentration, agitation, kramper, hallucinationer;
från urinvägarna: sällan - en ökning av koncentrationen av kreatinin och urea i blodplasman; mycket sällan - akut njursvikt;
allergiska reaktioner: klåda, utslag, urtikaria, Lyells syndrom, erytem multiforme exudativ (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), anafylaxi, angioödem;
andra: feber, dimsyn, lymfadenopati, myalgi, alopeci, perifert ödem.

Salva för extern användning 5%

dermatologiska reaktioner: hyperemi, torrhet och skalning av huden;
andra: möjligen - allergisk dermatit; vid kontakt med slemhinnor - brännande känsla, inflammation.

Överdos

Symtom: agitation, kramper, koma, slöhet. Om koncentrationsnivån för accepterad acyklovir överstiger 2,5 mg / ml är dess utfällning möjlig i njurarna.

Behandling: utnämning av symptomatisk terapi.

Överdoseringssymtom vid användning av salvan har inte fastställts.

speciella instruktioner

När du tar piller rekommenderas att du övervakar njurfunktionen genom att undersöka blodet för innehållet av urea och kreatinin i blodplasman.

Under behandlingen måste patienten dricka tillräcklig mängd vätska.

Man bör komma ihåg att med minskad immunitet kan långvarig behandling eller upprepad användning av acyklovir få patienten att utveckla virusstammar som är okänsliga för läkemedlet.

Eftersom intag av läkemedlet inte förhindrar sexuell överföring av herpes rekommenderas att man undviker samlag eller använder barriärprevention under behandlingen, även om det inte finns några kliniska manifestationer av sjukdomen.

Den maximala terapeutiska effekten uppnås om appliceringen av salvan startar från det ögonblick som de första tecknen på sjukdomen uppträder, såsom klåda, stickningar, sveda, rodnad och en känsla av spänning.

På grund av den möjliga utvecklingen av uttalad lokal inflammation kan inte Acyclovir-Akrikhin-salva appliceras på ögons slemhinnor och munhålan.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under tiden du tar tabletterna är det nödvändigt med försiktighet att utföra potentiellt farliga aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och en hög hastighet av psykomotoriska reaktioner, inklusive körning.

Applicering under graviditet och amning

Enligt instruktionerna är Acyclovir-Akrikhin kontraindicerat under graviditeten.

Användningen av läkemedlet indikeras endast i ett speciellt fall när den förväntade terapeutiska effekten av terapi för modern överväger det potentiella hotet mot fostret.

Kan inte användas under amning.

Vid behov bör utnämningen av läkemedlet under amning, amning avbrytas.

Pediatrisk användning

Användningen av tabletter hos barn under 3 år är kontraindicerad.

Med nedsatt njurfunktion

Båda formerna av Acyclovir-Akrikhin används med försiktighet hos patienter med njursvikt.

Vid förskrivning av tabletter till patienter med nedsatt njurfunktion är det nödvändigt att justera dosen och doseringen med hänsyn till kreatininclearance (CC) och typen av infektion. För behandling av Herpes simplex-infektion hos patienter med CC mindre än 10 ml / min ska 0,2 g ordineras 2 gånger om dagen med ett intervall på 12 timmar.

Vid behandling av Varicella zoster-infektion och förskrivning av läkemedlet till patienter med svår immunbrist används en dos på 0,8 g som underhållsterapi: med CC 10-25 ml / min - 3 gånger om dagen (efter 8 timmar), med CC mindre än 10 ml / min - 2 en gång om dagen (efter 12 timmar).

Användning hos äldre

I ålderdom ska Acyclovir-Akrikhin tabletter användas med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av Acyclovir-Akrikhin i form av tabletter:

nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nedsatt njurfunktion;
probenecid orsakar en ökning av medelvärdet T _1/2 och en minskning av acyklovir-clearance.

Interaktionen mellan salvan i kombination med andra läkemedel har inte identifierats.

Vid samtidig administrering med immunstimulerande medel kan en ökning av effekten noteras.

Analoger

Analoger av Acyclovir-Akrikhin är: Valacyclovir, Trivorin, Arviron, Valtrex, Ribavirin, Minaker, Rebetol, Vero-Ribavirin, Gerpferon, Acivir, Alpizarin, Viru-Merz, Oxolin, Hyporamin, Fladex.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad från ljus och fukt.

Hållbarhet: tabletter - 4 år; salva - 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tabletterna är receptbelagda och salvan är över disken.

Recensioner om Acyclovir-Akrikhin

Recensioner av Acyclovir-Akrikhin är bara positiva, vilket indikerar en högre effekt av terapi med samtidig användning av två former av läkemedlet.

Pris för Acyclovir-Akrikhin på apotek

Priset på Acyclovir-Akrikhin för 20 tabletter i en dos av 0,2 g är cirka 52,5 rubel, i en dos av 0,4 g - 222 rubel; ett rör som innehåller 5 g salva kan köpas för 26 rubel.